Пожилой человек в ситуации заброшенности и медицинское вмешательство

ИНТЕГРАТИВНЫЙ ОБЗОР

SILVA, Jânio Reis da ^[1], CAMARGO, Elaine de ^[2], SANTOS, Rodrigo Rocha dos ^[3], SANTOS, Sara Noemy Araújo dos ^[4], PIOTO, Marcela Rocha ^[5]

SILVA, Jânio Reis da. et al. Пожилой человек в ситуации заброшенности и медицинское вмешательство. Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento. Год 04, Выпуск 10, Том 13, стр. 166-182. Октябрь 2019 года. ISSN: 2448-0959, Ссылка на доступ: https://www.nucleodoconhecimento.com.br/здравоохранение/ситуации-заброшенности

СВОДКА

В связи с процессом старения и увеличением числа лиц, достигших третьего возраста, наблюдается увеличение заболеваемости хроническими заболеваниями, а также времени пребывания в больницах. Несмотря на то, что семья имеет законный долг заботиться о пожилых членах семьи, моральная и эмоциональная нагрузка по различным причинам, не всегда учитываемым, может вызвать психические расстройства и ухудшение здоровья. Пожилые люди зачастую находятся в ситуации семейного пренебрежения в связи с возрастными проблемами. Цель данного исследования заключается в выявлении и анализе роли медицинской сестры в работе с пожилыми людьми в условиях семейного пренебрежения, согласно литературным данным. В рамках интегративного обзора были исследованы публикации в базах данных Lilacs и Scielo. В больничных условиях возраст может рассматриваться как показатель, имеющий решающее значение для поддержки стареющих больных и устанавливающий конкретные критерии обслуживания. Возвращение к этике в широком смысле старения вызывает множество дебатов, особенно в среде медицинских сестер, стремящихся обеспечить полноценную и гуманистическую помощь пожилым людям.

Ключевые слова: Пожилой человек, Заброшенность пожилых, Медицинская сестра, Интегральная помощь пожилым, Медицинская сестринская помощь.

1. ВВЕДЕНИЕ

Старение — это процесс, определяемый несколькими этапами: рождение, развитие, половое созревание, зрелость и старение, каждый из этих этапов имеет свои специфические различия и един на протяжении всей жизни (ABREU et al., 2015 г.).

По данным IBGE, в 2015 году в Бразилии проживало 20,5 миллионов пожилых людей, примерно 39 на каждые 100 молодых людей. Прогноз на 2040 год почти утроен: примерно 153 пожилых человека на каждые 100 молодых людей. Очевидно, что число пожилых людей увеличивается, что приводит к увеличению текущих и будущих потребностей, что может создать перегрузку системы и здоровья (MIRANDA et al., 2016 г.).

Примерно 14% населения Бразилии старше 60 лет. В 2060 году IBGE предполагает инверсию отношений между молодыми людьми и пожилыми людьми. Информация представлена ​​на графике 1 ниже (SILVA, 2016 г.).

Процесс старения обсуждается и сопровождается мерами, направленными на поддержку пожилого населения, которое с годами становится старше. Пожилые люди в 1970 году получали помощь в основном от неправительственных и религиозных организаций, аналогичную филантропической деятельности. Что касается законодательства, то в 20-м веке пожилые люди были затронуты в гражданском, уголовном и избирательном кодексах, включая указы и постановления, связанные в основном с вопросами выхода на пенсию, в дополнение к установлению пожизненного пособия Законом № 6179 от 1974 года. (RODRIGUES et al., 2013 г.).

Население в целом со временем увеличило продолжительность жизни, благодаря чему люди проживают старость дольше. В то же время имеется склонность к возникновению хронических заболеваний, характерная для старения и высокая вероятность госпитализации. Такие хронические дегенерации рассматриваются как обычно неизлечимые состояния, требующие уникальной адаптации, направленной на предотвращение, уменьшение или смягчение неблагоприятных последствий в долгосрочной перспективе (OLIVEIRA et al., 2016 г.).

С возрастом происходит снижение метаболической активности организма, некоторые аспекты которого коррелируют с заболеваниями, что приводит к постоянному развитию международных и национальных правительственных мер, направленных на работников здравоохранения и, в первую очередь, на пожилых людей. Таким образом, увеличение количества пожилых людей в населении обусловлено снижением рождаемости, продолжительности жизни и прогрессом технологий, позволивших проводить вмешательства в ситуациях, которые ранее были неосуществимы (VERAS et al., 2013).

Хронические заболевания связаны с увеличением продолжительности жизни, что приводит к различным инвалидностям и ограничениям у пожилых людей. Таким образом, профилактика заболеваний и оказание медицинской помощи пожилому населению представляют собой новые задачи для сестринского дела и общественного здравоохранения (CARRETA et al., 2011 г.).

Когда у пожилых людей снижается функциональная способность, это в конечном итоге наносит вред самому человеку и его семье, влияет на систему здравоохранения и жизнь пожилых людей, поскольку вызывает большую уязвимость и зависимость, что может способствовать снижению качества жизни. (VERAS; OLIVEIRA, 2016 г.).

Негативные последствия могут возникнуть в жизни пожилого человека, когда за пределами физических пределов эмоциональные влияют на повседневную жизнь этого человека, что вызвано потерей профессионального и экономического статуса, продолжающимся физическим упадком, увеличением частоты соматических заболеваний и инвалидности. , который в последующие периоды демонстрирует жесткое взаимодействие когнитивных уровней с абсолютным подчинением (SANTANTA NETO, 2013; NASCIMENTO, 2019 г.).

Отсутствие нежности по отношению к другому человеку может произойти независимо от типа взаимоотношений, взаимное уважение является обязанностью. Семья несет ответственность за защиту и утешение пожилых людей (VIEGAS; BARROS, 2016 г.).

В правовой сфере конституция Бразилии 1988 года провозглашает, что дети, достигшие совершеннолетия, обязаны защищать и поддерживать своих родителей, находящихся в состоянии дряхлости, нужды или слабости. Поэтому обязанность заботиться о пожилых людях является нашей обязанностью. Однако тот факт, что дети обязаны заботиться о своих родителях, также является этической и преданной обязанностью, которая иногда не соблюдается, что приводит к психологическим расстройствам и усугублению заболеваний (VIEGAS; BARROS, 2016 г.).

Несмотря на то, что по закону дети обязаны заботиться о своих пожилых родителях, наблюдается прямо противоположное: в социальной сфере и сфере здравоохранения эти люди все чаще оказываются предоставленными самим себе. Таким образом, возникает исследовательская проблема: как медсестры оказывают помощь и уход пожилым людям, особенно в отношении скрининга отказов в этой группе населения?

Пожилые люди часто оказываются в состоянии заброшенности семьи из-за осложнений, которые накладывает старость. Рост снисходительного старения требует изменения целей и задач, интеграции комфорта в жизнь.

Пожилое население составляет большой процент пользователей систем здравоохранения, особенно занимающихся сестринской деятельностью. Весь этот процесс требует особого внимания со стороны программ здравоохранения для пожилых людей во всем мире, подчеркивая важность подготовки специалистов, предлагая им большую автономию, чтобы улучшить гуманную помощь пожилым людям, оказавшимся в ситуации одиночества.

2. ЦЕЛЬ

Идентифицировать в литературе пожилых людей, находящихся в ситуации брошенности, упомянутых сотрудниками медицинской службы, и проанализировать важность медицинской поддержки для этой категории населения согласно литературным данным.

3. МЕТОДИКА

Это было интегративное обзорное исследование, которое характеризуется обширным анализом литературы по определенной теме с целью составления композиции из проведенных в отдельности исследований, исследования одинаковых или эквивалентных проблем (LAKATOS; MARCONI, 2011 г.).

Был использован следующий вопрос-ориентир: какова помощь медицинской сестринской бригады для пожилых людей, находящихся в ситуации заброшенности?

Поиск был выполнен в Biblioteca Virtual de Saúde, Scientific Electronic Library Online (SciELO), библиотеке BIREME и в базах данных Латиноамериканской и карибской литературы по наукам о здоровье (LILACS), которая объединяет научные публикации в области здравоохранения Латинской Америки и Карибского бассейна; National Library of Medicine (MEDLINE) и Портале Доказательств, который предоставляет доступ к источникам информации о здоровье с наивысшим уровнем научной обоснованности.

Ключевые слова для сбора данных были выбраны из дескрипторов наук о здоровье (Decs) и включали в себя следующие: Пожилой человек; Заброшенные пожилые; Уход медицинских сестер; Комплексное внимание к пожилым; Медицинская сестринская помощь. С помощью этих ключевых слов был использован логический оператор AND.

Параметры включения статей были определены следующим образом: это должны быть статьи об исследованиях, опубликованные в национальных журналах, указанные в базах данных и опубликованные с 2010 по 2019 год.

Критерии исключения включали в себя статьи, опубликованные за пределами 2010-2019 годов, статьи, в которых доступен только реферат, а также статьи, опубликованные на других языках, кроме португальского.

В ходе исследования было найдено и изучено 359 статей, и было отобрано 17 публикаций, которые соответствовали поставленным целям. Были исключены те статьи, которые в ходе анализа не имели отношения к теме исследования.

Для анализа и оценки научных статей были выполнены следующие этапы: разведочное, селективное, критическое и рефлексивное чтение.

При выборе научных статей рассматривались статьи, в которых освещались указанные дескрипторы, и проверялась их связь с темой исследования (расследование пожилых людей, находящихся в ситуации заброшенности, и подходы медицинских сестер).

Были отсеяны статьи, которые были доступны только в виде резюме, а также статьи, опубликованные более 9 лет назад и недоступные в полном объеме.

4. РЕЗУЛЬТАТЫ

Производился анализ исследования ссылок и контента, рассмотренного в статьях, их упорядочивание осуществлялось по году, базе данных, названию, методам и основным результатам.

Через использование выбранных ключевых слов было обнаружено 45 статей в BVS, 15 статей нашли в базе данных LILACS, остальные в CAPES и SCIELO. После тщательного анализа в соответствии с параметрами включения и исключения, указанными в методологии, было выбрано 20 статей, опубликованных с 2010 по 2019 год, касающихся проблемы заброшенных пожилых людей.

Составленное описание выбранных статей представлено в таблице 1 ниже.

Таблица 1 – Описание статей по году, названию статьи, методам и основным результатам. São Paulo, 2019 год.

Nº	Автор, год	Заголовок	Методика	Основные результаты
1	LINO et al., 2019 г.	Prevalência e fatores associados ao abuso de cuidadores contra idosos dependentes: a face oculta da violência familiar	Поперечное исследование	Высокая предшественность пренебрежения со стороны опекунов, указывающая на высокую нагрузку и стресс, а также инциденты, связанные с алкоголем, требующие семейной поддержки.
2	NASCIMENTO HG, FIGUEIREDO AE. 2019 г.	Demência, familiares cuidadores e serviços de saúde: o cuidado de si e do outro	Аналитико-описательное качественное исследование	Для заботящихся членов семьи, то, что усиливает трудности в уходе, – это состояние равнодушия, которое они переживают.
3	NUNES, PACHECO. 2018 г.	O processo saúde doença da pessoa idosa em situação de abandono	Качественное социальное исследование	Исследование раскрывает профиль пожилого населения, подвергающегося насилию, что подчеркивает социальную уязвимость, и важно отметить, что самым распространенным видом насилия среди этого населения является пренебрежение.
4	SANGUINO, G.Z. 2018 г.	O trabalho de enfermagem ao idoso hospitalizado	Описательное поисковое исследование	Внимание, оказываемое медсестрой пациенту в госпитале, требует осторожности, так как его выполнение может быть направлено на повышение оперативности профессионалов.
5	LIKES, S.A. et al. 2018 г.	Estatuto do idoso e sua aplicabilidade: o cuidado de enfermagem em uma Estratégia Saúde da Família	Исследование качественного характера	Была замечена озабоченность медсестер по стимулированию и формированию сети поддержки, с акцентом на Статуте пожилого человека.
6	LOPES, E.D.S. et al.2018	Maus tratos a idosos no Brasil	Интегрирующий обзор	Выделенные виды нарушений – это психологическое насилие, совмещенное с физическими, которые, как правило, более характерны для женщин.
7	VIEGAS LM, FERNANDES AA, VEIGA MAPL 2018 г.	Intervenção de enfermagem no estresse do cuidador familiar do idoso com dependência: estudo piloto	Пилотное исследование	Были выявлены улучшения в справлении, комфорте и перегрузке.
8	ARAÚJO NETO, A.H et al. 2017 г.	Quedas em idoso institucionalizados: riscos, consequências e antecedentes	Литературный обзор	Отразил случаи падений и способствовал ориентированному на человека лечению пожилых.
9	PERSEGUINO MG, HORTA ALM, RIBEIRO CA.	A família frente a realidade do idoso de morar sozinho	Качественный подход, с теоретическим референсом	Медицинская сестра, ответственная за разработку методов ухода, должна выполнять свою работу, сотрудничая с семьями и помогая им разрабатывать комплексные планы.
10	MENEZES JUNIOR et al. 2016 г.	Caracterização do Abandono Afetivo do idoso e as ações em Anápolis de apoio ao dever da proteção integral: proposta de construção de cartilha informativa à terceira idade	Теоретическое наблюдательное исследование	Необходимо сохранять необходимое усилие для обеспечения благополучия пожилых людей, устанавливая нормы, направленные на уменьшение неравенств, с которыми сталкивается эта категория населения.
11	CAMACHO, A.C.L.F.; ALVES, R.R. 2015 г.	Maus tratos contra os idosos na perspectiva	Интегративный обзор	A библиография указывает, что существует множество работников в сфере здравоохранения, которые не готовы к оказанию помощи пожилым людям, ставшим жертвами заброшенности или небрежности.
12	GASPAROTTO, L. P. R. et al. 2014 г.	As quedas no cenário da velhice: conceitos básicos e atualidades da pesquisa em saúde	Библиографический обзор	Многопрофессиональная поддержка основана на предотвращении падений и требует специализированных знаний от специалистов, заботящихся о пожилых людях.
13	SOUSA, L. RIBEIRO, A.P. 2013 г.	Prestar cuidados de enfermagem a pessoas idosas: experiências e impactos	Исследование с исследовательским характером	Болезнь и зависимость пожилых людей заставляют медсестер задуматься о своей профессиональной практике и увеличивают их сострадание.

Источник: Собственное авторство.

4.1 ОБСУЖДЕНИЕ

Старение – это событие, интегрированное в жизнь, которое сегодня рассматривается как глобальный фактор, обычно вызываемый улучшением условий жизни, развитием медицины и технологий, физическими упражнениями и сбалансированным питанием, что, следовательно, приводит к увеличению продолжительности жизни (GASPAROTTO и SANTOS, 2013 г.).

Представление, которое распространяет общество в отношении пожилых людей, все еще несет в себе признаки физического снижения недееспособности, что усиливает умственное и социальное упадок некоторого времени назад, увеличение продолжительности жизни вызывает некоторые трудности в уходе за пожилыми пациентами (GASPAROTTO и SANTOS, 2013 г.).

Старение – это процесс, определяемый несколькими этапами, которые закрепляются на протяжении всей жизни. Начиная с оплодотворения, человек проходит несколько циклов в своем развитии. После рождения особь растет, достигает половой зрелости, зрелости и достигает старости. Это кажется простым разделением, но каждая из этих фаз имеет существенные различия (ILHA et al., 2015 г.).

В настоящее время в Бразилии 13,55% населения старше 60 лет. Прогнозы IBGE на 42 года представляют собой инверсию демографической картины между молодыми и старыми: в 2060 году в Бразилии четверть населения будет старше 65 лет, а 32,6% будут старше 60 лет, в то же время. поскольку лица в возрасте до 25 лет будут составлять всего 25,34%. Данные представлены на графике 1 ниже (LEAL, 2018 г.).

График 1 – Пожилая популяция в Бразилии

Прессупозиция на 2020 год заключается в том, что 15% населения Бразилии будут пожилыми, что вырастет в 16 раз к 2025 году, занимая шестое место в мировом рейтинге по численности населения пожилого возраста (CARRETA et al., 2013, и ARAUJO NETO et al., 2017 г.).

С учетом бразильской реальности, в которой пожилые люди живут все дольше, крайне важно, чтобы семья предоставляла необходимую поддержку для достойной жизни этой популяции.

Следует согласиться с Bertolin и Viecili (2014 г.), когда они утверждают, что родственники – единственные, на кого человек может рассчитывать, начиная с момента своего рождения, они ориентируют, социализируют и устанавливают крепкие связи, которые отвечают за физическую, психическую и эмоциональную стабильность, и в случае недостатка или нарушения этих связей возникает ощущение беспомощности, уязвимости и отказа.

Оставление определяется как недостаток необходимого ухода для жертвы, совершаемый теми, кому поручено оказание заботы или опеки. Однако такого рода нарушение в отношении пожилых людей не сводится исключительно к физическому насилию, а скорее к заброшенности, использованию слов и действий, которые вызывают боль и разнообразные последствия, будь то по действиям члена семьи или лица, создавшего связи с жертвой (MENEZES JUNIOR et al., 2016 г.).

Семья отмечена основными факторами привязанности, участия, солидарности и поддержки в течение жизни, а также расширением аффективных, интеллектуальных и социальных связей и уверенностью в том, что можно быть защищенным и ценимым, что, вероятно, объясняет различия во взглядах пожилых людей на родственников и семью (PERSEGUINO et al., 2017 г.).

Аффективные связи и социальная обязанность членов семьи поддерживать друг друга – это ожидаемые аспекты для пожилых людей, которые считают, что все население поддерживает эту традицию. Семейная поддержка является важным условием для здорового старения, что проявляется в пожилых людях, получающих дополнительный уход с элементами гуманизации.

Семейное заброшенное состояние может быть вызвано даже среди уходящего за ним смотрителя, независимо от того, является ли он родственником. Насчет; Фигейреду (2019 г.) подчеркивают, что оставление родственниками приводит к потере свободы в контексте отдаления и конфликтов в семье, вызванных болезнями и слабостью пожилого человека. Кроме того, наблюдается появление возможных конфликтов между членами семьи, что делает труд тех, кто заботится о них, непростым.

4.1.1 ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МЕДСЕСТРЫ ПРИ СТАРЕЙШЕМ В СИТУАЦИИ ОСТАВЛЕНИЯ

Становится неотъемлемым, чтобы медсестра, как профессионал, находящийся ближе всего к пациенту, обладала техническим и научным знанием в области геронтологии и потребностями по уходу за пожилыми людьми, нуждающимися в специализированной госпитальной помощи. Команда медсестер должна оценить необходимость сопровождающих во время госпитализации и процедур, проводимых у пожилых людей, обеспечивая улучшение эмоционального состояния пациента (SANGUINO et al., 2018 г.).

Campos (2016 г.), когда пожилому человеку исполняется 80 лет и у него нет специального ухода, возникает большая трудность в нахождении здоровых пожилых людей в нашей стране, даже учитывая автономию пожилых людей в их повседневных делах.

В исследовании, проведенном Nunes и Pacheco (2018 г.), была попытка понять, как насилие над пожилыми людьми может влиять на состояние здоровья или болезнь, особое внимание уделялось пожилым людям в социальной уязвимости, которые чаще всего подвергались оставлению и недооценке, и тем не менее, эти люди не чувствовали себя пострадавшими. Исследуемые пожилые люди страдали по меньшей мере двумя болезнями, одна из которых была хронической, возникшей вследствие физического насилия или оставления, а другая – из-за недостаточного непрерывного ухода.

В литературе исследования указывают на семейное оставление как на аспект небрежения к пожилым. Таким образом, выявление этого вида насилия создает возможность улучшить акт ухода. Однако это не самая легкая задача, поскольку одной из преград в решении этой проблемы является ограниченное взаимодействие между системами здравоохранения и заботы о пожилых. Поэтому обучение медицинских сестер для выявления, оказания помощи и регистрации случаев насилия, происходящего в рамках Системы общественного здравоохранения (SUS), является неотъемлемой частью процесса для обеспечения защиты пожилых людей (LINO et al., 2019 г.).

Опыт медицинских сестер, работающих с пожилым населением, является важным и должен быть усилен, так как они являются специалистами по уходу за пожилыми людьми. Болезнь и зависимость пожилых людей заставляют медсестер задуматься о своей профессиональной практике и увеличивают их сострадание. Таким образом, можно сказать, что медсестрам необходимо постоянно повышать свою квалификацию для того, чтобы более эффективно справляться с индивидуальными потребностями и особенностями ухода за пожилыми людьми (SOUSA; RIBEIRO, 2013 г.).

Sousa; Ribeiro (2013 г.) подчеркивают, что среди специфики ухода за пожилыми медсестры должны быть полностью подготовлены для решения сложных ситуаций, будь то случаи насилия, срочных или экстренных ситуаций, а также психосоциальных проблем.

Уход, оказываемый медицинскими сестрами пожилым пациентам, сталкивается с множеством проблем и трудностей, так как он ориентирован только на индивидуальные особенности старчества и удобство. Требуется более подходящее внимание к индивидуальным особенностям пожилых людей и предоставление им качественного многопрофессионального ухода (SANGUINO et al., 2018 г.).

Забота медицинского персонала о госпитализированных пожилых людях сталкивается с множеством проблем и препятствий, так как уход ориентирован только на отличительные особенности старческого возраста и удобство. Необходимо предоставить уход, ориентированный на особенности пожилых людей, и обеспечить многопро фессиональное обслуживание этой популяции (SANGUINO et al., 2018 г.).

Исследование было проведено с целью оценки эффективности сестринского вмешательства, подкрепленного программами управления стрессом и переутомлением для поставщиков услуг для пожилых людей. Было доказано, что этот инструмент помог им облегчить уход и особенно в освоении новых способов ухода. Что касается медсестер, программа позволила им узнать о препятствиях, с которыми сталкиваются лица, осуществляющие уход, и визуализировать возможные улучшения в комплексном уходе за пожилыми людьми (VIEGAS et al., 2018 г.).

4.1.2 ПОЗИЦИОНИРОВАНИЕ МЕДСЕСТРЫ ОСНОВНОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СЕМЕЙНОЙ ВРАЧЕБНОЙ СЛУЖБЫ ПО ОТНОШЕНИЮ К УЯЗВИМЫМ ПОЖИЛЫМ ЛЮДЯМ

21 сентября 2017 года Министерством здравоохранения было утверждено постановление, устанавливающее пересмотр основных рекомендаций по организации первичного здравоохранения в рамках системы общественного здравоохранения, ПОСТАНОВЛЕНИЕ № 2.436 (BRASIL, 2017 г.).

Публичная политика по уходу за пожилыми требует широких мер в отношении старения. Для ВОЗ это вопрос крайней важности, что-то жизненно важное, что может быть реализовано в любых обстоятельствах (MUROSINI, 2018 г.).

Ожидается, что медицинская бригада и другие квалифицированные специалисты уделяют особое внимание всестороннему и постоянному консультированию всех семей, связанных с общественной службой, не забывая о семейной и социальной сферах (ARAÚJO NETO, 2017 г.).

Медицинская бригада должна обращать внимание на особенности жилищных условий в своем регионе покрытия, с акцентом на пожилых людей, и сохранять активное внимание к действиям, направленным на принятие, развитие в жизни и здоровье пожилых людей, восстановление эмоциональных связей, интеграцию семьи и общества (DENNINGER, 2015 г.).

Профессионалы медицинской сестринской службы должны действовать, опираясь на принципы гуманного отношения, так как они работают в согласованном планировании существенной солидарности, благоприятной для населения. Таким образом, важно иметь социальную политику, которая бы позволила пожилым людям воспользоваться законами для предотвращения возможных проблем, вызванных небрежностью со стороны семей (CAMACHO et al., 2015 г.).

Все бригады здравоохранения обязаны обеспечивать взаимодействие между семьей, опекунами и обществом в процессе социообразования с целью снижения небрежности, с которой сталкиваются пожилые люди.

Likes et al. (2018 г.) стремились понять применение законов о защите прав пожилых в области здравоохранения и понимание работников, в частности медсестры, которые обязаны оказывать помощь и консультировать по вопросам прав и обязанностей этой категории населения. Они разрабатывают меры для обучения восприятия обоих сторон, предотвращая возможные проблемы в будущем и обеспечивая значительные улучшения в течение жизни пожилых людей.

Таким образом, работники основной государственной семейной врачебной службы стремятся установить связь с пожилыми людьми, уважая их историю жизни, реальное положение дел и придавая большое значение их чувствам и страданиям, вызванным небрежностью или отказом со стороны семьи. Такая связь способствует укреплению здоровья (CAMACHO et al., 2015 г.).

Необходимо обеспечить профессионалов медицинской сестринской службы курсами, занятиями и лекциями, делая их способными предоставлять поддержку пожилым людям, находящимся в уязвимом положении из-за оставления и физических агрессий со стороны семьи. Необходимо гуманизировать уход за пожилыми и обучать общество их правам.

По мнению Camacho et al. (2015 г.), важно помнить, что опыт геронтологического ухода медсестер в их работе в единицах семейной здравоохранительной стратегии требует адекватного финансирования квалифицированными человеческими ресурсами через постоянное образование, а также обеспечения минимальной инфраструктуры для адекватного выполнения задач.

Публичные политики борются с насилием, рассматривая это явление как проблему общественного здравоохранения и передавая эти обязанности в первую очередь медсестрам, а затем другим специалистам и специализированным учреждениям (CAMACHO et al., 2015 г.).

Nascimento и Figueiredo (2019 г.) провели исследование для выяснения мнения семейных опекунов пожилых людей с нарушением психического состояния относительно предоставляемого ухода. Исследование подчеркивает, что семейная медицинская бригада принимает и поддерживает обоих, но не рассматривается как эталон качества ухода. Для семейных опекунов, увеличивающими препятствиями является чувство беспомощности. Семейная медицинская бригада в настоящее время имеет лишь базовые знания относительно трудностей, с которыми сталкиваются пожилые, их семьи и опекуны.

Другим аспектом, который следует учитывать для профессионала, является психическое состояние опекуна. В большинстве случаев опекун перегружен или не обладает необходимой информацией и знаниями по вопросам ухода. Опекуну следует сообщить о важности отдыха, релаксации и развлечений, а также сотрудничества с другими специалистами, чтобы избежать перегрузок и стресса. Таким образом, становится ясной необходимость в проведении образовательных мероприятий, охватывающих всю семью, включая опекунов.

5. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ СООБРАЖЕНИЯ

Важно помнить, что беспокойство о пожилых людях в состаревшемся состоянии накладывается не только на детей, но и на всех, кто установил эмоциональные связи с пожилым человеком. Мы подчеркиваем серьезность обязательства по уходу за пожилыми, которое должно осуществляться с любовью и эмпатией. Уход медсестры за пожилым человеком необходим как в больничной, так и в домашней обстановке, так как его целью является удовлетворение основных и важных потребностей этой группы, обеспечивая им более качественную жизнь.

Эти профессионалы, через уход за пожилыми, способны дарить пожилым людям ощущение свободы, обязательства действия, участия и права на решение вопросов, касающихся их здоровья и заботы.

Восстановление этики с точки зрения достойной старости является объектом многих дискуссий в стареющем населении и, в первую очередь, в медицинских бригадах. В медсестринстве, в частности, обязанностью является предоставление пожилому населению гуманизированной поддержки, предоставление полного и всеохватывающего ухода.

Следует обдумать вопрос поддержки в уходе за пожилыми. Пожилым людям необходимо иметь возможность того, чтобы их семьи также имели структуру, обеспечивающую заботу о них, не подвергая риску собственное выживание. В заключение, можно сказать, что пожилые люди не находятся в состоянии заброшенности исключительно из злобы или удобства их семей, но потому что все, в своих социальных реалиях, зависят от собственных ресурсов, чтобы обеспечить не только свое выживание, но и выживание пожилого человека.

ЛИТЕРАТУРА

ABREU, H.C.A. et al. Incidência e fatores preditores de quedas de idosos hospitalizados. Rev. Saúde Pública. v.49, n.37. 2015.

ARAÚJO NETO, A.H.; PATRÍCIO, A.C.F.; FERREIRA, M.A.C. et al. Quedas em idoso institucionalizados: riscos, consequências e antecedentes. Rev.Bras.Enferm. v.70, n.4, 2017.

BRASIL. Lei nº 13.466, de 12 de julho de 2017. Altera os arts. 3o, 15 e 71 da Lei no 10.741, de 1o de outubro de 2003, que dispõe sobre o Estatuto do Idoso e dá outras providências. Diário Oficial da República Federativa do Brasil. Brasília, DF.2017.

BERTOLIN, G.; VIECILI, M. Abandono Afetivo do Idoso: Reparação Civil ao Ato de (nã0) Amar? Revista Eletrônica de Iniciação Científica. Itajaí, Centro de Ciências Sociais e Jurídicas da UNIVALI. v. 5, n.1, p. 338-360, 2014.

CAMACHO, A.C.L.F.; ALVES, R.R. Maus tratos contra os idosos na perspectiva. Rev. enferm UFPE. Recife. V. 9, n.supl. 2, p. 927-935. 2015.

CARRETTA, M.B.; BETTINELLI, L.A.; ERDMANN, A.L. Reflexões sobre o cuidado de enfermagem e a autonomia do ser humano na condição de idoso hospitalizado. Rev. bras. enferm. v.64, n.5, p.25-29. 2011.

GASPAROTTO, L. P. R.; FALSARELLA, G. R.; COIMBRA, A. M. V. As quedas no cenário da velhice: conceitos básicos e atualidades da pesquisa em saúde. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia, v.17, n.1, p. 201-209, 2014.

LEAL, P. População idosa cresce, enquanto a d jovens encolhe no Jaraguá do Sul. OCP News. 2018.

LIKES, S.A. et al. Estatuto do idoso e sua aplicabilidade: o cuidado de enfermagem em uma Estratégia Saúde da Família. Destaques Acadêmicos, Lajeado, v. 10, n. 3, p. 115-127, 2018.

LINO, V.T.S. et al. Prevalência e fatores associados ao abuso de cuidadores contra idosos dependentes: a face oculta da violência familiar. Ciência & Saúde Coletiva, v.24, n.1, p.87-96, 2019.

LOPES, E.D.S. et al. Maus tratos a idosos. Rev. Bras. Geriatr. Gerontol., Rio de Janeiro. v. 21, n.5, p. 652-662. 2018.

MENEZES JUNIOR, E.E. et al. Caracterização do Abandono Afetivo do idoso e as ações em Anápolis de apoio ao dever da proteção integral: proposta de construção de cartilha informativa à terceira idade. Revista Eletrônica do Curso de Direito – PUC Minas Serro – n.14. p. 84-99. 2016.

MIRANDA, L.C.V.; SOARES, S.M.; SILVA, P.A.B. Qualidade de vida e fatores associados em idosos de um Centro de Referência à Pessoa Idosa. Ciênc. saúde coletiva. v.21, n.11, p.3533-3544. 2016.

MUROSINI, M.V.G.C. Política Nacional de Atenção Básica 2017: retrocessos e riscos para o Sistema Único de Saúde. Saúde debate. v. 42, n. 116, p. 11-24, 2018.

NASCIMENTO, H.G.; FIGUEIREDO, A.E. Demência, familiares cuidadores e serviços de saúde: o cuidado de si e do outro. Ciência & Saúde Coletiva. v. 24, n.4, p.1381-1392, 2019

OLIVEIRA, M.R.; VERAS, R.P.; CORDEIRO, H.A.; PASINATO, M.T. A mudança de modelo assistencial de cuidado ao idoso na Saúde Suplementar: identificação de seus pontos chave e obstáculos para implementação. Physis v.26, n.4, p.1383-1394. 2016.

PERSEGUINO MG, HORTA ALM, RIBEIRO CA. A família frente a realidade do idoso de morar sozinho. Rev Bras Enferm. v.70, n.2, p.235-241. 2017.

SANTANA NETO, J. Diagnóstico de enfermagem memória prejudicada em idosos hospitalizados. Acta paul enferm. v.24, n.1, p.:36-42. 2013.

SANGUINO, G.Z.; PREVIATO, G.F.; SILVA, A.F. et al. O trabalho de enfermagem ao idoso hospitalizado. J. res.: fundam. care. v. 10, n.1, p. 160-166. 2018.

SILVA, M.R.F. Envelhecimento e proteção social: aproximações entre Brasil, América Latina e Portugal. Serv. Soc. Soc. N.126, p.215-234. 2016.

SOUSA, L. RIBEIRO, A.P. Prestar cuidados de enfermagem a pessoas idosas: experiências e impactos. Saúde Soc. São Paulo, v.22, n.3, p.866-877, 2013

VERAS, R.P. et al. Desenvolvimento de uma linha de cuidados para o idoso: hierarquização da atenção baseada na capacidade funcional. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia 2013; 16(2):385-392.

VERAS RP, OLIVEIRA MR. Linha de cuidado para o idoso: detalhando o modelo. Rev. bras. geriatr. gerontol.v. 19, n.6, p.887-905. 2016.

VIEGAS LM, FERNANDES AA, VEIGA MAPL. Intervenção de enfermagem no estresse do cuidador familiar do idoso com dependência: estudo piloto. Rev baiana enferm. v.32, n.:e25244. 2018.

^[1] Студент по специальности медсестринство.

^[2] Студент по специальности медсестринство.

^[3] Студент по специальности медсестринство.

^[4] Студент по специальности медсестринство.

^[5] Магистрская программа по наукам о здоровье. Специализация “Подготовка преподавателей по медсестринству на техническом уровне”. Специализация “Медсестринство в условиях скорой и неотложной помощи”. Высшее медицинское образование по специальности медсестринство.

Отправлено: октябрь 2019 года.

Утверждено: октябрь 2019 года.