Logistique inversée pour les médicaments, fournitures et produits connexes, application et impacts sur le secteur public

ARTICLE ORIGINAL

ALENCAR FILHO, João Reginaldo de ^[1]

ALENCAR FILHO, João Reginaldo de. Logistique inversée pour les médicaments, fournitures et produits connexes, application et impacts sur le secteur public. Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento. An 05, Ed. 11, vol. 15, p. 33-43. novembre 2020. ISSN: 2448-0959, Lien d’accès: https://www.nucleodoconhecimento.com.br/sante/fournitures-et-produits-connexes

RÉSUMÉ

Cette étude vise à discuter des résultats de la gestion logistique des suppléments et des produits finis, axés sur le domaine des médicaments et corrélés dans les transports, les sites de stockage et de distribution dans le secteur public et son impact ultérieur sur la santé publique. Pour la réalisation de la présente étude, des informations produites dans des rapports de 2010 à 2017 ont été utilisées, en plus des consultations avec des données publiées dans des revues, des livres, des articles et des revues électroniques. Cet article a également l’intention de présenter les difficultés compte tenu de l’absence apparente d’une meilleure administration publique et la gestion de la chaîne de production de la logistique des médicaments, décrivant les activités et leurs défis à travers les résultats. Il est notoire qu’il y a un important déficit dans la logistique pharmaceutique et la gestion des services entrepris par le secteur public, afin de faire l’élaboration d’un projet qui répondra aux besoins du secteur, en ce qui concerne l’amélioration des services, par l’action d’employés qualifiés, qui peuvent agir dans des processus administratifs, tels que les demandes de gestion et d’approvisionnement afin d’assurer la transparence et l’efficacité. Cela peut être satisfait de la mise en œuvre d’une gestion et d’une gestion logistique plus actives et responsables dans la mise en œuvre des processus opérationnels jusqu’à la livraison des produits au consommateur final.

Mots-clés: Logistique des médicaments, logistique inverse, Secteur public, Santé publique, Environnement.

INTRODUCTION

Cette recherche vise à exposer, à travers des données et des documents, qui démontrent comment les ressources publiques sont utilisées et l’importance du processus administratif et opérationnel de logistique inverse du secteur pharmaceutique dans le service au secteur public de la consommation, visant à assurer la santé publique, à éviter les dommages à la santé de l’environnement.

L’utilisation de la logistique inverse des médicaments et des corrélats vise à recevoir les produits jetés, soit par le consommateur final, soit par des entités publiques ou privées, afin d’assurer la préservation de l’environnement et de la santé publique. Ainsi, il contrôle l’élimination et la destination correcte des ordures, qui seraient la responsabilité des laboratoires qui les produisent.

La qualité des opérations de réception, de stockage, de distribution, de déplacement et d’acquisition de ces produits spécifiques génère le mouvement de milliards de reais et a ses opérations commerciales de produits, tels que les médicaments, les insumos et les correcorrereports du segment de la santé, qui tente de suivre la croissance de la population et celle de la technologie. Aujourd’hui, la consommation est de plus en plus agressive, en raison de l’accessibilité de l’information et de l’accès à diverses campagnes publicitaires pour générer des ventes. Tout ce flux finit par générer une grande élimination des déchets et des ordures de cette consommation (ANVISA, 2010).

Le risque pour l’environnement, dû à la grande consommation de la population, soit par manque d’éducation et/ou par ignorance de la façon d’éliminer les déchets, finit par polluer les rues et la nature elle-même, ce qui finit par causer plusieurs maladies.  Cela finit par générer d’importantes dépenses pour l’administration publique, qui, par conséquent, devra traiter la population avec des services de santé publique, en plus des coûts des médicaments.

À la fin de ce processus, le manque de professionnels spécialisés dans l’administration et la logistique pour contrôler l’achat, la distribution et la conservation de ces médicaments génère également des problèmes majeurs, généralement des problèmes de gestion, tels que l’absence et le contrôle de l’expiration des médicaments et des médicaments (AGÊNCIA BRASIL, 2011).

DÉVELOPPEMENT

Selon le ministère de l’Environnement, la logistique inverse «est l’un des instruments pour appliquer la responsabilité partagée du cycle de vie des produits» (MMA, 2020.). Dans cet objectif, en 2010, a été publiée la loi n ° 12 305 du 2 août, réglementée par le décret n ° 7 404 du 23 décembre 2010, complété par les art. 16 et 17, par le décret n ° 9.177, du 23 du 10 de 2017, mène des actions émanant de la Politique nationale des déchets solides (PNRS, 2010) dans le pays.

En outre, selon le ministère de l’Environnement, le PNRS a défini la logistique inverse comme une

un instrument de développement économique et social caractérisé par un ensemble d’actions, de procédures et de moyens visant à permettre la collecte et la restitution de déchets solides au secteur des entreprises, à réutiliser, dans son cycle ou dans d’autres cycles de production, ou dans d’autres destinations finales respectueuses de l’environnement. (MMA, 2020).

Dans un langage simple, il est équivalent à dire que la logistique inverse devient un instrument de contrôle des ordures générées par diverses institutions publiques ou privées lorsque la production et la commercialisation de produits finissent par devenir des ordures, après utilisation par les consommateurs potentiels.

Dans le segment des médicaments comme beaucoup d’autres, un ensemble d’opérations complexes pertinentes à l’organisation du transport de marchandises et de déchargement, telles que le stockage et la distribution vers les bases du soutien sanitaire et de l’entretien de nombreux dépôts pour l’attribution de produits et de matériaux, doit suivre un système de qualité strict dans les opérations, en plus de l’importance de tous les gestionnaires , et qui est impliqué dans le processus opérationnel, ont une formation et une qualification, afin d’assurer la satisfaction des exigences au sein du réseau brésilien de santé publique.

Dans la logistique administrative et opérationnelle des services de santé publique, de l’activité d’acquisition, le secteur doit connaître la demande exacte pour répondre aux besoins de la localité, assurant ainsi que son stock est toujours à jour et avec une durée de conservation positive. Ceci est essentiel pour que le gestionnaire travaille, non seulement avec une marge de sécurité, mais aussi une interaction équilibrée entre les secteurs, en ce qui concerne les échanges et les transferts.

Le mouvement, à l’intérieur et à l’extérieur de l’entrepôt ou de l’usine, doit assurer la sécurité et la qualité des produits et services fournis, à effectuer avec l’équipement et EPIS.

Le stockage des produits et des insums doit garantir que les produits et les installations logistiques sont conformes à la garantie et à la conservation des produits.

Dans la distribution; chaque processus d’expédition doit respecter les règles de transport, avec des camions qui répondent aux exigences pour assurer la qualité du produit. L’ensemble de l’étape de distribution doit être assuré par du personnel qualifié et qualifié, afin d’assurer un mouvement satisfaisant dans l’opérationnalisation du service.

La logistique nationale dans les services de santé publique est confrontée à un grand manque de professionnels qualifiés et formés pour répondre aux besoins des différents endroits au Brésil, que ce soit au niveau de l’État, des municipalités ou des districts, qui ont besoin du service de logistique des médicaments et de logistique inverse des médicaments.

Le système de santé unifié (SUS, 1988) a été réglementé avec la mise en œuvre de la Constitution fédérale le 5 octobre 1988, afin de garantir que la santé est le droit de tous et le devoir de l’État, dont les principes sont fondés sur des actions gouvernementales soumises au contrôle social et dont le coût est dû aux ressources de la sécurité sociale (33 %), dans les trois sphères du gouvernement. , avec la participation du secteur privé sur des règles complémentaires et publiques. (CEBES, 2010).

Ajouté une autre décennie plus tard, il est conclu que le secteur de la santé publique vit toujours dans des crises sans fin, qui sapent les ressources publiques, la santé publique et l’environnement.

L’un des facteurs qui contribuent à cette réalité et qui est destiné à être mis en évidence ici sur les professionnels du secteur, qui ont peu ou pas de qualification pour agir dans les responsabilités opérationnelles qui exigent le domaine de la santé liés aux médicaments et aux produits médicaux. Cette impréparation dans la main-d’œuvre qualifiée peut finir par aboutir à des erreurs et des risques pour la santé des personnes qui ont besoin de les utiliser et qui ne sont pas conscients de la façon de jeter les ordures de ces produits, affectant ainsi négativement l’environnement.

Un professionnel qualifié dans le processus d’achat de produits et d’insums, en plus d’être qualifié, aurait besoin d’avoir une certaine expérience, d’être en mesure d’évaluer l’état de la demande pour faire un achat conscient, et d’opérationnaliser les services liés à l’espace de stockage et de procédure de mouvement des produits et des insums.

La planification que les gestionnaires de centres de distribution et les hôpitaux avec une grande circulation de personnes et de produits, ne sont pas toujours fondées sur des processus modernes et des systèmes qui permettraient l’agilité dans les soins et le contrôle de la qualité. Il est donc difficile de traiter et de contrôler les produits, faute de planification. Le cycle évolutif logistique actuel commence par la planification, des études à la demande, à la nécessité et à la quantité de certains produits ou insums.

Figure 1. Cycle évolutif logistique

Dans les entreprises ou institutions de santé, il est de la plus haute importance que les personnes impliquées dans les activités de fourniture de produits médicaux et de fournitures aient la capacité d’effectuer le service afin de ne pas causer de dommages à la réception, à la gestion et à la gestion de ces matériaux.

Dans le cas des établissements hospitaliers, la logistique étudie la saisonnalité des produits, recherche stratégiquement les meilleurs fournisseurs et les meilleurs prix, afin de prévenir les déchets. Avec cela, il peut assurer l’efficacité dans le processus opérationnel et la qualité dans cette activité.

Dans le but principal d’éviter les erreurs et les dommages à la santé et à l’environnement des la logistique inverse est soutenue par la loi 12 305 du 08/02/2010, réglementée par les décrets 7 404 du 23/12/2010 et 9 177 du 23/10/2017, qui prévoit, entre autres, la mise en œuvre du système logistique inverse. (MMA, 2020).

Outre la réglementation, la loi prévoit deux autres instruments permettant une logistique inverse : la durée de l’engagement et l’accord sectoriel.

Figure 2. Décret établit le système logistique inverse des médicaments

Selon la constitution fédérale de 1988, l’obligation de soumissionner vise à faire preuve d’efficacité, de transparence et de moralité dans les affaires administratives, empêchant les membres de l’administration, dans son cercle d’amitiés personnelles ou familiales, de bénéficier d’une manière ou d’une autre, même si elle est en faveur de la puissance publique. (Selon l’article 3 de la loi 8666/93).

Figure 3. Logistique inverse

Le décret n° 9 177 du 23/10/2017 de l’article 1 établit des normes pour assurer l’isonomie dans la supervision et le respect des obligations attribuées aux fabricants, importateurs, distributeurs et négociants de produits, leurs déchets et leurs emballages soumis à une logistique inversée obligatoire.

Ainsi, les obligations et responsabilités découlant de la production et de la commercialisation des produits et autres déchets solides générés deviennent une obligation partagée par les différents utilisateurs de ces produits et déchets produits, qu’il s’agisse de fabricants, d’importateurs, de distributeurs, de négociants ou de consommateurs, assurant ainsi la réutilisation, la collecte et l’élimination consciente de ces matériaux, en donnant l’objectif approprié, qu’il s’agisse de l’élimination ou de la réutilisation des déchets générés.

Il convient de mentionner que, dans le cas des produits pharmaceutiques ou médicaux, le Plan de gestion des déchets des services de santé (PGRSS) exige que l’élimination inappropriée des médicaments puisse entraîner des sanctions administratives, conformément à la loi fédérale n° 12 305 du 08/02/2010.

Figure 4.  Un député efface l’élimination irrégulière

CONSIDÉRATIONS FINALES

Compte tenu des travaux actuels, et compte tenu de la grande importance en ce qui concerne les résultats de la gestion logistique des suppléments et des produits finis, axés sur le domaine des médicaments et corrélés au service du secteur public, il est conclu que l’investissement dans le facteur humain, ainsi que dans la sensibilisation des personnes utilisant ces produits, par le secteur public, peut fournir une vision plus moderne et plus large dans la gestion logistique de ces produits et déchets générés , considérant que l’implication de tous les responsables dans le processus logistique des matériaux et des médicaments et de leurs corréqueres, peut aboutir à des résultats spécifiques, visant à une plus grande agilité dans les processus impliqués dans le retour et la destination correcte de ces produits ou insums générés par la chaîne de médicaments. Cela finit par éviter le gaspillage des ressources publiques et les mauvaises performances du secteur exigeant, assurant ainsi la performance effective du cycle logistique inverse des médicaments, qui va certainement générer le contrôle des ordures générées quotidiennement par la consommation croissante de ces produits par le public demandeur. À son tour, la conservation de la nature, si nécessaire et indispensable à la vie sur cette planète, sera également garantie.

RÉFÉRENCES

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^[1] Diplômé en pharmacie.

Envoyé : Mars, 2020.

Approuvé : novembre 2020.