Pflege für die Pflegeperson: ein Experiment mit dem Hausmeister der hospitalisierten Patienten in der Notaufnahme Clovis Sampson ^[1]

SILVA, Raquel Chianca ^[2], CAVALCANTI, Carmen Suely de Miranda ^[3]

SILVA, Raquel Chianca; CAVALCANTI, Carmen Suely de Miranda. Pflege für die Pflegeperson: ein Experiment mit dem Hausmeister der hospitalisierten Patienten in der Notaufnahme Clovis Sampson. Multidisziplinäre Kern Fachzeitschrift des Wissens. 03-Jahr, Ed. 06, Jg. 07, s. 59-80, Juni 2018. ISSN:2448-0959

Zusammenfassung

Ziel zu analysieren, die Bedeutung der Rolle der Sozialdienste von der Pflegeperson eines Patienten in der Notaufnahme Clovis Sampson. Die Analyse basiert auf den Erfahrungen der Ausbildung in erster Hilfe, Gesundheitseinrichtung, Sampson Clovis Gesundheitssystem verknüpft, das die komplexe Krankenhaus Monsignore Walfredo Gurgel/Er Clovis Sampson (CHMWG/EAP) integriert. Die Intervention entwickelt zielte darauf ab, die Lebensqualität von der Pflegeperson zu arbeiten. Die Übung war das Medium verwendet, um die Bedeutung der Qualität des Lebens wecken. Es wurde für den Bau dieser Dokumentarfilm und bibliographische Forschungsartikel, an denen zugunsten der Gesundheitspolitik, die Rolle der sozialen Dienste im Bereich der Gesundheit, die Diskussion über Chaperon im Rahmen der nationalen Politik Diskussionen verwendet. Humanisierung, unter anderen notwendigen Diskussionen. Zu den Autoren zählen Trinity (2001), Lee (2009), Krieg (2000). Quelle von Forschungsdaten wurde noch durch Beobachtung der täglichen professionellen gewonnen werden. Schluss über die Bedeutung der direkten mehr Aufmerksamkeit auf Bezugsperson des hospitalisierten Patienten in CHMWG/EAP; ob in das Wohlergehen der Begleiter, ob bei der Erhaltung der Patient Wohlbefinden bewahren, einen Beitrag zu einer gesunden Lebensweise und nicht übertragbaren chronischen Krankheiten.

Schlüsselwörter: soziale Dienstleistung, Betreuer, körperliche Aktivität.

1. Einführung

Dieser Artikel soll die Bedeutung der Rolle der Sozialdienste von der Pflegeperson eines Patienten in der Notaufnahme Clovis Sampson zu analysieren. Der Schwerpunkt der Untersuchung war das Praktikum in der sozialen Arbeit mit Begleitpersonen von Patienten stationär auf klinische Beobachtung der Notaufnahme Clovis Sampson (EAP). Gehe davon aus, die den Fachmann besprechen Leistung in einen Service dieser Art erfordert der Gedanke an eine Reihe von Bedingungen, die Gesundheitsversorgung Verarbeitung informieren.

Das Interesse an der Studie über pflegende Angehörige von Patienten kamen aus Beobachtung durchgeführt während des Praktikums im Soziald^[4]ienst im Krankenhauskomplex Monsignore Walfredo Gurgel Er Clovis Sampson (CHMWG/EAP), dringenden Krankenhaus der Heimatstadt. Insbesondere die Intervention in der Notaufnahme Clovis Sampson-Hinweis habe ich entwickelt und II-Räume, die Patienten Treffen geben Sie die Notaufnahme und die Verfahren, die aus diesem Service erwarten. Die Patienten in diesem Sektor unter Beobachtung bleiben und/oder werden zur Entlastung freigegeben oder auf Intensivstationen (Intensivstationen), Surgical Center folgen oder Krankenhaus wehrt, Monsignore Walfredo Gurgel. Es gibt auch Patienten, die an das Krankenhaus John Machado übertragen werden, die als hintere Krankenhaus konfiguriert ist.

In diesem Raum sind trafen sich die Kliniken für Orthopädie, Innere Medizin, Herz-Kreislauf-Beschwerden, unter anderem. Abholen der Senioren (meistens), junge Männer und Frauen. Während dieser ganzen Zeit bleiben Sie in diesem Sektor, die der Patient auf ein Datum Anspruch.

Während des Trainings in der sozialen Arbeit in der Notaufnahme Clovis Sampson identifiziert eine Realität zeichnet sich durch bedeutende Zahl älterer Patienten mit chronischen Erkrankungen. Diese Patienten bleiben in diesem Sektor, unter schwierigen Bedingungen. Auf Bahren in den Fluren oder in überfüllten Stationen. Ihren Bezugspersonen stehen neben den Stretcher oder verbringen Sie die Nacht in den unbequemen Stühlen sitzen.

Diese Tatsache zog unsere Aufmerksamkeit auf das Ausmaß der anderen kümmern eine Selbstversorgung benötigt. Diese Pflege ist Aufmerksamkeit, Vorsicht, Vorsicht, Widmung, Pflege, Ladung und Verantwortung. Kümmern uns dienen soll, ist es, miteinander, in Form von Service, das Ergebnis seiner Talente, Vorbereitung und Auswahl; ist Praxis.

Unter Berücksichtigung dieser Frage richten wir unsere Sprache aus der Perspektive von der Pflegeperson. Interventionelle Vorschlag die Erwachen, die Bedeutung der Verbesserung der Lebensqualität von der Pflegeperson als ein Weg, um die Versorgung des Patienten zu gewährleisten. Die Übung war das Medium verwendet, um diese Bedeutung zu wecken.  Wir teilen die Idee, dass körperliche Aktivität ein Instrument von großer Bedeutung, nicht nur für die Förderung der Gesundheit, sondern auch für die Prävention von chronischen Krankheiten ist. Diese positiven Erfahrungen hat uns motiviert, Bühne, als Gegenstand dieses Artikels, den Beitrag der gleichen entwickeln.

Zur Erreichung der Ziele vorgeschlagen, dass die Artikel in drei Abschnitte unterteilt, neben der Einleitung und Schlusswort strukturiert ist. Der zweite Abschnitt stellt CHMWG/EAP in den Zusammenhang des einheitlichen Gesundheitssystems (SUS); der dritte Abschnitt ist den sozialen Diensten im Zusammenhang mit der Analyse der Aufgaben und Kompetenzen im Bereich der Gesundheit CHMWG/EAP; im vierten Abschnitt wendet sich der Fokus an das Objekt der Untersuchung, nämlich die Rolle der sozialen Betreuung mit dem Betreuer aus der Analyse der Intervention mit Betreuer von hospitalisierten Patienten in der Notaufnahme Clovis Sampson zusammengehalten. Der Eingriff von der Pflegeperson ist Objekt der Analyse in diesem Abschnitt des Artikels.

Die methodischen Verfahren, die in den Bau des Artikels verwendet bestand aus dokumentarischen und bibliographische Forschung, mit Diskussionen, die Begünstigung der Gesundheitspolitik, die Rolle der sozialen Dienste im Bereich der Gesundheit, die Diskussion über die Begleitperson in Humanisierung Staatspolitik, unter anderen notwendigen Diskussionen. Zu den Autoren zählen Trinity (2001), Lee (2009), Krieg (2000). Quelle von Forschungsdaten wurde noch durch Beobachtung der täglichen professionellen gewonnen werden.

Wir unterstreichen die Bedeutung des direkten mehr Aufmerksamkeit, Betreuer der hospitalisierten Patienten in CHMWG/EAP; ob das wohl dieser Pflegekraft und Patient, einen Beitrag zu einer gesunden Lebensweise und nicht übertragbaren chronischen Krankheiten zu bewahren.

2. Der Krankenhauskomplex Monsignore Walfredo Gurgel/äh Clovis Sampson im Rahmen des einheitlichen Gesundheitssystems

Wir begannen unsere Reflexion der institutionellen Kontext Raum, in dem auf der Bühne entwickelt. Diese Kontextualisierung ist gerechtfertigt, die, wie wir bereits erwähnt, die Erfahrung der Ausbildung als Gegenstand der Studie eingerichtet wurde.

CHMWG/EAP-Aktivitäten begannen mit der Einweihung des Krankenhauses Monsignore Walfredo Gurgel (HMWG) am 14. März 1971, zu diesem Zeitpunkt erhielt den Titel eines General Hospital und Notaufnahme für Weihnachten. Seine Aktivitäten wurden am 31. März 1973, wann wurde es umbenannt eingeleiteten Monsignore John Gurgel Hospital zu Ehren des damaligen Gouverneurs des Staates Rio Grande do Norte^[5]. Derzeit befindet es sich auf Avenida Senador Salgado Filho, Tirol in Stadt NatalRN.

Ist eine Einrichtung des öffentlichen Charakters, verbunden mit der nationalen Gesundheitspolitik und folglich integriert das einheitliche Gesundheitssystem (SUS). Um uns über diese Wesen zu verorten ist wichtig, einige wichtige Punkte über die Verfasstheit der SUS diskutieren.

Gesundheit in Brasilien hatte in der Gesundheit-Reformbewe^[6]gung, stammt aus den frühen 1980, einen Wendepunkt. Eines der Ergebnisse und Strategien dieser Bewegung war der Bau des einzigen Gesundheitssystems (SUS). Eine System, das das Ergebnis der Kämpfe und Mobilisierung von Angehörigen der Gesundheitsberufe, artikuliert die Volksbewegung.

Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass der Kampf, der in der SUS endete durch eine substanzielle Beteiligung der Vertretungsorgane der Bevölkerung durchdrungen war: Bewohner, Gewerkschaften, Berufsverbände, Parteien und Parlament. Ein Ergebnis dieses Kampfes ist eindeutig explizit im Jahr 1988 an der föderalen Verfassung von Brasilien, die in Ihrer Zeit Gesundheit als Ihr Artikel 196 als hält:

Jedermanns Recht und Pflicht des Staates, durch Sozial- und wirtschaftspolitische Maßnahmen im Hinblick auf die Verringerung des Risikos von Krankheit und anderen Krankheiten und für universelle und egalitären ACE Aktien und Dienstleistungen für Ihre Förderung, Schutz und Wiederherstellung zu gewährleisten. (BRASILIEN, 1988)

In diesem Sinne ist Gesundheit verfassungsrechtlichen Gesichtspunkt als Recht vorgesehen, in der Theorie der brasilianische Staatsbürger gewährleistet ist. Daher unterstützt die organische Gesundheit Gesetz (LOS) n º 8.080 1993 die Grundsätze des einheitlichen Gesundheitssystems (SUS):

Ich-Universalität der Zugang zu medizinischer Versorgung auf allen Ebenen der Hilfe;

II-der Vollständigkeit halber als artikuliert und kontinuierliche Reihe von Aktionen und präventive und kurative Leistungen, individuelle und kollektive erforderlich für jeden Fall in allen Ebenen der Komplexität des Systems;

III-Erhaltung der Autonomie der Menschen bei der Verteidigung von Ihre physische und moralische Integrität;

IV-Gleichheit der medizinischen Versorgung, ohne Vorurteile oder Privilegien aller Art;

V-Recht auf Informationen, Menschen, über Ihre Gesundheit;

VI-Verbreitung von Informationen über die potenziellen Gesundheitsdienste und Ihre Nutzung durch den Nutzer;

VII-Verwendung der Epidemiologie, Festlegung von Prioritäten, Zuweisung von Ressourcen und programmatischen Leitlinien;

VIII-Gemeinschaftsbeteiligung. (BRASILIEN, 1990).

Im Rahmen der SUS ist CHMWG/EAP das einzige Krankenhaus in der Metropolregion von Natal zurück zu dringenden Versorgung. Nach Lee (2009) die Entstehung der Dienstleistungen von Aufmerksamkeit auf Dringlichkeiten und Dringlichkeiten stammt aus dem frühen 20. Jahrhundert. Jedoch im Jahr 2002 durch Verordnung GM 2048/2002 (Brasilien, 2006) wurden die Vorschriften für die Organisation der öffentlichen und privaten Dienstleistungen von Aufmerksamkeit in der Notaufnahme festgelegt. Allerdings erkannte er die Stärkung der diese Dienste nur, wenn von GM 1600/20111 (Brasilien, 2006, 2011) die nati^[7]onale Politik der Aufmerksamkeit auf Dringlichkeit etabliert.

Arbeiten im Einklang mit den Leitlinien der nationalen Politik der Aufmerksamkeit in die Notaufnahme, ist CHMWG/EAP das einzige Krankenhaus in der Metropolregion von Natal von hoher Komplexität; ^[8]unter Berufung auf die Dienste von verbrannt, Orthopädie, Neurologie und Neurochirurgie. Ist ein Krankenhauskomplex, die Struktur bis 284 Betten, das sind 45 ICU, verteilt unter Krankenhaus Monsignore Walfredo Gurgel und Er Clovis Sampson, bestimmt für den Dienst in verschiedenen Fachgebieten, wie Clinica Medica, Allgemeine Chirurgie , Kardiologie und Orthopädie.

Wichtig zu verstehen, die Dynamik des Funktionierens der CHMWG/EAP, im Rahmen der Klassifizierung von Einheiten in dringenden Pflege empfohlen durch Verordnung 2048/2002, Einrichtung von Systemen der technischen Regulierung zu verorten Dringende und Notfall. Nach dieser Verordnung die Dringlichkeit und die Rettungsdienste sind in zwei Arten eingestuft: Krankenhaus-Einheiten in dringenden und Notfall kümmern und^[9] Einheiten zu verweisen.

In dieser Studie sind die Referenz Einheiten installiert in Krankenhäusern, General oder spezialisiert, Nothilfe und mittlerer Komplexität und Entstehung der drit^[10]ten Ebene und hohe Komplexität anbieten. Während die Referenz, die Einheit ist die CHMWG/EAP angesiedelt ist.

Laut Leal und Alves Et Al. (2016, s. 3-4) die Referenz, die Einheiten auch Arten, wie folgt eingeteilt werden:

die) Typ i: werden in spezialisierten Krankenhäusern und Wirkung Dienst der Dringlichkeiten/Notfälle klinische und chirurgische in der Natur, in den Bereichen der Kinder-und Jugendmedizin Abteilung für Orthopädie und Kardiologie installiert oder;
(b) Typ II: befinden sich diejenigen im allgemeinen Krankenhäusern; zielt darauf ab, die Dringlichkeiten/Notfälle klinische und chirurgische in der Natur zu erfüllen;
(c) Typ III: werden in allgemeinen Krankenhäusern und Wirkung von klinischen, chirurgische und Trauma Natur eingebaut.

Analyse dieser Division klassifizieren wir die CHMWG/EAP als Referenz Gerät vom Typ III eine Zeit wenn eingerichtet, als eine Einheit im Allgemeinen Krankenhaus und Natur Pflege Klinik, chirurgische und Trauma installiert.

Die Standardisierung dieser Politik hat das Funktionieren dieser Dienste erfordert ein multidisziplinäres Team un^[11]verzichtbare Minimum, vorhanden und in der Lage, die Dringlichkeiten und Notfälle in ihren spezifischen Bereichen der beruflichen Tätigkeit zu besuchen. Als Mitglied des Teams, der Sozialarbeiter.

Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass trotz der zahlreichen strukturellen Schwierigkeiten wie Mangel an Krankenwagen, mit reduzierter Anzahl der Ärzte, professionelle Scheitern der diversifizierten Bereichen, Mangel an Betten in wegen der Überbelegung, die es auszeichnet, ist CHMWG/EAP eines der wichtigsten Referenzen im Zusammenhang mit der Gesundheitsversorgung im Bundesstaat Rio Grande Do Norte.  Betonen Sie, dass die Bedingungen der Gesundheitsdienste des Landes, es schwierig wird zu beziehen, was als Recht, mit den aktuellen Bedingungen für den Zugang und Nutzung dieser Dienste unter den SUS SUS bezüglich Gesundheitsgarantie empfiehlt , gekennzeichnet durch Überbelegung, Mangel an personellen und materiellen Ressourcen, Unzulänglichkeit zwischen Angebot und Nachfrage der medizinischen Notfallversorgung ". (GIGLIO-JACQUEMOT, 2005, s. 13).

Nachdem die CHMWG/EAP im Zusammenhang mit der SUS eingefügt, verorten wir Ihre operative Struktur. Dies, während des Zeitraums, in dem wir unser Training durchführen, bestand aus den folgenden Bereichen: Er Clovis Sampson mit der folgenden Struktur-klinische Versorgung III; Notizenfeld III; Politrauma und Beobachtung; Allgemeine Intensivstation; Pädiatrische Intensivstation; Recovery Center. Das Krankenhaus Monsignore Walfredo Gurgel zeigen in Ihrer Struktur: vier 4 Stationen; eine 1 kardiologische Intensivstation; eine 1 Allgemeine ICU (Bernadette); eine 1 brennen Behandlungszentrum (CTQ).

Unter Berücksichtigung der Leitlinien der nationalen Gesundheitspolitik, CHMWG/EAP hatte bei dieser Gelegenheit, einer interprofessionellen Team bestehend aus 1.800 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter, davon etwa 200 von Drittunternehme^[12]n. Das ständige Team bestand aus 30 Ärzte bei jeder Umdrehung und Profis, die Ihre gewünschten Dienstleistungen zu jeder Zeit haben könnte.

Im Juli 2003 wurde das Krankenhaus in das integrierte System der Finanzverwaltung des Staates, gewinnen Unabhängigkeit zur Planung und Durchführung Ihrer Versorgung und Ausgaben im Zusammenhang mit der Aufrechterhaltung der Struktur eingefügt. Derzeit ist es möglich die ständige Wartung der Ausrüstung durch einen Vertrag mit 17 Bauunternehmen, angefangen bei CT-Scanner und Röntgengeräte Wäscherei, Küche und Lifte unterzeichnet. (EAP, 2015)

Nach dem CHMWG Portal/EAP lautet Instituts Zielsetzung:

Stationäre bieten Bezugspunkt für Kinder und Erwachsene in einer Situation der Notaufnahmen, Operationen und Krankheiten von externen Ursachen, vor allem das Trauma und dazu beitragen, die Ausbildung und Qualifikation der Humanressourcen für Gesundheit im Licht der ethischen Werte und Menschenfreunde. (HMWG, EAP, 2015)

Hat eine Vision, "die Anerkennung der Gesellschaft durch Referenz Dienstleistungen mit hoher Qualität, in ihren wichtigsten Dimensionen im Bereich Krankenhaus Hilfe und Gesundheitserziehung". (HMWG-EAP, 2015)

In Anbetracht der Probezeit, die CHMWG hatte folgenden Abteilungen: Richtung Krankenhaus Monsignore Walfredo Gurgel und Er Clovis Sampson; Koordination der Gesundheitsüberwachung; Krankenhaus Medical Director Monsignore Walfredo Gurgel und administrative Leitung und Krankenhaus finanzielle Monsignore Walfredo Gurgel.

Unter Programme und Projekte entwickelt, um das Programm zu markieren komplexe Krankenhaus Klasse und Zugang und Qualität-core-Krankenhaus (NAQH). Schauen wir uns die Besonderheiten jedes dieser Projekte.

Das Krankenhaus wurde eingesetzt-Klasse-Programm seit fast zwei Jahren mit Kindern im Alter von 2 bis 14 Jahren. Bereits mehr als 300 Kinder beantwortet. Entstanden während der allgemeinbildenden Schule Abstand, wegen der Notwendigkeit der Hospitalisierung in einer Krankenhaus-Einheit als Hauptziel, die Verluste zu minimieren. Hat eine Partnerschaft mit der kommunalen Bildung (EMS) und stationär auf der Kinderstation der dritten Etage und brennen Behandlungszentrum (CTQ).

Der Kern des Zugangs und der Krankenhaus-Qualität, arbeitet bereits mit Servern sektorspezifische HMWG. Dies zielt darauf ab, Informationen sammeln, gewonnenen Daten zu bewerten und Maßnahmen zur Erhöhung der Krankenhaus-Hilfe Integration Mitarbeiter auf eine neue Arbeitsmethode (EAP, 2015) anwenden.

Zu den Errungenschaften des Einsatzes von Kanban, Workshops^[13] Klärung SOS Notfall Programmrichtlinie, die Vorbereitung der D^[14]ienst fließt nach Fachgebiet und die Annahme des Protokolls von Manchester Kern abheben^[15]. Zusammen, diese Aktionen Parameter geändert haben und Weg zu begrüßen und unterstützen Anwender des einheitlichen Gesundheitssystems (SUS) in der Krankenhauskomplex ein neues Gesicht gegeben.

Als nächstes legen wir die sozialen Dienste im Rahmen des Krankenhauses komplexe Monsignore Walfredo Gurgel/Er Clovis Sampson.

3. Der Sozialdienst im Krankenhauskomplex Monsignore Walfredo Gurgel/äh Clovis Sampson

Der Sozialdienst als Iamamoto (2009, s. 22), ist eine Spezialisierung der Arbeit, einen bestimmten Beruf im sozialen und technischen Bereich der kollektiven Arbeit des Vereins ". Intervention als gesellschaftliches Problem wie der Autor sagt:

[…] ist nichts anderes als der Ausdruck der Entstehung und Entwicklung der Arbeiterklasse und Ihr Ticket in die politischen Verhältnisse der Gesellschaft, anspruchsvolle Anerkennung als Ihre Klasse durch Wirtschaft und Staat. (IAMAMOTO; CARVALHO, 2009, s. 77).

Und ein Beruf, der ein ethische politisches Projekt hat der Profi-Klasse, in der zeitgenössischen leiten soll, vorausgesetzt eine entscheidende unternehmerische Verpflichtung, demokratischen, Unterstützung der sozialen Kämpfe, soziale Bewegungen, um den Bürger zu führen Ihre Rechte und Pflichten, gestützt auf die Bundesverfassung von 1988.

Nach dem Code of Ethics der Sozialarbeiter sind mehrere grundlegende Prinzipien des Berufs, einschließlich:

VI. Engagement für die Beseitigung aller Formen von Vorurteilen, Förderung der Achtung der Vielfalt, sozial benachteiligter Gruppen und Diskussion der Unterschiede;

VII. Die Gewährleistung des Pluralismus, durch die Achtung, die bestehenden demokratischen Profis Strömungen und ACE ihre theoretischen Ausdrücke und Verpflichtung zur ständigen Verbesserung;

VIII. Option für ein professionelles Design, das die den Prozess des Aufbaus einer neuen corporate Ordnung ohne Herrschaft und Ausbeutung von Klasse, Ethnizität und Geschlecht verknüpft ist;

X. Engagement mit der Qualität der Dienstleistungen für die Bevölkerung und mit der geistigen Verbesserung in Bezug auf die fachliche Kompetenz;

XI. Amt für soziale Dienste ohne Diskriminierung, nicht Diskriminierung aus Gründen der Einfügung der sozialen Klasse, Geschlecht, Ethnizität, Religion, Nationalität, sexueller Orientierung, Geschlechtsidentität, Alter, Kondition. (CFESS, 1993, s. 23-24).

Wichtige Aufzeichnung, dass der Sozialarbeiter ein Generalist professionelles Handeln in verschiedenen ist Räumen am Arbeitsplatz Partner, unter anderem: Gesundheit, soziale Sicherheit, soziale Unterstützung, Bildung.

Angegeben wird der Bereich der Gesundheit, davon auszugehen, dass Ihre Einfügung gemeinsam mit öffentlichen und privaten Unternehmen tritt. Arbeitet in Partnerschaft mit anderen Experten versucht, die Rechte der Nutzer, manchmal vernachlässigt, durch das öffentliche Gesundheitswesen gewährleisten. Seine Arbeit konzentriert sich auf die Förderung der Ermächtigung des Benutzers, so dass sie einen Agenten in den Prozess der eigenen Wirklichkeit verändert werden können.

Auf der anderen Seite mit der Umsetzung des einheitlichen Gesundheitssystems (SUS):

[…] Änderungen der technologische, organisatorische und politische Aufträge fing an, neue Formen der Arbeitsorganisation, bestimmt durch die Hierarchie von Komplexität erfordern, Wirklichkeit kommt Sozialdienst Professional Aufgaben erfordern und um Ihnen Fähigkeiten mit einer neuen Form der öffentlichen Ordnung in diesem besonderen Fall, Gesundheitspolitik geben. (COSTA, 2009, s. 41).

Die Aktionen der professionelle Sozialarbeiter/-innen sind, insbesondere durch die Gesundheit Förderung konzeptionelle und programmatische Rahmenrichtlinien ausgedrückt durch das Ministerium für Gesundheit (2006), unter denen stehen möglich:

Subjektive Dimension und gesellschaftliche Wertschätzung in alle Aufmerksamkeit und Management-Praktiken in der SUS, Stärkung des Engagements für die Rechte der Bürger in Bezug auf Fragen von Geschlecht, Ethnie, Rasse, sexueller Orientierung und bestimmte Bevölkerungsgruppen (Indianer, Quilombo, an der Grenze, Siedler und etc..);

Stärkung der interdisziplinären Teamarbeit, Förderung der Transversalität und die Gruppierung;

Unterstützung für den Bau von kooperativen Netzwerken, unterstützend und setzt sich für Gesundheit und Produktion mit der Herstellung des Subjekts;

Bau von Autonomie und Rolle von Fächern und kollektive SUS Netzwerk beteiligt;

Mitverantwortung der Managementprozesse und Aufmerksamkeit;

Stärkung sozialer Kontrolle partizipativen Charakter in allen Instanzen, die die SUS zu verwalten;

Engagement für die Demokratisierung der Arbeitsbeziehungen und die Verbesserung des Gesundheitswesens durch die Stimulierung Prozesse der ständigen Weiterbildung. (Ministerium für Gesundheit, 2006, s. 125).

In der Ansicht von Valencia (2002) der Sozialarbeiter handeln im Zusammenhang mit der Gesundheit soll mit Sozialfürsorge zu brechen und konzentrierte sich Praktiken, die die herrschenden Werten, die die Arzt-Patient-Beziehung, priorisiert erfolgt mit dem Ziel der Heilung von Krankheiten zu reproduzieren. Es sollte auch die Institution als eine kontradiktorische Raum des Kampfes um die Beziehungen der Herrschaft, einblenden zu können erkennen und Strategien, um die Grenzen, die durch ihr treffen zu etablieren.

In diesem Sinne ist es bis zum Profi, soziale Dienste in der Lage, politisch und ethisch Methodik, insbesondere im Bereich der Gesundheitspolitik. Berücksichtigen, für die Entwicklung ihres Handelns, die Pflichten und Verantwortlichkeiten, die mit ihnen verbunden, unterstützt durch professionelle Code of Ethics, dem Gesetz zur Regelung der Beruf, Gesetz Nr. 8.662 von 1993 und zu guter Letzt, dass Oa Gesetze Assistent Ihre täglichen sozialen Professional, darunter verwenden müssen: der föderalen Verfassung Brasiliens von 1988, das Maria da Penha Gesetz, Statut von älteren Menschen und Kindern und Jugendlichen, Arbeitsrecht, Parameter für die Leistung des Sozialarbeiters im Gesundheitsbereich zwischen andere.

In der beruflichen Praxis anhand der soziale Service-Profis in diesem Bereich einige Instrumente im Rahmen der Instrumentalität, die unerlässlich für Ihre Praxis sind. Laut Guerra (2000), ist die Instrumentalität historischen Partner der Eigenschaft Beruf, indem das treffen die Anforderungen und das Spektrum der beruflichen und gesellschaftlichen Ziele. Stellt eine konkrete Voraussetzung für gesellschaftliche Anerkennung des Berufsstandes, wie es sein wird, während eine Reihe von Wissen und Techniken, die ein Ergebnis effektiver vor die Nachfrage erhalten haben.

Zweite Trinity (2001), Auslöser der technisch-Operative Instrumental, die bildet eine Reihe verschiedener Tools und Techniken im Bereich der materiellen Produktion, deren Basis die Umwandlung von materiellen Objekten ist eingesetzt. Zu den Instrumenten tätigen Techniker kann, dass der Sozialarbeiter des CHMWG/EAP man verwendet auflisten:

1. Täglich besuchen die Patienten im Krankenhaus (Volkszählung): Besuchen Sie das Bett statt, täglich, um zu überprüfen, die Kontrolle über die Belegung der Betten und vage, aber auch Benutzer zuhören und begleiten sie als die Regeln zu beachten, sowie die Überprüfung der Kopien von persönlichen Dokumenten der Patienten in den Charts;
2. Normen Richtlinien von den Escorts einzuhalten. Leitlinien für die Prävention von Infektionskrankheiten, die im Klinikbereich vorhanden sind;
3. Soziale Interview statt in die meisten Benutzer füllen Sie soziale Kontrolle Informationen über Oa Patienten haben, die Aufnahme im Krankenhaus durchführen wird;
4. Leitlinien für Sozialleistungen wie Versicherungen von Personendaten durch Kraftfahrzeuge von Straßen (DPVAT), Prüfungen, verursacht die SUS-Karte, unter anderem;
5. Informationen über den Zustand des Patienten an die Familien im Bereich Politrauma, ICU Recovery Center (CRO);
6. Ein Vermerk über das Datum, die Aktion, die die Dauerhaftigkeit der Begleiter/Betreuer des Patienten während des Krankenhausaufenthaltes garantiert;
7. Freigabe der Erklärung des Todes, die von den medizinischen und sozialen Diensten geliefert für den Körper und die Veröffentlichung des vierten Routing Registry Officer gefüllt ist;
8. Hohen Informationen zu verwandten sowie Auto anfordern für Patienten in Not und nicht leisten können, zu bewegen.

Wie Sie verstehen können, die Instrumente sind in jedem rationalen Prozess eingreifen, sind jedoch aus in die Planung der Maßnahmen, die von der Sozialarbeiterin festgelegten Zwecke gebaut. Es ist wichtig zu verstehen, dass um die Stellung der Werkzeuge zu finden ist notwendig zu wissen, was sind die beruflichen Ziele, immer unter Berücksichtigung, dass sie aus einer theoretischen Reflexion, Ethik und Politik aufgebaut sind.

Wie bereits erläutert, die Rollen und Aufgaben d^[16]es sozialen Dienstes Profis geführte Direktantrieb und sind und Aufgaben von der professionellen Ethik-Kodex und das Gesetz der Regelung des Absatzes Beruf 8.662.

Der Sozialdienst in CHMWG/EAP ist das Tor zum Benutzer und ihre Verwandten, Gefährten und/oder Betreuer. Der Vorstand von Sozialarbeitern, während unsere Ausbildungszeit bestand aus 30 Sozialarbeiter/-innen, die seine Aktivitäten zwischen dem Krankenhaus Monsignore Walfredo Gurgel und Er Clovis unterteilt. Alle amtierenden Fachleute waren weibliche in Skala System arbeiten, d. h. im Dienst^[17].

Es lohnt sich, darauf hinzuweisen, dass, professionelle Oa stehen ständig die Bürokratisierung, Prekarität und Verschrottung der Gesundheitspolitik, aber auf diese Einschränkungen ist, dass die professionelle Schauspiel- und Plot-Strategien für Pflegequalität eingeladen ist und so entschlossen, Benutzer.

Es ist sinnvoll, hinzufügen, dass das Publikum von CHMWG/EAP besucht heterogen, wenn Konstituierung, Männer, Frauen, Kinder, Jugendliche und ältere Menschen. Die Nachfrage kommt zu CHMWG/EAP weitergeleitet und/oder brachte mit dem Krankenwagen ^[18]aus das Innere von Rio Grande Do Norte, ist eine Notaufnahme Verweis auf jeden Staat; verwiesen durch andere Krankenhäuser oder Einheiten bereit Anwesenheitsliste (UPA); geführt von der Familie; oder sogar läuft unbeaufsichtigt.

Die Sozialarbeiter/-innen bei der Ausübung ihrer Praktiken versuchen, Benutzer zu sehen, die sich im Einklang mit den Grundsätzen und Richtlinien des einheitlichen Gesundheitssystems (SUS) befinden. In diesem Sinne zielt auf Intervention, trotz der infrastrukturellen und human Resource-Einschränkungen, um die Rechte der Benutzer Bevölkerung sicherzustellen, die laut Ministerium der Gesundheit (2007) sind:

-haben Sie Zugriff auf die erforderlichen Maßnahmen und Dienstleistungen für den Schutz und Wiederherstellung Ihrer Gesundheit;

-erfüllt sein mit Achtung und Respekt, personalisiert und mit Kontinuität und menschenwürdige Umwelt, saubere, sichere und angemessene Pflege;

-nicht diskriminiert werden oder Leiden Beschränkung oder Verweigerung des Dienstes an den Aktionen und Gesundheitsdienstleistungen aufgrund von Alter, Rasse, Geschlecht, sexuelle Orientierung, genetische Merkmale, soziale oder wirtschaftliche Bedingungen, kulturellen, politischen oder religiösen Überzeugungen, der Zustand der Gesundheit oder der Zustand der Träger der Pathologie, Behinderung oder bereits vorhandene Verletzungen. (Ministerium für Gesundheit, 2007, s. 144).

Zu den Problemen, denen sie diese Fachleute stellen wir lösen die Dienstleistungsflächen, beide in der Notaufnahme des Krankenhauses Walfredo Gurgel. Das Zimmer für den Kundendienst des sozialen Dienstes gliedert sich von den Fachleuten in Anwesenheit zur gleichen Zeit. So einige Situationen, die empfindlich ist, sollte ausgesetzt sind oder wenn Sie merken, dass die Situation am Ende andere Profis und Anwender warten außerhalb des Zimmers.

Obwohl die Limitierung durch das Gesundheitssystem, durch eine Reihe von wissen, das sich in theoretisch-methodischen und ethischen Dimension auszudrücken- und technisch-instrumentelle Politik Ihre-Professional kommt damit Vorschläge in der Lage, zu überschreiten die Nachfrage präsentiert. Viele Male, machen Ressourcenknappheit, es schwierig, eine professionelle Praxis aufzubauen wo ist die Priorität der Benutzer.

Die Leistung des sozialen Dienstes wird wirksam durch den Patienten und Betreuer/Begleiter, letzteres eine ausschlaggebende Faktor zur Wiederherstellung der Gesundheit Ihrer Patienten ist. Dieses Segment, da der Beobachtungszeitraum der Bühne unsere Aufmerksamkeit, ob bekam die Bedingungen, denen sie in CHMWG/EAP, unterworfen sind ob durch die Schwierigkeiten es steht um die Präsenz neben Ihrer Patienten zu gewährleisten. Dieser Blick gerichtet unser eingreifen. Interventionelle Vorschlag, dann untersucht, wandte sich an Maßnahmen in Bezug auf die Pflege mit dem Betreuer.

4. Pflege für die Pflegeperson: das Praktikum in der sozialen Arbeit in der Notaufnahme Clovis Sampson

Unser Objekt geeigneter Interventionen unter Pflege für die Pflegeperson begann den interventionellen Schritt. Wir haben Verständnis dafür, dass Pflege eine komplexe Beziehung zwischen Fachleuten, Familie, öffentlichen und institutionellen Kontext unter verschiedenen Bedingungen und sogar in negativen Dynamik von Macht übernimmt. (FALEIROS, 2013). Dennoch für Faleiros (2013, s. 88), aus der Perspektive des kritischen sozialen Dienstleistungen, die Pflege nicht nur auf eine persönliche Beziehung reduziert werden, aber baut auf einen Wert, der heftet sich an die professionelle Arbeit und ist Teil einer Beziehung der Eingliederung, zuhören und Anerkennung der andere und Ihr Anderssein als eine Weise des Erhaltens und Qualität der Aufmerksamkeit. Und in Bezug auf die Pflege, sagt;

Die Uhr erfordert einen gegenseitigen Abhängigkeiten zwischen wen und wer hat Pflege seit der menschlichen Verbindung von Pflege basiert auf Austausch, Kommunikation und gegenseitige Beitrag zwischen der Profi oder der Trainer und der öffentlichen besuchte (AGICH, 2008, s. 45).

Die Zielgruppe unserer Intervention bestand aus pflegende Angehörige von Patienten in der Beobachtung I und II von der Notaufnahme Clovis Sampson. Es gibt zwei Situationen, wenn wir in diesem Marktsegment Berichten: 1. Begleitet von Familienmitgliedern und 2 Patienten. Patienten, die in der Obhut von professionellen Betreuer waren.

Diesem Sektor von der Notaufnahme zeichnet sich durch ohne Altersbeschränkung von Dringlichkeit und Notfall zugelassen sind, nur wenn es notwendig für die Beobachtung des Patienten: der Patient erhält oder in einigen Fällen von Behandlungen, die erfordern kurz oder lang Krankenhausaufenthalt.

Um das wissen, dass Pflegekräfte über die Realität Ihres Patienten zu identifizieren Gesundheit bewerben Sie sich mit dieser Bezugspersonen, bei besuchen in dem Bett, einen kleinen Fragebogen, das Wissen über Ihre Krankheit Patienten ermitteln folgende Frage "Sir/Madam besitzen wissen über die chronischen Krankheiten". Der Fragebogen wurde mit Betreuungspersonen angewandt und passiert in der Zeit zwischen August und September (2015). Für eine Antwort fanden wir, dass die Mehrheit, 60 Prozent der Betreuer berichtet Zustand des Patienten zu kennen. Auf der anderen Seite berichteten 40 %, dass Sie kein Wissen über die Krankheit Ihres Patienten. Die Tabelle unten zeigt die Ergebnisse oben aufgezeichnet.

Alltägliche Erfahrung zeigte uns eine komplexe Realität und unmenschlich für pflegende Angehörige von Patienten. Überfüllten Stationen ohne Raum für eine angemessene Behandlung, Patienten in den Fluren auf Bahren, Betreuer neben Betten und/oder Bahren stehend oder in Plastikstühle, auf denen sie Tage verbrachte, beobachteten wir Situationen wo Escorts schliefen auf Pappe unter den Stretcher für ihre Patienten. Ein Raum der Krankheit, wo neben den Patienten allmählich Begleiter/Betreuer krank wäre.

Legen Sie es vor dieser Realität die Frage: Was könnte getan werden, zur Verbesserung der objektiven Bedingungen von diesem Zusammenhang? Wir kehren zurück in unsere Aufmerksamkeit auf die Verbesserung der Lebensqualität dieser Bezugspersonen. Angesichts der Schwierigkeiten, wählten wir einen Job zurück zu Gesundheit, die Pflegeperson. Wir schauen auf körperliche Aktivität, insbesondere Ausdauersportarten. Für diese Partnerschaft mit drei Leibeserziehung Studenten Potiguar (Unp) gegründet.

Nach Adami (2015) sind aerobe Aktivitäten diejenigen, die mehrere Muskelgruppen, so rhythmisch, kontinuierlich und für einen langen Zeitraum hinweg verbunden. Diese Art der Übung bietet gesundheitliche Vorteile, denn es die Lebensqualität verbessert und die Wahrscheinlichkeit der Erkrankung verringert. Zu den Vorteilen, die bietet verhindern, dass die aeroben-Übungen "Herz-Kreislauf-Krankheit, hohe Cholesterinwerte, Bluthochdruck, Diabetes, Arthritis. Stärkt das Herz; hilft, das gute Cholesterin, stärkt die Atemwege, verringert Stress und reduziert Körperfett. (Brasilia, 2014, s. 1)

In der Tat die Aktivität diente als ein Schaufenster für die Teilnehmer über die Möglichkeit der körperlichen Übungen, aber das wichtigste war, Ihnen über die Bedeutung der Durchführung einer Art regelmäßige körperliche Aktivität, und das reflektieren Diese Praxis ist verbunden mit der Vorbeugung und Behandlung zahlreicher Krankheiten der moderne.

Zu den bekanntesten sind die Prävention oder die Kontrolle von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Bluthochdruck oder Diabetes. Aber jeden Tag mehr verbreitet die Notwendigkeit, regelmäßig zu trainieren, um zu verhindern oder kontrollieren die Entwicklung der Demenz, Alzheimer und Depression, Krebs, Verletzungen des Bewegungsapparates, Osteoporose, Vermeidung von Essstörungen, Bluthochdruck, Diabetes sowie chronischen und degenerativen Krankheiten, unter andere^[19]m.

Moreira (2010) enthalten die Vorteile körperlicher Aktivität einzeln, physiologischen, psychologische und sozialen Aspekten. Die Physiologie kann sofort wahrgenommen werden. Sie sind: die Ebene der Kontrolle des Blutzuckerspiegels, Impulse für die Aktivierung von Katecholaminen und Verbesserung der Qualität des Schlafes. Bereits in der mittleren Frist finden wir eine Verbesserung im Cardiorrespiratório System, Verbesserung der Masse und die gesamte Muskelkraft und Ausdauer Ebenen, Wartung von ausreichendes Maß an Flexibilität, Koordination und Gleichgewicht. Und in Bezug auf die psychologischen Vorteile argumentiert:

[…] sofort und mittelfristig sollen die Ebenen von Stress und Angst zu reduzieren, verbessern den Zustand des Geistes (allgemeines Wohlbefinden), bessere mentale Gesundheit wahrgenommen werden kann und kognitive. Und schließlich erkennen die sichere selbst, Personen mit eine bessere soziale und kulturelle Integration, ihre gesellschaftlichen Funktionen erhalten und möglicherweise erweitert, läuft bis zur Weltwirtschaftskrise. Und Faktoren wie diese gekennzeichnet und als Sozialleistungen definiert werden. (MOREIRA, 2010, s. 2)

Im Moment bedeutet körperlichen Aktivität auch erzielte mit Informationen für die Teilnehmer in Bezug auf körperliche Übungen, die zu Hause durchgeführt werden können bietet die gesundheitlichen Vorteile, wie für die Vorbeugung und Minimierung von chronischen Krankheiten. Körperliche Aktivitäten gehören zu den Elementen, die Vorbeugung und Minimierung von chronischen nichtübertragbaren Krankheiten (NCD) beitragen können.

Basierend auf nationale Politik Playbook der Humanisierung der Betreuung und Verwaltung der Gesundheit System-SUS vermenschlicht, wir verstehen wie kritische Würdigung der verschiedenen Fächer in den Produktionsprozess eingebunden: Benutzer, Arbeiter und Führungskräfte. In diesem Sinne kann die Pflegeperson in den Prozess der Behandlung vergessen werden.

Das Gesundheitsministerium zielte darauf ab, bieten hochwertige Unterstützung für Benutzer von SUS mehr vor kurzem Humanisierung Staatspolitik (HNP) mit dem Ziel, die Sicherheit, die Aufmerksamkeit und den Respekt der Gesundheitsdienste eingeleitet.

Die Humanisierung in diesem Zusammenhang gilt nicht als ein Programm, mehr wie Politik quer Kreuzung der verschiedenen Aktionen / und Verwalten von Instanzen des einzigen Gesundheitssystems. Laut der nationalen Politik der Humanisierung (2010) "Humanisierung in diesem Prozess als:

-Verbesserung der verschiedenen Fächer in den Produktionsprozess eingebunden: Anwender, Arbeiter und Manager;

-Förderung der Autonomie und die Rolle dieser Themen und kollektive;

-Erhöhung des Grades der Mitverantwortung bei der Herstellung von Gesundheit und Thema;

-Gründung der Bande der Solidarität und gemeinsame Teilnahme an den Management-Prozess;

-Mapping und Interaktion mit den sozialen kollektiven und subjektive Forderungen der Gesundheit;

-Verteidigung der SUS, die die Vielfalt der brasilianischen Bevölkerung und allen erkennt bietet die gleiche Aufmerksamkeit für die Gesundheit, unabhängig von Alter, Rasse, Farbe, Herkunft, Geschlecht oder sexueller Orientierung;

-Änderung in Aufmerksamkeit und Verwaltung Modelle in Ihrer Untrennbarkeit, Fokussierung auf die Bedürfnisse der Bürgerinnen und Bürger, Gesundheit und Produktion Prozeß der Gesundheitsarbeit, Bewertung von Mitarbeitern und soziale Beziehungen am Arbeitsplatz;

-Vorschlag für eine gemeinsame Arbeit für die SUS ist mehr einladend, agiler und mehr Resolutivo. (Ministerium für Gesundheit, 2010, s. 7)

In diesem Zusammenhang der Pflege mit dem Betreuer wurde beobachtet, dass allmählich die Teilnehmer Informationen über körperliche Übungen übergeben wurden, die zu Hause durchgeführt werden können, durch die Bereitstellung von Nutzen für die Gesundheit, wie z. B. für die Vorbeugung und Minimierung unter den chronischen Krankheiten kamen sie.

Nur hatte ein Moment der körperlichen Aktivität, gehalten in der Aula der Raum Beobachtung II, dauert eine halbe Stunde und nach dem Ende der Übung, wurden gegeben Informationsbroschüren, produziert sechs Körperübungen, Geselligkeit ließe sich Haus. Dieses Material unterstreicht auch die Bedeutung der Ausübung, einer Aktion, die dazu beiträgt, die Schäden der Bewegungsarmut, das ist die Gruppe der chronischen Krankheit.

Um die Aktivität zu beenden wurde gebeten, 10 Teilnehmer genossen die Aktivitäten und wenn sie eingeladen wurden, würden sie wieder tun. Alle antworteten, dass sie mochte und sie würde es wieder tun. Einer der Teilnehmer kommentiert "interessant, hat es gefallen, nahm ein bisschen Stress." (Escort, 45 Jahre)

Gegebener Zeit hinterfragen wir die drei Studenten des Sportunterrichts, die Teil der Aktivität, die Erfahrung gefunden zu haben. Alle drei antwortete: "eine sehr reiche Erfahrung, hatte noch nie in einem Krankenhaus, außerdem teilgenommen, ist in der Lage sein, ein bisschen Aufmerksamkeit und Bedeutung der körperlichen Aktivität im täglichen Leben Einfügen des Volkes zu nehmen".

Es war erfreulich zu hören, von allen zu präsentieren, die mit den Arbeiten sehr zufrieden waren und, dass jeder in Ihrer Einzigartigkeit beigetragen und erfuhr von der praktischen Arbeit durchgeführt. Geschlossene Aktivitäten mit der Gewissheit, dass die Ziele erreicht worden sind.

Abschließende Überlegungen

Der Zeitraum des Praktikums im Krankenhaus war Komplex Monsignore Walfredo Gurgel/Er Clovis Sampson von großer Bedeutung für die formative Prozess dieser Studie für die Gelegenheit zu treffen und erleben den Alltag einer Gesundheitseinrichtung, Bereitstellung von Wissen der Institution, zu wissen, Ihre physikalische Struktur als die Hauptbereiche, die sozialen Aufgaben und Kompetenzen tätig ist.  Zur gleichen Zeit trifft man die verschiedenen Anforderungen, die der Sozialdienst erreichen und die verschiedenen Strategien, um die Garantie für das Recht auf Gesundheit zu bewirken.

Praktikum-Prozess machte es möglich, die Erfahrung des direkten Kontaktes mit der Realität der beruflichen Praxis der Sozialarbeiterin im Bereich der Gesundheit, sondern auch die soziale Realität auf einer täglichen Basis zu leben, und darüber hinaus zur Verfügung der Artikulation von Theorie und Praxis gestalten Sie professioneller. In diesem Zusammenhang kann man die praktische Erkenntnisse in Bühnenerfahrung mit den theoretischen Inhalten erworben während der formative Prozess natürlich Sozialdienst kombinieren. Es kann als eine Periode, die Lernprozess beigetragen und Bereicherung des Wissens, die in den Prozess der Berufsausbildung, aber das ist noch nicht zu Ende, als sollte kontinuierlich, seit die Realität werden ist dynamisch und widersprüchlich.

Bei der Analyse der Intervention entwickelte sich gut zur Wirksamkeit eines Werkes von der Pflegeperson als ein wesentliches Element bei der Umsetzung der nationalen Politik der Humanisierung in die Prozesse der Aufmerksamkeit für die Gesundheit zu markieren.

Schließlich ist es interessant zu prüfen, wie der Eingriff, durchgeführt, in der Tat auch mit der Schwierigkeit, geschafft, die vorgeschlagenen Ziele zu erreichen. In diesem Sinne ist auszugehen, dass das Ergebnis positiv, was erwartet wurde, war weil alle Teilnehmer in der Interventionsgruppe herauskam, zufrieden und über die Besonderheiten der Pflege, die dreht sich um chronische Krankheiten aufgeklärt und die Möglichkeit, sie durch körperliche Aktivität zu verhindern.

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^[1] Wissenschaftliche Artikel, Potiguar Universität-Unp, als Teil der Anforderungen für den Erhalt des Titels Bachelor Soziale Arbeit.

^[2] Student in der sozialen Arbeit an der Universität.

^[3] Betreuerin. Sozialarbeiterin. MA in der Bildung. Professor an der Universidade Potiguar.

^[4] Der Begriff "Komplex" nicht bedeutet "kompliziert", wie der Name schon sagt: mit "Plexus", d. h. mit "Netzwerk". Das Wort Netzwerk oder Plexus zeigt Zusammenschaltung zwischen eigenständigen Teilen, mit wechselseitiger Abhängigkeit zwischen ihnen. Jedes Gerät im Netzwerk, halten Ihre Identität oder Autonomie wird anders als innerhalb des Netzwerks. Das ganze nicht gleich die Summe seiner Teile, können größer als, kleiner als oder gleich der Summe seiner Teile, aber es wird sicherlich anders sein. Um ein komplexes System zu bauen müssen wir die Idee der Einheit auf der einen Seite die Vielfalt oder die Vielzahl der anderen Seite zuordnen. Verfügbar in: < http://www.ch.ufrj.br/=""> </>. Auf: 01.05.2017.

^[5]  Gouverneur Monsignore Walfredo Gurgel, eine politische und religiöse, das Volk der Rio Grande für eine weitere Mission gewählt: um den Staat zu regieren. In dieser neuen Mission weiterhin mit der gleichen Gelassenheit und Ehrlichkeit. Abrufbar: http://www.onordeste.com/onordeste/enciclopediaNordeste/indexphp?titulo=Monsenhor+Walfredo+Gurgel&ltr=m&id_perso=1246.  Auf: 13.06.2016.

^[6] Die Gesundheitsreform erzeugt Bewegung-aus der Empörung der Sektoren der Gesellschaft mit der dramatischen gesundheitlichen Situation in Brasilien-geführte seine Handlungen von Anfang an durch die Befragung von solchen Realität. Darüber hinaus kann bestätigt werden, dass die brasilianischen Gesundheitsreform entstand aus den Kampf gegen die Diktatur unter dem Motto "Gesundheit und Demokratie", und es war in erster Linie an den Universitäten, in der Gewerkschaftsbewegung, die Volksbewegung und regionale Erfahrungen strukturiert Organisation von Dienstleistungen.  (TRINITY, 2016, s. 100)

^[7] Dieses ministerielle Verordnung formt nationalen Politik sorgfältig auf die Notaufnahme und Aufmerksamkeit in die Notaufnahme in der SUS-Netzwerk.

^[8] Hoher Komplexität ist eine Reihe von Verfahren, das im Zusammenhang mit der SUS beinhaltet Spitzentechnologie und hohe Kosten, um der Bevölkerung Zugang zu qualifizierten Service zu integrieren, die anderen Ebenen des Gesundheitswesens (einfache und mittlere Aufmerksamkeit zu geben Komplexität). (CONASS, 2007, s. 18).

^[9] Die Studie über Loyal; Adams Et Al. (2016) Highlight, dass die Krankenhaus-Einheiten von dringenden Dienstleistungen in zwei Typen unterteilt werden: Typ I und Typ II. Typ-I-Einheiten befinden sich diejenigen im allgemeinen Krankenhäusern Kleinunternehmen Nothilfe und Nothilfe für die erste Ebene der mittlerer Komplexität anbieten. Die Krankenhaus-Einheiten in dringenden Pflege Typ II sind installiert in mittelgroßen Allgemeinkrankenhäusern Nothilfe und zweite Ebene Krankenhaus Nothilfe mittlerer Komplexität anbieten.

^[10] Um sicherzustellen, die Wirksamkeit der Maßnahmen, die die Aufmerksamkeit für die Gesundheit ist in drei Ebenen der Warnung eingeteilt: die Hauptaufmerksamkeit, die durchschnittliche Komplexität und hoher Komplexität. Die Hauptaufmerksamkeit zeichnet sich durch eine Reihe von Gesundheitsmaßnahmen in Individuum und Kollektiv, dazu gehören die Förderung und den Schutz der Gesundheit, der Verhütung von Krankheiten, Behandlung und Pflege auf die Gesundheit (CONASS, 2007, s. 16). Die durchschnittliche Komplexität besteht aus Aktionen und Dienstleistungen, die darauf abzielen, treffen die Hauptprobleme und Verschlimmerungen der Gesundheit der Bevölkerung, deren Komplexität der Pflege in der klinischen Praxis die Verfügbarkeit von Fachkräften und die Verwendung von erfordert technologische Ressourcen, Diagnose und Behandlung zu unterstützen. (CONASS, 2007, s. 17).

^[11] Multidisziplinäres Team ist eine kollektive Arbeitsweise, die auf die wechselseitige Beziehung zwischen mehrere technische Eingriffe und das Zusammenspiel der verschiedenen Berufsfelder konfiguriert ist. (PEDUZZI, 2001, s. 108)

^[12] Outsourcing ist das Phänomen, mit dem ein Unternehmen stellt einen Arbeitnehmer einem zweite Firma-Kreditnehmer seine Dienstleistungen anzubieten. Die empfangende, Vorteile der Belegschaft mehr schafft keine Beschäftigung Anleihe mit dem Mitarbeiter, weil das contracting-Unternehmen zwischen ihnen befindet. Verfügbar in: <http: www.sindpdpr.org.br/faq/que-e-terceirizacao="">.</http:> Zugang: 18 04 2015.

^[13] Kanban ist ein System von Krankenhaus Monsignore Walfredo Gurgel-Er Clovis Sampson im Zusammenhang mit Patienten, Ermittlung der Name, Alter, Datum Oa Patienten eingegeben und welcher Branche ist: Ward, ICU, kardiologische Intensivstation Bernadete Center Behandlung (CTQ), Clinical Care, Note I und II (OBS), Politrauma, ICU, ICU allgemeine Pädiatrie und Recovery Center (CRO), verwendet von Fachleuten auf dem Gebiet der Gesundheit zu verbrennen.

^[14]  Die SOS-Notfall-Programm ist eine Handlungsstrategie Priorität für die Umsetzung der Krankenhaus-Komponente der RUE, statt in Verbindung mit den Staaten, Federal District und Gemeinden für die Qualifikation der Mitarbeiter und Management der Gesundheit Systembenutzer (SUS) in den größten und komplexesten Krankenhaus Notfall Eingangstüren von den SUS. Verfügbar in: < http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2012/prt1663_06_08_2012.html=""> </>. Zugang: 05 10 2016

^[15] Das Manchester-Protokoll ist ein System, dass der Patient nicht erreichbar ist, im Auftrag von Ankunft, aber nach dem Risiko oder schwere, dass er vorlegen, um die Notaufnahme einzugeben. Verfügbar in: <http: www.frutal.mg.gov.br/noticias/enfermeira-explica-atendimento-atraves-do-protocolo-de="" manchester.html="">.</http:> Zugang in: 29 04 2015.

^[16]  Es basiert auf Dokument der Bundesrepublik Rat der Sozialdienst unter dem Titel "Parameter für die Leistung der Sozialarbeiter/-innen im Bereich Gesundheit" (2009).

^[17] Auf Abruf ist, wo die Sozialarbeiterin erhält und hört Leute, meistens von ihrer elementarsten Rechte und pflegebedürftigen ausgeschlossen. Menschen sind von Arbeitslosigkeit, Hunger, Verzicht, durch Krankheit, soziale und emotionale Bedürfnisse, für den Verlust der Menschenwürde geprägt. (SHAH, 2004, s. 53).

^[18] 70 % ist der Innenraum (Brasilien, Ceará-Mirim, Eisen-Sticks, John Cairns und andere Innenräume von Rio Grande Do Norte).  Nach Informationen von der Krankenhaus-Mitarbeiter Monsignore Walfredo Gurgel fand Interview am 15. April 2015.

^[19] Größte Informationen finden Sie unter: < http://www.jmonline.com.br/novo/?noticias,7,saude,80508=""> </>, zugänglich gemacht: 22 2015 11.