ОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯ
ALENCAR FILHO, João Reginaldo de [1]
ALENCAR FILHO, João Reginaldo de. Обратная логистика для лекарственных средств, расходных материалов и сопутствующих товаров, применения и воздействия на государственный сектор. Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento. 05-й год, Эд. 11, Vol. 15, стр. 33-43. Ноябрь 2020 года. ISSN: 2448-0959, Ссылка доступа: https://www.nucleodoconhecimento.com.br/здравоохранение/материалов-и-сопутствующих-товаров
РЕЗЮМЕ
Это исследование направлено на обсуждение результатов управления логистикой добавок и готовой продукции с упором на область лекарств и сопутствующих товаров на транспорте, в местах хранения и распределения в государственном секторе и его последующее влияние на здоровье населения. Для проведения этого исследования использовалась информация, представленная в отчетах с 2010 по 2017 год, а также консультации по данным, опубликованным в периодических изданиях, книгах, статьях и электронных журналах. Эта статья также имеет целью представить трудности перед лицом очевидного отсутствия лучшего государственного администрирования и управления производственной цепочкой логистики лекарственных средств, описывая деятельность и связанные с ней проблемы на основе результатов. Ясно, что существует большой дефицит фармацевтической логистики и управления услугами, осуществляемого государственным сектором, чтобы ускорить разработку проекта, который будет удовлетворять потребности сектора в отношении улучшения услуг посредством квалифицированные сотрудники, которые могут участвовать в административных процессах, таких как управление и запросы на закупки, чтобы обеспечить прозрачность и эффективность. Это может быть удовлетворено внедрением более активного и ответственного менеджмента и логистического менеджмента при внедрении операционных процессов до доставки продукции конечному потребителю.
Ключевые слова: Логистика наркотиков, обратная логистика, Государственный сектор, Общественное здравоохранение, Окружающая среда.
ВВЕДЕНИЕ
Это исследование направлено на то, чтобы на основе данных и документов выявить, как используются государственные ресурсы, и важность административного и оперативного процесса обратной логистики фармацевтического сектора в сфере услуг государственному потребительскому сектору, направленного на обеспечение здоровья населения, на избежание ущерба для здоровья окружающей среды.
Использование реверсной логистики лекарственных средств и коррелятов направлено на получение выброшенных продуктов либо конечный потребитель, либо государственными или частными организациями в целях обеспечения сохранения окружающей среды и здоровья населения. Таким образом, он контролирует утилизацию и правильное назначение мусора, который будет отвечать за лаборатории, которые их производят.
Качество операций по получению, хранению, распределению, обработке и приобретению этих конкретных продуктов генерирует миллиарды реалов и имеет свои коммерческие операции для продуктов, таких как лекарства, расходные материалы и сопутствующие товары в сегменте здравоохранения, который пытается не отставать от роста населения и технологии. В настоящее время потребление становится все более агрессивным из-за доступности информации и доступа к различным рекламным кампаниям для увеличения продаж. Весь этот поток приводит к появлению большого количества мусора и отходов от этого потребления (ANVISA, 2010).
Опасность для окружающей среды, обусловленная большим потреблением населения, либо из-за отсутствия образования и/или незнания того, как утилизировать отходы, в конечном итоге загрязняет улицы и сама природа, что в конечном итоге приводит к ряду заболеваний. Это в конечном итоге порождает большие расходы для государственного управления, которое, как следствие, будет нуждаться в лечении населения услугами общественного здравоохранения, в дополнение к расходам на лекарства.
В конце этого процесса нехватка специалистов, специализирующихся на администрировании и логистике для контроля за закупкой, распространением и сохранением этих препаратов, также создает серьезные проблемы, как правило, проблемы управления, такие, как отсутствие и контроль за истечением срока годности лекарственных средств и лекарственных средств (AGÊNCIA BRASIL, 2011 год).
РАЗВИТИЯ
По данным Министерства окружающей среды, обратная логистика «является одним из инструментов применения совместной ответственности за жизненный цикл продуктов» (MMA, 2020.). Для этого в 2010 г. Закон № 12 305 от 2 августа был урегулирован Указом № 7 404 от 23 декабря 2010 г., дополненным ст. 16 и 17 Постановлением № 9.177 от 23 от 10 от 2017 г., действия которого вытекают из Национальной политики в области твердых отходов (PNRS, 2010) в стране.
Кроме того, по данным Министерства окружающей среды, PNRS определила обратную логистику как
инструмент экономического и социального развития, характеризующийся набором мер, процедур и средств, направленных на обеспечение сбора и реституции твердых отходов в деловой сектор, для повторного использования, в его цикле или в других производственных циклах или в других экологически подходящих конечных пунктах назначения. (MMA, 2020).
Проще говоря, эквивалентно говорить о том, что обратная логистика становится инструментом контроля за мусором, генерируемым различными государственными или частными учреждениями, когда производство и сбыт продукции в конечном итоге становятся мусором после использования потенциальными потребителями.
В сегменте лекарственных средств, как и многие другие, комплекс сложных операций, имеющих отношение к организации грузовых и разгрузочных перевозок, таких, как хранение и распределение на базы жизнеобеспечения и обслуживания многочисленных месторождений для распределения продукции и материалов, должен следовать строгой системе качества в операциях, в дополнение к важности всех менеджеров , и кто участвует в оперативном процессе, имеют подготовку и квалификацию, с тем чтобы обеспечить удовлетворение требований в бразильской сети общественного здравоохранения.
В административной и оперативной логистике в сфере общественного здравоохранения, в отношении деятельности по приобретению сектор должен знать точный спрос на удовлетворение потребностей населения, обеспечивая тем самым, чтобы его запасы всегда были в курсе и с положительным сроком годности. Это необходимо для того, чтобы менеджер работал не только с запасом прочности, но и обеспечивает сбалансированное взаимодействие между секторами в отношении обменов и переводов.
Движение внутри и за пределами склада или фабрики должно обеспечивать безопасность и качество предоставляемой продукции и услуг, которые должны выполняться с оборудованием и EPIS.
Хранение продуктов и материалов должно гарантировать, что продукты и материально-технические средства соответствуют гарантии и сохранности продуктов.
В распределении; каждый процесс доставки должен соответствовать правилам перевозки, с грузовиками, которые отвечают требованиям для обеспечения качества продукта. Весь этап распределения должен обеспечиваться квалифицированным и квалифицированным персоналом, с тем чтобы обеспечить удовлетворительное движение в эксплуатации службы.
Национальная логистика в сфере общественного здравоохранения сталкивается с большой нехваткой квалифицированных и подготовленных специалистов для удовлетворения потребностей различных мест в Бразилии, будь то на государственном, муниципальном или районном уровне, которые нуждаются в услугах по логистике лекарственных средств и реверсной логистике лекарственных средств.
Единая система здравоохранения (SUS, 1988) регулировалась с осуществлением Федеральной конституции от 5 октября 1988 года, чтобы обеспечить, чтобы здоровье было правом всех и обязанностью государства, принципы которого основаны на действиях правительства, представленных на социальный контроль и стоимость которых связана с ресурсами социального обеспечения (33%), в трех сферах государственного управления , с участием частного сектора по дополнительным и государственным правилам. (CEBES, 2010).
Еще десять лет спустя был сделан вывод о том, что сектор общественного здравоохранения по-прежнему живет в бесконечных кризисах, которые подрывают государственные ресурсы, общественное здравоохранение и окружающую среду.
Один из факторов, который вносит свой вклад в эту реальность и который предназначен для того, чтобы быть подчеркнутым здесь о специалистах сектора, которые имеют мало или вся квалификацию, чтобы действовать в оперативной ответственности, которые требуют области здравоохранения, связанные с лекарствами и медицинскими изделиями. Эта неготовность квалифицированной рабочей силы может в конечном итоге привести к ошибкам и рискам для здоровья людей, которые должны использовать их и которые не знают, как утилизировать мусор из этих продуктов, тем самым негативно влияющих на окружающую среду.
Квалифицированный профессионал в процессе покупки продуктов и материалов, помимо квалификации, должен иметь некоторый опыт, чтобы иметь возможность оценить состояние спроса, чтобы совершить осознанную покупку и управлять услугами, связанными с местом для хранения и процедурой перемещения продукта. и входы.
Планирование, что менеджеры распределительных центров и больниц с большим тиражом людей и продуктов, не всегда основаны на современных процессах и системах, которые позволили бы гибкость в уходе и контроля качества. Это затрудняет обработку и контроль продукции из-за отсутствия планирования. Текущий эволюционный цикл логистики начинается с планирования, от исследований по требованию, до необходимости и количества определенных продуктов или инумов.
Рисунок 1. Логистический эволюционный цикл
В медицинских компаниях или учреждениях крайне важно, чтобы лица, участвующие в деятельности по поставке медицинских изделий и предметов снабжения, могли выполнять эту услугу, с тем чтобы не нанести ущерба от получения, управления и управления этими материалами.
В случае больничных учреждений, логистика изучает сезонность продукции, стратегически искать лучших поставщиков и лучшие цены, с тем чтобы предотвратить отходы. При этом он может обеспечить эффективность оперативного процесса и качество в этой деятельности.
Во избежание ошибок и нанесения ущерба здоровью людей и окружающей среде обратная логистика поддерживается Законом 12,305 от 2 августа 2010 г., регулируемым Указами 7,404 от 23 декабря 2010 г. и 9,177 от 23 октября 2010 г. 2017, который предусматривает, в том числе, внедрение системы обратной логистики. (ММА, 2020).
Помимо регулирования, в законе предусмотрены два других документа, позволяющих осуществлять обратную логистику: срок обязательства и секторальный договор.
Рисунок 2. Указ устанавливает обратную логистическую систему лекарственных средств
В соответствии с Федеральной конституцией 1988 года обязательный процесс торгов направлен на демонстрацию эффективности, прозрачности и морали в административном бизнесе, не позволяя членам администрации в их кругу личной или семейной дружбы получить какую-либо выгоду, даже в пользу государственной власти. (Согласно статье 3 Закона 8666/93).
Рисунок 3. Обратная логистика
Постановлением No 9177 от 23.10.2017 N 1o устанавливаются стандарты обеспечения исономии при надзоре и выполнении обязательств, приписываемых производителям, импортерам, дистрибьюторам и торговцам продукцией, их отходами и их упаковке при условии обязательной реверсной логистики.
Таким образом, обязательства и обязанности, связанные с производством и сбытом продукции и других образующихся твердых отходов, становятся общим обязательством различных пользователей этих продуктов и образующихся отходов, будь то производители, импортеры, дистрибьюторы, торговцы и потребители, обеспечивая тем самым повторное использование, сбор и сознательное удаление этих материалов, что дает соответствующую цель, будь то удаление или повторное использование образующихся отходов.
Стоит отметить, что в случае фармацевтической или медицинской продукции, План обращения с отходами здравоохранения (PGRSS) требует, чтобы ненадлежащее удаление лекарственных средств может привести к административному наказанию, в соответствии с Федеральным законом No 12305 от 08.02.2010.
Рисунок 4. Депутат очищает нерегулярное удаление
ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ СООБРАЖЕНИЯ
Учитывая настоящую работу и большое значение в отношении результатов управления логистикой добавок и готовой продукции, сфокусированной на области лекарственных средств и сопутствующих товаров для обслуживания государственного сектора, можно сделать вывод, что инвестиции в человеческий фактор, а также осведомленность людей, использующих эти продукты, в государственном секторе, это может обеспечить более современное и широкое видение логистического управления этими продуктами и производимыми отходами, учитывая, что участие всех ответственных лиц в логистическом процессе материалов и лекарств и их коррелятов , может привести к точным результатам с целью повышения гибкости процессов тех, кто вовлечен в процесс возврата и надлежащего назначения этих продуктов или ресурсов, генерируемых фармацевтической цепочкой. Это позволяет избежать бесполезной траты государственных ресурсов и плохой работы требовательного сектора, тем самым гарантируя эффективную работу цикла обратной логистики лекарств, что, безусловно, приведет к контролю над отходами, образующимися ежедневно за счет увеличения потребления этих продуктов требовательной публикой. В свою очередь, сохранение природы, которая так необходима и незаменима для жизни на этой планете, также будет гарантирована.
ССЫЛКИ
A CONFUSÃO DA LOGÍSTICA REVERSA DE MEDICAMENTO NO BRASIL; Viviane Massi, ICTQ, 2020; Disponível em: https://www.ictq.com.br/varejo-farmaceutico/844-a-confusao-da-logistica-reversa-de-medicamentos-no-brasil
AGÊNCIA BRASIL, 2011. Empresa Brasil de Telecomunicação. Relatório de ONU Aponta Consumo Abusivo de Remédios no Brasil. Disponível em:< http://agenciabrasil.ebc.com.br/noticia/2011-06-23/relatorio-da-onu-aponta-consumo-abusivode-remedios-no-brasil>. Acesso em 04 abril 2012.
ANVISA, 2010. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Diagnóstico situacional da promoção de medicamentos em unidades de saúde do SUS.
BARBOSA, M. O e-comerce é um parceiro estratégico para o setor da saúde. Revista Diagnostico, São Paulo, V. 4, n. 17, p. 48, Set. /Out. 2012. Disponível em: < http://www.diagnosticoweb.com.br/noticias/gestao/direto-ao-ponto-o-e-commerce-e-parceiro-estrategico-para-asaude.html> Acesso em: 01/06/2017.
BRASIL. Ministério da Saúde. Apoio à Gestão Hospitalar: E-SUS Hospitalar. Disponível em: http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/oministerio/principal/secretarias/sgep/sgepnoticias/23553-apoio-a-gestao-hospitalar-e-sus-hospitalar.Acessado em: 10/10/2017
BRASIL. Ministério do Meio Ambiente. Conselho Nacional do Meio Ambiente (CONAMA). Resolução no 358, de 29 de abril de 2005. Dispõe sobre o tratamento e a disposição final dos resíduos dos serviços de saúde e dá outras providências.
BRASIL. Portaria MS n. 3.916, de 30 de outubro de 1998. Política Nacional de Medicamentos. Brasília: Ministério da Saúde, 1998.
BRASIL. Resolução ANVISA RDC n. 306, de 7 de dezembro de 2004. Dispõe sobre o Regulamento Técnico para o gerenciamento de resíduos de serviços de saúde. Brasília: Ministério da Saúde, 2004.
BRASIL. Resolução CONAMA n. 358, de 29 de abril de 2005. Dispõe sobre o tratamento e a disposição final dos resíduos de serviços de saúde e dá outras providências. Brasília: Ministério do Meio Ambiente, 2005.
BUENO, CS., WEBER, D., OLIVEIRA, KR. Farmácia caseira e descarte de medicamentos no bairro Luiz Fogliatto do município Ijuí-RS. Rev. Ciências Farm. Básica Apl. 2009; 30(2):75-82.
DEMAJOROVIC, J.; et. al. Logística reversa: como as empresas comunicam o descarte de baterias e celulares? Revista de Administração de Empresas, v. 52, n. 2, p.165-178, 2012.
EICKHOFF, P.; HEINECK, I.; SEIXAS, L. J. Gerenciamento e destinação final de medicamentos: uma discussão sobre o problema. Revista Brasileira de Farmácia, 90 (1), 64-68, 2009.
FALQUETO, E; KLIGERMAN, D. C; ASSUMPÇÃO, R. F. Como realizar o correto descarte de resíduos de medicamentos? Ciência & Saúde Coletiva, v.15, n.2, p. 3283-3293, 2010.
FALQUETO, E; KLIGERMAN, D. C. Diretrizes para um Programa de Recolhimento de Medicamentos vencidos no Brasil. Ciência & Saúde Coletiva, v. 18, n. 3, p. 883-892, 2013.
GOUVEIA, N. Resíduos sólidos urbanos: impactos socioambientais e perspective de manejo sustentável com inclusão social. Rev. Ciência & Saúde Coletiva, 17 (6), 1503-1510, 2012.
_______. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Apoio à Gestão Hospitalar: E-SUS Hospitalar. Disponível em: http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/oministerio/principal/secretarias/sgep/sgepnoticias/23553-apoio-a-gestao-hospitalar-e-sus-hospitalar.
[1] Окончил в аптеке.
Отправлено: март 2020 года.
Утверждено: Ноябрь 2020 года.