Le stress au travail de l'équipe de soins infirmiers fonctionne dans l'unité de soins intensifs

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CUNHA, Sidney Miguel Mesquita da [1]

SILVA, Valéria Regina Maciel da [2]

DENDASCK, Carla Viana [3]

MORAIS, Elisângela Claudia de Medeiros [4]

OLIVEIRA, Margaret de [5]

OLIVEIRA, Euzébio de [6]

CUNHA, Sidney Miguel Mesquita da; et.al. Le stress au travail de l'équipe de soins infirmiers fonctionne dans l'unité de soins intensifs. Magazine scientifique multidisciplinaire du Centre du savoir. édition spéciale de la Santé. Année 02, vol 04.. pp 68-78, Novembre 2017. ISSN:2448-0959

RÉSUMÉ

étude de revue de la littérature visant à identifier les études sur le stress au travail de l'équipe de soins infirmiers travaillant en soins intensifs. Ils aux documents dans des recherches sur le portail VHL. Les critères d'inclusion ont été considérées comme des recherches sur le sujet en question, le texte en langue portugaise et espagnole est disponible dans la période 2009-2013. Il n'y avait aucune restriction à la conception de l'étude. Seuls les 8 documents répondaient aux critères d'inclusion de l'examen. Les résultats ont montré que, par rapport aux facteurs de stress perçus par les infirmières dans leur travail dans l'unité de soins intensifs, il est l'interaction constante avec la souffrance, la douleur et la mort des patients; montrent également que le stress est lié à l'insatisfaction de l'emploi et l'environnement de l'unité et de manutention arsenal de l'équipement et de l'équipement. Il a été conclu que le personnel infirmier travaillant en soins intensifs, est exposé au risque de stress au travail en développant des symptômes physiques et des troubles émotionnels; réflexion qui tombe un travail au jour le jour et celui de l'institution. Certaines attitudes de l'institution et les gestionnaires peuvent réduire le niveau de stress au travail. Nous suggérons donc la nécessité de poursuivre les recherches afin de développer des mesures de prévention et de modèles d'intervention afin d'appuyer les lignes directrices pour le personnel infirmier, ce qui constitue une alternative pertinente à gérer le stress, ainsi que d'apporter des avantages aux équipes et ils ont observé des individus.

Mots-clés: Infirmières, équipe de soins infirmiers, le stress au travail, épuisement professionnel.

1. INTRODUCTION

Le stress au travail, aussi appelé « stress professionnel » est présenté comme la façon dont une personne perçoit et interprète leur milieu de travail par rapport à la compétence, à savoir si elle est capable de l'exécuter. Dans cette définition, le stress est présent comme l'environnement présente une menace pour les personnes à la fois sous la forme d'une demande excessive sous la forme de ressources insuffisantes pour répondre à vos besoins (Dolan, 2006, p. 29).

Avec cette déclaration, corroborées Noronha et Fernandes (2008 cité MURASSAKI et al., 2011, p. 955), "stress dû à des facteurs présents au travail (stress) résultant des situations de travail quotidiennes est appelé le stress au travail."

Dans les services de santé, le stress au travail, est associé à des conditions spécifiques, telles que les problèmes relationnels de l'équipe multidisciplinaire, l'incertitude et des conflits de fonctions; doubles emplois et les tâches domestiques: la pression des supérieurs et des changements subis dans le cadre de son activité. (GENTLEMAN; MOURA JUNIOR; LOPES, 2008).

Le stress au travail est un aspect très présent dans l'environnement professionnel, et tous les professionnels de la santé, les infirmières sont les plus exposées au stress. Dans les hôpitaux, l'unité de soins intensifs (USI), sont des environnements particulièrement stressant, pour la prise en charge d'exiger des soins infirmiers médicaux et permanente gravement malade ou risque, ainsi que des équipements et machines utilisées pour le contrôle et la surveillance les niveaux de vital que le milieu hospitalier des patients hospitalisés. (RODRIGUES, FERREIRA, 2011)

Le nom UTI est venu au cours de la Seconde Guerre mondiale, quand il a été conclu qu'il était plus sûr d'isoler les patients dans un état critique et les mettre dans une salle spéciale, où il était possible de suivre et de surveiller en permanence leur état de santé général. Comme son nom l'indique, la fonction principale de l'unité de soins intensifs, les patients reçoivent dans un état critique, avec la possibilité de récupération, ce qui nécessite des soins médicaux et infirmiers permanents, ainsi que l'utilisation d'équipements spécialisés et des ressources humaines. (CAMARGO, 2011).

En tant que concept ICU à Rodrigues et Ferreira (2011, p 3.):

Les USI sont des unités complexes, équipées de surveillance continue, où les patients admis dans un état grave, ou décompensation d'un ou plusieurs systèmes d'organes, ont la possibilité de récupérer avec le soutien et les soins intensifs.

Selon Ruedell et al. (2010 cité MELO; KOGIEN ;. LIMA, 2011, p 159) dans le but principal d'une infection urinaire, est « voir les patients dans un état critique pour tenter de permettre une plus grande probabilité de récupération en centralisant appareil technologique et de soins de santé spécialisés. »

Les infirmières qui travaillent en soins intensifs vivent avec défavorables au bien-être, tels que l'éclairage artificiel, équipements divers, en contact permanent avec le tableau clinique critique d'une grande complexité du patient.

Le travail dans l'unité de soins intensifs est complexe et intense, l'infirmière doit être prêt à fournir des soins qui nécessitent des connaissances spécifiques et une grande capacité à prendre des décisions et de les mettre en œuvre dans le temps.

Dans ce contexte, l'étude visait à procéder à un examen de la littérature sur le stress au travail de l'équipe de soins infirmiers travaillant en soins intensifs.

2. Matériel et méthodes

En tant que stratégie de recherche, nous avons utilisé la méthode d'examen de la documentation est d'identifier les sources bibliographiques, audiovisuels et électroniques qui se rapportent au thème à développer; Il est l'emplacement et l'obtention des documents pour évaluer la disponibilité du matériel qui subventionneront le sujet et répondre à la question des travaux de recherche (GIL, 2002).

Pour répondre à la question: quel niveau de stress au travail du personnel infirmier travaillant dans l'unité de soins intensifs? Aux documents dans des recherches de la bibliothèque virtuelle Portail de recherche pour la santé (BVS), les bases de données suivantes: Medline, Lilacs, IBECS, Scielo, BDEnf, Cochrane Library, parmi d'autres bases que le portail. Les critères d'inclusion étaient des études portant sur le stress au travail de l'équipe de soins infirmiers travaillant en soins intensifs, en langue portugaise et espagnole est texte disponible. Dans la période 2009-2013. Il n'y avait aucune restriction à la conception de l'étude. Les descripteurs choisis en fonction de la liste DECS / MeSH étaient: les infirmières, le personnel infirmier, le stress au travail, épuisement professionnel.

Les critères d'exclusion étaient les éléments qui ne répondaient pas aux critères d'inclusion.

Pour l'analyse et la synthèse des matériaux les procédures suivantes ont été réalisées: l'équipement de lecture de balayage pour connaître le contenu des articles; lecture sélective, qui était de la sélection des matériaux à son importance et le caractère pour l'étude; lecture critique pour rechercher le sujet sur le stress au travail du personnel infirmier travaillant en soins intensifs; Tabulation des articles avec l'identification de la matière, puis analyse descriptive.

3. RÉSULTATS

Les documents recueillis dans la recherche documentaire ont été évalués pour la condition d'inclusion et d'exclusion, en fonction des critères d'admissibilité.

La recherche électronique totale a produit 26 publications; 23 des articles; 1 et 2 thèses monographie. Disposés sur la base suivante: lilas (18); Medline (7) et SES SP – publications scientifiques et techniques (1); seulement huit répondaient aux critères d'inclusion de l'examen. Les autres ont été exclus parce qu'ils ne sont pas dans les critères d'inclusion.

Après la lecture exploratoire du même, il était possible d'identifier la vision de plusieurs auteurs au sujet du stress au travail en équipe de soins infirmiers travaillant en soins intensifs.

Tableau 1 – Répartition des références sur le stress au travail du personnel infirmier travaillant en soins intensifs dans la période 2009-2013.

Auteur /
Titre / Année
objectifméthodologiefacteurs de stressconclusion
Affection, M. C. P;. TEIXEIRA, M. B. Evaluation du stress et le syndrome de l'épuisement professionnel chez les infirmières travaillant dans une unité de soins intensifs: une étude qualitative. 2009.Évaluer les facteurs de stress au travail auxquels sont confrontées les infirmières en soins intensifs;
Identifier l'existence de signes et symptômes du syndrome de l'épuisement professionnel chez les infirmières en soins intensifs.
Cette exploration, descriptive et cross-terrain avec 26 infirmières d'une unité de soins intensifs en général, les soins aux adultes, un grand hôpital.le stress physique et émotionnel causé par le travail et le manque de ressources humaines.Les résultats montrent que cette expérience de la population des situations de stress au travail, en passant des signes et des symptômes qui peuvent conduire le professionnel de développer le syndrome Burnout.
HILL, P. F. et al. Le stress des infirmières professionnelles travaillant dans l'unité de soins intensifs. 2013.Évaluer le stress des infirmières professionnelles au sein de l'environnement de travail et soins intensifs pour identifier les facteurs de stress associés à l'apparition de stress selon l'échelle de stress Bianchi.étude transversale, développée avec 22 infirmières de l'unité de soins intensifs d'un hôpital public de pédiatrieL'anxiété sur l'unité d'urgence; la mort du patient; service de routine dans l'industrie, tels que: le contrôle et l'équipement, le contrôle du personnel infirmier; superviser les activités de l'équipe, etc.Les infirmières avaient des indices de stress plus élevés dans les activités liées aux conditions de travail pour l'exécution des activités liées à la gestion et du personnel.
MURASSAKI, A. C. Y. et al. Le stress chez les infirmières de soins intensifs et le chef état / pas de famille proche. 2011.Déterminer s'il y a relation entre le stress chez les infirmières de soins intensifs et le chef état / sans soutien de famille.Quantitative, d'analyse et de croix. Appliqué à l'échelle Bianchi stress dans 58 (100%) des infirmières travaillant en soins intensifs cinq hôpitaux.soins infirmiers dispensés aux patients, la gestion du personnel et la coordination des activités de l'unité.Il a été conclu que la condition des chefs de famille n'était pas pertinente à l'apparition du stress professionnel chez les infirmières d'une enquête.
OLIVEIRA, E. Souza, N. stress et de l'innovation technologique dans la cardiologie de l'unité de soins intensifs: la technologie dure. 2012.Identifier les facteurs liés à l'utilisation de la technologie par les infirmières dur en soins intensifs et la cardiologie analyser les répercussions psychophysiques pour le professionnel de la santé.Qualitative, descriptive, avec le champ ICU cardiaque d'un hôpital universitaire situé dans la municipalité de Rio de Janeiro (Brésil).la formation et le manque d'entretien préventif des équipements entraînent le stress au travail en raison de la possibilité d'erreurs et d'effets défavorables pour le patient.Il est conclu qu'il est nécessaire pour la gestion des risques à l'hôpital en vue de la qualité des soins fournis, la sécurité et le bien-être et la satisfaction de l'équipe.
Oliveira, L. C. OLIVEIRA, le stress L. du personnel infirmier dans l'environnement ICU. 2013.Identifier la possibilité de réduire les facteurs de stress au travail.revue de la littérature a publié des études sur le sujet en question.Peu de préparation pour faire face à la présence constante de la mort, les situations d'urgence fréquentes, le manque de personnel et de l'équipement, le bruit constant de l'appareil; le manque de préparation pour faire face aux changements fréquents de l'arsenal technologique, la souffrance de la famille, le conflit dans la relation entre les professionnels; entre autres.On a remarqué la possibilité de réduire les facteurs de stress contenus dans l'environnement de soins intensifs grâce à l'harmonisation structurelle (avec des couleurs, des lumières, des meubles, etc.), ainsi que la possibilité de combiner des activités de loisirs développées par des professionnels de soins infirmiers au cours de la journée de travail.
Santos, F. D. et al. Le stress des infirmières dans les unités de soins intensifs adultes: une revue de la littérature. 2010.Identifier les facteurs de stress, ses effets, les signes et les symptômes présents chez les infirmières travaillant dans des unités de soins intensifs adultes.Une revue de la littérature. Les articles publiés dans la base Bibliothèque et LILACS SciELO entre 2006 et 2008.La surcharge de travail, les rôles contradictoires, l'amortissement et les conditions de travail. Les signes et les symptômes étaient la tachycardie, le manque d'appétit, des frissons, l'anxiété et des douleurs articulaires.la tenue des réunions du personnel est nécessaire et indispensable, la planification des activités, la participation active aux décisions de l'équipe multidisciplinaire et la valorisation des connaissances différentes, pour la santé des travailleurs et la qualité du travail.
Schmidt, C. D. R. et al. La qualité de vie au travail et l'épuisement professionnel dans le personnel de l'unité de soins intensifs de soins infirmiers. 2013.évaluer la qualité de vie au travail (QVT) et la présence de Burnout Syndrome parmi ssionais profi soins infirmiers en soins intensifs.Une étude descriptive, la corrélation, en coupe transversale. Échantillon de 53 travailleurs de soins infirmiers dans un hôpital d'enseignement à l'intérieur du Parana, Brésil.Un contact permanent avec la souffrance et la mort, l'utilisation abondante de la technologie sophistiquée et la complexité des soins, entre autres.L'évaluation de la QVT a révélé une population avec une grande satisfaction professionnelle, cependant, il est entendu que les éléments de soins intensifs, peuvent conduire à l'insatisfaction et compromettre QVT ces professionnels, sinon il des mesures de gestion qui contribuent au maintien de ce niveau de satisfaction chez les travailleurs.
VERSA, G. L. G. S. et al. Le stress au travail: évaluation des infirmières en soins intensifs qui travaillent la nuit. 2012.Évaluer le niveau de stress des infirmières de soins intensifs de l'équipe de nuit.Une étude descriptive, croix. Appliqué à l'échelle Bianchi stress dans 26 (100%) de cinq hôpitaux infirmières.Les conditions de travail (travail de nuit, secteur critique et fermé), les activités de gravité et de gestion du patient associé à une aide directe.Il a été conclu que l'environnement de travail est positivement associée au stress sur les infirmières de nuit et que son apparition et les effets peuvent être réduits au minimum grâce à l'amélioration de la structure et l'organisation des lieux où elles opèrent.

Source: Moreira, Cunha e Silva, 2014.

4. DISCUSSION

Le tableau 1 présente les données de distribution des études incluses dans les auteurs Selon la recherche, titre, année de publication, objectif, la méthodologie, les facteurs qui génèrent le stress sur le personnel travaillant dans l'unité de soins intensifs et à l'achèvement.

Au cours de la période allant de 2009 à 2013, l'année où il y avait un plus grand nombre de publications disponibles par voie électronique au sujet mis au point a été 2013 (3 articles). La base de données qui a fourni un plus grand nombre d'emplois a été les articles 7 (Lilacs), suivi de SES SP – publications scientifiques et techniques (1 TCC), en tant que pays d'origine de la recherche a été choisi le Brésil (8 points). Cela peut être lié au fait qu'il est défini dans le matériel de recherche de méthodologie de la langue portugaise et espagnole. Il est souligné qu'il n'a pas été pris en considération le type d'étude.

En ce qui concerne les facteurs de stress aux perçus par les infirmières dans leur travail dans l'unité de soins intensifs, il y a une interaction constante avec la douleur, la douleur et la mort des patients (Monte et al, 2013 ;. OLIVEIRA, LC, Oliveira, L., 2013; Schmidt et al, 2013 ;. VERSA et al, 2012) .. Pour les infirmières Ferreira et Martin (2006) peuvent être considérés comme le médiateur entre le personnel infirmier, les autres professionnels et aidé le patient / famille, la recherche d'un équilibre entre les relations développées, ce qui peut se révéler être l'un des facteurs déclenchants de stress.

Affection et Teixeira (2009) ont rapporté que les professionnels qui travaillent dans cette unité décrivent souvent des niveaux élevés de stress de l'assistance continue aux patients gravement malades qui ont besoin d'une surveillance constante et d'éviter l'épuisement émotionnel, l'individu réduit son contact avec les gens au moins distanciation elle-même, évitant impliqué émotionnellement, esquivant les voies individuelles, en gardant des relations froides et distantes avec les patients

D'autres études ont montré que le stress est lié à l'insatisfaction au travail, comme des crises entre supérieurs et subordonnés, des difficultés dans la prise de décision, les écarts entre les tâches, l'incapacité et les difficultés à faire face aux situations nécessitant une confrontation avec les supérieurs, collègues et subordonnés, surcharge travail, conflits de fonctions, l'amortissement et les conditions de travail (HILL et al, 2013 ;. MURASSAKI et al, 2011 ;. Santos et al., 2010).

Versa et al. (2012) a rapporté que, dans l'unité de soins intensifs, la nécessité de mener simultanément des activités de bien-être d'une grande complexité et de la gestion des soins, le personnel infirmier et du matériel et de l'équipement peuvent justifier les scores les plus élevés de l'échelle du stress chez les infirmières Bianchi exerçant des fonctions mixtes (gestion et soutien) par rapport à ceux qui effectuent le seul service.

Pour Mcintyre (1994 cité MARTINS, 2003) la surcharge de travail et le fait qu'ils se sentent mal préparés à faire face aux exigences induisent des situations de stress. Souvent, la responsabilité n'est pas accompagnée de la capacité à prendre des décisions ou d'influence, ce qui augmente le stress lié.

Dans ce Gentleman de connexion; Moura junior, et Lopes (2008) indiquent que l'environnement de travail est perçu comme une menace pour l'individu, ce qui reflète au niveau personnel et professionnel, la flambée des exigences plus élevées que leur capacité d'adaptation et d'interférer avec leur santé et leur qualité de vie.

Certains auteurs soulignent que l'environnement de l'unité (fermé, éclairé, bruyant) et manipulation de l'arsenal de l'équipement et de l'équipement de déclenchement des situations fréquentes de stress et la fatigue physique et mentale (HILL et al, 2013 ;. OLIVEIRA, SOUZA, 2012 , Oliveira, LC, Oliveira, L., 2013; Schmidt et al, 2013) ..

Corroborant Oliveira et Souza (2012) expriment que, dans ces conditions de travail, le bruit généré par les appareils en soins intensifs génère des travailleurs et l'usure des nuisances psychophysiques soins infirmiers en raison de la nécessité d'un contrôle périodique du patient et de la machinerie. L'anxiété est exacerbée, il y a surcharge psychique et le travailleur va vivre avec l'imprévisibilité en raison de la perte de contrôle de l'état du patient et l'appareil lui-même.

En ce qui concerne l'épuisement professionnel, il est l'une des conséquences les plus importantes de stress au travail, et peut être causée par un stress prolongé et chronique dont les situations d'adaptation ne sont pas utilisées, a échoué ou insuffisante (Schmidt et al., 2013). Le syndrome comprend des éléments objectifs et subjectifs, tels psychologiques et psychosomatiques comme la dépression, les plaintes physiques, l'absentéisme et tendance à l'isolement.

CONCLUSION

Le personnel infirmier travaillant en soins intensifs, la spécificité de leur travail, sont exposés au risque de stress au travail quand ils commencent à développer des symptômes physiques tels que le manque de concentration, l'indécision, l'oubli, la sensibilité à la critique et les attitudes rigides. démontrent également des troubles émotionnels comme la peur, l'anxiété, l'excitation, la nervosité, la tension, l'irritabilité, la colère, l'hostilité, la tristesse, la honte, la mauvaise humeur, la solitude, la jalousie, le sentiment d'insatisfaction et de manque d'intérêt.

L'effet de tous ces symptômes est le jour le jour de ce professionnel et l'institution où il travaille, et par conséquent l'augmentation de l'absentéisme, le taux d'abandon de plus en plus, de faible qualité au travail, l'augmentation des conflits interpersonnels et l'insatisfaction des employés, ainsi que la baisse de productivité et à faible revenu.

Certaines attitudes de l'institution et les gestionnaires peuvent réduire le niveau de stress au travail entre les membres de l'équipe travaillant dans l'unité de soins intensifs, en assurant la formation et le temps nécessaire à la fois pour l'apprentissage et pour l'exécution des activités, fournir une description claire et précise sur ce qui doit être exécuté, quelles sont vos routines et leur impact sur le flux de production.

Nous suggérons donc la nécessité de poursuivre les recherches afin de développer des mesures de prévention et de modèles d'intervention afin d'appuyer les lignes directrices pour le personnel infirmier, ce qui constitue une alternative pertinente à gérer le stress, ainsi que d'apporter des avantages aux équipes et ils ont observé des individus.

RÉFÉRENCES

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[1] Infirmière diplômée du Metropolitan College Amazon (FAMAZ).

[2] infirmière Metropolitan College classé par l'Amazone (FAMAZ).

[3] Doctorat en clinique Psychanalyse, chercheur au Centre de recherche et d'études avancées.

[4] Psychologue. Master en théorie et le comportement de recherche. candidat au doctorat en maladies tropicales de Médecine Tropicale Centre de UFPA (NMT-UFPA). Professeur de l'Université Pará – UEPA

[5] Infirmière autorisée et du baccalauréat en sciences infirmières. États-Unis – Californie.

[6] Biologiste. Docteur en médecine / maladies tropicales. Chargé de cours et chercheur à l'Université Fédérale du Pará – UFPA. Chercheur dans le laboratoire humain et toxicologie de l'environnement et du stress Laboratoire de oxydative du Centre de médecine tropicale UFPA (NMT-UFPA).

Théologien, docteur en psychanalyse clinique. Il travaille depuis 15 ans avec la méthodologie scientifique (méthode de recherche) dans l’orientation de la production scientifique des étudiants en master et au doctorat. Spécialiste en études de marché et en santé.

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