Proficuitie haute fréquence dans les traitements esthétiques et thérapeutiques

ARTICLE D'EXAMEN

BESSA, Vicente Alberto Lima ^[1]

BESSA, Vicente Alberto Lima. La proficuitie de haute fréquence dans les traitements esthétiques et thérapeutiques. Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento. 04 année, Ed. 06, vol. 07, p. 116-139. juin 2019. ISSN: 2448-0959

RÉSUMÉ

C’est Ernst Werner von Siemens qui a créé le premier générateur haute fréquence et aujourd’hui cet équipement a été utilisé dans l’esthétique et la physiothérapie. On peut comprendre l’importance de cette ressource électrothérapeutique de cette étude, qui visait à analyser les phénomènes physiologiques qui peuvent se produire dans le corps humain en employant une haute fréquence dans les procédures esthétiques et thérapeutiques. Par conséquent, une étude bibliographique qualitative explicative a été réalisée dans une base de données de l’Europe PMC, Pubmed/Medline, Lilacs, Scielo et Google Scholar. La recherche nous a permis d’inférer que la thérapie à haute fréquence a la capacité d’accélérer la guérison, de détruire les virus, les bactéries et les champignons à la surface de la peau, en plus d’oxygéner et de nourrir les tissus, l’analgésie et d’agir comme un anti-inflammatoire et facilitateur de la perméation des actifs. Il existe plusieurs techniques d’application qui doivent être sélectionnées en fonction des besoins de chaque client. Les indications sont diverses à la fois dans le domaine de l’esthétique et la thérapie, mais il ya des soins et des réserves dans leur utilisation, c’est-à-dire, il ya des cas dans lesquels la procédure n’est pas recommandée. Par conséquent, il est déduit que le générateur à haute fréquence est très bénéfique pour l’homme à des fins esthétiques et thérapeutiques si correctement prescrit et appliqué.

Mots-clés : haute fréquence, thérapie à l’ozone, haute fréquence de guérison, haute fréquence-bactéricide.

INTRODUCTION

L’électricité a été largement utilisée comme traitement pour divers troubles organiques au cours des siècles. Il représente une forme d’énergie qui peut favoriser des changements dans la physiologie du corps humain lors de son application. Ces changements peuvent générer plusieurs avantages esthétiques et thérapeutiques. (ROBINSON, 2000).

L’utilisation de l’électricité pour traiter les maladies est devenue connue sous le nom d’électrothérapie et au fil du temps une multitude de dispositifs ont émergé qui ont commencé à être utilisés dans la pratique médicale, l’éducation physique, la physiothérapie et l’esthétique. Un des équipements électriques qui peuvent être utilisés dans la portée thérapeutique et esthétique est le générateur à haute fréquence. On sait que cet équipement génère du courant alternatif, dont les paramètres de fréquence et de tension varient selon le type de fabricant. (BORGES, 2006).

L’équipement génère également de l’ozone qui est indiqué dans le traitement des troubles circulatoires, car il active la circulation périphérique locale. En plus d’être recommandé pour la désinfection des lésions infectées, parce qu’il a l’action bactéricide et la propriété antiseptique. (DAL GOBBO, 2010).

La haute fréquence a une action électrosmotique qui peut par osmose faciliter l’imprégnation des substances dans les tissus, c’est-à-dire, l’imprégnation des actifs cosmétiques. (HERNANDEZ; MERCIER-FRESNEL, 1999).

L’application de la haute fréquence contribue à la guérison, car elle accélère l’action des fibroblastes dans la production de collagène et favorise ainsi la guérison esthétique chez les personnes ayant la première intention de lésion. (MARCOS, ELIAS; PINHEIRO, 2013).

Il est nécessaire de souligner que l’équipement à haute fréquence se trouve couramment dans les établissements esthétiques, en raison de sa manipulation simple, faible coût et l’efficacité observée dans la pratique clinique. Ainsi, il est essentiel de comprendre les phénomènes physiologiques et les avantages générés par l’application de la haute fréquence dans le corps humain pour que le professionnel prescrire correctement ce type d’équipement.

Par conséquent, votre travail exige la science afin d’éviter les erreurs dans sa manipulation ou sa prescription. Sur la base de ce qui précède, la situation problématique suivante s’est produite: Quels sont les effets physiologiques fournis par la thérapie à haute fréquence et ses avantages esthétiques et thérapeutiques?

Pour développer l’étude, l’objectif général a été décrit, qui consistait à analyser les phénomènes physiologiques qui peuvent se produire dans le corps humain en employant la haute fréquence dans les procédures esthétiques et thérapeutiques. En plus des objectifs spécifiques qui consistaient en: expliquer les avantages esthétiques et thérapeutiques fournis par le traitement avec une fréquence élevée basée sur des effets physiologiques; décrire les techniques d’application esthétique de haute fréquence; identifier les soins, les indications et les contre-indications lors de l’application à haute fréquence.

La présente étude était justifiée en ce que l’utilisation de la thérapie à haute fréquence est largement appliquée dans le domaine esthétique et peut promouvoir des avantages dans les traitements esthétiques du visage, du corps et du capillaire. Cependant, il est encore nécessaire d’étudier comment physiologiquement ces avantages organiques se produisent, parce qu’en connaissant ces mécanismes, il peut être élu plus sûr pour chaque traitement spécifique. En plus d’éviter les effets indésirables ou les complications inattendues.

Cette étude était sans aucun doute pertinente pour tous ceux qui travaillent avec la physiothérapie dermatofunctional, pour les esthéticiennes ou pour les personnes qui veulent en savoir plus, comment la haute fréquence favorise diverses réactions chimiques et physiques qui impliquent la prévention des infections, l’accélération de guérison, l’hémostase, etc. Ajouté au fait que la compréhension de l’utilisation appropriée de l’équipement à haute fréquence permettra d’éviter les blessures pour les clients et les risques physiques chez le professionnel.

Il est nécessaire de souligner que des études récentes n’ont pas été diffusées dans les médias numériques, ni en portugais ou en anglais, et que très peu de documents datent de ces dernières années. Ce fait contribue à démontrer la pertinence de développer de nouvelles recherches sur la haute fréquence, en particulier dans le domaine de l’esthétique.

2. EXAMEN DE LA LITTÉRATURE

2.1 LE GÉNÉRATEUR À HAUTE FRÉQUENCE

Ernst Werner von Siemens est né le 13 décembre 1816, Lenthe, Prusse – l’Allemagne d’aujourd’hui – et est décédé le 6 décembre 1892, Charlottenburg, Berlin, Allemagne. Il était un ingénieur électricien allemand qui a joué un rôle important dans le développement du télégraphe de pointeur, de l’ascenseur électrique, du photomètre de sélénium, du générateur électrique et de la dynamo électrique en alternance. En outre, il a été le constructeur des premières lignes télégraphiques d’Europe et l’un des fondateurs du conglomérat Siemens Aktiengesellschaft, ou tout simplement Siemens AG, qui est un conglomérat industriel allemand, étant le plus grand en Europe et l’un des plus grands dans le monde. (The Editors of Encyclopaedia Britannica, 2018). C’est donc Siemens qui a créé le premier générateur à haute fréquence (HF) en 1957.

Plus tard, Kleinmann a fait des recherches sur l’efficacité du générateur à haute fréquence pour inhiber la flore bactérienne grâce à des tests sur la muqueuse animale et humaine. (BARROS; SANTOS; BORGES, 2007). Depuis lors, plusieurs travaux ont été réalisés pour vérifier les effets que cet équipement peut avoir dans les sphères médicale, physiothératique et esthétique.

On sait que l’équipement a différents types d’électrodes en verre remplies de gaz ou d’air raréfié. Lorsque le courant électrique atteindra l’électrode, il y aura l’ionisation des molécules de gaz formant l’ozone sur la surface de l’électrode (MARTINS, A. et. al., 2012). Par conséquent, l’équipement de production à haute fréquence produit un courant alternatif de basse intensité et de haute tension qui, en passant par différents types d’électrodes en verre génère de l’ozone. (KARELO, 2013).

Cet équipement utilise des courants alternatifs, et les gaz argon, xénon ou néon entrent en contact avec l’oxygène de l’air et le transforment en ozone. Les principaux effets physiologiques sont : thermique, hyperémie et vasodilatation, augmentation de l’oxygénation cellulaire, action bactéricide et antiseptique et amélioration du trophisme cutanée (OLIVEIRA; PEREZ, 2008).

L’ozone parce qu’il s’agit d’une molécule instable est décomposé facialement en oxygène moléculaire (_O2) et en oxygène atomique (O). On sait que l’ozone a une action désinfectante grâce à l’effet de l’oxygène atomique libéré lors de la décomposition. (BARROS; SANTOS; BORGES, 2007).

Il est nécessaire de souligner que le courant à haute fréquence en passant par l’électrode peut acquérir plusieurs nuances en fonction du type de gaz contenu dans l’électrode. Si le contenu de l’électrode est le vide du courant suppose une luminescence bleutée, déjà en présence de gaz néon, le courant suppose une teinte orange. (SORIANO; PÉREZ; BAQUÉS, 2002).

On sait que le courant alternatif du générateur à haute fréquence a une fréquence qui peut varier de 150 à 200 kHz et une tension de 30.000 à 40.000 volts. Ce dispositif génère un champ électrique qui a la capacité de déterminer les changements physiologiques avec des effets immédiats dans la pratique clinique, peut-être en raison de son action bactéricide, antiseptique et anti-inflammatoire, qui peut bénéficier de la réparation des tissus. (OLIVEIRA, 2011).

Les avantages esthétiques et thérapeutiques fournis par le traitement à haute fréquence sont vastes, parce que les effets de l’électrothérapie sont ajoutés à ceux de la thérapie à l’ozone. Comme on sait que la thérapie à l’ozone peut intervenir dans l’équilibre de la réduction de l’oxyde, elle a donc été largement explorée dans le traitement des maladies graves et chroniques. L’ozone peut être obtenu grâce à l’équipement de génération de haute fréquence, qui a été largement utilisé dans le traitement des troubles de la peau, accélérant le processus de guérison des plaies cutanées. (Pereira Sá, 2010).

2.2 LES AVANTAGES ESTHÉTIQUES ET THÉRAPEUTIQUES FOURNIS PAR LE TRAITEMENT À HAUTE FRÉQUENCE

La thérapie à l’ozone peut être utilisée dans tous les types de peau et son utilisation comme germicide ou bactéricide est répandue. Le gaz d’ozone est considéré comme une forme instable d’oxygène, ayant les mêmes propriétés de ceci, cependant beaucoup plus énergique. (PEREIRA, 2007).

Une étude sur l’application de la thérapie d’ozone dans les patients présentant l’emphysème pulmonaire a été conduite pour évaluer les effets de la thérapie rectale d’ozone dans les patients présentant l’emphysème pulmonaire. À cette fin, 64 patients entre 40 et 69 ans avec l’emphysème pulmonaire qui ont subi 20 sessions quotidiennes avec l’oxygène médicinal rectal ou non traité ont été aléatoirement assignés. Pour évaluer le résultat, les volontaires ont été soumis au début et à la fin de l’étude à l’évaluation clinique et à la spirométrie. Cinquante volontaires ont complété le protocole, 20 ont reçu un traitement contre l’ozone, 20 ont reçu de l’oxygène rectal et 10 n’ont reçu aucun traitement. Ils ont conclu que les volontaires qui ont reçu la thérapie d’ozone avaient des valeurs significativement plus basses du volume expiratoire forcé dans la première seconde (fEV1) et fEV1 / capacité vitale forcée, ainsi la thérapie rectale d’ozone peut être utile dans les patients présentant l’emphysème pulmonaire (Calunga, 2011). Ce fait prouve que la thérapie à l’ozone peut stimuler les systèmes antioxydants et se protéger contre les radicaux libres et améliorer la ventilation pulmonaire.

Plusieurs études ont été faites pour vérifier les effets de l’équipement de HF, parmi eux son effet sur le traitement de l’onychomycosis de trois patients. Dans cette étude, le matériel subungueal a été recueilli pour l’analyse mycologique, c’est-à-dire l’examen direct et la culture. Ensuite, des applications hebdomadaires de HF ont été faites sur le lamina d’ongle pendant 12 mois, et de nouvelles analyses ont été exécutées mensuellement. Avant de commencer les séances de hf, les trois examinés ont eu un test positif pour le rubrum de Trichophyton et l’un d’eux était également positif pour Candida. Bien que le résultat soit resté positif tout au long du traitement, il y avait une inhibition de la croissance fongique dans la culture. En ce qui concerne l’aspect clinique et esthétique des ongles, il y avait une amélioration de la forme et de la coloration et il n’y avait pas d’effets secondaires. (DA SILVA; FARIA, 2011).

Une autre recherche menée pour vérifier l’action antimicrobienne de l’utilisation de hf était une étude de cas d’un patient présentant la verrue commune d’ongle, dans laquelle hf a été appliqué pendant 15 minutes pendant 3 fois par jour et pendant 3 mois. Pour cela, la technique de la sheaddress a été utilisée. Le suivi a été effectué par photométrie au début et à la fin du traitement. Le résultat a abouti à la régénération complète de tissu à l’emplacement de la lésion, disparaissant le jaunâtre du lamina d’ongle et ne laissant aucune séquelle de déformation (BARROS ; SAINTS, SAINTS, SAINTS, SAINTS, BORGES, 2007).

Afin de vérifier l’effet bactéricide du générateur de HF sur la culture de staphylococcus aureus, une étude expérimentale expérimentale in vitro a été réalisée. À cette fin, 36 plats Petri ont été inoculés avec Staphylococcus aureus et divisés en 6 groupes avec 6 assiettes. Deux groupes ont été utilisés comme contrôle et n’ont pas reçu d’intervention. Parmi ceux-ci, un groupe a été utilisé pour contrôler les groupes traités 5 fois par semaine; un autre pour les traités 3 fois par semaine. Quatre groupes ont été traités, 2 groupes traités 5 fois par semaine pendant 10 et 15 minutes, respectivement. Deux autres groupes ont été traités 3 fois par semaine pendant 10 et 15 minutes, respectivement. Les 4 groupes ont reçu un total de 15 interventions HF. À la fin, la réplication a été effectuée dans des plats stériles Petri et après 48 heures, ils ont été photographiés pour vérifier la prolifération bactérienne. L’étude nous a permis d’inférer que la fréquence de 5 fois par semaine pendant 15 minutes avait le meilleur effet bactérien. (MARTINS et. al., 2012).

Une étude similaire a été réalisée au Laboratoire de microbiologie du Collège Anglo-Américain de Foz do Iguaçu, paranô, brésil, en utilisant le générateur à haute fréquence dans la culture Staphylococcus aureus. L’objectif de cette recherche était de vérifier l’effet bactéricide du générateur à haute fréquence sur la culture de S. aureus. Par conséquent, 36 plats Petri ont été inoculés avec des bactéries et ont été divisés en 6 groupes : 4 traités et 2 contrôles (CG3 et GC5). Deux plaques (G5-15 et G5-10) ont été traitées cinq fois par semaine pendant 15 et 10 minutes, respectivement; deux autres (G3-15 et G3-10) ont été traités trois fois par semaine pendant 15 et 10 minutes, respectivement. Dans le traitement, l’appareil à haute fréquence a été employé par l’électrode standard et la technique de shetation d’intensité 10. Les plaques ont été observées et photographiées afin de vérifier l’apparition de la prolifération des bactéries. L’étude nous a permis d’inférer que le dispositif avait un effet bactéricide après 15 interventions, à une fréquence hebdomadaire de 5 applications, avec un temps d’exposition quotidien de 15 minutes. (Marquetti; ruaro; fréz, 2012)

HF a également été utilisé dans des études pour étudier son effet sur la douleur et la guérison des ulcères de pression. Une étude pilote d’essai clinique a été menée dans 8 patients présentant des grades II et III des ulcères de pression qui ont été hospitalisés dans l’USI. Les volontaires ont été divisés en 2 groupes, 2 patients pour le contrôle et 6 patients soumis à des séances quotidiennes de HF pendant 10 jours. La technique utilisée était le faisan avec 80% d’amplitude autour de l’ulcère et de son intérieur. Un total de 10 séances ont été appliquées quotidiennement au temps maximum selon les dimensions de lésion (1 minute pour chaque cm2), dans un total de 2 semaines d’intervention. La douleur a été évaluée par l’échelle analogique visuelle pour la douleur et la guérison par l’outil push (Échelle d’ulcère de pression pour la guérison), PSST (outil de statut de plaie de pression) et la surface d’ulcère par planimmétrie et imagerie. L’étude a révélé qu’il y avait une différence significative entre les groupes témoins et soumis à HF. L’amélioration de la guérison et de la douleur a été observée. (KARELO, 2013).

Une autre étude menée pour traiter les ulcères de pression par HF a visé à démontrer son avantage par une revue de littérature. Les auteurs ont conclu que HF peut être utilisé dans le traitement de divers types de lésions cutanées, y compris les ulcères de pression. La technique a été considérée comme sûre, facile à manipuler et à faible coût. (OLIVEIRA, L.M.N., 2011).

Une étude expérimentale a été menée chez 24 rats Wistar, dans lesquels des plaies cutanées de 8 mm de diamètre ont été faites. Ensuite, les animaux ont été séparés en quatre groupes: A, le contrôle; B, laser GaAlInP; C, générateur à haute fréquence, et D, GaAlInP laser – générateur à haute fréquence. L’équipement était : le laser GaAlInP de 670 nm, 6 J/cm2 et 120 secondes et le générateur à haute fréquence avec une intensité de 80% et 120 secondes. L’étude visait à évaluer l’action du laser à gaalinp et du générateur à haute fréquence dans le traitement des plaies cutanées. On peut conclure que la thérapie combinée (gaAlInP laser – générateur à haute fréquence) était la plus efficace pour l’abréviation du processus de cicatrical. (Pereira Sá, 2010).

Étudier les effets dans le traitement des dommages de pression sur la taille et le temps de guérison, avec l’utilisation du générateur à haute fréquence, chez les personnes âgées touchées par des maladies neurologiques. La méthodologie de l’étude était descriptive, exploratoire, du type de recherche d’intervention non pharmacologique, qui a été effectuée dans une unité de réadaptation physique, à Ijuô, dans le nord-ouest du Rio Grande do Sul. Trois hommes âgés sédentaires avec le diagnostic clinique des dommages de pression dans les étapes II ou III et sous traitement clinique ont été intentionnellement choisis. L’évaluation des lésions a été effectuée en fonction de l’apparence des plaies, des caractéristiques et du degré de classification, conformément au Comité consultatif national sur l’ulcère de pression, qui couvrait trois dimensions : type de tissu, quantité d’exulate et zone de la lésion. Deux bénévoles ont été soumis à 16 séances d’une durée de 15 minutes et un bénévole a été soumis à 13 séances d’une durée de 15 minutes, parce que la guérison a eu lieu. À la fin des séances, la guérison complète s’est produite chez deux utilisateurs et, dans la troisième, partiellement. L’étude nous a permis de conclure que la thérapie à haute fréquence est efficace dans le traitement des dommages de pression. (ALMEIDA. et al., 2017).

Une étude sur l’application de haute fréquence, laser et micro-courant visant à démontrer les effets de l’association de ces trois ressources dans le traitement de la réparation des tissus dans les dommages de pression. En tant que méthodologie, une étude de cas a été faite d’un homme blessé à la moelle épinière de 25 ans qui a subi des blessures de pression au stade 4, en raison d’une longue période de lit ou de sédation dans le fauteuil roulant. Le volontaire a été traité à la clinique FisioUnisc de l’Université de Santa Cruz do Sul et a subi une évaluation pour recueillir des données démographiques et cliniques. Pour cela, nous avons utilisé l’instrument d’évaluation de l’état des traumatismes de pression proposé par Barbara Bates-Jensen et la classification des blessures par pression par étapes. Chez le bénévole, il a été appliqué 10 minutes de haute fréquence avec une petite électrode de champignons balayant toute la surface de la lésion. Par la suite, le micro courant a été appliqué pendant 25 minutes, avec une fréquence de 600Hz avec deux canaux distribués sous forme croisée avec une intensité de 100Hz dans chacune d’elles. Au cours de la séance suivante, l’application de la haute fréquence suivie du laser de faible puissance en mode point avec une intensité de 12 J-cm2 a été répétée pour le temps déterminé par l’équipement pour chaque point, avec émission continue de faisceau, longueur d’onde de 660nm. La procédure a été maintenue pendant 15 séances, 3 fois par semaine en alternance. Le résultat final obtenu était une réduction de 81 % de la taille de la blessure à la pression, ce qui a donné des résultats satisfaisants. (SCHUH, 2017).

Une étude a été menée pour vérifier l’efficacité et clarifier les mécanismes sous-jacents du traitement oxygène-ozone dans les DPU (ulcères diabétiques du pied). Cinquante volontaires diabétiques de type 2 compliqués avec des DFU ont été divisés en 2 groupes : un groupe témoin traité seulement par thérapie standard et groupe traité avec l’ogéothérapie standard plus le traitement oxygène-ozone. La blessure a été mesurée et des biopsies de tissu ont été exécutées au début et à la fin. Des essais immunohistochimiques des expressions du facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF), du facteur de transformation de la croissance (TGF-MD) et des protéines du facteur de croissance dérivée de plaquettes (CEOF) dans les spécimens pathologiques ont été déterminés. On peut conclure que la thérapie à l’ozone a favorisé la cicatrisation des plaies dans LES SUs par l’induction potentielle de VEGF, TGF-p et PDGF dans la phase initiale du traitement. (Zhang et al, 2014).

L’utilisation de haute fréquence a été employée dans la période postopératoire de l’abdominoplastie et de la rhinoplastie due à l’aide de l’oxygénation des tissus et de son effet bactéricide. Dans de tels cas, il est recommandé d’utiliser une gaze sur la peau lors de l’application de haute fréquence pour faciliter le glissement et diminuer l’incidence du courant direct sur la peau. (MAUAD, 2003).

En raison de son effet antimicrobien sur les virus, les champignons et les bactéries, l’équipement HF a été largement utilisé dans les domaines de la physiothérapie et de l’esthétique. En plus de l’effet antimicrobien, HF a amélioré la nutrition des tissus et l’oxygénation, l’analgésie, la guérison et l’effet anti-inflammatoire et a donc été recommandé dans les traitements esthétiques de cheveux, du visage et de podiatrie. (BORGES, 2006).

L’utilisation de haute fréquence collabore dans le nettoyage de la peau, dans la thérapie capillaire améliorant la circulation du cuir chevelu, dans la guérison des lésions provenant des acnés, bénéficie le processus de réparation de la peau, et facilite l’ionisation indirecte des substances, telles que les ampoules aqueuses nutritives basées sur le collagène. (SANTOS; GUIMARÃES, 2008).

HF a des effets antimicrobiens, accélère la guérison, fournit l’analgésie, améliore l’oxygénation et la nutrition des tissus grâce aux effets thermiques et vasodilatateurs, en plus d’être anti-inflammatoire, de sorte qu’il a été utilisé à la fois pour le traitement médical et dans les procédures dermatologiques et esthétiques de physiothérapie, parmi eux: après les procédures de podiatrie, post-épilation, désinfection post-extraction des comédones, en thérapie capillaire et séboriculaire , la cautérisation de la peau post-extraction des pustules, facilitent l’imprégnation des actifs, etc. (IBRAMED, 2012).

Une étude a été menée sur l’application de haute fréquence dans le traitement de l’acné, dont l’objectif était d’évaluer l’efficacité du courant à haute fréquence dans le traitement de la catégorie I et II vulgaris acné dans la physiothérapie dermatofunctional. La méthodologie était clinique, incontrôlée, exploratoire, dans laquelle 50 volontaires âgés de 18 à 25 ans de sexe féminin, qui ont été évalués et soumis à 8 séances de haute fréquence, 2 fois par semaine, avec 1 heure de soins. Les volontaires ont répondu à la fin du traitement qui a augmenté leur estime de soi et ont été très satisfaits des résultats du traitement. L’étude indique que la haute fréquence provoque la désinfection après l’extraction des efflorescences acnéiques. (Rodrigues, 2014).

Un essai clinique prospective, descriptif et expérimental a été mené qui visait à effectuer et à évaluer l’efficacité d’un protocole pour la peau d’acné qui a été préparé par le Medicatriz associé à la vapeur d’ozone et à l’appareil à haute fréquence. La surveillance photographique et l’évaluation visuelle ont été exécutées. La fréquence élevée a été utilisée avant l’application du masque d’argile dans toutes les séances de traitement de peau acnéique pour obtenir l’antibactéritdal, l’antifongique et l’effet antiseptique. Le résultat du protocole nous a permis de conclure qu’il y avait une réduction des lésions inflammatoires, de la texture et de l’huile de peau diminuée. (SILVA; PEREIRA, 2018).

Une recherche a été effectuée dont l’objectif était d’examiner la littérature par rapport aux facteurs causals et aux traitements topiques utilisés pour l’acné. La méthodologie adoptée était une revue de littérature au cours des dix dernières années dans des bases de données telles que SCIELO, LILLACS et PUBMED. Les auteurs ont conclu sur l’importance du traitement par des substances topiques (rétinoïdes, peroxyde de benzoyl, nicotinamide, acide azelaique, azeloglycine et antibiotiques topiques) chez les personnes souffrant d’acné légère et modérée, ainsi que des médicaments oraux. Et ils ont signalé qu’il existe un vaste arsenal de traitement des comédonnées ouvertes, des papules et des pustules allant de l’épluchage chimique, la microdermabrasion, la thérapie au laser à l’équipement d’électrothérapie, tels que la haute fréquence et la faible puissance. Il est nécessaire de souligner que les auteurs ont souligné qu’il est essentiel d’associer le générateur à haute fréquence dans les sessions d’extraction des comédons pour prévenir les infections. (DEUSCHLE et al., 2015).

2.3 LES TECHNIQUES D’APPLICATION ESTHÉTIQUE DE HAUTE FRÉQUENCE

Pour appliquer la thérapie à haute fréquence, il est nécessaire de connaître l’équipement, y compris ses composants, ainsi que les techniques d’application. Ainsi, il est possible de choisir l’approche la plus appropriée, il est donc nécessaire de décrire les techniques d’application esthétique de la thérapie à haute fréquence.

On sait que l’appareil à haute fréquence a différents types d’électrodes composées d’un tube de verre à vide ou contenant du gaz spécial qui se fixent à une bobine, ce qui permet l’adaptation aux différentes régions du corps dans lesquelles ils seront appliqués. (SORIANO; PÉREZ; BAQUÉS, 2002).

Le temps d’utilisation dépend de l’emplacement et du type d’application, qui se situe le plus souvent en trois à dix minutes environ. Depuis l’intensité adoptée devrait être suffisante pour générer le faisan, mais en respectant la sensibilité du client. La désinfection des électrodes après utilisation doit être faite avec un papier, ou un chiffon nettoyé avec 70% d’alcool. (OLIVEIRA; PEREZ, 2008).

L’équipement selon le fabricant peut être bivolt ou a un commutateur 110/220 volts. Les composants de ce type d’appareil sont très similaires et peuvent être décrits dans les manuels d’instructions fournis par le fabricant. Dans le manuel IBRAMED (2012), vous pouvez trouver chaque composant de l’appareil haute fréquence, à savoir :

1. stylo applicateur à haute fréquence HF;
2. Éteignez et contrôle de haute intensité de fréquence;
3. câble de stylo HF;
4. Alimentation de l’équipement;
5. sortie du câble à stylo HF;
6. Commutateur 110/220 volts;
7. Les broches de connexion d’alimentation dans la prise de courant;
8. Fusible protecteur.

Il est bon de noter que la numérotation correspond à chaque composant présenté à la figure 1.

Figure 1 : Composants de l’appareil HF

Pour l’application de la thérapie à haute fréquence un stylo appelé stylo hf est utilisé et c’est que les électrodes en verre sont connectés. Il existe différents types d’électrodes en verre pour s’adapter à la surface du corps du client et pour répondre aux traitements du visage, du corps, de la capillaire et de la podiatrie. Il est nécessaire de souligner que toutes les électrodes ont la même fonction, et la forme distincte n’a qu’une fonction anatomique. Les électrodes ne doivent être aseptisées qu’avec un chiffon propre ou du papier de soie selon le Manuel d’équipement IBRAMED (2012).

Figure 2 : Électrode en verre et stylo HF

Les types d’électrodes les plus fréquents utilisés dans la thérapie à haute fréquence sont : 1. électrode de type fourchette; 2. petit standart (ou ciboulette plus petite ou sphérique); 3. type de saturateur; 4. type de cutérisateur (ou cautelizer); 5. grand standart (cebolôo ou major sphérique); 6. type de peigne. Il convient de souligner que la numérotation décrite obéit à chaque composant présenté à la figure 3.

Figure 3 : Électrodes en verre les plus couramment utilisées

Il y a moins d’électrodes usagées, mais avec leurs particularités et leur efficacité thérapeutique égale, elles sont : 1. électrode de type rouleau; 2. type cachimbinho; 3. tuyau moyen; 4. grande pipe; 5. queue de poisson (ou queue de baleine); 6. type de langue; 7. type de champignon; 8. type douche; électrode conjuguée 3 en 1. Cependant, il convient de noter que les différents modèles d’électrodes servent à mieux adapter la surface du corps du client.

Figure 4 : Autres types d’électrodes en verre

Source: l’auteur, 2019

Les techniques d’application de la thérapie à haute fréquence peuvent être essentiellement divisées en quatre types : la fluxation, le entezing direct, la plâlisation et le faisheaking indirect (SORIANO; PÉREZ, PADS; BAQUÉS, 2002; HIDROSU[201?]X).

La fluidation ou la fluviation est une technique dans laquelle l’électrode est transmise lentement sur la surface plane et en contact direct sur la peau bien sèche pour une meilleure actionnement de l’ozone. Avant de toucher l’électrode sur le client, le professionnel doit placer son doigt sur l’extrémité de l’électrode et l’enlever seulement après le contact avec la peau du client. À la fin du traitement, l’électrode est enlevée en plaçant le doigt à l’extrémité de l’électrode et en l’enlevant du contact avec la peau du client (DAL GOBBO, 2010). L’utilisation de cosmétiques, de papier ou de gaze dans cette technique d’application est contre-indiquée. Cette technique est recommandée dans les cas de post-épilation faciale et corporelle comme la prophylaxie, traitement capillaire avec électrode de peigne (peau séborrhéenne), après nettoyage de la peau faciale (peau d’acné). Les électrodes les plus utilisées dans cette technique sont de petits et grands standarts et le type de fourchette, ce dernier en plus d’être utilisé post-épilations dans le corps, est également utilisé pour la relaxation cervicale.

Les étincelles directes sont une technique dans laquelle l’électrode est légèrement éloignée de la peau du client afin de provoquer des étincelles. Dans ce cas, il y a la formation d’ozone et il y aura un effet de l’hyperémie et de la stimulation, avec l’action antiseptique et donc, c’est une technique indiquée post-épilation, après extraction des comédones et des pustules et aussi pour les peaux à naître et dévitalisées.

La fulguration est une variation de la technique de moutons directe et dans cette technique la formation de l’ozone est obtenue qui facilitera la guérison et l’effet homéostatique (stagnation de sang), après drainage des pustules, petits saignements post-épilation, plaies d’ongle après l’enlèvement cuticule. Pour son application, l’électrode en verre cauterizer est utilisée, qui est à une courte distance de la peau (millimètres), mais sans le toucher à tout moment.

La dernière technique est le sphinctering indirect qui est une technique unique pour le saturateur d’électrode. Il a une action de tonification sur le système neuromusculaire, le client doit tenir l’électrode de verre dans une main et la bobine (porte d’électrode) dans l’autre main, tandis que le professionnel effectue un coup doux sur la peau du client ou des massages dans la région pour être traités. Il est le seul qui peut avoir une utilisation cosmétique, il est donc recommandé pour la perméation des actifs cosmétiques tels que les huiles, crèmes nourrissantes, puisque cette procédure a également la propriété d’augmenter la vascularité de la peau. Il est recommandé que le temps d’application de cette technique est de 3 minutes, mais lorsque la peau est très dévitalisée, un maximum de 5 minutes peut être appliquée. (DAL GOBBO, 2010).

2.4 MISES EN GARDE, INDICATIONS ET CONTRE-INDICATIONS LORS DE L’APPLICATION À HAUTE FRÉQUENCE

La thérapie à haute fréquence peut être utilisée comme complément dans l’hydratation des tissus et la revitalisation faciale; antiseptique après des interventions chirurgicales; après le nettoyage de la peau (traitement de peau d’acné); cautérisation des pustors; désinfection du cuir chevelu; péculose; l’alopécie; dermatite séborrhéique; post-épilation; folliculite; psoriasis; traitement des frises et des mycoses en podiatrie; après extraction de l’épionychique dans la manucure et la pédicure; plaies ouvertes; ulcère de pression infecté; peut être utilisé avec soin chez les personnes porteuses de rosacée; et pour la perméation des actifs ionizables.

Les principales contre-indications sont : stimulateur cardiaque, changements de sensibilité, peau avec des produits inflammables, néoplasmes (cancer) et femmes enceintes (OLIVEIRA; PEREZ, 2008). Il y a également des contre-indications dans les clients avec la thrombose profonde de veine, l’allergie de chaîne, les insuffisances rénales et cardiaques, les diabétiques hypertendus et décompensés. Si le client porte des aides auditives, il doit l’enlever, car ils peuvent être endommagés ou déréglementés par de l’équipement à haute fréquence. Il n’est pas non plus recommandé pour les personnes épileptiques et avec des broches ou des plaques de métal sur le site d’application et cardiopathique.

Ce qui suit est possible de présenter un tableau avec les principales indications et contre-indication pour la prescription de l’utilisation de haute fréquence.

Tableau 1 : Indications et contre-indications de HF

Source: l’auteur, 2019.

Certains soins sont nécessaires, parmi eux:

• les dispositifs de production à haute fréquence doivent être retirés à environ 6 mètres d’autres appareils galvaniques de courant ou de marée, s’ils sont utilisés en même temps, car il y a des cas de soins par plus d’un professionnel dans des cabines très étroites. Se rappeler que les câbles d’autres appareils peuvent agir comme des antennes, capturant les ondes électromagnétiques produites par les dispositifs à haute fréquence et cela peut endommager l’appareil et / ou générer un certain danger pour le client sous traitement;
• il est recommandé que l’appareil à haute fréquence soit soumis à une inspection et à une maintenance préventives dans les stations techniques tous les 12 mois d’utilisation. (IBRAMED, 2012);
• la connexion entre l’électrode et le support d’électrode ne doit pas toucher la peau du client, car elle peut ressentir un choc électrique très fort. Le professionnel ne devrait pas non plus toucher à cette connexion;
• si la région est mouillée ou humide.

3. MÉTHODOLOGIE

L’étude était basée sur des recherches bibliographiques explicatives et qualitatives et peut être caractérisée comme suit :

Recherche bibliographique parce qu’elle a été élaborée à partir de livres, d’articles et de matériel déjà publiés concernant l’utilisation de la haute fréquence dans l’esthétique et la thérapie.

La recherche bibliographique est réalisée à partir de l’enquête sur les références théoriques déjà analysées, et publiée par des moyens écrits et électroniques, tels que des livres, des articles scientifiques, des pages de sites Web. Tout travail scientifique commence par une recherche bibliographique, qui permet au chercheur de savoir ce qui a déjà été étudié sur le sujet. Il existe cependant des recherches scientifiques qui sont basées uniquement sur la recherche bibliographique, à la recherche de références théoriques publiées afin de recueillir des informations ou des connaissances antérieures sur le problème sur lequel la réponse est recherchée. (FONSECA, 2002, p. 32)

Il était explicatif parce qu’il expliquait les phénomènes physiologiques qui entraînent des avantages organiques chez une personne subissant un traitement avec de l’équipement à haute fréquence. Il s’agissait donc sans aucun doute de chercher la raison pour laquelle un phénomène s’est produit.

La recherche explicative "… ont pour principale préoccupation d’identifier les facteurs qui déterminent ou contribuent à l’apparition de phénomènes. C’est le genre de recherche qui approfondit le plus la connaissance de la réalité, parce qu’elle explique la raison, la raison pour laquelle les choses sont. (GIL, 2007, p. 42).

Elle était qualitative, parce qu’elle ne nécessitait pas d’utilisation de méthodes et de techniques statistiques, elle s’est donc intéressée à des aspects de la réalité qui ne peuvent être quantifiés, en se concentrant sur la compréhension et en expliquant la dynamique des phénomènes observés.

La recherche quantitative, qui a ses racines dans la pensée positiviste logique, tend à mettre l’accent sur le raisonnement déductif, les règles logiques et les attributs mesurables de l’expérience humaine. D’autre part, la recherche qualitative tend à mettre en évidence les aspects dynamiques, holistiques et individuels de l’expérience humaine, afin d’appréhender la totalité dans le contexte de ceux qui vivent le phénomène. (POLIT; BECK; HUNGLER, 2004, p. 201).

L’étude sur le sujet a été réalisée à travers l’analyse systématique des manuels scolaires dans le domaine de la physiothérapie et de l’esthétique dermatofunctionnelles qui ont couvert le sujet en question. Les mots clés suivants ont été recherchés dans les bases de données d’information sur la santé : Europa PMC, Pubmed/Medline, Lilacs, Scielo et Google Acadêmico utilisant comme unitrms les mots clés suivants : haute fréquence, thérapie à l’ozone, haute fréquence et guérison, haute fréquence-bactéricide dans les bases de données portugaises et à haute fréquence, ozonothérapie, cicatrisation à haute fréquence, bac à haute fréquence et bactéricide dans les bases de données anglaises.

4. CONSIDÉRATIONS FINALES

Le générateur haute fréquence est un dispositif facile à atteindre pour les professionnels de l’esthétique et de la physiothérapie, ainsi que d’être simple à manipuler et avec de larges applications dans le monde de l’esthétique et la thérapie.

La haute fréquence permet des avantages inégalés, tels que: l’accélération dans le processus de guérison des plaies de la peau; effet antimicrobial sur les virus, les champignons et les bactéries; amélioration de l’oxygénation et de la nutrition tissulaire grâce à son effet vasodilatateur superficiel; effet anti-inflammatoire et analgésique; facilite la perméation de certains actifs cosmétiques, tels que les ampoules aqueuses nutritives à base de collagène, l’élastine, l’urée, les extraits placentaires de façon cutanée.

Les techniques d’application sont la fluxation, la pl inauguration et le faisan direct et indirect. Toutes les techniques sont extrêmement faciles à appliquer et sans augmenter les coûts financiers. Quant aux indications de haute fréquence, elles vont de la thérapie, l’esthétique faciale, l’esthétique du corps à l’esthétique capillaire. Les contre-indications comprennent l’hypertendu artérielle ou diabétique décompensée, l’épileptique, les personnes atteintes d’un stimulateur cardiaque ou d’implant métallique local, des troubles de sensibilité, des troubles de la sensibilité, de la peau avec des cosmétiques inflammables (alcool et éther), des personnes atteintes de cancer et des femmes enceintes.

Il est conclu que la thérapie à haute fréquence peut ajouter de la valeur aux procédures esthétiques et physiothérapeutiques, bien qu’il ne soit pas la seule procédure à utiliser, mais une partie d’un ensemble de stratégies thérapeutiques. On a observé l'absence d'études mises à jour sur le sujet abordé et il est recommandé que de nouvelles études soient mises en œuvre pour vérifier d'autres aplicabilities de cette ressource thérapeutique et esthétique.

5. RÉFÉRENCES BIBLIOGRAPHIQUES

ALMEIDA, R. et al. Gerador de alta frequência no tratamento de lesão por pressão em idosos. Rev enferm UFPE on line., Recife, v.11, n.8, p.3136-42, ago., 2017.

BARROS, V.C.C; SANTOS, V.N.S; BORGES, F.S. Tratamento de verruga ungueal causada por HPV com o uso do gerador de alta frequência: relato de casos. Revista de Especialização em Fisioterapia. v. 1, n.2, out/Nov/dez. 2007.

BORGES, F.S. Alta frequência. In: Borges, F.S. Dermato-funcional: modalidades terapêuticas nas disfunções estéticas. São Paulo: Phortes, 2006.

Calunga, J.L.; et al. Terapia de ozônio retal em pacientes com enfisema pulmonar. Revista Médica de Chile. v.139, n.4, p. 439-447, 1 abr. 2011.

DA SILVA, J.L.M.; FARIA, D.P. Uso de ondas de alta frequência no tratamento de onicomicose comunicação prelimilar de três casos. An. Bras. Dermatol. Rio de Janeiro, v. 86, n.3 maio/Jun. 2011.

DAL GOBBO, P. Estética facial Essencial: orientações para profissional de estética. São Paulo: Atheneu, 2010.

DEUSCHLE, V. C. K. N. et al. Caracterização das lesões e tratamentos utilizados na acne. Revista Interdisciplinar de Ensino, Pesquisa e Extensão. v. 3 n. 1, 2015. Disponível em: http://revistaeletronica.unicruz.edu.br/index.php/eletronica/article/view/224-236/pdf_52. Acesso em: 1 dez. 2018.

FONSECA, J. J. S. Metodologia da pesquisa científica. Fortaleza: UEC, 2002. Apostila.

GIL, A. C. Como elaborar projetos de pesquisa. 4. ed. São Paulo: Atlas, 2007.

HERNANDEZ, M.; MERCIER-FRESNEL, M.M. Manual de cosmetologia. 3 ed. Rio de Janeiro: Revinter, 1999.

HIDROSUX. Manual de alta frequência da HIDROSUX. Paraná: MR Luiz – Aparelhos Estéticos, [201?]. Disponível em: https://cdn.awsli.com.br/276/276415/arquivos/Manual%20-20Alta%20frequencia.pdf Acesso em: 4 mar. 2019.

IBRAMED. Instruções de uso do equipamento de HF IBRAMED. 2 ed. São Paulo: [s/Ed.], 2012. Disponível em: https://manualzz.com/doc/5917650/hf-ibramed. Acesso em: 4 mar. 2019.

KARELO, R.I.G. Gerador de alta frequência como recurso para tratamento de úlceras por pressão: estudo piloto. Fisioter. Mov., Curitiba, v. 26, n. 4, p. 715-724, set./dez. 2013.

MARCOS, T.G.; ELIAS, J.P.C; PINHEIRO, F.A.M. Aceleração do processo cicatricial com uso do aparelho alta frequência no PFS VIII Boa Ventura de Três Corações. XV Encontro de Iniciação Científica da UninCor. Três Corações/MG: Universidade do Rio Verde, nov. 2013.

Marquetti, M.G.K.; ruaro, j.a.; fréz, a.r. Efeito do gerador de alta frequência no crescimento bacteriano in vitro. Congresso Brasileiro de Fisioterapia Dermato-funcional. Modalidade Pôster. Recife, 8 a 10 de nov, 2012. Disponível em: http://www.abrafidef.org.br/downloadDoc.php?d=arqAnais&f=EFEITO_DO_GERADOR_DE_ALTA_FREQUENCIA__MARIA_DA_GLORIA_MARQUETTI.pdf. Acesso em: 1 dez. 2018.

MARTINS, A. et. al. Efeito bactericida do gerador de alta frequência na cultura de Staphylococcus aureus Fisioterapia e Pesquisa. São Paulo, v.19, n.2, p. 153-157, Apr. /jun. 2012.

MAUAD, R. (Org). Estética e cirurgia plástica: tratamento no pré e pós-operatório. 2. ed. São Paulo: Senac, 2003.

OLIVEIRA, A. L.; PEREZ, E. Estética Facial: Curso Didático de Estética. v. 2. São Caetano do Sul, SP: Yendis, 2008.

OLIVEIRA, L.M.N. Utilização do ozônio através do aparelho de alta frequência no tratamento da úlcera por pressão. Revista Brasileira de Ciências da Saúde. Paraíba, v.9. n. 30, p. 41-46, Dez, 2011.

Pereira Sá, H.; et al. Estudo comparativo da ação do laser GaAlInP e do gerador de alta frequência no tratamento de feridas cutâneas em ratos: estudo experimental. Conscientiae saúde, São Paulo, v. 9, n. 3, p.360-366, 2010.

PEREIRA, F. Eletroterapia sem mistérios: aplicações em estética facial e corporal. Rio de Janeiro: Rubio, 2007.

POLIT, D.F.; BECK, C.T.; HUNGLER, B.P. Fundamentos de Pesquisa em Enfermagem: métodos, avaliação e utilização. 5 ed. Porto Alegre: Artmed, 2004.

ROBINSON, A.J.S. Eletrofisiologia clínica. 2 ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Rodrigues, D.C. Efetividade da alta frequência nas acnes
vulgaris graus I e II. Relato de caso. EFDeportes.com, Revista Digital. Buenos Aires, a. 19, n. 195, ago. 2014.

SANTOS, B. M.; GUIMARÃES, C. C. Tecnologia em estética. In: LACRIMANTI, L.,M. (Coord.). Curso Didático de Estética. São Caetano do Sul, SP: Yendis, v.2, cap.5, p.111-123, 2008.

SCHUH, C. M. Associação da alta frequência, laser de baixa potência e microcorrentes no tratamento da lesão por pressão. Cinergis. Santa Cruz do Sul, 18(2):99-103, abr./jun. 2017. Disponível em: https://online.unisc.br/seer/index.php/cinergis/article/view/8490/5878. Acesso em: 1 dez. 2018.

SILVA J.A.C.; PEREIRA, P.C. Avaliação e tratamento estético da acne vulgar. Revista Científic@ Universitas. Itajubá v.5, n.1, p.114-123 Jan-jul. 2018.

SORIANO, M.C.D.; PÉREZ, S.C.; BAQUÉS, M.I.C. Eletroestéstica Profissional Aplicada: teoria e prática para a utilização de correntes em estética. Barcelona: Sorisa, 2002.

The Editors of Encyclopaedia Britannica. Encyclopaedia Britannica. UNITED KINGDOM, London, 2018. Disponível em: https://www.britannica.com/biography/Werner-von-Siemens. Acesso em: 20 nov. 2018.

Zhang J. et al. Increased growth factors play a role in wound healing promoted by noninvasive oxygenozone therapyin diabetic patients with foot ulcers. Oxid Med Cell Longev. n.1, p.1-8, Jun, 2014. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25089169. Acesso em: 27 nov. 2018.

^[1] Master en sciences de la motricité humaine; Spécialisation en formation sportive et trainner personnel; Spécialisation en gymnastique médicale; Spécialisation dans les sujets avancés en physiothérapie; Spécialisation en physiothérapie dermato-fonctionnelle; Spécialisation en langue poruguesa; Diplômé en physiothérapie; Technologue en esthétique et cosmétiques,; Baccalauréat et baccalauréat en éducation physique; Diplômé en lettres;; Diplômé en pédagogie.

Soumis: Avril, 2019.

Approuvé : juin 2019.