Noyade chez les personnes âgées à Paraíba-Brésil

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ARTICLE ORIGINAL

ARAÚJO, Angela Amorim De [1], VIEIRA, Arthur Tibério De Lacerda [2], PEDROSA, Ivanilda Lacerda [3], FLORÊNCIO, Márcia Virgínia Di Lorenzo [4], SILVA, Pablo Raphael Oliveira Honorato Da [5], ARAÚJO, Suely Amorim De [6]

ARAÚJO, Angela Amorim De. Et al. Noyade chez les personnes âgées à Paraíba-Brésil. Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento. An 05, Ed. 11, vol. 04, p. 66-82. novembre 2020. ISSN: 2448-0959, Lien d’accès: https://www.nucleodoconhecimento.com.br/sante/agees

RÉSUMÉ

La noyade est un problème mondial, et est l’une des principales causes de décès dans le monde, et les personnes âgées font partie de cette nouvelle réalité en tant que groupe spécial qui souffrent également d’accidents de submersion. L’objectif de cette étude était d’analyser les décès dus à la noyade chez les personnes âgées dans l’État de Paraíba de 2005 à 2015. Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive associée à l’analyse spatiale des régions où l’incidence de noyade chez les personnes âgées de 60 ans ou plus est plus élevée dans l’État de Paraíba. Les données ont été recueillies dans les dossiers de l’IML (Gemol et Numol) de 2005 à 2015, pour un total de 80 cas de noyade. Caractéristiques sociodémographiques telles que le groupe d’âge, le sexe, la spatialité et la description locale de l’événement (rivières, barrages, mer, cascade, cacimbas, barrages et environnements domestiques), fournisseur de soins, dossier de l’Institut médical juridique de la police scientifique, code international des maladies – CID 10 (code W74), changement d’occurrence. Comme résultats, nous avons localisé la région du secteur mari de la région sauvage de Paraíba – Açude Olho D’agua (Latitude 7.11º S et Longitude 35.2º ), a été l’endroit avec le plus grand nombre de noyades, où les barrages/lacs (55 %), les hommes (91 %), les mariés (46 %), âgés de 60 à 69 ans (60 %), la population locale a fait les premiers soins (41 %), 14 h étaient plus fréquents (11 %) et le dimanche (29 %). Nous pouvons conclure que la noyade se produit dans plusieurs scénarios aquatiques, et dans cette étude s’est produite dans l’eau douce, plusieurs facteurs ont été associés à la noyade chez les personnes âgées, tels que les déficits cognitifs, les polypharmaceutiques et les limitations physiques, de tels résultats peuvent aider à encourager les politiques de protection pour ce groupe ainsi que les membres de la famille guident dans les régions d’eau douce et accentuent les soins.

Mots-clés: Noyade, personnes âgées, eau douce, soins infirmiers.

1. INTRODUCTION

Les recherches menées par l’Étude mondiale sur la charge de morbidité (GBD 2016) estiment qu’environ 370 000 personnes sont mortes noyées et que plus de 90 % d’entre elles proviennent de pays à revenu faible ou intermédiaire. Au Brésil, selon les données de la Société brésilienne de sauvetage aquatique – Sobrasa, soustraites à Datasus, nous avons eu 5 692 cas de décès par noyade en 2017, chez des enfants et des adultes, et des événements se produisent à divers endroits, tels que la mer, la rivière, les barrages, les lacs et divers sites aquatiques (MURRAY, 2016; SPILZMAN, 2018; DATASUS, 2017).

Des facteurs tels que la vaste côte côtière brésilienne et l’évolution du nombre de cas d’accidents associés à la noyade, ont présenté des données alarmantes dans le scénario de noyades dans les régions du Brésil, en particulier dans les régions d’eau douce.  Les descriptions de ces événements dans les rivières et les lacs ont fourni des résultats qui représentent une nouvelle réalité au sujet des zones à risque. Des facteurs tels que l’âge corroborent l’augmentation de ces statistiques, allant des personnes très jeunes à l’autre extrême, les personnes âgées qui sont le groupe d’âge choisi pour cet article (VITTOINE, 2006).

Au Brésil, selon l’Enquête nationale continue auprès des ménages sur les caractéristiques des résidents et des ménages, publiée par l’Institut brésilien de géographie et de statistiques (IBGE), la tendance au vieillissement a été de plus de 18% atteignant 30,2 millions en 2017, selon l’enquête nationale menée par l’Échantillon continu des ménages – Caractéristiques des résidents et des ménages, publiée par l’IBGE. On s’attend à ce que le nombre de personnes âgées de plus de 60 ans, d’ici 2050, dépasse le nombre de Brésiliens de moins de 29 ans, se concentrant ainsi sur un phénomène classé comme un processus de vieillissement de la population (IBGE, 2018).

Les projections démographiques indiquent que le nombre de personnes âgées dépassera celui des enfants de moins de 14 ans. Les gains découlant de l’accès à l’éducation, un médicament de meilleure qualité et d’accessibilité aux services de santé, appuient ce développement, y compris les activités sociales et récréatives si stimulées qu’elles peuvent mesurer les avantages physiques et émotionnels des personnes âgées (MIRANDA, 2016; CAMARO, 2009).

En présence de comorbidités et de vulnérabilité spécifiques au vieillissement, et certains risques sont accrus s’ils sont associés à des maladies cardiovasculaires, déficit cognitif, manifestations de déficience globale, changements dans l’attention et le cycle veille-sommeil et faire de ce groupe d’âge besoin d’un regard différencié sur les activités externes. Les accidents se produisent à l’intérieur ou à l’extérieur de votre maison, avec des pratiques quotidiennes simples, y compris les tâches ménagères, le nettoyage personnel, les activités de plein air, et peuvent devenir de véritables défis pour les personnes âgées, y compris les noyades qui sont des événements mortels. (ANDRADE, 2017; NORDON, 2009; LEME et SILVA, 1996).  Les accidents les plus fréquents chez les personnes âgées sont les chutes, mais des études récentes liées à la noyade, révèlent que le nombre est devenu plus fréquent.  Que ce soit en raison de situations liées à la nature telles que les inondations, les situations à risque en plein air ou non (mer, rivières et lacs), les causes ne sont pas bien comprises, mais la désorientation spatiale ou la tentative d’autocide ont été citées dans des études menées en Asie et en Angleterre (FREITAS, 2016; ROCKETT, 1993; SALIB, 2003).

Les cas de noyade chez les personnes âgées a été dépeint dans les images du monde d’une manière encore discrète, le travail de la Société brésilienne de sauvetage aquatique (SOBRASA) a été continue d’essayer de décrire les situations d’un groupe spécial, mais les notifications sont encore réduites en raison de la faible notification des événements dans l’eau douce, en raison de la non-obligation de la présence de sauveteurs dans ces endroits où il serait possible d’intervenir rapidement. Le souci des politiques de protection de la longue durée de vie, dont fait partie la sécurité, nous a fait essayer de comprendre dans notre état les accidents par submersion dans les différents environnements dont les activités liées aux loisirs, comme les milieux aquatiques. (MAHONT, 2017; SPILZMAN, 2018).

À Paraíba, une enquête menée par Sobrasa de 1998 à 2012 a montré une corrélation avec les années précédentes 98 selon qui il y avait eu une augmentation de 24,9 % des cas de noyade, soit 3,3 % de tous les cas de décès dus à des noyades non intentionnelles. Très probablement, la population âgée qui continue de croître dans une courbe ascendante effectue son travail et ses loisirs dans divers environnements selon sa réalité, et les milieux aquatiques suivent également cette ligne parce qu’il y a encore peu d’études orientées vers les loisirs des personnes âgées, même dans le milieu aquatique (FASTAME, 2018).

Les données de SOBRASA indiquent dans son rapport de 2015 qu’à Paraíba, le nombre de noyades dans tous les groupes d’âge est passé de 1,44% (1979), à 4,6% (2013) pour 100 000 habitants, avec une attention constante axée sur les propositions qui peuvent être proposées à la population vieillissante et présente de réels risques d’accidents liés à la submersion (SOBRASA, 2015).

Dans ce contexte, le taux de noyades s’est réveillé grâce à des études menées dans d’autres pays comme un marqueur important de soins et de préservation pour les personnes âgées dans les milieux aquatiques, facilitant en cartographiant les zones à risque les sites avec des données plus élevées sur les événements. Il peut être recommandé dans la population, une observation des personnes à risque pour de telles activités, à travers une étude menée par Doo (2019), que les événements cardiaques ont été parmi les événements associés à la noyade. Ce taux d’occurrence n’est pas encore bien clarifié dans les dossiers cliniques du service de vérification des décès, compte tenu de l’altération physiologique de l’état cardiovasculaire des personnes âgées (LEE, 2019; QUEIROGA, 2013).

Il est nécessaire de souligner qu’une situation de noyade exige certaines compétences pour s’en éloigner. L’être humain, pour rester à la surface, lutte désespérément, retenant son souffle pour tenter de ne pas aspirer le liquide. Tout ce scénario s’aggrave lorsque la victime de noyade est une personne âgée, la difficulté d’une réaction efficace dans cette situation est claire. La force musculaire est diminuée au fil des ans, ainsi que sa capacité à rester à la surface. Leur diminution de la capacité respiratoire et leur fragilité corporelle sont des facteurs aggravants du risque effectif de noyade, de sorte que ces points sont abordés, nous devons étudier adéquatement le profil de ces personnes âgées qui se sont noyées (JOOST, 2016).

L’objectif principal de cette étude était d’analyser l’incidence des décès par noyade dans l’État de Paraíba entre 2005 et 2015, en essayant d’évaluer et de répondre aux questions de la société associées à la noyade dans ce groupe spécial.

2. MATÉRIAUX ET MÉTHODES

2.1 TYPE D’ÉTUDE

Il s’agit d’une étude écologique rétrospective et documentaire de la commodité. Selon Gallacher (2001), une étude écologique est une étude dans laquelle l’unité d’analyse est une population ou un groupe de personnes qui appartiennent habituellement à une zone géographique définie et cherchent à évaluer comment les contextes sociaux et environnementaux peuvent affecter la santé de la population. Il est également destiné à utiliser des statistiques spatiales dans la présente étude, car il vise à identifier les phénomènes dont la distribution est affectée par sa situation géographique et sa relation avec ses voisins. Grâce à cette méthode, il est possible de modéliser l’occurrence des phénomènes, en incorporant, par exemple, les facteurs déterminants, la structure de distribution spatiale ou l’identification des modèles.

2.2 LIEU DE RÉALISATION

L’espace géographique étudié était l’État de Paraíba, avec une population totale de 3 766 528 habitants, avec une densité de population de 66,70 habitants, composée de 223 municipalités (IBGE, 2018). Les données ont été recueillies à l’Institut de police scientifique de l’État de Paraíba, par l’intermédiaire de sa direction exécutive de la médecine et de la dentisterie juridique – GEMOL. La direction exécutive de la médecine et de la dentisterie juridique – GEMOL est l’organisme responsable de la réalisation des services médicaux et dentaires juridiques dans la région métropolitaine de João Pessoa, tandis que les autres municipalités de l’État sont desservies par les trois Centres de médecine et de dentisterie juridique – NUMOL situé dans les municipalités de Campina Grande, Guarabira et Patos, dans lequel les données ont été recueillies auprès des autres municipalités de cet État.

2.3 POPULATION ET ÉCHANTILLON

La population était composée de personnes âgées âgées de 60 ans ou plus, dont les décès ont été signalés du 1er janvier 2005 au 31 décembre 2015, et dont les cadavres ont été admis aux services de vérification des décès des différentes régions de l’État de Paraíba, avec détermination cadavérique de décès par noyade, selon un rapport publié par un coroner de l’Institut de médecine légale de l’État. , et documenté sous sa propre forme.

2.4 CRITÈRES D’INCLUSION ET D’EXCLUSION

Nous avons inclus tous les cas signalés de décès par noyade, survenus dans les 72 heures suivant l’incident, de personnes âgées âgées de 60 ans ou plus dont les dossiers d’identification GEMOL et NUMOL contenaient les éléments suivants : sexe, âge, lieu d’événement (Rio, açude, chute d’eau ou domicile), municipalité d’événement. Pour les critères d’exclusion : cas de blessures à ma ou à l’arme à feu, ou formulaires de notification incomplets GEMOL et NUMOL.

2.5 INSTRUMENT DE RECHERCHE ET DE COLLECTE DE DONNÉES

Les données ont été recueillies à l’aide d’un instrument semi-structuré, construit à partir d’une forme standard de l’Institut de police scientifique, couvrant l’information sociodémographique, le profil de décès, l’emplacement et qui a effectué les soins, en plus des conditions cadavériques observées et contenues dans l’évaluation du coroner.

Avant la collecte des données, un atelier a eu lieu avec les collecteurs et les chercheurs concernés, clarifiant les buts et les procédures de collecte des échantillons.

L’équipe de collecte de données a participé, grâce à la coopération institutionnelle, à des agents du service d’incendie de Paraíba stationnés dans les régions proches des Centres de médecine et de dentisterie juridique, répartis comme suit dans les sites de collecte :

  • Pompiers militaires du Bataillon de recherche et de sauvetage : GEMOL – João Pessoa;
  • Pompiers militaires 2e Bataillon: NUMOL – Campina Grande;
  • Pompiers militaires du 3e Bataillon: NUMOL – Guarabira;
  • Pompiers militaires du 4e Bataillon: NUMOL – Patos;

2.6 TRAITEMENT DES DONNÉES

Les données ont été organisées en feuille de calcul à l’aide du logiciel Microsoft Office Excel 2013. Ces feuilles de calcul ont été importées dans le Software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), version 19.0. Les données ont été travaillées sous forme de statistiques descriptives, en chiffres et en pourcentages absolus. Les taux de mortalité par noyade ont également été construits dans l’État de Paraíba. Pour normaliser les données, les proportions et les taux de noyade ont été calculés.

En ce qui concerne le traitement de géotraitement, quantum SIG (QGIS) 1.7.4 a été utilisé, selon les régions de l’État de Paraíba (TORQUATO, 2014).

2.7 VARIABLES D’ÉTUDE

La variable dépendante de l’étude est l’issue de l’accident par noyade (CCI 10 W74).

Les variables indépendantes nécessaires pour décrire les groupes contiennent des données sociodémographiques (nom, âge, sexe, état matrimonial, adresse, profession, données ethniques, poids estimé, lieu d’occurrence), variables quantitatives (données de noyade, telles que : sable des voies respiratoires, résidus de produits marins, présence d’eau, spasmes de glot, champignon mousse, peau d’ansérine, peau macérée, emphysème aéré, dilution sanguine , taches paltauf) et si elle s’est produite dans l’eau salée ou sucrée.

Le traitement et l’analyse des données ont été effectués pour établir les taux de mortalité par noyade dans l’État de Paraíba. Pour normaliser les données, les proportions et les taux de noyade ont été calculés.

2.8 ASPECTS ÉTHIQUES

L’étude a été menée conformément aux principes et lignes directrices indiqués dans la résolution no. 466 de 2012 du Conseil national de la santé, étant enregistré dans plataforma Brasil et soumis au Comité d’éthique du Centre des sciences de la santé de l’Université fédérale de Paraíba, sous l’approbation du comité d’éthique, par l’avis n ° 1,704,949, déposé auprès de CAAE:56341816.1.000.5188.

3. RÉSULTATS

80 cas de noyade ont été identifiés au cours de la période étudiée. Les résultats décrivent dans la région sauvage de Paraíba, située dans la ville de Mari, près de Guarabira, le Açude Olho D’agua (Latitude 7.11º S et Longitude 35.2º W) comme ayant le plus grand nombre de décès par noyade dans les barrages (43.21%), et les mâles âgés (91%) comme le plus touché, étant marié dans 44,44% des cas, avec un âge moyen ± 68,93 ans. La période de jour a été identifiée comme étant celle qui a le plus d’incidence de noyade (93,74 %), surtout entre 12 h et 16 h. L’année 2007 a été la plus forte. Novembre et dimanche ont été les plus d’incidents de noyade chez les personnes âgées.

Dans les formulaires d’assiduité ont également été décrits les conditions cardiaques comme la présence de calcification à l’examen et la réduction de la masse cardiaque, les données cadavériques observées dans l’étude ont montré la présence de raideur cadavérique (65%), la peau froide (100%), l’eau dans les voies respiratoires (100%), anser la peau de laine (90%), le champignon mousse (67%), le contenu à l’intérieur du larynx/trachée étaient mousseux avec des résidus de thrubbery (54%), la présence de contenu liquide à l’intérieur de l’estomac (100%), la putréfaction a été observée dans 12% des cas.

C’est la population locale qui a pris en charge la victime pour la première fois dans 43,21 % des cas, suivie des membres de sa famille et de ses connaissances (14 %), du tiers de la police militaire (13 %), des pompiers (9 %) samu (3%).

Figure 1 : Lieu d’occurrence du nombre de noyades à Paraíba.

Source : Google Earth, 2020.

Figure 2 : État de Paraíba et lieu des noyades dans l’État

Source: Auteurs, 2018.

4. DISCUSSION

La noyade est définie comme le résultat de l’asphyxie par immersion ou submersion dans n’importe quel milieu liquide, causée par l’entrée d’eau dans les voies respiratoires, entravant partiellement ou complètement la ventilation ou l’échange d’oxygène avec l’air atmosphérique. Les données trouvées dans la littérature montrent des points importants, tels que le groupe d’âge le plus touché par la mort par noyade, qui sont les enfants de 1 à 9 ans et 52% dans les piscines et les résidences, un nombre qui est devenu de plus en plus proche de la réalité de tout le pays, les enfants et les adultes se noient davantage dans les eaux naturelles (SPILZMAN, 2018).

Les occurrences impliquant les personnes âgées sont peu discutées lorsqu’elles sont associées au suicide, une étude d’Alves (2014) qui dépeint le suicide chez les personnes âgées souligne certains cas de submersion dans lesquels ces groupes sont impliqués, l’article mentionne des troubles psychiatriques, des maladies physiques et l’utilisation de substances psychoactives qui étaient peut-être les causes du suicide. Les observations sur les raisons pour lesquelles les personnes âgées se noient, mais la plupart des études d’Asie et d’Amérique du Nord décrivent des situations de déficience cardiovasculaire où ces groupes effectuent des activités récréatives ou sportives sans évaluation médicale due (ALVES, 2014).

Le groupe d’âge de l’étude montre que les personnes âgées âgées entre 60-69 ans, occupé le pourcentage de 60% des cas. Selon Segundo et Sampaio (2015) dans une étude descriptive, en 2012, les groupes d’âge prédominants étaient les adolescents (40,8 %), suivis des jeunes adultes (27,1 %) adultes (19,8 %). Les hommes de plus de 65 ans, selon une étude réalisée en Grèce, ont un facteur très fort d’association avec les noyades, montrant la maladie cardiovasculaire comme un prédicteur fort pour les événements qui peuvent déclencher une perte de conscience ou des arythmies graves qui peuvent conduire à la mort. La submersion provoque un volume de circulation thermique, hémodynamique et accru chez certains patients, provoquant une réduction de la pression colloïdoïdale, conduisant à une augmentation de la pression chez les personnes âgées qui ont des mécanismes compensatoires plus lents et peuvent développer le thrombus en raison de changements. Cependant, le risque que le patient soit inconscient dû aux arythmies mortelles dues aux efforts peut être parmi les causes du décès par noyade (STRAVOULOS, 2007).

Le jour de la semaine avec le plus grand nombre de noyades dans cette étude a été dimanche, une journée associée au reste de la plupart des travailleurs dans le pays. La plupart des gens utilisent souvent cette journée pour des activités de loisirs et de loisirs, seuls ou en groupe. Lopes (2014) note que janvier, en été, est un mois très accueillant pour les activités aquatiques à travers le pays, en plus de mentionner le stimulus que les éducateurs physiques et les médecins ont fait pour les activités de loisirs et leur lien fort avec les jours mentionnés dans l’étude (LOPES, 2014).

Dans Datasus évaluant le mois d’occurrence des noyades, janvier a présenté 20,9 % des cas dans la plupart des publications comme le reflet de l’accès de la population aux vacances et à la période de relâche scolaire, mais dans le présent article, la collecte de données montre que les mois d’occurrence différaient en montrant que les mois de novembre et décembre étaient les mois les plus importants, suivis d’avril. , février et septembre. Cela peut indiquer que les accidents dus à la submersion peuvent non seulement avoir été associés au temps libre, mais aussi aux occurrences d’événements cardiaques ou de suicides. (CRESTANI, 2019)

L’année 2007 a montré une incidence plus élevée de noyade avec les personnes âgées dans l’État de Paraíba, dans la période étudiée. À titre de données mondiales, nous pouvons observer que parmi les régions les plus à risque relatif, le Nord-Est présente 4,4 %, en raison de sa vaste zone côtière et de ses bassins hydrographiques. Tous les travaux ont été développés par les sociétés civiles (Sobrasa, ONG-Organisation non gouvernementale) et les services publics (service d’incendie) dans le but de recueillir des données, de mener des actions pour réduire le nombre de noyades et de guider la population, mais pas encore assez parce que chaque année de nouvelles réalités apparaissent et qu’il n’existe pas de programme continu pour réduire ces taux liés à la noyade et aux nouvelles mesures d’adaptation. , comme sauver des vies dans les rivières et les barrages, filtre obligatoire pour les drains de piscine (SOBRASA, 2015).

Les données de Gemol et Numol montrent à travers les bouchons collectés que l’eau douce était le moyen le plus évident de noyade pour cette recherche. Il décrit l’endroit avec le rapport de cas le plus élevé comme étant rugueux dans l’état, région de la ville de Mari, dans le açude d’Olho D’agua. Sur les 80 cas de décès identifiés au cours de la période étudiée, 44 se sont produits dans la zone du barrage ou de la lagune, soit 55 % des cas se produisent dans des régions préédées.

Les données cadavériques observées dans l’étude ont montré la présence d’une raideur cadavérique (65%), d’une peau froide (100%), d’eau dans les voies respiratoires (100%), d’une peau d’ansérine (90%), d’un champignon mousse (67%), d’un contenu à l’intérieur de la le larynx/trachée était mousseux ou contenait des résidus intacts (54 %), présence de contenu liquide à l’intérieur de l’estomac (100 %), putréfaction dans 12 % des cas, des artères coronaires raidies ont été observées, mais le coeur n’a pas été pesé pour associer l’augmentation des chambres cardiaques aux dommages ischémiques ou à l’augmentation par le mécanisme compensatoire. Il est également possible que la mort se produise dans le milieu liquide sans aspiration substantielle de ceci, une situation classiquement décrite comme « mort par inhibition », assez commune chez les enfants et les personnes âgées (BORDONI et autres, 2019 ; RODRIGUES, 2007).

Par conséquent, parmi la population qui utilise ces baigneurs dans l’eau douce, que ce soit pour les loisirs ou diverses activités sociales, les personnes âgées sont ceux qui ont des conditions de fragilités physiques et émotionnelles, ce qui peut augmenter le risque de noyade, en raison de facteurs inhérents à leur état de vieillissement tels que la syncope, la désorientation par les maladies neurologiques (syndrome de Sunset), les maladies cardiovasculaires , le diabète et la difficulté de marcher, ce qui fait qu’un événement grave se produit (LEE, 2018).

Parmi les occurrences dans l’eau salée (mer), la présence de liquide dans le poumon et les changements anatomiques compatibles avec la noyade sont fréquents, mais le vieillissement a été peu mentionné dans les articles. La relation la plus citée dans la littérature pour la noyade dans tous les groupes d’âge adultes a été la consommation d’alcool, un facteur de risque pour cet événement (PEARN, 2019).

Une étude menée par la Royal Life Saving National (Australian) Fatal Drowning Database a montré que les personnes âgées de 45 à 54 ans avaient une augmentation du nombre de décès par noyade et qu’entre 25 et 64 ans avaient 118 cas de noyade entre 2017 et 2018.  Dans les cas des personnes âgées qui se sont noyées et sont mortes, les comorbidités associées à l’événement ont été identifiées comme maladies dégénératives neurologiques de maladie cardiaque, convulsion, consommation d’alcool, polypharmaceutiques, difficulté à bouger et risque de maladie soudaine (RLSN, 2019; QUEIROGA, 2013).

5. CONCLUSION

Les personnes âgées ayant diverses comorbidités effectuent des activités récréatives ou des visites sociales dans les milieux aquatiques (rivières, piscines, barrages, lacs et autres) dans tout l’État de Paraíba et le manque d’évaluation des conditions physiques des sites et de la santé des usagers peut contribuer à des événements mortels. Une conséquence due à un effort physique ou même à une circonstance non clarifiée comme l’autocide peut même se produire.

Les différents dossiers d’autopsie étudiés manquent de détails dans les rapports d’experts pour clarifier la principale cause de décès dans le cas des personnes âgées, telles que le pesage de certaines structures (coeur, rate, poumon), ce qui aiderait dans les rapports et dans la définition de la cause du décès. Cependant, ils ne mentionnent que les résultats diagnostiques de base, des informations extraites de documents avec des données statistiques. Nous recommandons une évaluation différenciée concernant les situations impliquant les personnes âgées, la collecte de données avec les membres de la famille, ainsi que la cartographie par région des sites avec occurrence potentielle d’accidents mortels.

Les principales limites de l’étude étaient le manque de données sur l’autopsie telles que le pesage des organes pour mieux clarifier la cause de l’événement de noyade, la notification de la famille par rapport aux comorbidités, le manque de remplissage de la forme d’autopsie, les sites Numol sans notification appropriée dans le service, les secteurs fermés pendant des semaines, et l’étude sera transmise aux organes qui effectuent un tel service dans l’État pour d’éventuels ajustements (CAMPOS , 2010).

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[1] Doctorat en gérontologie de l’Université pontificale du Rio Grande do Sul; Maîtrise en sciences infirmières de l’Université fédérale de Paraíba – PPGENF; Spécialiste des soins infirmiers cardiovasculaires par l’entremise de la SOBENC; Diplômé en soins infirmiers.

[2] Maîtrise en développement et environnement de l’Université fédérale de Paraíba. Diplômé en gestion tactique des politiques de sécurité publique de l’Université d’État de Ceará (2010); Spécialiste de la gestion et de la technologie éducative de l’Université d’État de Paraíba (2009), baccalauréat en droit du Centre universitaire de João Pessoa (2009) et diplômé en formation des officiers de pompiers militaires par la police militaire de l’État de Paraíba (2002).

[3] Doctorat en gérontologie biomédicale du PUCRS; Maîtrise en sciences infirmières de l’UFPB; Spécialisation en santé publique par l’ENSP /Oswaldo Cruz Foundation; Professeur à l’École fédérale de santé paraíba-technique.

[4] Doctorat en gérontologie biomédicale du PUCRS; Maîtrise en sciences infirmières de l’UFPB; Spécialiste en soins infirmiers médicaux et chirurgicaux par le programme de résidence en soins infirmiers de l’Hôpital das Clínicas de l’Université fédérale du Pernambouc. Professeur à l’École fédérale de santé paraíba-technique; Disciplines Icu Soins infirmiers et soins infirmiers d’urgence.

[5] Maîtrise en développement et environnement de l’Université fédérale de Paraíba; Spécialiste de la gestion des organisations militaires par l’Académie des pompiers militaires Aristarcho Pessoa; Spécialiste en réadaptation des blessures musculo-squelettiques; Diplômé en génie de la sécurité incendie et panique de l’Université d’État de Paraíba; Diplômé en physiothérapie de l’Université fédérale de Paraíba.

[6] Doctorat en sciences de la santé, Université fédérale d’Uberlândia; Master en enseignement supérieur-UNITRI; Spécialisation en soins infirmiers médicaux et chirurgicaux UFPB; Professeur de sciences infirmières de premier cycle à l’Université fédérale d’Uberlândia du cours de santé des adultes.

Soumis : août 2020.

Approuvé : novembre 2020.

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