REVISIÓN INTEGRATIVA
SILVA, Jânio Reis da [1], CAMARGO, Elaine de [2], SANTOS, Rodrigo Rocha dos [3], SANTOS, Sara Noemy Araújo dos [4], PIOTO, Marcela Rocha [5]
SILVA, Jânio Reis da. et al. Ancianos en situación de abandono y conducta de enfermería. Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento. Año 04, Ed. 10, vol. 13, págs. 166-182. Octubre 2019. ISSN: 2448-0959, Enlace de acceso: https://www.nucleodoconhecimento.com.br/salud/situacion-de-abandono
RESUMEN
Debido al proceso de envejecimiento y al aumento de personas que viven en la vejez, se produce una incidencia de enfermedades crónicas y, así mismo, la duración de las estancias asistenciales y hospitalarias. Si bien es obligación legal de la familia cuidar de los que envejecen, el deber moral y afectivo por diferentes motivos, no considerados, termina provocando cambios psíquicos y aumento de problemas de salud. El adulto mayor, en varias ocasiones, se encuentra en un escenario de descuido familiar ante las complicaciones que impone la vejez. Este estudio tiene como objetivo principal identificar y analizar la relevancia de las actividades de enfermería dirigidas a la población anciana, en circunstancias de abandono familiar, según la literatura. Así, se utilizó una revisión integradora para explorar artículos publicados en las bases de datos Lilacs y en la biblioteca Scielo. En el ambiente hospitalario, la edad puede ser considerada un factor indicativo, determinante del apoyo al anciano enfermo, como parámetro confiable que establece criterios específicos de atención. La reanudación de la ética en una visión amplia del envejecimiento genera luchas, especialmente en la enfermería que busca promover el cuidado integral y humanizado del anciano.
Descriptores: Anciano, Abandono del anciano, Atención de enfermería, Atención integral al anciano, Enfermería.
1. INTRODUCCIÓN
El envejecimiento es un proceso definido por varias etapas: nacimiento, desarrollo, pubertad, madurez y envejecimiento, cada una de estas etapas tiene su diferencia específica y se unifican a lo largo de la vida (ABREU et al., 2015).
Según datos del Instituto Brasileño de Geografía y Estadística (IBGE)[6], en 2015 había 20,5 millones de ancianos en Brasil, alrededor de 39 por cada 100 jóvenes. La previsión para 2040 es casi el triple, de aproximadamente 153 personas mayores por cada 100 jóvenes. Es claro que el número de adultos mayores es progresivo, extendiéndose así a las demandas actuales y futuras, lo que puede generar una sobrecarga en el sistema de salud (MIRANDA et al., 2016).
Aproximadamente el 14% de la población brasileña tiene más de 60 años. En 2060, el IBGE asume una inversión entre jóvenes y viejos. La información se representa en el Gráfico 1 a continuación (SILVA, 2016).
El proceso de envejecimiento ha sido debatido y rodeado de intervenciones que pretenden encastillar a la población anciana, que con el paso de los años ha ido creciendo. Los ancianos en 1970 recibieron ayuda principalmente de organizaciones no gubernamentales y religiosas, similares a las actividades filantrópicas. En cuanto a la legislación, en el siglo XX los ancianos fueron abordados en el código civil, penal y electoral, incluyendo decretos y ordenanzas principalmente correlacionados con temas de jubilación, además de haber establecido un beneficio vitalicio por la Ley N° 6.179 de 1974. (RODRIGUES et al., 2013).
La población en general, con el tiempo, ha aumentado su esperanza de vida, lo que hace que las personas vivan más tiempo en la vejez. Al mismo tiempo, existe una propensión a la aparición de enfermedades crónicas, propias del envejecimiento y una alta probabilidad de hospitalización. Tales degeneraciones crónicas se estipulan como una situación comúnmente incurable, que requiere una adaptación única que pretende prevenir, reducir o moderar las adversidades a largo plazo (OLIVEIRA et al., 2016).
Con el envejecimiento, se produce una reducción de las actividades metabólicas del organismo, que tienen algunos aspectos correlacionados con las enfermedades, resultando continuamente en la elaboración de acciones gubernamentales internacionales y nacionales, dirigidas a los trabajadores de la salud y fundamentalmente a los ancianos. Así, se verifica el aumento del número de personas mayores en la población, como consecuencia de la disminución de la natalidad, la esperanza de vida y el avance de la tecnología, que permitió realizar intervenciones en situaciones antes inviables (VERAS et al., 2013).
Las enfermedades crónicas se relacionan con el aumento de la esperanza de vida, trayendo como consecuencia diversas discapacidades y limitaciones en los adultos mayores. Así, la prevención de enfermedades y el cuidado de la salud de la población anciana representan nuevos desafíos para la enfermería y la salud pública (CARRETA et al., 2011).
Cuando la capacidad funcional disminuye en el anciano, termina por causar daños al individuo y su familia, afectando el sistema de salud y la vida del anciano, ya que provoca mayor vulnerabilidad y dependencia, y puede contribuir a la disminución de la calidad de vida (VERAS; OLIVEIRA, 2016).
Pueden surgir repercusiones negativas en la vida del adulto mayor, cuando más allá de los límites físicos, los emocionales alcanzan la vida cotidiana de este individuo, lo que es causado por la pérdida de estatus laboral y económico, continuo deterioro físico, mayor frecuencia de enfermedades físicas y la discapacidad, que en períodos en adelante, muestra el compromiso rígido de niveles cognitivos cercanos a la sumisión absoluta (SANTANTA NETO, 2013; NASCIMENTO, 2019).
La ausencia de ternura por otro individuo es susceptible de ocurrir, independientemente del tipo de relación que se ejerza, el respeto mutuo es imprescindible. La familia tiene la responsabilidad de proteger y consolar al adulto mayor (VIEGAS; BARROS, 2016).
En el campo legal, la Constitución brasileña de 1988 declara que los hijos, cuando sean mayores de edad, tienen la obligación de proteger y mantener a sus padres en condición de senilidad, necesidad o debilidad. El compromiso de cuidar a los mayores es, por tanto, un deber. Sin embargo, el hecho de que sea una obligación de los hijos cuidar a sus padres, existe incluso una obligación ética y devota, que en ocasiones no ha sido respetada, provocando trastornos psicológicos y agravamiento de enfermedades (VIEGAS; BARROS, 2016).
Si bien es una obligación legal que los hijos cuiden a sus padres ancianos, lo que se observa es exactamente lo contrario, en el ámbito social y de la salud es cada vez más común que estas personas sean abandonadas a su suerte. Por lo tanto, surge como problema de investigación: ¿cómo se da la asistencia y el cuidado de enfermería al anciano, especialmente en lo que se refiere al tamizaje para el abandono de esta población?
Los ancianos, por varios momentos, se enfrentan a un estado de abandono familiar ante las complicaciones que impone la vejez. El auge del envejecimiento indulgente exige cambios en los objetivos y tareas, integrando el confort en la vida.
La población anciana corresponde a un gran porcentaje de los usuarios de los sistemas de salud, apoyándose particularmente en las actividades de enfermería. Todo este proceso requiere una atención específica de los programas de salud para las personas mayores en todas partes, destacando la importancia de formar a los profesionales, ofreciéndoles una mayor autonomía para mejorar la atención humanizada a las personas mayores en situación de abandono.
2. OBJETIVO
Identificar, en la literatura, ancianos en situación de abandono mencionados por miembros del equipo de enfermería y analizar la relevancia de los consejos de enfermería para esa población, según la literatura.
3. MÉTODO
Fue una revisión integradora, que se caracteriza por un análisis extenso de la literatura sobre un tema en particular, con el propósito de diseñar una composición de estudios realizados de forma aislada, investigando los mismos problemas o equivalentes (LAKATOS; MARCONI, 2011).
Se utilizó la siguiente pregunta orientadora: ¿cómo es la asistencia del equipo de enfermería al anciano en situación de abandono?
La búsqueda se realizó en la Biblioteca Virtual en Salud, Scientific Electronic Library Online (SciELO), biblioteca BIREME y en las bases de datos de Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), que reúne publicaciones científicas en el área de la Salud de América Latina. América y el Caribe; National Library of Medicine (MEDLINE) y Portal de Evidências, que ofrece acceso integrado a fuentes de información en salud con el mejor nivel de evidencia científica.
Las palabras clave para la recolección de datos fueron seleccionadas de los Descriptores de Ciencias de la Salud (Decs), como sigue: Anciano; Abandono de los Ancianos; Cuidado de enfermera; Atención Integral al Adulto Mayor; Enfermería. A partir de estas palabras, se utilizó el enlazador booleano AND.
Los parámetros de inserción de los artículos se determinaron así: ser un artículo de investigación difundido en revistas nacionales, listado en bases de datos y publicado entre 2010 y 2019.
Los criterios de eliminación fueron artículos publicados fuera del rango de 2010 a 2019, que solo está disponible el resumen, publicados en un idioma diferente al portugués.
Durante la investigación y estudio de los artículos, se encontraron 359 artículos y se designaron 17 publicaciones, que consideraron los diseños propuestos, excluyendo aquellos que en la lectura del tema no tenían relación con el tema de investigación.
Para la sinopsis y evaluación de los artículos fueron emprendidos los procesos inmediatos: lectura exploratoria, selectiva, crítica y reflexiva.
Para la selección de artículos científicos, se consideraron artículos que abordan los descriptores propuestos, donde se observó si tienen relación de interés en el título (cribado de ancianos en situación de abandono y conducta de enfermería).
Se descartaron textos breves que no permitan el acceso completo, artículos que no cumplan con el objetivo propuesto y año de publicación mayor a 9 años que no estén disponibles completos.
4. RESULTADOS
Siguiendo el estudio de las referencias y contenidos examinados en los artículos, estos fueron ordenados según año, base de datos, título, métodos y principales resultados.
A través de los descriptores utilizados se detectaron 45 artículos en la BVS, 15 de los artículos están ubicados en la base de datos LILACS, los demás en CAPES y SCIELO. Luego de examinar con precisión y cumplir con los parámetros de inserción y eliminación, ya especificados en la metodología, se designaron 20 artículos publicados entre 2010 y 2019 sobre abandono de adultos mayores.
La representación de los artículos designados para el presente estudio se encuentra en la tabla 1 a continuación.
Tabla 1 – Descripción de los artículos según año, título del artículo, método, principales resultados. São Paulo, 2019
| Nº | Autor, año | Título | Método | Resultados principales |
| 1 | LINO et al., 2019 | Prevalência e fatores associados ao abuso de cuidadores contra idosos dependentes: a face oculta da violência familiar | Estudio transversal | La alta prevalencia de negligencia practicada por los cuidadores, que indican alta sobrecarga y estrés, y desgracias asociadas al alcohol, que requieren apoyo familiar. |
| 2 | NASCIMENTO HG, FIGUEIREDO AE. 2019 | Demência, familiares cuidadores e serviços de saúde: o cuidado de si e do outro | Investigación cualitativa analítico-descriptiva | Para los cuidadores familiares, lo que exacerba las dificultades en el cuidado es el estado de abandono que viven. |
| 3 | NUNES, PACHECO. 2018 | O processo saúde doença da pessoa idosa em situação de abandono | Investigación social cualitativa | El estudio expone el perfil de la población anciana en estado de violencia que evidencia fragilidad social, destacándose el abandono como la negligencia más vivida por esta población. |
| 4 | SANGUINO, G.Z. 2018. | O trabalho de enfermagem ao idoso hospitalizado | Investigacion exploratoria descriptiva | La atención de enfermería al anciano hospitalizado requiere cautela, ya que es de fácil elaboración buscando la agilidad de los profesionales. |
| 5 | LIKES, S.A. et al. 2018 | Estatuto do idoso e sua aplicabilidade: o cuidado de enfermagem em uma Estratégia Saúde da Família | Estudio cualitativo | Se constató la preocupación de los enfermeros en estimular y ejercitar la red de apoyo, con énfasis en el Estatuto del Anciano. |
| 6 | LOPES, E.D.S. et al.2018 | Maus tratos a idosos no Brasil | Revisión integradora | Las agresiones que destacaron fueron las psicológicas, junto con las físicas, y estas ocurrieron mayoritariamente en mujeres. |
| 7 | VIEGAS LM, FERNANDES AA, VEIGA MAPL 2018 | Intervenção de enfermagem no estresse do cuidador familiar do idoso com dependência: estudo piloto | Estudio piloto | Hubo mejoras en el afrontamiento, la comodidad y el exceso de trabajo. |
| 8 | ARAÚJO NETO, A.H et al. 2017 | Quedas em idoso institucionalizados: riscos, consequências e antecedentes. | Revisión bibliográfica | Retrató ocurrencias de caídas y contribuyó para un trato enfocado y humanizado a los ancianos. |
| 9 | PERSEGUINO MG, HORTA ALM, RIBEIRO CA. | A família frente a realidade do idoso de morar sozinho | Enfoque cualitativo, con marco teórico | La enfermería, encargada de elaborar métodos de cómo cuidar, tiene el deber de realizar su trabajo relacionado con las familias y auxiliarlas en la elaboración de planes integrales. |
| 10 | MENEZES JUNIOR et al. 2016. | Caracterização do Abandono Afetivo do idoso e as ações em Anápolis de apoio ao dever da proteção integral: proposta de construção de cartilha informativa à terceira idade | Estudio teórico observacional | Es fundamental mantener el compromiso necesario para garantizar las prestaciones de los adultos mayores, estableciendo así normas que busquen contribuir y reducir las desigualdades que sufre esta población. |
| 11 | CAMACHO, A.C.L.F.; ALVES, R.R. 2015. | Maus tratos contra os idosos na perspectiva | Revisión integradora | La bibliografía muestra que existen varios trabajadores del área de la salud que no están preparados para asistir a ancianos víctimas de abandono/negligencia |
| 12 | GASPAROTTO, L. P. R. et al. 2014. | As quedas no cenário da velhice: conceitos básicos e atualidades da pesquisa em saúde | Revisión bibliográfica | El apoyo multidisciplinario se basa en la prevención de caídas y carece del conocimiento especializado de los profesionales que atienden a los ancianos. |
| 13 | SOUSA, L. RIBEIRO, A.P.2013. | Prestar cuidados de enfermagem a pessoas idosas: experiências e impactos | Estudio exploratorio | La enfermedad y la dependencia de las personas mayores traen reflexión a los enfermeros sobre su práctica profesional, aumentando su compasión. |
Fuente: Autoría propia.
4.1 DISCUSIÓN
El envejecimiento es un evento integrado a la vida, considerado hoy como un factor global, causado comúnmente por la mejora de las condiciones de vida, la evolución de la medicina y la tecnología, el ejercicio físico y una alimentación equilibrada, lo que conduce a un aumento de la esperanza de vida (GASPAROTTO y SANTOS, 2013).
La representación que la sociedad difunde, respecto al anciano, aún lleva marcas de la decadencia física de la discapacidad, que magnifica la decadencia psíquica y social de tiempo atrás, la prolongación de la longevidad conlleva varias dificultades para el cuidado del anciano (GASPAROTTO y SANTOS , 2013).
El envejecimiento es un proceso definido por varias etapas que se consolidan a lo largo de la vida. A partir de su fecundación, el ser humano pasa por varios ciclos en su desarrollo. Después del nacimiento, el individuo crece, alcanza la pubertad, madura y llega a la vejez. Parece una división simple, pero cada una de estas fases tiene diferencias significativas (ILHA et al., 2015).
Brasil tiene actualmente un 13,55% de su población mayor de 60 años. La proyección del IBGE para 42 años a partir de ahora, es una inversión en el cuadro de la población entre jóvenes y ancianos, en 2060 Brasil tendrá una cuarta parte del conjunto de habitantes con más de 65 años y el 32,6% tendrá más de 60 años, mientras que mientras los individuos los menores de 25 años supondrán únicamente el 25,34%. Los datos se representan en el Gráfico 1 a continuación (LEAL, 2018).
Gráfico 1 – Población anciana en Brasil
El supuesto para 2020 es que el 15% de la población de Brasil estará compuesta por ancianos, que crecerá 16 veces hasta 2025, ocupando el sexto lugar en el ranking mundial de población anciana (CARRETA et al., 2013 y ARAUJO NETO et al., 2017).
Frente a la realidad brasileña, que los ancianos viven más años, es de suma importancia que la familia ofrezca el apoyo necesario para que esa población tenga una vida digna.
Es necesario estar de acuerdo con Bertolin y Viecili (2014), cuando afirman que los miembros de la familia son los únicos con los que la persona puede contar, desde su nacimiento, referenciando, socializando y efectuando fuertes vínculos, estos lazos son los responsables del desarrollo físico, estabilidad psíquica y afectiva y en la falta o ruptura de estos vínculos surge un vago sentimiento de desprotección, fragilidad y abjuración.
El abandono se define como la falta de celo fundamental por la víctima, practicada por el responsable de su cuidado o tutela. Sin embargo, este tipo de agresión hacia los adultos mayores no se trata exclusivamente del uso de la fuerza bruta, sino del abandono, uso de palabras y acciones que generan dolor y diversas secuelas, ya sea por la acción de un familiar o de personas que han creado vínculos con él anciano víctima (MENEZES JUNIOR et al., 2016).
La familia está marcada por los factores esenciales de afecto, compromiso, solidaridad y apoyo durante la vida, además de la extensión de los lazos afectivos, intelectuales y sociales y la seguridad de ser protegido, apreciado, lo que probablemente explica las diferencias dadas por los adultos mayores, sobre parientes y familia (PERSEGUINO et al., 2017).
Los lazos afectivos y la obligación social de los familiares de apoyarse son aspectos esperados por los ancianos, quienes creen que toda la población mantiene esta tradición. El apoyo familiar es una condición fundamental para el envejecimiento saludable, que está presente en las personas mayores mantenidas en cuidados con mayor humanización.
El desamparo familiar también se produce por parte del cuidador, independientemente de que no sea familiar. Nacimiento; Figueiredo (2019), señala que el abandono de familiares genera en el cuidador familiar una pérdida de libertad frente al distanciamiento y desavenencias familiares por enfermedad y debilidad del anciano. Además, se observa el surgimiento de posibles conflictos entre los miembros de la familia, lo que dificulta el trabajo del cuidador.
4.1.1 ACTUACIÓN DE LA ENFERMERA ANTE EL ANCIANO EN SITUACIÓN DE ABANDONO
Es fundamental que el enfermero, el profesional más cercano al paciente, tenga conocimientos técnico-científicos sobre gerontología y las necesidades de cuidado de las personas mayores, que necesitan cuidados hospitalarios específicos. Corresponde al equipo de enfermería apreciar la relevancia de los acompañantes durante la hospitalización y los procedimientos realizados al anciano, proporcionando mejoras en la condición afectiva del anciano (SANGUINO et al. 2018).
Campos (2016), cuando los ancianos alcanzan los 80 años, los muchos que no cuentan con un cuidador específico, dificultan encontrar ancianos sanos en nuestro país, aun considerando la autonomía del anciano en sus actividades diarias.
En un estudio realizado por Nunes; Pacheco (2018) buscó comprender cómo las agresiones contra los ancianos pueden perjudicar el estado de salud o enfermedad, destacando a los ancianos en vulnerabilidad social, fueron los que sufrieron más abandono y descuido y aun así, estos individuos no se sintieron agraviados. Los ancianos estudiados presentaban al menos dos enfermedades, una crónica, resultante de agresión física o por abandono y otra por falta de cuidados continuados.
En la literatura, los estudios apuntan al abandono familiar como un agregado de negligencia para los ancianos. Por lo tanto, identificar este tipo de violencia brinda una oportunidad favorable para mejorar el acto de cuidar. Sin embargo, esta no es una tarea fácil, ya que uno de los obstáculos para enfrentar este problema es la limitada inclusión entre los sistemas de salud y paladio para las personas mayores. Frente a eso, es fundamental formar equipos de enfermería para detectar, auxiliar y advertir sobre los hechos de agresión que ocurren en el Sistema Único de Salud (SUS), con el fin de obtener los recursos necesarios para proteger a los ancianos (LINO et al., 2019).
La experiencia de enfermería que trabaja con la población anciana es fundamental y debe ser ampliada, ya que son especialistas en el cuidado del anciano. La enfermedad y la dependencia de las personas mayores llevan a los enfermeros a reflexionar sobre su práctica profesional y aumentar su compasión. Así, se entiende que los enfermeros necesitan ser cada vez más capacitados para enfrentar la individualidad y trama en el cuidado de ancianos (SOUSA; RIBEIRO, 2013).
Sousa; Ribeiro (2013) afirma que entre la especificidad en el cuidado de ancianos, asegura que los enfermeros estén ampliamente capacitados para lidiar con situaciones complicadas, ya sea de maltrato, urgencia, emergencia o problemas psicosociales.
El cuidado prestado por el equipo de enfermería a los ancianos hospitalizados enfrenta varios problemas y obstáculos, ya que siguen intervenciones enfocadas solo en las distintas características de la senilidad; y cuidados orientados a la practicidad facilitada. Se necesita una asesoría enfocada en la particularidad del adulto mayor, brindando una atención multidisciplinaria efectiva a esta población (SANGUINO et al., 2018).
Los profesionales de enfermería deben ofrecer asistencia diferenciada a la población anciana hospitalizada, guiada por los principios de humanización, observando así sus expectativas, calidad y humanización del cuidado (SANGUINO et al., 2018).
Se realizó un estudio con el objetivo de evaluar la eficacia de una intervención de enfermería, apoyada en la programación de manejo del estrés y el exceso de trabajo del proveedor de servicios al anciano. Se comprobó que la herramienta les ayudó en la agilidad del cuidado y sobre todo en el aprendizaje de nuevas formas de cuidar. En cuanto a las enfermeras, el programa les permitió tomar conciencia de los obstáculos del cuidador y visualizar posibles mejoras en las intervenciones de atención integral al anciano (VIEGAS et al., 2018).
4.1.2 POSICIONAMIENTO DE LA ENFERMERA DE LA ESF FRENTE A LA VULNERABILIDAD DEL ANCIANO
El 21 de septiembre de 2017, fue aprobada una Ordenanza por el Ministerio de Salud, que establece la revisión de las directrices para la organización de la atención primaria, en el ámbito del sistema público de salud, ORDENANZA N 2.436 (BRASIL, 2017).
Una política pública de atención a las personas mayores necesita intervenciones amplias pertinentes al envejecimiento. Para la OMS, este es un asunto de extrema importancia, algo vital que es susceptible de llevarse a cabo bajo cualquier circunstancia (MUROSINI, 2018).
Se espera que el equipo de enfermería y otros profesionales competentes hagan énfasis en el asesoramiento integral y constante de todas las familias conectadas a la red de servicios públicos, sin dejar de lado el ámbito familiar y social (ARAÚJO NETO, 2017).
El equipo de salud debe estar atento a las variaciones en el contorno habitacional de su región de cobertura, con énfasis y foco en la población anciana y mantener una acción que tenga como objetivo la acogida, el progreso en la vida y salud de los ancianos, el restablecimiento de los vínculos afectivos, inserción colectiva y familiar (DENNINGER, 2015).
El profesional de enfermería debe actuar con base en la acogida, ya que trabaja en la planificación cohesiva de la solidaridad existencial, favorable a la población. Así, es importante contar con una política social que beneficie a los adultos mayores durante la ejecución de las leyes ante probables negligencias ejercidas por familiares (CAMACHO et al., 2015).
Todo equipo de salud tiene el deber de propiciar una interacción entre la familia, el cuidador y la sociedad en el proceso socioeducativo, para disminuir el abandono que enfrenta la población anciana.
Me gusta et al. (2018) buscaron conocer la aplicación de las leyes de defensa al anciano en la salud pública y la comprensión de los empleados, en especial de los enfermeros, cuyo papel es actuar y orientar los derechos y deberes de esta población. Desarrollan acciones con el fin de potenciar la percepción de ambos, evitando posibles problemas futuros y redundando en mejoras significativas a lo largo de la vida de la persona mayor.
De esa forma, los profesionales de la Estrategia de Salud de la Familia (ESF) buscan un vínculo con el anciano que respete su historia de vida, su situación real y que dé extrema importancia a los sentimientos y al dolor que resultan de la negligencia o el abandono familiar. Este tipo de vínculo tiende a potenciar la salud (CAMACHO et al., 2015).
Es fundamental preparar profesionales de enfermería con cursos, clases y charlas, capacitándolos para acoger ancianos en situación de vulnerabilidad, producto del abandono y agresión familiar. El cuidado del anciano debe humanizarse y se hace necesario educar a la sociedad sobre los derechos del anciano.
Para Camacho et al. (2015), es importante recordar que la experiencia de atención gerontológica de los enfermeros en su actuación en las Unidades Estrategia de Salud de la Familia demanda fondos dignos de recursos humanos calificados a través de la educación permanente, incluyendo la provisión de infraestructura mínima para la adecuada ejecución de las tareas.
Las políticas públicas actúan en el combate a la violencia, tratando este inconveniente como un problema de salud pública, dirigiendo este cargo preferentemente a enfermería y posteriormente a otros profesionales e instituciones especializadas (CAMACHO et al., 2015).
Nascimento y Figueiredo (2019) realizaron un estudio para conocer la opinión del cuidador familiar de ancianos en estado mental debilitado, respecto al cuidado ofrecido al paciente. El contenido enfatiza que el equipo de salud de la familia recibe y apoya a ambos, sin embargo, no se indica como referencia en la calidad de la atención. Para los cuidadores familiares, lo que aumenta los obstáculos es la condición de desamparo vivida. Hasta ese momento, el equipo de salud de la familia tiene conocimientos básicos relacionados con las adversidades encontradas por el anciano, la familia y el cuidador.
Otro aspecto que debe ser considerado por el profesional es la salud mental del cuidador. La mayoría de las veces, el cuidador está sobrecargado o no tiene información y conocimiento relevante del acto de cuidar. El cuidador debe ser informado sobre la relevancia del descanso, el descanso y el entretenimiento, y la variación con otros profesionales, evitando sobrecargas y estrés. De esta forma, destaca la importancia de aplicar medidas de gestión educativa dirigidas a toda la familia, incluidos los cuidadores.
5. CONSIDERACIONES FINALES
Es importante recordar que no solo los niños abandonan al anciano, sino todo aquél que haya establecido un vínculo afectivo con la persona en estado senil, destacamos la seriedad del compromiso de cuidado del anciano, que necesita ser ejercido con amor y empatía. El cuidado de enfermería al anciano es fundamental, ya sea en un ambiente hospitalario o residencial, ya que tiene como objetivo satisfacer las necesidades básicas y cruciales de atención de este grupo, otorgándole una mejor calidad de vida.
Esos profesionales, a través del cuidado de enfermería, logran promover en los ancianos el concepto de libertad, deber de acción, participación y potenciación de la deliberación en cuanto a sus imposiciones de salud y celo.
La reanudación de la ética desde el punto de vista de la senilidad digna pasa por numerosos debates en la población que envejece y, principalmente, entre los equipos de salud. La enfermería en particular tiene la obligación de brindar un asesoramiento humanizado a la población anciana, ofreciendo una atención integral e integral.
Es necesario reflexionar sobre el apoyo en el cuidado dirigido a la persona en la vejez. Los adultos mayores necesitan tener la posibilidad de que sus familiares también tengan una estructura que garantice su cuidado sin poner en riesgo su propia supervivencia. En resumen, parece que la persona en estado senil no pasa por una situación de abandono exclusivamente por malicia, o por conveniencia de sus familiares, sino porque cada uno, en su realidad social, depende de sus propios medios para asegurarse de no sólo su propia supervivencia, sino también la supervivencia de los ancianos.
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APÉNDICE – NOTA AL PIE
6. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatistica (IBGE).
[1] Licenciada en Enfermería.
[2] Licenciada en Enfermería.
[3] Licenciada en Enfermería.
[4] Licenciada en Enfermería.
[5] Maestría en curso en Ciencias de la Salud. Especialización en Formación de Profesores de Enfermería a Nivel Técnico. Especialización en Enfermería en Urgencias y Emergencias. Graduado en Enfermería.
Enviado: Octubre de 2019.
Aprobado: Octubre de 2019.
