ОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯ
ARAÚJO, Angela Amorim De [1], VIEIRA, Arthur Tibério De Lacerda [2], PEDROSA, Ivanilda Lacerda [3], FLORÊNCIO, Márcia Virgínia Di Lorenzo [4], SILVA, Pablo Raphael Oliveira Honorato Da [5], ARAÚJO, Suely Amorim De [6]
ARAÚJO, Angela Amorim De. Et al. Утопление в пожилом возрасте в Paraíba-Бразилия. Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento. 05-й год, Эд. 11, Vol. 04, стр. 66-82. Ноябрь 2020 года. ISSN: 2448-0959, Ссылка для доступа: https://www.nucleodoconhecimento.com.br/здравоохранение/пожилом-возрасте
РЕЗЮМЕ
Утопление является глобальной проблемой, и является одной из основных причин смерти в мире, и пожилые люди являются частью этой новой реальности, как специальная группа, которая также страдают от несчастных случаев погружения. Целью данного исследования был анализ смертности от утопления пожилых людей в штате Paraíba с 2005 по 2015 год. Это ретроспективное, описательное исследование, связанное с пространственным анализом регионов с более высоким уровнем утопления среди людей в возрасте 60 лет и старше в штате Paraíba. Данные были собраны из записей IML (Gemol и Numol) с 2005 по 2015 год, в общей сложности 80 случаев утопления. Социодемографические характеристики, такие как возрастная группа, пол, пространственность и местное описание возникновения (реки, плотины, море, водопад, cacimbas, плотины и бытовой среды), уход поставщика, файл юридического медицинского института научной полиции, международный код заболеваний – CID 10 (код W74), сдвиг возникновения. В результате мы обнаружили регион Марийского сектора дикой области Paraíba- Açude Olho D’agua (Широта 7.11o S и Долгота 35.2o ), было место с наибольшим количеством утоплений, где плотины /озера (55%), мужчины (91%), женатые (46%), в возрасте от 60 до 69 лет (60%), местное население сделало первый уход (41%), 14h был выше возникновения (11%), и по воскресеньям (29%). Мы можем сделать вывод, что утопление происходит в нескольких водных сценариях, и в этом исследовании произошло в пресной воде, несколько факторов были связаны с утоплением у пожилых людей, таких как дефицит познания, полифармацевтические и физические ограничения, такие результаты могут помочь поощрять политику защиты для этой группы, а также членов семьи руководство в пресноводных регионах и подчеркнуть уход.
Ключевые слова: Утопление, пожилые люди, пресная вода, уход.
1. ВВЕДЕНИЕ
Исследования, проведенные Global Burden of Disease (GBD 2016), показывают, что около 370 000 человек умерли от утопления, и из них более 90% были из стран с низким и средним уровнем дохода. В Бразилии, по данным Бразильского общества водных спасательных – Sobrasa, вычитается из Datasus, у нас было 5692 случаев утопления смерти в 2017 году, среди детей и взрослых, и события происходят в различных местах, таких как море, река, плотины, озера и различные водные объекты (MURRAY, 2016; SPILZMAN, 2018; DATASUS, 2017).
Такие факторы, как обширное бразильское побережье и эволюция числа несчастных случаев, связанных с утоплением, представили тревожные данные по сценарию утопления в районах Бразилии, особенно в пресноводных регионах. Описания этих явлений в реках и озерах, предоставили результаты, которые представляют собой новую реальность о зонах риска. Такие факторы, как возраст, подтверждают увеличение этих статистических данных, начиная от очень молодых людей и до других крайних, пожилых людей, которые являются возрастной группой, выбранной для этой статьи (VITTOINE, 2006).
В Бразилии, по данным Национального непрерывного обследования выборки домашних хозяйств- Характеристики жителей и домашних хозяйств, опубликованной Бразильским институтом географии и статистики (IBGE), тенденция к старению составила более 18% достигнув 30,2 млн в 2017 году, по данным Национального обследования непрерывной выборки домашних хозяйств – Характеристики жителей и домашних хозяйств, опубликованной IBGE. Ожидается, что число людей старше 60 лет к 2050 году превысит число бразильцев в возрасте до 29 лет, тем самым сосредоточив внимание на явлении, классифицируемом как процесс старения населения (IBGE, 2018).
Демографические прогнозы свидетельствуют о том, что число пожилых людей превысит число детей в возрасте до 14 лет. Доходы от доступа к образованию, лекарства более высокого качества и доступности медицинских услуг, поддерживают это развитие, включая социальную и рекреатурную деятельность, стимулируемую таким образом, что они могут измерять физические и эмоциональные выгоды пожилых людей (MIRANDA, 2016; CAMARO, 2009).
При наличии сопутствующих заболеваний и уязвимости, характерных для старения, и некоторые риски усиливаются, если они связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями, дефицит познания, проявления глобальных нарушений, изменения во внимании и цикл сна и сделать эту возрастную группу необходимо дифференцированный взгляд на внешнюю деятельность. Несчастные случаи происходят внутри или за пределами вашего дома, с простой повседневной практики, включая домашние дела, личная уборка, мероприятия на свежем воздухе, и может стать реальной проблемой для пожилых людей, в том числе утопления, которые являются фатальными событиями. (ANDRADE, 2017; NORDON, 2009; LEME и SILVA, 1996). Наиболее распространенными несчастными случаями у пожилых людей являются падения, однако недавние исследования, связанные с утоплением, показывают, что их число стало более частым. Будь то из-за ситуаций, связанных с природой, таких как наводнения, рисковые ситуации в открытом месте или нет (море, реки и озера), причины не очень хорошо изучены, но пространственная дезориентация или попытка аутоцида были приведены в исследованиях в Азии и Англии (FREITAS, 2016; ROCKETT, 1993; SALIB, 2003).
Случаи утопления у пожилых людей были изображены в мире фотографии в еще сдержанный путь, работа Бразильского общества водных спасательных (SOBRASA) была непрерывной, чтобы попытаться описать ситуации специальной группы, однако уведомления по-прежнему снижается из-за низкого уведомления о случаях в пресной воде, из-за необязаемности присутствия спасателей в этих местах, где можно было бы вмешаться быстро. Забота о политике по защите долгожитий, частью которой является безопасность, заставила нас попытаться понять в нашем государстве несчастные случаи путем погружения в различных средах, среди которых деятельность, связанная с отдыхом, таких как водные среды. (MAHONT, 2017; SPILZMAN, 2018).
В Paraíba исследование, проведенное Sobrasa с 1998 по 2012 год, показало корреляцию с годами ранее 98, что было увеличение на 24,9% случаев утопления, 3,3% всех случаев смерти от непреднамеренных утоплений. Скорее всего, пожилое население, которое продолжает расти в восходящей кривой, выполняет свою работу и досуг в различных средах в соответствии со своей реальностью, и водные также следуют этой линии, потому что есть еще мало исследований, направленных на отдых пожилых людей даже в водной среде (FASTAME, 2018).
Данные SOBRASA показывают в своем отчете за 2015 год, что в Paraíba число утоплений во всех возрастных группах увеличилось с 1,44% (1979), до 4,6% (2013) на 100 000 жителей, при этом постоянное внимание было сосредоточено на предложениях, которые могут быть предложены старению населения и имеет реальные риски для несчастных случаев, связанных с погружением (SOBRASA, 2015).
В этом контексте темпы утопления пробудились благодаря исследованиям в других странах в качестве важного маркера ухода и сохранения пожилых людей в водной среде, способствуя составлению карт районов риска на участках с более высокими данными о событиях. Это может быть рекомендовано в популяции, наблюдение людей, рискующих для такой деятельности, через исследование, проведенное Doo (2019), что сердечные события были среди случаев, связанных с утоплением. Этот показатель пока не очень хорошо прояснен в клинических записях службы проверки смертности, учитывая физиологическое изменение сердечно-сосудистого состояния пожилых людей (LEE, 2019; QUEIROGA, 2013).
Необходимо отметить, что ситуация утопления требует некоторых навыков, чтобы уйти от него. Человек, чтобы остаться на поверхности, отчаянно борется, затаив дыхание в попытке не пылесосить жидкость. Весь этот сценарий ухудшается, когда тонущей жертвой является пожилой человек, сложность эффективной реакции в этой ситуации очевидна. Мышечная сила уменьшается на протяжении многих лет, а также его способность оставаться на поверхности. Их снижение дыхательной способности и хрупкость тела являются отягчающими факторами для эффективного риска утопления, поэтому эти моменты рассматриваются, мы должны адекватно исследовать профиль этих пожилых людей, которые утонули (JOOST, 2016).
Основная цель этого исследования заключалась в анализе числа случаев утопления в штате Paraíba в период с 2005 по 2015 год, пытаясь оценить и ответить на вопросы общества, связанные с утоплением в этой специальной группе.
2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
2.1 ТИП ИССЛЕДОВАНИЯ
Это ретроспективное и документальное экологическое исследование удобства. По данным Gallacher (2001) экологическое исследование, в котором единицей анализа является население или группа людей, которые обычно принадлежат к определенному географическому району и стремятся оценить, как социальные и экологические условия могут повлиять на здоровье населения. Она также предназначена для использования пространственной статистики в настоящем исследовании, поскольку она направлена на выявление явлений, распределение которых зависит от ее географического положения и ее взаимоотношений с соседями. С помощью этого метода можно моделировать возникновение явлений, включающих, например, определяющие факторы, структуру пространственного распределения или идентификацию закономерностей.
2.2 МЕСТО РЕАЛИЗАЦИИ
Изучаемое географическое пространство было штатом Paraíba, с общей численностью населения 3 766 528 жителей, с плотностью населения 66,70 жителей, состоящей из 223 муниципалитетов (IBGE, 2018). Данные были собраны в Институте научной полиции штата Paraíba через его исполнительное управление медицины и правовой стоматологии – GEMOL. Исполнительное управление медицины и правовой стоматологии – GEMOL является органом, ответственным за реализацию медицинских и стоматологических юридических услуг в столичном регионе João Pessoa, в то время как другие муниципалитеты государства обслуживаются тремя центрами медицины и правовой стоматологии – NUMOL расположен в муниципалитетах Campina Grande, Guarabira и Patos, в котором данные были собраны из других муниципалитетов этого государства.
2.3 НАСЕЛЕНИЕ И ВЫБОРКА
Население состояло из пожилых людей в возрасте 60 лет и старше, которые имели смерти сообщили с 1 января 2005 года по 31 декабря 2015 года, и чьи трупы были допущены к смерти служб проверки из различных регионов штата Paraíba, с трупным определением смерти от утопления, согласно докладу, опубликованному коронером Института правовой медицины штата , и документально в собственной форме службы.
2.4 КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ И ИСКЛЮЧЕНИЯ
Мы включили все зарегистрированные случаи смерти от утопления, которые произошли в течение 72 часов после инцидента, пожилых людей в возрасте 60 лет и старше, которые, чьи записи идентификации GEMOL и NUMOL содержали следующие предметы: пол, возраст, место возникновения (Рио, плотина, водопад или место жительства), муниципалитет возникновения. Критерии исключения: случаи, связанные с травмой ма или огнестрельного оружия, или неполные формы уведомления GEMOL и NUMOL.
2.5 ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЙ И СБОРА ДАННЫХ
Данные были собраны с помощью полу структурированного инструмента, построенного на стандартной форме Научного полицейского института, охватывающего социодемографическую информацию, профиль смерти, местоположение и то, кто выполнял уход, в дополнение к условиям трупа, наблюдаемым и содержащимся в оценке коронера.
До сбора данных был проведен семинар с участием коллекционеров и исследователей, на котором были разъяснены цели и процедуры сбора проб.
Группа по сбору данных участвовала в институциональном сотрудничестве сотрудников пожарной охраны Paraíba, дислоцированных в районах, расположенных вблизи центров медицины и правовой стоматологии, которые распространялись следующим образом на сайтах по сбору:
- Военные пожарные поисково-спасательного батальона: GEMOL – João Pessoa;
- Военные пожарные 2-го батальона: NUMOL – Campina Grande;
- Военные пожарные 3-го батальона: НУМОЛ – Guarabira;
- Военные пожарные 4-го батальона: НУМОЛ – Patos;
2.6 ОБРАБОТКА ДАННЫХ
Данные были организованы в электронной таблице с использованием программного обеспечения Microsoft Office Excel 2013. Такие электронные таблицы были импортированы в Software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), версия 19.0. Данные работали в форме описательной статистики, в абсолютных цифрах и процентах. Показатели смертности от утопления были также построены в штате Paraíba. Для стандартизации данных были рассчитаны пропорции и показатели утопления.
Что касается обработки геообработки, то, согласно регионам штата Paraíba (TORQUATO, 2014 г.), использовалась Quantum GIS 1.7.4.
2.7 ПЕРЕМЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Зависимой переменной исследования является исход несчастного случая при утоплении (CID 10 W74).
Независимые переменные, необходимые для описания групп, содержат социально-демографические данные (имя, возраст, пол, семейное положение, адрес, род занятий, этнические данные, расчетный вес, место появления), количественные переменные (данные об утоплениях, например: песок на дорогах воздух, остатки морепродуктов, наличие воды, спазмы голосовой щели, пенистый гриб, анзериновая кожа, мацерация кожи, водная эмфизема, разжижение крови, пятна Paltauf), и произошло ли это в соленой или пресной воде.
Обработка и анализ данных были проведены для построения коэффициентов смертности от утопления в штате Paraíba. Для стандартизации данных были рассчитаны пропорции и показатели утопления.
2.8 ЭТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ
Исследование было проведено в соответствии с принципами и руководящими указаниями, изложенными в Постановлении № 466 от 2012 г. Национального совета здравоохранения, было зарегистрировано в Plataforma Brasil и передано в Комитет по этике Центра медицинских наук Федерального университета Paraíba с одобрения Комитет по этике, согласно заключению №1704949, поданному в CAAE: 56341816.1.0000.5188.
3. РЕЗУЛЬТАТЫ
За изученный период было выявлено 80 случаев утопления. Результаты описывают в регионе дикой области Параиба, расположенной в городе Mari, недалеко от Guarabira, açude Olho D’agua (широта 7.11o S и longitude 35.2o W) как имеющие наибольшее число смертей от утопления в плотинах (43,21%), и пожилых мужчин (91%) наиболее пострадавших, будучи женатым в 44,44% случаев, со средним возрастом ± 68,93 лет. Дневной период был определен как самый высокий уровень утопления (93,74%), особенно с 12:00 до 16:00. В 2007 году было наибольшее число случаев. Ноябрь и воскресенье были самыми известными случаями утопления пожилых людей.
В формах посещаемости также были описаны сердечные заболевания как наличие кальцификации при обследовании и уменьшение сердечной массы, кадастровые данные, наблюдаемые в исследовании, показали наличие трупной скованности (65%), холодной кожи (100%), воды в дыхательных путях (100%), анзерин кожи (90%), пенопластовые грибы (67%), содержимое внутри гортани/трахеи было пенистым с остатками молочницы (54%), наличие жидкого содержания внутри желудка (100%), гнилость наблюдалась в 12% случаев.
Первое медицинское обслуживание пострадавшего в 43,21% случаев оказало местное население, за ним следуют члены семьи и знакомые (14%), третье – военная полиция (13%), пожарные (9%) и САМУ (3%).
Рисунок 1: Место возникновения числа утоплений в Paraíba.
Рисунок 2: Штат Paraíba и место утопления в штате
4. ОБСУЖДЕНИЕ
Утопление определяется как результат асфиксии путем погружения или погружения в любую жидкую среду, вызванного входом воды в дыхательные пути, частично или полностью препятствуя вентиляции или кислородному обмену атмосферным воздухом. Данные, найденные в литературе, показывают важные моменты, такие как возрастная группа, наиболее пострадавших от смерти в результате утопления, которые являются детьми в возрасте от 1 до 9 лет и 52% в бассейнах и жилых домах, число которых становится все более близким к реальности всей страны, дети и взрослые тонут больше в естественных водах (SPILZMAN, 2018).
Случаи с участием пожилых людей мало обсуждаются, когда связаны с самоубийством, исследование Alves (2014), которое изображает самоубийство у пожилых людей указывает на некоторые случаи погружения, в которых участвуют эти группы, в статье упоминаются психические расстройства, физические заболевания и использование психоактивных веществ, которые, возможно, были причинами самоубийства. Наблюдения о том, почему пожилые люди тонут, но большинство исследований из Азии и Северной Америки описывают ситуации сердечно-сосудистых нарушений, когда эти группы выполняют отдых или спортивные мероприятия без должной медицинской оценки (ALVES, 2014).
Возрастная группа исследования показывает, что пожилые люди в возрасте 60-69 лет, занимали процент 60% случаев. По данным Сегундо и Sampaio (2015) в описательном исследовании, в 2012 году преобладающими возрастными группами были подростки (40,8%), за которыми следовали молодые люди (27,1%) и взрослых (19,8%). Мужчины старше 65 лет, согласно исследованию, проведенному в Греции, имеют очень сильный фактор связи с утоплениями, показывая сердечно-сосудистые заболевания в качестве сильного предиктора событий, которые могут вызвать потерю сознания или тяжелые аритмии, которые могут привести к смерти. Погружение вызывает тепловое, гемодинамическое и увеличение циркулирующего объема у некоторых пациентов, вызывая снижение коллоидного давления, что приводит к повышению давления у пожилых людей, которые имеют более медленные компенсационные механизмы и могут развиться тромб из-за изменений. Тем не менее, риск того, что пациент находится без сознания из-за смертельной аритмии из-за усилий, может быть одной из причин смерти от утопления (STRAVOULOS, 2007).
День недели с самым высоким случаем утопления в этом исследовании было воскресенье, день, связанный с остальными большинством работников в стране. Большинство людей часто используют этот день для отдыха и отдыха, в одиночку или в группах. Lopes (2014) отмечает, что январь, летом, является очень привлекательным месяцем для водных видов деятельности по всей стране, в дополнение к упоминая стимул, который физические педагоги и врачи сделали для досуга и их сильную связь с днями, упомянутыми в исследовании (LOPES, 2014).
В Datasus оценки месяца возникновения утопления, Январь представил 20,9% случаев в большинстве публикаций, как отражение доступа населения к отпуску и период школьных каникул, но в настоящей статье сбор данных показывает, что месяцы возникновения отличается показаны месяцы ноября и декабря, как месяцы наибольшего возникновения, а затем в апреле , Февраль и Сентябрь. Это может свидетельствовать о том, что несчастные случаи из-за погружения могут быть связаны не только с досугом, но и с возникновением сердечных событий или самоубийств. (CRESTANI, 2019)
2007 год показал более высокий уровень утопления с пожилыми людьми в штате Paraíba, в течение изучаемого периода. Как глобальные данные, мы можем наблюдать, что среди районов с наибольшим относительным риском Северо-Восток представляет 4,4%, из-за его большой прибрежной зоны и гидрографических бассейнов. Вся работа была разработана гражданскими обществами (Sobrasa, ONGs-Неправительственная организация) и государственными службами (Пожарная служба) с целью сбора данных, проведения мероприятий по сокращению числа утоплений и руководства населением, но пока недостаточно, потому что с каждым годом возникают новые реалии и нет непрерывной программы по снижению этих показателей, связанных с утоплением и новыми мерами адаптации , такие как спасение жизней в реках и плотинах, обязательный фильтр для стоков бассейнов (SOBRASA, 2015).
Данные из Gemol и Numol показывают через собранные пробки, что пресная вода была наиболее очевидным средством утопления для этого исследования. Оно описывает место с самым высоким рапортом случая как грубо в положениях, регионе города Mari, в açude Olho D’agua. Из 80 случаев смерти, выявленных за изученный период, 44 имели место в районе плотины или лагуны, то есть 55% случаев имели место в заранее установленных регионах.
Данные трупа, наблюдаемые в исследовании, показали наличие трупной скованности (65%), холодной кожи (100%), воды в дыхательных путях (100%), анзериной кожи (90%), пенного гриба (67%), содержимое внутри гортани/трахеи было пенистым или содержало нетронутые остатки (54%), наблюдалось наличие жидкого содержания внутри желудка (100%), гнилостность в 12% случаев, застывшие коронарные артерии, но сердце не взвешивали, чтобы связать увеличение сердечных камер с ишемической травмой или увеличить компенсационным механизмом. Также возможно, что смерть происходит в жидкой среде без существенного стремления к этому, ситуация классически описывается как “смерть от торможения”, довольно распространенная у детей и пожилых людей (BORDONI et al, 2019; RODRIGUES, 2007).
Таким образом, среди населения, которое использует эти купальщики в пресной воде, будь то для отдыха или различных социальных мероприятий, пожилые люди являются те, кто имеет условия физической и эмоциональной слабости, которые могут увеличить риск утопления, из-за факторов, присущих их старения, таких как синкоп, дезориентация неврологических заболеваний (синдром заката), сердечно-сосудистых заболеваний , диабет и трудности ходьбы, что делает серьезное событие происходит (LEE, 2018).
Среди случаев в соленой воде (море), наличие жидкости в легких и анатомические изменения, совместимые с утоплением являются общими, но старение было мало упоминается в статьях. Наиболее цитируемой связью в литературе для утопления во всех возрастных группах является употребление алкоголя, что является фактором риска этого события (PEARN, 2019).
Исследование, проведенное Royal Life Saving National (Australian) Fatal Drowning Database, показало, что число случаев утопления среди людей в возрасте от 45 до 54 лет в период с 2017 по 2018 год было зарегистрировано 118 случаев утопления. В случаях пожилых людей, которые утонули и умерли, сопутствующие заболевания, связанные с этим событием, были выявлены как болезни сердца неврологических дегенеративных заболеваний, судороги, потребление алкоголя, полифармацевтические препараты, трудности перемещения и риск внезапной болезни (RLSN, 2019; QUEIROGA, 2013).
5. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Пожилые люди с различными сопутствующими заболеваниями выполняют рекреационные мероприятия или социальные посещения водных условий (реки, бассейны, плотины, озера и другие) по всему штату Paraíba и отсутствие оценки физического состояния объектов и здоровья пользователей может способствовать смертельным исходам. Последствия из-за физической нагрузки или даже непроверенные обстоятельства, такие как аутоцид может даже произойти.
В различных отчетах о вскрытии изучалось отсутствие подробной информации в экспертных докладах для выяснения основной причины смерти пожилых людей, таких, как взвешивание определенных структур (сердце, селезенка, легкие), которые будут способствовать в докладах и в определении причины смерти. Однако они упоминают только основные диагностические результаты, информацию, извлеченную из документов со статистическими данными. Мы рекомендуем дифференцированную оценку ситуаций с пожилыми людьми, сбор данных с членами семьи, а также картографирование по регионам объектов с потенциальным возникновением несчастных случаев со смертельным исходом.
Основными ограничениями исследования были отсутствие данных некропсии, таких как взвешивание органов, чтобы лучше прояснить причину утопления события, уведомление семьи в связи с сопутствующими заболеваниями, отсутствие заполнения формы некропсии, Numol сайтов без надлежащего уведомления в службе, закрытых секторах в течение нескольких недель, и исследование будет направлено в органы, которые проводят такую услугу в государстве для возможных корректировок (CAMPOS , 2010).
Ссылки
ALVES, Verônica de Medeiros; MAIA, Ana Claudia C. de Ornelas; NARDI, Antonio Egidio. Suicide among elderly: a systematic review. Medical Express (São Paulo, online), São Paulo, v. 1, n. 1, p. 9-13, Feb. 2014.
ANDRADE, F. L. J. P. et al. Incapacidade cognitiva e fatores associados. Rev. Bras. Geriatr. Gerontol., Rio de Janeiro, 2017; 20(2): 186-197
ARAUJO RT. Aspectos médicos legais e preventivos dos casos de afogamento na Região de Ribeirão Preto [dissertação]. Ribeirão Preto (SP): Universidade de São Paulo; 2007.
______. BRASIL. Estatuto do Idoso. Lei nº 10.741/03. 1º de outubro de 2003. Brasília: Senado Federal, 2003.
______. BRASIL. Política Nacional do Idoso. Lei nº 8.842/94. 4 de janeiro de 1994. Brasília: Senado Federal, 1994.
______. BRASIL. Portaria do Gabinete do Ministro de Estado da Saúde de nº 2528, de 19 de outubro de 2006, que aprova a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa. Brasília: Ministério da Saúde, 2006.
BORDONI L. S. et al. Análise médico-legal de 553 casos suspeitos de afogamento. Rev Med Minas Gerais 2019;29 (Supl. 8): S10-S18.
CAINE ED, Grossman H, Lyness JM. Delirium, dementia, and amnestic and other cognitive disorders and mental disorders due to a general medical condition. In: KaplanHI, Sadock BJ, editors. Comprehensive textbook of psychiatry. 6th ed. Baltimore: William & Wilkins, 1995:705-44
CAMARANO AA, Kanso S. Perspectivas de crescimento para a população brasileira: velhos e novos resultados. Rio de Janeiro: Ipea; 2009.
CAMPOS, Deise et al. Uso da autópsia verbal na investigação de óbitos com causa mal definida em Minas Gerais, Brasil. Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, v. 26, n. 6, p. 1221-1233, June 2010.
CRESTANI C., MASOTTI V., CORRADI N. et al. Suicide in the elderly. Acta Biomed 2019; Vol. 90, N. 1: 68-76.
DAVID SZPILMAN & DIRETORIA SOBRASA 2018-22. Afogamento – Boletim epidemiológico no Brasil 2018. Sociedade Brasileira de Salvamento Aquático SOBRASA – Publicado on-line em http://www.sobrasa.org , agosto 2018.
FASTAME, M.C., Hitchcott, P.K. & Penna, M.P. The impact of leisure on mental health of Sardinian elderly from the ‘blue zone’: evidence for ageing well. Aging Clin Exp Res 30, 169–180 (2018). https://doi.org/10.1007/s40520-017-0768-x
FREITAS, C.V., Falcão Sarges E.S.N; Moreira KECS; Carneiro S.R. Avaliação de fragilidade, capacidade funcional e qualidade de vida dos idosos atendidos no ambulatório de geriatria de um hospital universitário. Rev. Bras. Geriatr. Gerontol. Rio de Janeiro, 2016; 19(1):119-128.
IMHOF, A E. Mortality problem in Brazil and in Germany: past present future. Learning from each other? Rev. Saúde Pública, São Paulo, v. 19, n. 3, p. 233-250, jun. 1985.
IBGE – Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Envelhecimento Populacional/Projeções da população (2018). http//: www.ibge.gov.br
JOOST J. L. M. BIERENS, PHILIPPE LUNETTA, MIKE TIPTON, DAVID S. WARNER. Physiology of Drowning: A Review. Physiology Published 17 February 2016 Vol. 31 no. 2, 147-166.
JUSTO, J S.; ROZENDO A.S. A velhice no estatuto do idoso. Estudos e Pesquisa em Psicologia- UERJ. 2010(2).471-89.
LEE, Doo Hyo et al. Clinical characteristics of elderly drowning patients. The American Journal of Emergency Medicine. Volume 37, issue 6, p1091-1095, june 01, 2019.
LOCALI, R F; ALMEIDA, M; OLIVEIRA-JUNIOR, I S. Use of the histopathology in the differential diagnosis of drowning in fresh and salty water: an experimental model establishment in rats. Acta Cir. Bras., São Paulo, v. 21, n. 4, p. 203-206, Aug. 2006.
LOPES, Anderson Lemos et al. Motivos de ingresso e permanencia de idosos em um programa de atividades aquáticas: um estudo longitudinal. Rev. educ. fis. UEM, Maringá, v. 25, n. 1, p. 23-32, Mar. 2014.
MAHONY et al. Fatal, unintentional drowning in older people: na assessment of the role of preexisting medical conditions. Healthy Aging Research (2017) 6:e7.
MIRANDA, Gabriella Morais Duarte; MENDES, Antônio da Cruz Gouveia; SILVA, Ana Lucia Andrade da. O envelhecimento populacional brasileiro: desafios e consequências sociais atuais e futuras. Rev. bras. geriatr. gerontol., Rio de Janeiro, v. 19, n. 3, p. 507-519, June 2016.
MATTHEW D. T et al. “The epidemiology of drowning in low- and middle-income countries: a systematic review.” BMC public health vol. 17,1 413. 8 May. 2017. doi:10.1186/s12889-017-4239-2
MODELL, J.H.; GAUB, M.; MOYA, F.; VESTAL, B.; SWARS, H. Physiologic effects of near drowning with chlorinated fresh water, distilled water and isotonic saline. Anesthesiology 1966; p. 27, 33-41.
MURRAY, C. J. L. Global, regional, and national comparative risk assessment of 79 behavioral, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks, 1990–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.www.thelancet.com Vol 388 October 8, 2016.
ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE – OMS. Global report on drowning. Informação mundial sobre afogamento-2018.
PEREIRA, R H M et al . Envelhecimento populacional, gratuidades no transporte público e seus efeitos sobre as tarifas na Região Metropolitana de São Paulo. Rev. bras. estud. popul., São Paulo , v. 32, n. 1, p. 101-120, Apr. 2015.
PEARN, J.H.; PEDEN, A.E.; FRANKLIN, R.C. The Influence of Alcohol and Drugs on Drowning among Victims of Senior Years. Safety 2019, 5, 8.
QUEIROGA, AC & Peden, A Drowning Deaths in Older People – A 10-year analysis of drowning deaths in people aged 50 years and over in Australia. Royal Life Saving Society – Australia, Sydney. 2013.
ROCKETT IR, Smith GS. Covert suicide among elderly Japanese females: questioning unintentional drownings. Soc. Sci. Med. 1993 Jun; 36 (11):1467-72.
SEGUNDO Arnildo De Santana Só; SAMPAIO, Márcio Cardoso. Perfil epidemiológico dos afogamentos em praias de Salvador, Bahia, 2012. Epidemiol. Serv. Saúde, Brasília, 24(1):31-38, jan-mar 2015.
SALIB E. Trends in suicide by drowning in the elderly in England and Wales 1979-2001. Int J Geriatr Psychiatry. 2005 Feb;20 (2):175-81.
SPILZMAN, D. Afogamento. Rev Bras Med Esporte _ Vol. 6, Nº 4 – Jul/Ago, 2000
STAVROULA A. et al. Cardiovascular Disease and Drowning: Autopsy and Laboratory Findings. Hellenic J Cardiol 48: 198-205, 2007.
TORCHETTO, NL. QUEIROZ R. PEYROT, C. PATATT, E.R. LANGNE, C H. OCHO, L. KOPPE, E. O uso do Quantum Gis (QGIS) para caracterização e delimitação de área degrada por atividade de mineração de basalto no município de Tenente Portela (RS). REGET – V. 18 n. 2 Mai-ago. 2014, p.710-717.
UNFPA. Relatório sobre a situação da população mundial 2011- Pessoas e possibilidades em um mundo de 7 bilhões. Divisão de População do Departamento de Economia e Assuntos Sociais das Nações Unidas. Relatório foi produzido pela Divisão de Informações e Relações Externas do UNFPA, o Fundo de População das Nações Unidas. 2011.
VIANA KP ET AL. Acesso medicamentos no Brasil. Rev Saúde Pública. 2015;49:14.
VITTOINE, M; PIA, F. It doesn’t look like they’re drowning: how to recognize the instinctive drowning response. On Scene, [S.l.], p. 14, 2006.
[1] Кандидат геронтологии Папского университета Рио-Гранде-ду-Сул; степень магистра в области сестринского дела в Федеральном университете Параибы – PPGENF; Специалист по сердечно-сосудистому уходу через SOBENC; Окончил в области сестринского дела.
[2] Степень магистра в области развития и окружающей среды в Федеральном университете Параибы. Окончил факультет тактического управления в области политики государственной безопасности в Государственном университете Сеаре (2010 год); Специалист по вопросам управления и образовательных технологий из Государственного университета Параибы (2009 год), бакалавр права в Университетском центре Джоан Пессоа (2009 год) и выпускник учебного курса офицеров-пожарных военной полиции штата Параиба (2002 год).
[3] Кандидат биомедицинских геронтологии от PUCRS; степень магистра в области сестринского дела в UFPB; Специализация в области общественного здравоохранения фондом ENSP /Oswaldo Cruz; Профессор Федерального университета Параиба-технической школы здравоохранения.
[4] Кандидат биомедицинских геронтологии от PUCRS; степень магистра в области сестринского дела в UFPB; Специалист в области медицинско-хирургического ухода по программе сестринского проживания больницы дас Кленицес Федерального университета Пернамбуку. профессор Федерального университета Параиба-технической школы здравоохранения; Дисциплины Icu уход и неотложной помощи медсестер.
[5] степень магистра в области развития и окружающей среды в Федеральном университете Параибы; специалист по управлению военными организациями Академии военного пожарного Аристархо Пессоа; Специалист по реабилитации травм опорно-двигательного мозга; Окончил в пожарной и паники безопасности инженерии из Государственного университета Параиба; Окончил физиотерапию в Федеральном университете Параибы.
[6] Кандидат медицинских наук, Федеральный университет Уберлендии; Магистр высшего образования-УНИТРИ; Специализация в области медицинско-хирургического ухода UFPB; Профессор бакалавриата в Федеральном университете Уберлендии курса здоровья взрослых.
Представлено: Август 2020.
Утверждено: Ноябрь 2020 года.
