La compréhension des infirmières sur le prélèvement et le don d’organes et de tissus pour la transplantation

SANTOS, José Ribeiro dos ^[1]

SANTOS, José Ribeiro dos. La compréhension des infirmières sur le prélèvement et le don d’organes et de tissus pour transplantation. Revue scientifique pluridisciplinaire de la base de connaissances. An 01, Ed. 01, vol. 11, p. 175-182. Décembre 2016. ISSN: 2448-0959

Résumé

Cet article présente quelques considérations sur les responsabilités qui traitent de l’infirmière en dehors de la greffe. Sur la base de la législation en vigueur dans le pays et de la documentation disponible. Mettre en évidence les aspects éthiques et l’importance de l’infirmière de l’équipe pluridisciplinaire et de la société. En outre, il faut responsabiliser le processus de transplantation professionnels et de l’éducation formelle, promotion des éclaircissements et des discussions sur le don d’organes pour la transplantation. L’objectif était d’analyser la compréhension de la nurses' selon la production scientifique dans la période 2001-2010, se référant au problème. La méthode adoptée a été revue de la littérature intégrative. Les résultats montrent la nécessité d’améliorations, les mesures de formation continue entre ces professionnels et une approche large du thème. Il est conclu que ; Malgré l’augmentation du nombre d’organes greffes réalisées, mais il n’y a peu de production littéraire qui décrivent et valider les résultats de l’évaluation des connaissances des infirmières sur le processus de transplantation. Ainsi, cette étude montre qu’il faut des investissements dans la production scientifique, mettant en cause des aspects complexes, d’intensifier et d’améliorer le niveau de développement des connaissances des infirmières impliquées dans le processus de sensibilisation et de transplantation d’organes afin de mieux élucider la question.

Mots clés : Don d’organes, greffe de législation.

1. Introduction :

Le développement fantastique de la technologie médicale, en particulier dans les 40 dernières années, a apporté à la suite de l’augmentation de l’espérance de vie qui, en votre temps, influencé la croissance de la population avec des réflexes dans divers autres aspects sociaux et économiques et a eu une incidence sur la prévalence des maladies chroniques dégénératives, beaucoup d'entre eux sans autre traitement qui n’est pas une greffe d’organe ou de tissus (KENNETH.2010)

Donneur potentiel PD ; e)-famille Interview lorsqu’on veut identifier un donneur potentiel dans l’intensive care unit ou les urgences, il y a l’exigence de notification obligatoire vers le centre de Notification et de la distribution d’organes et de tissus (MATTIA.2010.

Notification de l’obligation d’un donneur potentiel prévue à notification obligatoire de droit CNCDO, OPOs décentralisées, il est fait via appel téléphonique au CNCDO par des professionnels de PS ou de l’ICU. Le (CNCDO) passe la recherche de notification (OPO) organisation des organes, qui, dans votre temps, évalue les conditions cliniques du donneur potentiel, tels que l’âge, cause du temps de la mort cérébrale du diagnostic de mort cérébrale. (CINQUE, 2010).

Pour comprendre plus largement les difficultés impliquées dans le processus de don d’organes, est les connaissances essentielles sur les raisons exactes de la pénurie d’organes est le principal facteur limitant de l’augmentation du nombre de chirurgies effectuées. Le chagrin de la transplantation se fonder sur des procédures techniques avec un grand progrès technologique, ne peut avoir lieu sans un don d’organe (MAGELLAN, 2011).

L’activité de transplantation d’organes et de tissus au Brésil a débuté en 1964 à Rio de Janeiro et en 1965, dans la ville de São Paulo, avec deux premières greffes de reins dans le pays, la première transplantation cardiaque a eu lieu également dans la ville de Sao Paulo, en 1968, réalisée par l’équipe du Dr Euriclides de Jesus Zerbini. Le récepteur d’ayant survécu à 28 jours. Ce fait a eu lieu moins d’un an après la transplantation Pioneer Dr Christian Bernard, en Afrique du Sud (dimanche, 2010. .2011 BOUTONS).

Législation :

La législation brésilienne sur le don d’organes a été modification intense souffrance ces dernières années la première loi, adoptée en 1968, avait la capacité de lancer le débat sur le comportement des gens en face le don d’organes (DALBEN.2010. Selon le journal officiel (2008), la législation brésilienne qui gouverne sur le don d’organes et de tissus, considérant que les dispositions de la loi n ° 9 434 du 4 février 1997 dans le décret n ° 2 268/97, tous avec respectent sur le prélèvement d’organes et parties du corps humain aux fins de transplantation ou de greffes de tissus, le décret n ° 2 268 du 30 juin 1997-réglemente la loi 9 434 et crée le national centre de transplantation (CNT) était responsable de la centralisation de tous les cas de mort cérébrale sur le territoire national à travers le dossier technique seulement ainsi que les avis et distribution des organes (CCNDOs).  Cette loi, cependant, a subi quelques modifications par la loi n ° 10 211, en 2001 par le registre national des donneurs, établir la priorité des bailleurs de fonds dans l’accomplissement de l’autopsie (Institut de médecine légale), en cas de mort violente, de retour à la famille don (don autorisé) de la décision et la restitution de l’autorisation judiciaire obligatoire pour vifs sans rapport avec les greffes.

Donneurs et les receveurs

Le processus du don d’organes et de tissus pour transplantation est complexe et fait en place de différentes étapes. Commence par l’identification d’un patient en mort cérébrale (moi) et se termine seulement avec la conclusion de la transplantation.    Pour devenir donneur, il est nécessaire que la personne répond à certaines exigences fondamentales : répondent bien et en bon état de santé physique et mentale, avoir compatibilité sanguine avec le récepteur, effectuer tous les tests recommandés pour ce type de chirurgie, plus de 21 ans, ont passé l’étude du système immunitaire et faire du bénévolat. (CINTRA.2005)

La littérature mondiale signale l’augmentation exponentielle des bande de récepteurs pour les différents organes comme une question universelle, dont les résultats échec capture mort en attendant que l’organe qui n’est pas efficace en temps opportun est exigée pour effectuer tests de laboratoire pour confirmer la compatibilité entre donneurs et receveurs.

Obstacles au don d’organes ne

Croyance religieuse ; Le manque de compréhension de la famille ; Méfiance et la peur du commerce assistance des organes pour la transplantation ; La non-acceptation de la manipulation du corps, la peur de la réaction de la famille ; L’absence ou le retard de la confirmation du diagnostic de mort cérébrale, l’inadéquation des informations transmises à la famille par le personnel de l’hôpital, général des questions sur l’image du patient et y a raison de refuser la même si don de la famille dans la vie a demandé à être accompli le don ; L’insuffisance du processus de don ; Ou même pour le désir du patient décédé, exprimé dans la vie, ne pas faire un don d’organe, ne sachant ne pas la peur de la perte d’être aimé, peur de votre famille n’est ne pas mort.

Concept de mort cérébrale.

Le premier dessin de mort cérébrale a été développé par un groupe de neurologue Français, l’importance de l’apnée du sommeil a été reconnue et décrite par Mollaret et Goulon en 1959, grâce à une condition clinique appelé coma dépassé, situation dans laquelle un cerveau est mort dans un corps vivant.

L’équipe nécessaire pour confirmer la mort cérébrale (moi), a été créé par décret n ° 97/2, 268. Le diagnostic doit être effectué par deux équipes de greffe non médicales, l’une avec une spécialisation en neurologie. La date et l’heure de la mort seront enregistrées au moment du diagnostic de mort cérébrale (moi). Les victimes de mort violente, après le prélèvement d’organes, doivent être autopsiadas que le diagnostic de mort cérébrale (moi) varie d’un pays à l’autre. Au Brésil, le Conseil fédéral de médecine, CFM 91/résolution n ° 1 346, définit la mort cérébrale comme le total et cérébrales irréversibles fonctions, de cause connue et établie donc indiscutable. Le diagnostic de (moi) un médecin procède à des examens médicaux qui donnent le diagnostic de mort cérébrale (moi), le test inclut un examen clinique attestant l’absence de réflexes du cerveau, après 6 heures d’observation, le deuxième essai par le médecin neurologue qui ne faisant pas partie de l’équipe de transplantation, le test inclut des examens de flux sanguins (angiographie cérébrale), ou EEG, ce test est de confirmer l’absence de circulation sanguine dans le cerveau.

Faut faire attention lors de l’examen clinique pour la température du corps (SAINTS.2005. Compte tenu de ce qui a été exposé, parce que c’est un domaine relativement nouveau pour l’infirmière, a cherché dans la littérature de la compréhension de ce professionnel. Le but de cette étude est d’analyser la compréhension du personnel infirmier et la production scientifique nationale dans la période 2001-2010, sur le thème de la compréhension des infirmières sur le prélèvement et le don d’organes et de tissus destinés à la transplantation.

2. MATÉRIAUX ET MÉTHODES

Il s’agit d’une recherche de revue de littérature, intégrative. L’étude est une revue systématique qui se compose d’un objectif scientifique, technique, efficace et reproductible, qui représente une réflexion sur l’importance des actions de l’infirmier, avant un donneur d’organe potentiel. Cette recherche visait à obtenir de la documentation scientifique pour identifier une infirmière professionnelle compréhension concernant la collecte et le don d’organes pour la transplantation. Mettant l’accent sur les perspectives théoriques adoptées, étudié les articles inhérents à ce sujet entre les années 2001 à 2010, par le biais de lectures et fichamentos des textes. D’abord cocher a été faite des titres, auteurs et résumés, afin de séparer les publications répétées, puis ont été taquinés toutes les publications trouvé et sélectionné les articles inhérents au sujet. Les textes ont été choisis pour l’analyse en raison des implications pour la pratique qui guide les actions de soins infirmiers, en ce qui concerne les protocoles et les soins d’un donneur d’organe potentiel. Les données seront stockées dans le logiciel Word 2013 et seront abordées dans une approche qualitative.

3. Résultats et discussions

Des articles scientifiques trouvés qui étaient disponibles en langue portugaise, les dates de publications, nous pouvons voir dans la figure ci-dessus que l’année 2010 a été l’année qui avait le plus grand nombre d’articles publiés avec 7 publications, puis l’année de 2007 avec 6 publications. Note-si une forte oscillation datant de 2007 à 2010. Déjà en l’an 2001 et 2004 sont introuvables éléments montés le thème. Dans les années 2002, 2003 et 2009 ont trouvé qu’un article est inhérent à l’objet.

Il est nécessaire de souligner que la plupart des articles publiés ont été établie par des professionnels de soins infirmiers suivies par les professionnels de la santé et d’autres catégories. L’Association brésilienne de la transplantation est d’avis que le scénario de tous les greffes médecins patients et donateurs sont importants, car il n’y a pas si greffe de donneu^r. Selon Kenneth et Dimas et le grand défi du professionnel qui travaille avec l’absorption d’organes et de tissus est d’avoir une compétence éthique d’amélioration continue. Déjà l’auteur Matthias dit que l’éducation continue de figurer parmi les professionnels impliqués dans le processus de collecte et don d’organes et de tissus. Mathew dans votre étude pointent vers une connaissance pauvre et limitée de professionnels en ce qui concerne la mort cérébrale. Bien que cette carence de professionnels en ce qui concerne le processus commun tout ça sans la participation effective du front infirmier de singularités et particularités qui concernent l’ensemble du processus de transplantation, on n’aurait pas obtenu ces résultats expressif et acceptée par la société.

Soins infirmiers gagné votre espace avec la responsabilité et la crédibilité avec la société, le Conseil fédéral des soins infirmiers en raison de la complexité élevée qui implique le processus de transplantation, conformément à la loi sur l’organe transplante dans le pays, le COFEN résolution N ° 292/2004 déterminé et précisé les fonctions de l’infirmière (planifier, mettre en place, coordonner, superviser et évaluer les procédures de soins infirmiers aux donneurs d’organes et de tissus. Le thème sur le don et la transplantation d’organes et de tissus devrait être davantage diffusé entre les milieux universitaires. Magellan a fait remarquer que dans le processus de transplantation un don n’est pas une obligation mais une option de chaque membre de la famille.

Le fait que le négatif du don d’organes et de tissus est l’ignorance des souhaits du donneur potentiel. L’absence de clarification et de croyances sont également distingué comme limitant les facteurs du don d’organes et de tissus. Des études menées par l’auteur de dimanche montre que la quantification de la possibilité du don d’organes a été limitée par le refus de famille comme le don d’organes et de décès survenus au cours des périodes où ils sont avèrent des tests pour la mort cérébrale ( Moi).

C’est la responsabilité du personnel infirmier pour surveiller toutes les données hémodynamiques donneur potentiel. Les donateurs potentiels sont le patient avec le diagnostic de mort cérébrale, dans laquelle ils ont été jetés comme des contre-indications cliniques qui représentent des risques aux destinataires des organes. Vous devez faire attention l’évolution des patients avec la mort cérébrale hospitalisée aux soins intensifs (USI), afin que le soin avec le parti démocrate potentiel dans le temps, évitant ainsi le non-don la part des infections et complications.

Soins infirmiers doivent prêter attention à des besoins physiologiques fondamentaux du donneur potentiel, tous les soins généraux doivent être restitués, conservant au chevet de 30°, aspiration des sécrétions et, poumon soin de cathéters, mesure en continu des signaux la pression artérielle systémique, température, oxymétrie, mesure de la pression veineuse centrale CVP d’impulsion, urine test de glycémie sortie et le sang doit être effectuée toutes les heures, des régimes et des antibiotiques devraient être maintenus.

À l’augmentation du nombre de collection et de don d’organes et de tissus et, par conséquent, la réduction de la liste d’attente, il est nécessaire à la formation des professionnels impliqués dans le processus de récolte des organes. À cette fin, le ministère de la santé commence à enseigner coordonnateurs de greffe des cours en milieu hospitalier.

Bien que la transplantation soit une occasion d’améliorer la qualité de vie des patients atteints de bornes chroniques dans de nombreux cas, que le processus de transplantation peut prendre des jours, mois ou années et le patient peuvent ne pas atteindre les niveaux de développement venant à Il est mort avant l’achèvement du processus de transplantation.

4. Conclusion

Les données de cette étude concluent la compréhension que la qualité de la relation entre les organismes de financement et les professionnels la société favorise les mesures sur la mise en œuvre des pratiques effectués dans le processus de transplantation, en supposant que la montre est raison d ' être des soins infirmiers devient indispensable pour emploi science humaine et formation d’un trader.

Entre les variabilités de l’infirmière s’adapte a fait observer que la performance d’un commerçant par l’équipe multidisciplinaire pour capturer et don de processus d’organes et de tissus est assurée par la loi. Après les discussions soulevées par la nouvelle loi de transplantation, la société brésilienne peut vérifier diverses informations sur le don d’organes.

Les missions de l’infirmière dans la transplantation traitent fit : la planification des soins infirmiers, mettre en œuvre les phases du processus, coordonner, superviser et évaluer les procédures de soins infirmiers pour les donneurs et les receveurs d’organes et de tissus.

Autres fonctions de l’infirmière dans le processus de transplantation est notification de capture et centres de distribution des organes donateurs potentiels, interviewant le tuteur légal du donneur, assurant le tuteur légal pour discuter avec le famille de donner le consensus familial et la mise en œuvre d’une assistance systématique (SAE), dans le processus de collecte et don d’organes et de tissus. Malgré l’augmentation du nombre d’organes greffes réalisées, mais il n’y a peu de production littéraire qui décrivent et valider les résultats de l’évaluation des connaissances des infirmières sur le processus de capture et le don d’organes et de tissus destinés à la transplantation.

Avec la réduction du nombre de publications scientifiques montre au préalable une courte production et compréhension des infirmières sur le processus de capture et le don d’organes et de tissus destinés à la transplantation. Car il faut l’intégration large de ce thème dans les grilles curriculaires de tous les niveaux de l’école en particulier une approche plus large dans les cours de niveau universitaire. Cette étude vient à continuer dans cette

Recherche, en soutenant la réalisation de la nécessité d’investir dans la formation des soins infirmiers professionnels, étant donné que votre action constitue un élément fondamental dans le processus de don d’organes et de tissus destinés à la transplantation.

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^[1] Maîtrise ès sciences en éducation de l’Universidad Politécnica y Artística Del Paraguay. Professeur de la faculté d’études supérieures associée avec le Brésil. École secondaire d’enseignement spécialisé, technique et supérieur. Infirmière d’urgence spécialiste, spécialiste en urgence et de secours en mettant l’accent sur l’APH. La faculté des sciences médicales de Santa Casa de São Paulo