SILVA, Dulciléia Martins da [1], DENDASCK, Carla Viana [2], OLIVEIRA, Euzébio de [3]
SILVA, Dulciléia Martins da; et.al. Le rôle du travailleur social à l'oncologie Accueil des patients. Magazine scientifique multidisciplinaire du Centre du savoir. Numéro 8. Année 02, vol. 05. pp 39-51, Novembre 2017. ISSN:2448-0959
RÉSUMÉ
Objectif: analyser l'intervention professionnelle des services sociaux au patient la zone d'oncologie, compte tenu des problèmes liés au sujet, à savoir les difficultés rencontrées par les patients souffrant d'un cancer dans l'adaptation à l'hospitalisation et le traitement de la maladie, étant donné que le cancer est toujours considéré comme une maladie stigmatisante. Méthodes: Nous avons effectué une revue bibliographique entre les années 2010-2015. Résultats: Le cancer est une maladie stigmatisante, ce qui donne lieu à un processus de signification générée par la perception que la maladie permet la reformulation des idées préconçues et le développement de nouveaux concepts d'avoir une maladie incurable; prendre soin du patient de cancer implique d'avoir des connaissances sur la maladie et apprendre à faire face aux sentiments de ces patients et de leurs propres émotions avant que la maladie et leurs familles; l'intervention du travail social vise à fournir la réception, les soins et le soutien social et sont donc identifié des problèmes qui pourraient compromettre le traitement des maladies, ainsi que sur la vie des patients et de leurs familles. Conclusions: L'attention des services sociaux permet d'améliorer la qualité de vie des patients atteints de cancer, comme les soins aux patients d'une maladie qui provoque des changements importants dans le comportement des individus génère des besoins à satisfaire et donc le travailleur social joue une intervention clé en collaboration d'améliorer la qualité de vie de la personne touchée par la maladie de la compréhension de l'expérience de la personne avec le cancer et les soins appropriés et un soutien aux personnes et à leurs familles.
Mots-clés: oncologie patient, travailleur social, Accueil.
INTRODUCTION
La question de la santé dans la société brésilienne a subi un processus de changement dans sa dimension politique et sociale, de l'introduction d'un ensemble de mesures et de procédures qui ont contribué à modifier le rapport de l'autorité de l'hôpital avec le patient. Ainsi, l'attention sur le sujet individuel au traitement et / ou les admissions à l'hôpital ou en consultation externe ont besoin de soins professionnels nécessaires à cause de la qualité de vie du patient (INCa, 2016).
Parmi les professionnels inclus dans ce processus de changement de dimension sociale et politique est le travailleur social qui fournit la complémentarité des soins aux patients dans le domaine de l'oncologie (INCa, 2016). Et dans ce contexte, le rôle du travail social est axé sur le service de l'utilisateur dans ses besoins psychosociaux et émotionnels dans des situations de maladie, guidée par l'engagement de promouvoir la dignité de la personne humaine, y compris la personne malade, ainsi que sa maladie, pour traiter comme étant complète -la qui appartient à une famille et une communauté, dans une perspective d'accueil du patient et de sa famille (Brentani, 2013).
Malade du cancer, le patient atteint de cancer a un large éventail de besoins affectées, en particulier la nature émotionnelle et les aspects émotionnels de la maladie, et devrait être vous donner l'accueil approprié et vous aider le mieux possible, guider les références nécessaires ainsi que vous fournir un soutien à la fois physique et psychologique, puisque la santé est un équilibre de l'interaction entre le corps et l'esprit, ce qui interfère de manière significative dans la réponse au traitement du cancer (Berlinguer, 2008).
Cancer, après les maladies cardiovasculaires, est actuellement la deuxième cause de décès dans le monde occidental, en particulier dans les pays développés. lourds investissements dans la recherche et le volume des documents publiés en confirment l'oncologie, au cours des dernières années, l'importance attribuée à la maladie. Dans un tel scénario, l'Organisation mondiale de la santé (OMS, 2014) prévoit que onze millions de personnes reçoivent un diagnostic de cancer chaque année et la maladie est de 12,5% des décès dans le monde. Selon l'OMS, plus de 16 millions de cas seront vérifiés d'ici 2020.
L'Institut National du Cancer (INCa), ministère de la Santé, décrit que, en analysant les taux de mortalité au Brésil, le cancer est toujours inclus parmi les principales causes de décès (INCa, 2016).
Ainsi, de plus en plus, est connu, l'augmentation significative des tumeurs malignes. Dans la situation sanitaire du Brésil, cette réalité a élargi le débat sur le contrôle de ces maladies, y compris les comme l'une des priorités de santé. Bien qu'il existe encore des zones grises dans la compréhension de l'étiologie du cancer, a déjà des connaissances suffisantes pour soutenir les actions de contrôle qui peuvent réduire l'incidence et la mortalité (INCa, 2016).
Ainsi, justifié le choix du thème pour être le cancer une maladie qui souvent la première attitude du patient pour recevoir les nouvelles est le déni, la deuxième fois est l'anxiété, le vide, l'abandon et la peur de la mort avant que le patient a besoin du soutien de l'équipe de santé dans son ensemble, qui comprend le travailleur social et, surtout, le soutien familial, ce qui est également fortement affectée par les nouvelles de la maladie.
Compte tenu de ce qui précède, l'objectif de cette étude était d'analyser l'intervention du travail social professionnel au patient de la zone d'oncologie, compte tenu des problèmes liés au sujet, à savoir les difficultés rencontrées par les patients souffrant d'un cancer dans l'adaptation à l'hospitalisation et le traitement la maladie, étant donné que le cancer même maladie stigmatisante.
METHODOLOGIE
Pour atteindre l'objectif que nous avons développé la procédure méthodologique de la littérature qui, selon Richardson (2010), il est important d'être une méthode impliquant la sélection, la lecture et l'analyse des textes pertinents à l'étude et repose sur des fondamentaux qui déterminent les étapes et la façon d'aller à la recherche, et nécessite une réflexion constante et des variables de contrôle, de vérification d'information en ce qui concerne les connaissances déjà acquises. Selon l'auteur, dans l'exercice de la littérature, il est important que le chercheur de faire une enquête sur les thèmes et types d'approches ont travaillé pour d'autres théoriciens, assimilant les concepts et l'exploration des aspects déjà publiés.
Ainsi, nous avons procédé à une revue bibliographique et pour la recherche, les livres ont été utilisés, des articles scientifiques trouvés sur les sites de recherche publiés entre les années 2010 à 2016 et tels que Lilacs Scielo, en utilisant comme termes de descripteurs : le cancer, un travailleur social et de soins.
RÉSULTATS ET DISCUSSION
Le cancer comme une maladie multifactorielle
Selon Borges et al. (2006), le cancer est le nom générique pour un ensemble de plus de 200 maladies différentes, avec la multiplicité des causes, le traitement et le pronostic. Diverses modifications peuvent survenir dans la même cellule, l'amenant à proliférer rapidement et se transformer en une masse tumorale. Par conséquent, le cancer est rien, mais la multiplication incontrôlée des cellules défectueuses ou atypiques, qui échappent au contrôle du système immunitaire pour une raison inconnue à ce jour.
Neiva (2014) mentionne que le cancer est une maladie qui est de plus en plus proche de la réalité brésilienne et affirme que l'Institut national du cancer (INCa) montre que 576 000 sont attendus de nouveaux cas de cancer au Brésil pour les deux prochaines années, il est seulement 8603 cas dans l'état de Pará.
Pour Berlinguer (2008), un grand nombre des causes du cancer sont liés au mode de vie d'une personne, parce que le cancer est une maladie qui se développe souvent sans donner des signes clairs de leur existence au-delà de ce que beaucoup de gens pensent que si elle aucun symptôme, ne sont pas malades ou non malades et, par conséquent, la plupart ne comprennent pas le concept que le cancer en général, peut prendre plusieurs années à se développer.
Selon Berlinguer (2008), se trouve dans l'environnement physique, être héritée ou représenter des habitudes ou coutumes d'un environnement social et culturel particulier. L'émergence d'un cancer chez une personne ne dépend pas d'un seul facteur de risque dans la plupart du temps. Les recherches menées par les scientifiques ont réussi à montrer qu'un certain nombre de facteurs agissant sur certaines personnes pour la maladie oncologique peut apparaître (Berlinguer, 2008).
Le cancer maladie stigmatisante
Almeida et al. (2010) affirment que le cancer est une maladie stigmatisante, ce qui donne lieu à un processus de signification générée par la perception que la maladie permet la reformulation des idées préconçues et le développement de nouveaux concepts ont une maladie incurable.
Selon les auteurs, l'interprétation de l'expérience de la vie avec la maladie du cancer et de son traitement génère des sentiments et des attitudes qui reflètent un degré d'incertitude de la divulgation du diagnostic et de leurs conceptions sur la maladie, ses possibilités de récurrence et de la causalité, ce qui représente « une vision effrayante et terrible et qui fait peur » parce que la dissimulation des signes et des symptômes physiques entrave le diagnostic précoce, ce qui est perçu comme le côté obscur de la maladie et la possibilité de sa récurrence, car il est imprévisible (et Almeida al., 2010, p. 64).
La douleur intégrée dans l'expérience de chacun est également décrit comme quelque chose de profondément marqué leur vie, car il montre la possibilité de récurrence qui est incorporé dans le cadre du processus de la maladie (Almeida et al., 2010, p. 65).
En ce sens, les personnes touchées par le cancer cherchent à identifier les sentiments et n'essayez donc de comprendre leur propre responsabilité dans le processus de devenir malade, et aller vivre avec une nouvelle conception d'eux-mêmes, qui ne sont pas toujours facilement accepté et donc tendance à se comporter comme des personnes avec un stigmate particulier ont tendance à connaître des expériences d'apprentissage similaires liées à leur état et subissant des changements similaires dans la conception de soi, qui est non seulement concerné, mais compromet également l'effet avec une séquence similaire de réglages personnels où pour faire face à cette maladie dans le sens de la vie avec des sentiments négatifs par la culpabilité et le remords, se rendant compte des changements corporels (Figueiredo, 2009).
Pour l'auteur, a vécu sur la situation, beaucoup de gens commencent à réfléchir sur les mesures prises en ce qui concerne leur santé et se rendre compte de la négligence qu'ils avaient avec leur propre corps. Ceux qui sont à un stade avancé de la vie subissent une réorganisation radicale de sa vision passée, tenant Figueiredo (2009, p. 68) que le patient atteint de cancer « vient de réfléchir sur toutes les erreurs du passé. »
Selon Laplantine (2008), le cancer, symboliquement représenté dans l'imaginaire populaire par les croyances traditionnelles sur la nature morale de la santé, la maladie et la souffrance humaine Apporte personnes touchées difficultés à travailler sur une image satisfaisante de la maladie, car elle est perçue par tous comme le mal lui-même; ainsi que la maladie est toujours associée que la perte de puissance physique ou la dignité humaine, un fait qui se reflète dans l'arrogance de la santé et accentue les inégalités sociales, ce qui accentue l'embarras comme souffrant d'une maladie imprégnée de préjugés.
L'embarras d'avoir une maladie stigmatisante conduit certains patients à éviter des gens dans votre vie sociale. Cette attitude semble être le résultat d'un processus d'interprétation, en fonction de leurs concepts et les autres sur la maladie, qui se cachent délibérément des informations sur leur véritable identité sociale, soit de recevoir ou d'accepter un traitement basé sur des hypothèses fausses sur vous. La manipulation de l'information cachée qui discrédite l'auto, à savoir, la dissimulation de la maladie est évidente dans la lutte contre le sort des malades (GUALDA, 2008, p. 98).
Pour Simonetti (2008), recevant le diagnostic d'une maladie grave comme le cancer comprend les phases suivantes:
– Étape 1 – Réaction: la maladie est un événement où tout le reste perd de son importance ou passer à tourner autour de lui, ce qui dans le déni, la colère, la dépression et l'adaptation (sans ordre fixe);
– Étape 2 – Déni: la première réaction sur la maladie étant différente absence de variation de forme et se produisant en raison de l'absence de conditions psychologiques de la personne malade;
– Phase 3 – Uprising: la réaction est dirigée contre la maladie, le médecin, les infirmières, la famille comme pour le patient la situation de la maladie est pas juste, elle se caractérise par la frustration, la colère et la dépression en raison des limites imposées par maladie. Il présente un lien étroit avec la réaction d'agitation (pleurs, cris et agression), en raison de l'injustice de la maladie qui est considérée comme une punition. Cependant, il est également caractérisé comme un état de stress, qui est un état de préparation à la lutte.
– Phase 4 – Dépression: la prestation passive à la maladie, en signe d'abandon, de désespoir et de tristesse dans la guérison, où le silence est plus fréquente. Vous pouvez atteindre le niveau pathologique en raison de la mélancolie et le sens de la douleur et d'impuissance, face surtout une maladie grave.
– Phase 5 – Faire face: Il est une réaction à d'autres positions, un mélange de lutte et la douleur, une polarité et une stratégie humaine pour faire face aux changements, en raison de la maladie et la recherche de solutions de type réaliste, mélange de puissance et d'impuissance sur la maladie et donc pas nier la maladie. Il est une position fluidité émotionnelle partagée avec la famille.
Pour Almeida et al. (2010), toutefois, les préjugés identifiés par les personnes atteintes de maladies oncologiques sorts aussi la possibilité de récidive de la maladie, quand ils apportent dans son discours, le manque de crédibilité dans la guérison. L'interprétation de cette possibilité est basée sur la construction sociale de la maladie, la réalité vécue, qui est, le cancer est encore une maladie incurable fondamentalement; de sorte que son avenir est maintenant incertain.
Ainsi, on peut dire que vivre avec une maladie stigmatisante, vivent avec des sentiments négatifs et les préjugés face sortiras à travers constamment des incertitudes et des possibilités de récurrence de la maladie, à laquelle il se trouve l'importance non seulement des professionnels de la santé, mais aussi la famille du patient, ils veulent dire comprendre comment les gens perçoivent le sens du cancer et des moyens de faire face, afin de les aider à explorer leurs sentiments, les attentes et les stratégies d'ajustement et un soutien continu, afin d'équilibrer les liens complexes entre la maladie, le sentiment d'incertitude de l'expérience de la maladie (Simonetti, en 2008).
On observe que le traitement du cancer est terminée et avec une grande usure émotionnelle et physique et exige de la persévérance et l'espoir du patient et de la famille. Toute maladie est une situation traumatique et le cancer est pas différent. Il est une maladie qui apporte les stigmates de la mort et la relation personnel patient se présente avec des caractéristiques différentes des situations moins graves. Par conséquent, une équipe qui a de la compassion et de l'expertise pour faire face aux différentes étapes de maladies oncologiques est critique (Almeida et al., 2010).
impact psychosocial du patient avec le cancer et l'importance du professionnel de la santé
Pour Simonetti (2008), ces phases se produisent en raison du cancer étant caractérisé comme une maladie associée à la douleur, la souffrance et la mort, le désespoir, la peur, l'anxiété et la perte de contrôle. La douleur est une expérience émotionnelle et sensorielle désagréable associée à une lésion tissulaire réelle lorsqu'elle est associée à un cancer. L'exacerbation de la perception de la douleur est l'une des complications les plus redoutées pour ceux qui souffrent ou ont souffert de cette maladie. La souffrance douloureuse peut déclencher des changements émotionnels, culturels et psychologiques.
L'auteur mentionne également que les éléments sensoriels, affectifs, culturels et émotionnels constituent le phénomène douloureux, ce qui implique non seulement la mise en place d'informations sensibles par des voies nerveuses à son traitement dans le système nerveux central. À l'heure actuelle, il y a une interaction entre les différentes qualités sensorielles et douloureuses et entre elle et les systèmes responsables des aspects cognitifs et affectifs de l'individu.
Dans un tel scénario, Rodrigues (2009) souligne que les soins pour le patient avec le cancer implique d'avoir des connaissances sur la maladie et apprendre à faire face aux sentiments de ces patients et de leurs propres émotions avant la maladie.
Pour l'auteur, le processus de soins adoucit et soulage la douleur. Des aspects tels que la communication entre la famille, le patient et en particulier l'équipe de santé (qui se sentent souvent impuissants et finissent par se éloigner pour éviter d'avoir à répondre aux questions de la famille ou le patient car il est très difficile de rendre compte de la gravité de l'affaire et dire qui est juste en attente de mourir) sont très importants. Il est donc essentiel de maintenir le contrôle des symptômes tels que la douleur, les questions bioéthiques, en particulier l'autonomie, la vérité, la bonté et l'acceptation.
Outre les problèmes engendrés par la maladie elle-même, le patient est toujours exposé à l'hospitalisation, qui devient dans une nouvelle situation est un espace inconnu, il est important que l'emplacement et le traitement sont dignes, humain et accueillant, permettant de réduire les angoisses et les craintes des patients et de leurs familles.
La famille d'un patient souffrant d'un cancer nécessite une attention due aux maladies chroniques et de la pathologie, combinée avec le temps qui est exposé à cette situation de souffrance extrême (KOVÁCS, 2008). Le plus avancé de la maladie, le niveau plus élevé de dépendance du patient sur la famille, ce qui rend nécessaire d'identifier les soins, compte tenu des difficultés qui seront rencontrées par la famille dans ce processus; soutenir les situations de stress physique et émotionnel que le problème impose le moment d'affronter les nombreuses situations extrêmes qui se présentent dans cette prise en charge quotidienne des patients en soins palliatifs.
Le rôle du travailleur social dans l'hôte aux patients cancéreux
Travail social, selon Martinelli (2012), est une profession éminemment interventionnelle de la nature qui opère dans le domaine des relations humaines et sociales. Il est une forme de spécialisation du travail collectif, construit socialement. Participe à l'ensemble du processus de travail et a donc une dimension socio-historique et politique à un élément constitutif et constituant.
Selon l'auteur, le travailleur social est un professionnel qui, de préférence, est appelé à mettre en œuvre des politiques d'aide sociale au sein des organisations publiques gouvernementales et non gouvernementales, des organisations privées, opérant à partir de deux perspectives: la prestation des services et des activités éducatives .
Dans le domaine de la santé, le travail social est étendu à travers le nouveau concept de santé mis au point en 1948 par l'Organisation mondiale de la santé (OMS), en mettant l'accent sur les aspects biopsychosociaux qui favorisent le travailleur social une tâche éducative avec intervention réglementaire de la manière de la vie du « client » en ce qui concerne les habitudes d'hygiène et de santé, agissant ainsi sur les programmes prioritaires établis par les normes de la politique de la santé (BRAVO, MATOS, 2011).
Les auteurs notent que la formation professionnelle influe sur la qualité des services, la pratique de la qualité du travail social, il devrait donc toujours être mis à jour et se sont engagés à leur aux professionnels, intégrés dans le cours, des conférences, des ateliers dans la recherche de nouvelles connaissances pour mieux servir utilisateurs. Par conséquent, il est clair que le nouveau profil du travailleur social est conforme aux exigences d'une formation théorique et méthodologique, éthique politique et technique opérationnelle.
Le travailleur social, inséré dans le domaine de la santé, doit contribuer à l'objectivation des droits sociaux et la construction de nouveaux sujets collectifs pour réaliser leurs droits. Ainsi, on voit que l'acte professionnel du travailleur social qui travaille dans la santé est non seulement limitée aux exigences en ce qui concerne la santé de l'utilisateur, mais en termes de problèmes sociaux, en particulier en ce qui concerne l'utilisateur hôte du patient.
Intervention du travail social vise à fournir la réception, les soins et le soutien social, par exemple, aux patients hospitalisés et les membres de leur famille et / ou fournisseurs de soins, dans une perspective critique, à travers le déroulement clinique de la question sociale mis aux services sociaux pendant l'hospitalisation.
Le travailleur social est prêt à ajouter la relation avec le patient, des éléments qui permettent de faire face à leur condition en tant que malade, sa relation avec la continuité f[…]amiliale de soins et d'autres conditions appelle « social » indispensable à la SUS et de survivre que ils sont leur domaine professionnel (BERTANI, 2013, p. 43).
Selon Martinelli (2012), le travailleur social aide beaucoup, par exemple, le patient atteint du cancer des patients et de leurs familles, de ce qui suit:
– Client / soins personnels aux patients;
– Le service / hôte compagnons / famille;
– Intervention sur l'admission (admission sociale);
– Procédure de liaison avec l'équipe de soins de santé;
– intervention interprofessionnelle (joints internes);
– interinstitutionnel;
– Routage aux services réseau – interne et externe;
– Client et visites à domicile;
– Lignes directrices sur le traitement extérieur d'adresse (PDT).
L'auteur rapporte également la réception et de l'orientation à cause de la mort; orientation par rapport à l'escorte; des conseils sur les soins et l'identification des prestations familiales net parce que le domaine des services sociaux d'action implique un contact direct avec le patient et sa famille, des enquêtes de situations culturelles, patients environnementaux, sociaux, personnel, psychologique et financière. Ainsi, ils identifient les problèmes qui pourraient compromettre le traitement des maladies, ainsi que sur la vie des patients et de leurs familles.
Le travail social professionnel, selon Gualda (2008), avec des objectifs pour réduire au minimum les impacts psychologiques et émotionnels impliquant le patient atteint de cancer, peut définir les actions suivantes:
a) d'orientation et d'information sur l'hôpital et ses ressources;
b) Orientation et aiguillage vers les services et les fonds de sécurité sociale;
c) Réalisation de contact avec le patient et sa famille;
d) Interprétation des facteurs sociaux, politiques et économiques qui imprègnent la réalité des patients et de leurs familles;
e) le traitement global d'orientation sur les aspects biopsychosociaux;
f) travail plein exercice, pluridisciplinaire, avec des membres de l'équipe soignante.
Le rôle du travailleur social dans le suivi des patients en oncologie se produit en soulevant le profil biopsychosocial du patient et des lignes directrices sur le traitement des maladies et la promotion des activités éducatives visant à « déclencher un processus réflexif chez les patients et les familles, afin qu'ils puissent participer au processus de traitement et / ou de guérison « (GUALDA, 2008, p. 7).
De même, le soutien apporté par les services sociaux apporte un soutien psychosocial de l'information qui aide à démystifier la maladie (cancer); contributions afin que le patient est en mesure de faire face à la maladie, ainsi que les actions sociales sur le traitement et la réadaptation des patients atteints de cancer.
Gualda (2008) confirme que la nécessité d'une intervention sociale pour le patient cherche l'humanisation des procédures au patient reelabore votre état émotionnel et faire face à la maladie moins agressive que possible. En ce sens, le travailleur social, en tant que professionnel de la santé, a le pouvoir d'intervenir avec les phénomènes socioculturels (émotionnel et comportemental) qui contribuent à l'amélioration de la qualité de vie des patients atteints de cancer. Par conséquent, tous les professionnels impliqués dans les soins de santé devraient se préoccuper de l'être humain aussi bien qu'ils doivent trouver des moyens d'offrir la possibilité d'une existence plus digne, plus complète et moins seul au moment de la maladie.
Il est très important que les professionnels travaillant dans le secteur de la santé (médecins, infirmières et travailleurs sociaux) sont conscients que l'homme est bien plus qu'une entité biologique, car il a un monde intérieur qui ne peut être ignoré, et la relation entre l'esprit, le corps et les sentiments, dynamiques et interdépendants et peuvent influencer et affecter les uns les autres. En plus de la sensibilisation, ce qui serait le point de départ, il est nécessaire pour les professionnels de réfléchir et de changer leur façon de penser à des patients de cancer, valorisant leurs expériences et leurs préoccupations au sujet de la maladie et son contexte socioculturel, afin de vous fournir une assistance visant à améliorer leur qualité de vie.
CONCLUSION
Cette recherche a abordé la pratique professionnelle du travailleur social dans le domaine de la santé, en particulier l'intervention professionnelle des services sociaux au patient de la zone d'oncologie et de l'analyse présente les performances de ce professionnel est guidé dans l'intérêt des utilisateurs, principalement à la recherche de garantie droits sociaux, de sorte que ces professionnels doivent avoir une connaissance approfondie afin d'assurer l'accès aux services réseau (consultations, interventions chirurgicales, le traitement ambulatoire, entre autres services) à la population des utilisateurs.
Sur l'ensemble de ce qui précède, il est conclu que le travailleur social professionnel doit avoir les compétences et les aptitudes nécessaires pour agir avec le patient de l'oncologie, compte tenu aussi travailler en collaboration avec une équipe multidisciplinaire dans l'élaboration de plans pour les soins et l'attention au patient au niveau individuel ou familial.
Ainsi, l'attention des services sociaux permet d'améliorer la qualité de vie des patients atteints de cancer, comme les soins aux patients d'une maladie qui provoque des changements importants dans le comportement des individus génère des besoins à satisfaire et donc le travailleur social joue une intervention clé dans la collaboration pour améliorer la qualité de vie de la personne touchée par la maladie de la compréhension de l'expérience de la personne avec le cancer et les soins appropriés et un soutien aux personnes et à leurs familles.
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[1] Travailleur social. Spécialiste en oncologie multidisciplinaire de l'Université de Jales – Unijales
[2] Doctorat en chercheur Psicanálise- au Centre de recherche et d'études Avançados- LCPE
[3] Biologiste. Docteur en médecine / maladies tropicales. Chargé de cours et chercheur à l'Université Fédérale du Pará – UFPA. Chercheur au Laboratoire Toxicologie humaine et l'environnement et le Laboratoire de stress oxydatif du Centre de médecine tropicale de UFPA (NMT-UFPA)
