Syndrome de burn-out chez les professionnels de santé dans un scénario de pandémie de Covid-19 : analyse d’un hôpital universitaire

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ARTICLE ORIGINAL

SALVIATO, Lais Spinelli [1],  VASCONCELOS FILHO, Paulo de Oliveira Vasconcelos [2]

SALVIATO, Lais Spinelli. VASCONCELOS FILHO, Paulo de Oliveira. Syndrome de burn-out chez les professionnels de santé dans un scénario de pandémie de Covid-19 : analyse d’un hôpital universitaire. Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento. An 06, Ed. 08, vol. 06, p. 27 à 44. Août 2021. ISSN: 2448-0959, Lien d’accès: https://www.nucleodoconhecimento.com.br/psychologie-fr/hopital-universitaire

RÉSUMÉ

Introduction : Le Syndrome de burn-out (SB) survient lorsqu’il y a épuisement physique et émotionnel du travailleur. La recherche a montré que les caractéristiques de l’emploi sont associées au développement de cette maladie. La pandémie de coronavirus 2019 (COVID-19) a été chargée d’établir de nouveaux défis pour les professionnels de santé liés à l’émergence d’une nouvelle maladie, tels que : des charges de travail prolongées et un sentiment d’insécurité face à une éventuelle infection par le virus. Question directrice : Quelle est la prévalence du SB chez les professionnels de la santé qui travaillent en première ligne dans la lutte contre le COVID-19? Objectif : Le but de cette recherche était d’analyser l’impact de la pandémie de COVID-19 sur le développement de la SB chez les agents de santé travaillant pour lutter contre la maladie. Méthodologie : L’enquête a été réalisée entièrement par voie numérique. La recherche a utilisé le Inventaire de l’épuisement professionnel de Maslach pour mettre en évidence la présence du syndrome parmi les participants, et a associé les informations obtenues aux données d’un questionnaire sociodémographique pour analyser son impact sur le développement du SB. Résultats : Au total, 73 personnes ont participé à l’étude, principalement composées d’infirmières, de techniciens infirmiers et de médecins, dont 83,5% de femmes. L’étude a montré une prévalence élevée de dépersonnalisation chez les participants (moyenne 65,51 %, plus élevée chez les médecins avec 73,3 %) et une prévalence modérée d’épuisement émotionnel (moyenne 48,27 % ; plus élevée chez les techniciens infirmiers, avec 56, 52 %). Un faible épanouissement personnel a été mis en évidence chez 32,75 % des participants, ce qui a contribué à la prévalence de la SB chez les professionnels de la santé de l’hôpital étudié à 14 %. Conclusion : Des facteurs tels que : le sentiment d’accomplissement personnel pour travailler dans la pandémie, les stratégies de gestion visant à réduire le fardeau des professionnels et les caractéristiques du fonctionnement de l’institution analysée peuvent justifier la faible prévalence du syndrome dans ce scénario.

Mots-clés : Syndrome de burn-out, COVID-19, professionnels de la santé.

1. INTRODUCTION

La maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) a été signalée pour la première fois fin décembre 2019 en Chine et a rapidement atteint l’échelle mondiale (LIU et al., 2020). Le coronavirus est un bêtacoronavirus et a été appelé SARS-Cov-2 (LIU et al., 2020). La principale caractéristique de la maladie est la pneumonie virale avec un taux d’infection élevé. Environ 15% des patients présentent un état grave de la maladie, nécessitant une hospitalisation (OMS, 2021).  La pandémie a forcé le remodelage des services de santé, avec des unités spécifiques pour le traitement de la COVID-19. La recherche sur la santé mentale des professionnels de la santé qui traitent la COVID-19 indique que les personnes en première ligne subissent un lourd fardeau psychologique et présentent des résultats très défavorables en matière de santé mentale, tels que la dépression, l’anxiété et l’insomnie (LAI et al., 2020; SASANGOHAR et al., 2020).

Le syndrome de burn-out (SB) a été identifié au début des années 1970 (MASLACH et JACKSON, 1981). Maslach et Jackson, par l’intermédiaire du  Inventaire de l’épuisement professionnel de Maslach (MBI), ont mené une enquête sur les trois dimensions qui composent le syndrome : l’épuisement émotionnel, la dépersonnalisation (distanciation de sa propre personnalité et de ses attitudes) et le sentiment réduit d’épanouissement personnel (MASLACH et JACKSON, 1984; MASLACH et al., 2001). MBI est l’outil standard pour mesurer le SB dans la recherche. Les personnes qui éprouvent les trois dimensions sont susceptibles de développer un SB, bien que le facteur central du syndrome soit l’épuisement émotionnel (MASLACH et al., 2001; TAMAYO et al., 2002). Les emplois très stressants peuvent plus facilement mener à la SB que ceux qui ont moins de stress (CODO, 2003). Les professionnels de la santé sont souvent sujets à la SB(EMBRIACO et al., 2007). Le syndrome se caractérise par l’épuisement physique et émotionnel du professionnel et survient lorsque l’individu n’a plus de stratégies pour faire face aux situations et aux conflits au travail (CODO, 2003). Par conséquent, la SB se produit lorsqu’il y a une incapacité à gérer le stress émotionnel au travail ou lorsque l’utilisation excessive de l’énergie mentale et physique est faite, ce qui conduit à des sentiments d’échec et d’épuisement (MASLACH et al., 2001). Plusieurs études indiquent que les caractéristiques de l’environnement de travail et du travailleur sont associées au développement de la SB (TRINDADE et al., 2010; EMBRIACO et al., 2007; EBLING et al., 2012). Les symptômes cliniques de la SB sont non spécifiques et comprennent la fatigue, les maux de tête, les problèmes d’alimentation, l’insomnie, l’irritabilité, l’instabilité émotionnelle et la raideur dans les relations avec les autres. De grandes variations dans la prévalence de la SB chez les professionnels de la santé ont été rapportées chez les infirmières et les médecins (EMBRIACO et al., 2007; GREENGLASS et al., 2001; ROTENSTEIN et al., 2018). Le climat sur le lieu de travail et la charge de travail ont été déterminants du SB (CODO, 2003).

Une étude menée auprès de professionnels de la santé en soins intensifs pendant la pandémie a montré que, chez près de 9 500 prestataires, le stress autodéclaré moyen, qui a été mesuré par un instrument d’étude spécifique, a montré une augmentation du score évalué de 3 à 8 après COVID-19 (SCCM, 2020). Ils ont été signalés comme des raisons de stress: manque d’équipement de protection individuelle, peur de contracter la maladie et peur de transmettre l’infection aux membres de la famille (SHANAFELT et al., 2020). En plus de ces préoccupations, des conflits se produisent également lorsqu’il y a une demande de soins pour des patients dans un état plus grave sans avoir les connaissances ou la formation appropriées pour le faire (CHUNG et al., 2020). Ces facteurs de stress liés au travail ont été associés à l’anxiété et à la dépression et reflètent les risques physiques et émotionnels réels auxquels sont confrontés les professionnels de première ligne (EBLING et al., 2012).

En raison de la rapidité de propagation de la pandémie de COVID-19, certains professionnels de la santé ont été exposés à la contamination et beaucoup ont finalement développé la forme grave de la maladie. Ce fait conduit également à un sentiment d’insécurité qui peut avoir augmenté la tension et le stress au travail des professionnels directement impliqués dans les soins. Le but de cette étude était d’identifier la prévalence de la SB chez les professionnels de la santé d’un hôpital universitaire travaillant dans la lutte contre la COVID-19, et comment la pandémie a affecté la prévalence du syndrome parmi les professionnels travaillant en première ligne.

2. MÉTHODOLOGIE

Le projet a été examiné et approuvé par le Comité d’éthique de la recherche (CEP) de l’Université fédérale de São Carlos (UFSCar) sous le numéro CAAE 4,053,302.

Il s’agit d’une étude descriptive avec une conception transversale et une approche quantitative réalisée avec des professionnels de la santé travaillant à l’hôpital universitaire de l’Université fédérale de São Carlos, où, pendant la pandémie, une adéquation a été faite pour la prise en charge des patients atteints de COVID-19.

En plus de l’inventaire de l’épuisement professionnel de Maslach adapté aux soins de santé/ soignants ou aux services sociaux et humains (MBI-HSS), un questionnaire a été élaboré pour la collecte de données sociodémographiques. Le questionnaire, le MBI-HSS et le formulaire de consentement éclairé (TCLE) ont été transformés en un formulaire en ligne et mis à disposition dans le courrier électronique d’un total de 293 professionnels et dix étudiants.Ainsi, la collecte de données a été effectuée au moyen d’un formulaire auto-rempli qui ne pouvait être consulté qu’avec le consentement du TCLE. La première partie a recueilli des données démographiques. L’échantillon final était composé de 71 professionnels et de 2 étudiants. Les données ont été recueillies entre juin et septembre 2020. Les responsables et les participants de l’établissement ont été informés du caractère volontaire, anonyme et confidentiel de l’étude, et il a été veillé à ce que les données recueillies ne soient pas utilisées à des fins d’évaluation individuelle ou institutionnelle.

Le MBI-HSS est une référence universelle pour l’évaluation des SB institutionnels et a été traduit en portugais, adapté et validé par Lautert (1997), Tamayo (1997) et d’autres. Le MBI évalue les trois dimensions du SB. Il s’agit d’une échelle de Likert à sept points avec 22 questions: neuf questions d’épuisement émotionnel (EE), cinq pour la dépersonnalisation (DE) et huit pour la réalisation personnelle réduite (RP), cette dernière avec un score inverse. Le questionnaire MBI peut indiquer si une personne a tendance à avoir SB ou si elle a déjà SB. Pour le SB manifesté, les trois dimensions doivent être présentes, c’est-à-dire que les individus qui manifestent le SB ont des classifications élevées pour EE et DE et une classification faible pour RP. Les dimensions doivent être notées séparément, car la contribution de chaque dimension du syndrome est inconnue. Lorsque toutes les dimensions sont négatives, le risque de SB est réduit. Le risque augmente à mesure que les domaines deviennent positifs (MASLACH et al., 2001).

Pour l’analyse des données, le Paquet statistique de sciences sociales (SPSS), version 25 (IBM SPSS STATISTICS, 2017), a été utilisé. En plus des techniques d’analyse exploratoire de base telles que la moyenne, l’écart-type et la fréquence, les différences de proportions ont été testées par le test de Pearson (chi carré). Pour étudier les facteurs liés aux trois aspects du MBI-HSS (EE, DE et RP), des calculs ont été effectués séparément pour chaque catégorie. Les rapports de cotes (RO) ont été calculés avec des intervalles respectifs de confiance à 95 % (IC – 95 %). Le test de Wald a été appliqué pour obtenir des estimations de l’association de variables sociodémographiques avec des dimensions SB. Le niveau de signification (α) a été fixé à 5 %, étant considéré comme des valeurs significatives de p <0,05 e intervalo de confiança.

3. RÉSULTATS

Au total, 71 questionnaires ont été remplis par des professionnels hospitaliers et 2 par des internes en médecine. Parmi les professionnels, 69 travaillaient dans les soins aux patients, et c’était la composition: 25 infirmières, 23 techniciens en soins infirmiers, 15 médecins, 6 physiothérapeutes et 2 gestionnaires. Les données démographiques recueillies dans les questionnaires sont présentées dans le tableau 1 et peuvent être résumées comme suit : 90,4 % travaillaient directement dans la zone spécifique pour les patients infectés par la COVID-19; le pourcentage le plus élevé de répondants avait entre 35 et 44 ans (53,4 %); la prévalence la plus élevée était chez les femmes, avec 83,5 % des réponses. Il y avait aussi une prédominance de Blancs (65,7 %); seulement 19,18 % du total vivait seul; la plupart ont eu au moins un enfant (64,3 %); l’état matrimonial le plus déclaré était stable/marié (50,6 %); 61,6 % étaient des résidents de la ville et n’avaient pas besoin de se rendre au travail. Tous les participants avaient terminé au moins une formation technique et, parmi les diplômés, la majorité avait au moins un diplôme d’études supérieures (28,7 %). Le fait de travailler à plus d’un endroit a été un facteur déclaré par 72,6 % et, en ce qui concerne le nombre d’heures travaillées par semaine, la réponse de 21 h à 40 h a montré un pourcentage de 65,75 % (tableau 1).

Tableau 1 : Réponses au questionnaire sociodémographique – São Carlos, Brésil, 2020.

Source: auteurs.

La répartition des dimensions et leurs pourcentages respectifs sont décrits dans le tableau 2. Une caractéristique commune chez les techniciens en soins infirmiers (TE), les infirmières (I) et les médecins (M) était un rendement professionnel élevé dans les trois professions (69 %, 76 % et 60 %, respectivement), et la dépersonnalisation était également élevée (65 %, 48 % et 73 %, respectivement). Dans le cas des physiothérapeutes (P), les trois dimensions sont apparues chez la moitié des répondants. Pour deux gestionnaires (GE) et deux étudiants (IM) participants, la dépersonnalisation était la dimension présente.

Tableau 2: Dimensions SB et leurs pourcentages – São Carlos, Brésil, 2020.

Source: auteurs.

L’association entre les dimensions de SB est présentée dans le tableau 3. Selon les critères du MBI-HSS, chez cinq techniciens en soins infirmiers, trois infirmières, un médecin et un physiothérapeute, les trois dimensions positives ont été trouvées dans les réponses, ce qui représente la présence de SB.

Tableau 3 – Répartition des trois dimensions du MBI-HSS et des pourcentages respectifs pour chaque catégorie professionnelle – São Carlos, Brésil, 2020.

Source: auteurs.

Le tableau 4 montre la corrélation entre les variables sociodémographiques et les dimensions MBI-HSS pour chaque catégorie professionnelle. Dans le cas des techniciens en soins infirmiers, une association positive a été observée entre l’union mariée/stable et la réussite professionnelle (OR= 2,25; IC 95 % [0,2; 17,7] ; p = 0,04). Chez les infirmières, il y avait une association positive entre le fait d’avoir un enfant et la dépersonnalisation (OR= 2,48; IC 95 % [1,11; 5,57] ; p = 0,01). Quant aux médecins, chaque dimension avait une association positive : le fait d’avoir plus d’un emploi impactait l’épuisement émotionnel (OR = 0,5 ; IC 95 % [0,04; ,7,7] ; p = 0,02); le fait d’être marié a contribué à une plus grande dépersonnalisation (OR= 2,5; IC 95 % [0,19; 32,1] ; p = 0,01). Et, chez les femmes, il y avait un rendement professionnel plus élevé (OR = 2,5; IC 95 % [0,19; 32,1] ; p = 0,01). La validation statistique des physiothérapeutes, des gestionnaires et des étudiants n’était pas significative.Source: auteurs.

Tableau 4 – Corrélation entre les variables sociodémographiques et les dimensions MBI-HSS pour chaque catégorie professionnelle. – São Carlos, Brasil, 2020.

Source: auteurs.

4. DISCUSSION

Selon les critères adoptés pour l’analyse des trois dimensions du MBI-HSS et en ne considérant que les professionnels travaillant dans la lutte contre le COVID-19 des catégories statistiquement pertinentes pour l’étude (infirmières, techniciens infirmiers et médecins), les réponses obtenues dans cette enquête ont montré une prévalence modérée de l’épuisement émotionnel (moyenne de 48,27%, étant la plus élevée chez les techniciens en soins infirmiers, avec 56,52 %) et une prévalence élevée de dépersonnalisation (moyenne de 65,51 %, étant la plus élevée chez les médecins, avec 73,3 %). Cependant, comme les résultats pour les faibles réalisations personnelles se situaient, en moyenne, à 32,75%, la prévalence de la SB chez les professionnels de la santé dans l’hôpital étudié était d’environ 14%. La littérature mondiale présente des niveaux plus élevés de SB dans les unités de santé (33,8%) même sans la présence de COVID-19 (CAÑADES et al., 2015; SUÑER-SOLER et al., 2014). Les premières études chinoises sur la santé mentale des professionnels de la santé de première ligne pour faire face à la COVID-19 ont montré que la prévalence augmente à mesure que la demande des patients pour des services de santé augmente (LAI et al., 2020; CHEN et al., 2020). Puis, avec les progrès de la pandémie, des études dans d’autres pays ont également indiqué une fréquence plus élevée de signes d’épuisement et de SB chez les professionnels de première ligne (SASAGOHAR et al., 2020; MATSUO et al., 2020; BARELLO et al., 2020; KOH, 2020; HORTA et al., 2021; FREITAS et al., 2021).

Dans cette étude, il y avait certaines limites. La puissance statistique de l’analyse était limitée par la réduction de la taille de l’échantillon. L’échantillon correspond cependant à 25 % des professionnels de la santé de l’hôpital. La grande majorité des répondants ont effectué le travail dans le domaine réservé aux soins aux patients atteints de COVID-19. Comme il n’y a pas d’étude antérieure dans l’établissement sur la prévalence de la SB, il n’est pas possible de faire une analyse comparative de la prévalence avant COVID-19. Ainsi, l’échantillon n’est représentatif que de la présence de SB chez les professionnels pendant la période pandémique. Une autre limite est le caractère local, qui était l’un des axes de l’étude, mais qui ne peut être généralisé à d’autres régions du pays.

Bien que l’étude s’étende à d’autres professionnels, tels que les physiothérapeutes, les gestionnaires et même les étudiants en médecine, il y avait peu de participants, de sorte que les résultats pour ces catégories n’étaient pas statistiquement significatifs. En ce qui concerne les techniciens en soins infirmiers, les infirmières et les médecins, il est possible que le résultat soit influencé par l’environnement d’exposition à la pandémie, ce qui peut entraîner une surévaluation des sentiments.Comme l’étude a été menée au moyen d’un questionnaire, l’initiative d’y répondre peut avoir été influencée par l’affinité des participants avec la profession. Cependant, les résultats obtenus montrent une parité avec d’autres études brésiliennes (HORTA et al., 2021; FREITAS et al., 2021).

Dans les résultats de chaque catégorie professionnelle, il a été vérifié que la présence de SB chez les techniciens était de 21,7%. Légèrement plus petit que celui trouvé par Freitas et al. en 2020 (FREITAS et al., 2021) : dans une étude menée auprès de techniciens en soins infirmiers en soins intensifs qui travaillent en première ligne de la pandémie de COVID-19, la prévalence de la SB était de 25,5 %. Les facteurs sociodémographiques, professionnels et comportementaux se sont révélés être des prédicteurs du syndrome. Selon les résultats de cette étude, il n’a pas été possible de faire ce type d’association, bien que les niveaux de dépersonnalisation aient été élevés. De plus, les techniciens en soins infirmiers étaient les collaborateurs qui présentaient le pourcentage le plus élevé d’épuisement émotionnel (EE) et de faible rendement professionnel (RP). La routine quotidienne impliquée dans le travail des techniciens en soins infirmiers est épuisante, conduit à la fatigue et peut être responsable du taux élevé de dépersonnalisation (VASCONCELOS, 2016).

Au Brésil, les études de SB chez les infirmières sont plus fréquentes que dans d’autres catégories de professionnels de la santé. Pour les infirmières, les études sur la SB montrent une prévalence d’environ 25 à 50% (MATSUO et al., 2020; AZEVEDO et al., 2019). Bien que les résultats aient montré des taux modérés d’épuisement émotionnel et de dépersonnalisation, la prévalence de la SB chez les infirmières était de 12% dans l’hôpital analysé. Une donnée qui a été observée et qui n’est pas présente dans la littérature était l’association positive entre la dépersonnalisation et les professionnels avec les enfants. Ici peut être considéré comme un facteur de surcharge.

En ce qui concerne les médecins, l’incidence de la SB était de 6 %, ce qui est faible par rapport à la littérature (CHEN et al., 2020; WU et al., 2020). Néanmoins, une dépersonnalisation élevée et une grande réussite professionnelle ont été vérifiées. Le fait que le professionnel ait eu plus d’un emploi a eu un impact sur l’épuisement émotionnel (OR = 0,5; IC 95 % [0,04; ,7,7] ; p = 0,02). Des taux plus élevés d’épuisement émotionnel sont constatés avec une charge de travail plus élevée. Le fait que le professionnel était marié a contribué à une plus grande dépersonnalisation (OR = 2,5; IC 95 % [0,19; 32,1] ; p = 0,01). Les études de SB avec des médecins sont très hétérogènes, et plusieurs causes sont des sources de déviation, telles que le nombre d’emplois, la spécialité et la charge de travail. Des taux plus élevés d’épuisement émotionnel s’avéraient avoir une charge de travail plus élevée (FREITAS et al., 2021). La dépersonnalisation peut être liée à un lien plus faible entre le professionnel et l’établissement, puisque le profil des médecins de l’établissement est qu’ils ne travaillent pas quotidiennement au même endroit.

En ce qui concerne les soins spécifiques aux patients atteints de COVID-19, il existe une étude récente de Dinibutun (DINIBUTUN, 2020) dans laquelle les médecins ont présenté une faible prévalence de SB. Le résultat suggère que les médecins activement impliqués dans la lutte contre la COVID-19 avaient un fort sentiment d’épanouissement personnel et de satisfaction à l’égard du travail, car ils percevaient les résultats immédiats des soins pour les personnes infectées et, par conséquent, souffraient moins de SB. En outre, l’étude récente de Yıldırım et Solmaz a démontré l’importance du rôle de la résilience dans la médiation du développement de la SB liée à la COVID-19, et la résilience agit contrairement au stress dans le développement du syndrome dans le contexte de la pandémie (SOLMAZ et al., 2020)

Un autre aspect qui peut avoir un impact sur le résultat de l’étude est le fait que l’hôpital analysé reçoit des patients dont l’origine est nécessairement d’un autre service de santé de la ville (« porte fermée »), n’étant pas soumis à la demande spontanée de la population. Ainsi, l’hôpital est moins sujet aux fluctuations soudaines de la demande de soins et à la surpopulation, ce qui peut rendre les professionnels moins accablés par le travail.

SB est un processus qui résulte de l’interaction entre l’environnement de travail et les caractéristiques personnelles. La définition la plus utilisée a été proposée par Maslach et Jackson en 1981 (MASLACH et al., 2001). L’épuisement émotionnel est considéré comme un facteur central dans la SB. Il se caractérise par un sentiment émotionnel et un manque d’énergie, montrant une association inverse avec la performance au travail. L’EE est souvent liée à des exigences excessives et à des conflits personnels, principalement chez les personnes ayant fait des études supérieures (TAMAYO et al., 2002). La dépersonnalisation fait référence à la perte de motivation, à l’anxiété, à l’irritabilité et à un idéalisme réduit. Le domaine de la santé est considéré comme une activité qui requiert une stabilité émotionnelle et la capacité d’exprimer des émotions (EMBRIACO et al., 2007). Une faible réussite professionnelle est liée à un sentiment d’incompétence et d’insuffisance, à une auto-évaluation négative et à une diminution de la productivité. Un autre facteur pouvant influencer le sentiment de réussite professionnelle réduite est le manque de reconnaissance au travail (MASLACH et al., 2001 ; ALMEIDA et al., 2009). SB est un processus qui naît de l’interaction entre l’environnement de travail et l’épanouissement personnel. Les résultats de cette étude peuvent s’expliquer par le profil de l’institution étudiée. Les activités de soins de santé peuvent générer des exigences émotionnelles élevées pour le professionnel. La charge de travail des techniciens, infirmières et médecins augmente le turnover des professionnels, ce qui impacte la qualité des soins (SILVA et al., 2008). Si la finalité d’aider les autres est reconnue comme un objectif noble, la relation entre un professionnel et ses patients et la fine distinction entre implication professionnelle et implication personnelle sont empreintes d’ambiguïté (ALMEIDA et al., 2009).

La pandémie de COVID-19 a posé des défis aux services de santé et a forcé des changements dans les routines et la performance des professionnels. Les adaptations des routines et des espaces physiques étaient nécessaires, en plus d’avoir également dû offrir un soutien émotionnel aux équipes. MBI-HSS n’a pas de pouvoir de diagnostic pour SB, qui devrait être diagnostiqué par un psychiatre expérimenté (VASCONCELOS, 2016). Cependant, l’outil, en plus d’être un complément au diagnostic clinique, montre l’impact que l’environnement a sur l’épuisement émotionnel. Ainsi, il devient une méthode d’évaluation importante pour les services pendant la période de pandémie.

5. CONCLUSION

La recherche visait à évaluer la prévalence de la SB présentée par les professionnels de la santé pendant la période de pandémie de COVID-19 et si certains facteurs sociodémographiques pourraient contribuer au développement du syndrome. Dans les trois catégories professionnelles dans lesquelles il a été possible d’interroger, huit travailleurs présentant les trois dimensions de la SB (prévalence de 14% dans l’échantillon) ont été trouvés. Bien que l’épuisement émotionnel et la dépersonnalisation aient été élevés, il y avait aussi des réalisations personnelles élevées, quelle que soit la catégorie. Il est possible que l’affinité des professionnels avec le service, ainsi que le sentiment d’accomplissement personnel pour la performance dans la pandémie, aient contribué au résultat. Il est également possible que les stratégies de gestion puissent réduire les niveaux d’épuisement émotionnel et de dépersonnalisation, comme l’atténuation des charges de travail prolongées et des conditions de repos adéquates (CHUNG et al., 2020; CHEN et al., 2020). De plus, les caractéristiques propres au fonctionnement de l’établissement peuvent jouer un rôle important dans le développement du SB chez les professionnels de cette étude.

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[1] Diplômé de l’enseignement supérieur.

[2] Post-docteur.

Soumis : Mai 2021.

Approuvé : Août 2021.

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