OLIVEIRA, Rita de Cássia Esteves de [1], FECURY, Amanda Alves [2], DIAS, Cláudio Alberto Gellis de Mattos [3], OLIVEIRA, Euzébio de [4]
OLIVEIRA, Rita de Cássia Esteves de; et. al. – Profilo epidemiologico delle donne sessualmente attive di HPV, che variano nell’età da 10 a 80 anni Rivista scientifica multidisciplinare Knowledge Center – anno 1, vol. 4, pp. 21-34 – luglio 2016 – ISSN:0959-2448
RIEPILOGO
Il papillomavirus umano (HPV) infetta le cellule basali dell’epitelio squamoso e può causare benigne o maligne. HPV 16 e 18 sono agenti di carcinoma cervicale etiologicos mentre il 06 e 11 formano il acuminata del condiloma. L’obiettivo di questa ricerca era di caratterizzare il profilo epidemiologico della popolazione femminile sessualmente attiva nel gruppo d’età di 10-80 anni nella regione metropolitana di Belém. L’indagine è stata condotta mediante indagine epidemiologica dei dati registrati nei SINAN. Il bairro da Marambaia ha avuto il maggior numero di notifica (10,32%), seguita da Guamá (9,39%) e la terraferma (6,91%); i distretti con minore numero di notifica erano il quartiere di Cutijuba (0,21%) e di Aurá (0,10%). Gruppo d’età predominante di 20-34 anni con (44,73%), seguita da 15-19 anni (34.29%). La maggior parte delle donne affette dal livello medio di HPV di formazione incompleta (43.59%). Era possibile vedere quanto grande è il bisogno di discutere, implementare politiche pubbliche con programmi di prevenzione e di controllo per combattere questo virus attraverso azioni emblematiche che può impedire una tal popolazione.
PAROLE CHIAVE: HPV; Popolazione femmina, epidemiologica. Betlemme.
INTRODUZIONE
Il cancro cervicale dell’utero è il secondo tipo di cancro più frequente tra la popolazione femmina con circa 500.000 nuovi casi nel mondo, secondo l’Agenzia internazionale per ricerca sul cancro (IARC), tuttavia, quando la diagnosi è scoperto presto è anche il cancro con maggiore potenziale di cura (Brasile/INCA, 2009).
In Brasile che la stima del carcinoma della cervice dell’utero per l’anno 2010/2011 era circa 18.430 nuovi casi restanti hanno 18 casi per ogni 100.000 donne (18/100.000). L’infezione che può essere correlato con questo tipo di cancro è direttamente correlata con il Papilomavirus umano (HPV). È un’eziologia virale malattia a trasmissione sessuale (STD) e come principale fattore di rischio la molteplicità dei partner dove più spesso l’infezione è transitoria, ma può anche essere cancerogeni co-fattori come il fumo, caratterizzata da contraccettivi orali (DICK, 2002).
Si sono svolti all’esame Brasile 12.000.000 che beneficiano di 80% della popolazione femmina sessualmente attiva, la regione settentrionale del paese con la più alta incidenza di cancro del collo dell’utero (23/100.000), con la seconda più alta incidenza del Midwest (20/100.000) e Sud (21/100.000) e sud-est (16/100.000) (Brasile/INCA, 2009).
Basato su queste informazioni, così come in tutti gli altri dati esistenti relazionati al HPV nelle donne, è che se avete la domanda: in quale misura la difficoltà per informazioni è il cattivo nella lotta contro la riduzione dell’incidenza di HPV in donne sessualmente attive?
Dato questo, la realizzazione della ricerca presuppone una maggiore comprensione emergono circa l’epidemiologia di HPV in donne sessualmente attive durante il periodo 2008-2014, poiché nuove intuizioni possono essere innescati dalla costruzione della conoscenza scientifica, sottolineando le caratteristiche e il profilo epidemiologico delle popolazioni colpite da HPV e quindi servire come materiale scientifico di carattere educativo, informativo , riflettente e didattico.
Così la presente ricerca finalizzata a caratterizzare il profilo epidemiologico della popolazione femminile sessualmente attiva nel gruppo d’età di 10-80 anni nella regione metropolitana di Belém. Analizzando i casi di incidente di distretti e gruppo di età e che descrive il profilo socio-economico della popolazione infettato da HPV.
METODOLOGIA
Metodi descrittivi sono stati utilizzati in questo studio, con un approccio quantitativo e qualitativo; essere adattato alla comunità locale come il brasiliano guida epidemiologici (1998), dove le relazioni che la ricerca ha come obiettivo: condurre la diagnosi di conferma, determinando le caratteristiche epidemiologiche della malattia, alle linee guida sulle misure di controllo.
Per questo studio c’era la selezione della popolazione femminile sessualmente attiva nel gruppo d’età di 10-80 anni nella regione metropolitana di Belém, che ha avuto campione positivo per HPV (06, 11, 30, 42, 43, 45, 51, 54, 55.70), che sono comunemente noti come Verruca acuminatum del condiloma, genitale.
Si è tenuto presso il centro di cura delle malattie infettive acquisita (giorni) situato a Travessa Diogo Moia N ° 1119 – Brasile, Belem, PA, codice postale: 66055170.
Questa ricerca è stata operazionalizzata attraverso indagine epidemiologica nei quartieri serviti dai dati esistenti monitoraggio sistema di informazioni di malattie da considerare (SINAN).
L’analisi dei dati è stato compiuto attraverso le regole di confronto nelle tabelle da quartiere alla città di Belém-PA e l’età, la presentazione dei dati è stata eseguita mediante tabelle e grafici seguite dalla discussione dei dati presenti nella stessa.
RISULTATI E DISCUSSIONE
La tabella 1, Mostra che il comune di Betlemme ha avuto un’incidenza di 968 casi di HPV nel 2014 notificato periodo 2008, dove hanno mostrato il Marambaia con 100 casi confermati seguiti dai distretti di 91casos e continente settentrionale con 67 casi confermati. Dati del Ministero della salute della relazione anno 2009 che il Brasile è uno dei leader mondiali nell’incidenza di HPV, prendendo nella regione nord del paese la più grande notifica (INCA, 2009). Questi dati mostrano la necessità di fare una politica educativa in questa popolazione che hanno bisogno di avere accesso a condizioni e fattori determinanti offerto peo SUS, come prevenzione, trattamento e buon servizio.
Panisset e Fonseca (2009) stato che Brasile dati sono scarsi e non tradurre la grandezza vera dell’infezione, l’incidenza globale di virus confermato. Questo scarso accesso segnalato dagli autori è confermato nella tabella 01 nei quartieri di classe medio-alta come: città vecchia e Batista Campos.
L’alto tasso di adolescenti e giovani adulti in tutto il paese contribuisce al fatto che la maggior parte della popolazione brasiliana che questo concentrato fondamentalmente alla periferia delle grandi città, basso livello socio-economico rapporto, che è in fase di trasmissione dell’HPV. Essendo probabile che giovani anche ottenere informazioni minime per quanto riguarda il rischio di malattia, anche se la popolazione più colpite dal rischio.
| Tabella 1. Numero di casi di HPV (condilomi acuminati) in pazienti di sesso femminile che risiedono a Betlemme-PA, nel periodo dal 2008 al 2014. | |||
| Donna (numero di casi) | |||
| Quartieri | Frequenza assoluta (fa) | Frequenza relativa (fr) | |
| Marambaia | 100 | 10,32% | |
| Guamá | 91 | 9,39% | |
| Terra Firma | 67 | 6,91% | |
| Splendide acque | 66 | 6,81% | |
| Tapanã | 53 | 5,47% | |
| Sacramenta | 45 | 4.64% | |
| Marco | 44 | 4,54% | |
| Cava | 40 | 4,13% | |
| Condor | 38 | 3.92% | |
| Juruna | 37 | 3.82% | |
| Benguí | 34 | 3.51% | |
| Telegrafo | 34 | 3.51% | |
| Cabanagem | 32 | 3,30% | |
| Cremazione | 31 | 3.20% | |
| Icoaraci | 27 | 2,79% | |
| Cannucce | 23 | 2,37% | |
| Fatima | 23 | 2,37% | |
| Tenoné | 21 | 2.17% | |
| Pratinha | 21 | 2.17% | |
| Val de Cans | 17 | 1,75% | |
| Green Park | 14 | 1,44% | |
| Albero di cocco | 14 | 1,44% | |
| Brasile | 13 | 1,34% | |
| Curió Utinga | 12 | 1,24% | |
| Outeiro | 9 | 0,93% | |
| Corral | 9 | 0,93% | |
| Castanheira | 8 | 0.83% | |
| A | 8 | 0.83% | |
| São Brás | 7 | 0,72% | |
| Mosqueiro | 7 | 0,72% | |
| Guanabara | 5 | 0,52% | |
| Centro storico | 4 | 0,41% | |
| Batista Campos | 4 | 0,41% | |
| Guajará Park | 4 | 0,41% | |
| Souza | 3 | 0,31% | |
| Cotijuba | 2 | 0,21% | |
| Aurá | 1 | 0,10% | |
| Totale | 968 | 100,00% | |
Fonte: SESMA-CMDST/AIDS, Betlemme-SINAN NET.
Si noti che i dati sono stati analizzati dal gruppo di età, al fine di identificare il numero di casi. Come si può vedere nella figura 1.
Secondo i dati ottenuti in questa ricerca, abbiamo analizzato i dati per fascia di età dove indicato nella figura 1, 38 segnalati casi che variano nell’età da 10 a 14 anni nella città di Betlemme, dove la terra appare con 04 casi con maggiore notifica.
Dick et al. (2002), segnala che l’infezione di HPV è transmitidada e la diffusione da persona a persona tramite il contatto diretto come la molteplicità dei partner principalmente all’inizio del rapporto sessuale che è un fattore di rischio importante per contraenti HPV. Secondo Rehme et al. (1998) il diceminação di HPV durante l’infanzia e l’adolescenza non causa immediata morbosità severa, ma contaminazione precoce rallenta il coinvolgimento dei cancri anogenital.
Nell’adolescenza che il sesso comincia all’inizio di ogni tempo e con maggiore promiscuità dovuta al maggior numero di partner, che contribuisce ad per aumentare la presenza di HPV. Tuttavia, è importante sottolineare che la decentralizzazione di SUS e inadeguata formazione degli operatori sanitari ostacolare la diagnosi precoce, contribuendo alla diffusione della malattia soprattutto nel nord e le regioni nord-est del paese a causa della enorme estensione territoriale.
Campionamento, presentato nella figura 2, è rappresentata da 332 casi nel gruppo d’età di 15-19 anni, dove il quartiere più notificato è Guamá con 34 casi, seguita dalla terraferma con 33 casi e Tapanâ con 29 casi segnalati.
Secondo Moscick (2007), giovani con vita sessuale attiva hanno un alto tasso di prevalenza e l’infezione di HPV, dove la maggior parte delle infezioni sono asintomatica. Tuttavia, Brasile (2002), sottolinea che il test citopatológico non diagnostica l’infezione da HPV e rileva anche il suo tipo, ma ha grande importanza per aiutare nella diagnosi precoce del cancro cervicale in questi adolescenti per aiutare rinviare cellule probabile virus.
Era in questi risultati, così come nella letteratura, la grande importanza di una politica educativa con maggiore sforzo collettivo per aumentare l’offerta del Pap test sostenuto dal Ministero della salute. Per rilevare qualsiasi anomalia in questa popolazione, poiché gli adolescenti in questo gruppo di età raramente cercano un ginecologo e non sono disposti ancora a diagnosticare i segni ed i sintomi di questa malattia.
Analisi dei dati (figura. 03) di età compresa tra 20-34 anni, c’era un’alta prevalenza in questo gruppo di età con 433 casi segnalati ottenendo i quartieri di Marambaia con 42 casi seguiti da splendide acque con 33 casi segnalati.
Secondo Brasile (2006), l’infezione di HPV è predominante nel gruppo d’età di 25 anni a causa della vulnerabilità che possono causare condilomatosas cofattori a lesioni intraepiteliali neoplastico, con la possibilità di sviluppare il cancro della vulva, vagina, regione anale. Secondo Myrtle (2001) l’abitudine di fumare è direttamente correlato all’alta incidenza di infezione da HPV e la prevalenza delle neoplasie pré-invasivas dello sviluppo del collo uterino.
Limitando il numero dei partner sessuali, ridurre il numero di donne infettate da HPV, dato che il preservativo non copre tutta l’area della regione genitale di HPV se acomede di contatto intimo senza bisogno di atto sessuale, pur rimanendo chiaro ancora una volta che questa popolazione ha bisogno di una formazione in sanità pubblica.
Quando analizzate la fascia di età di 35-49 (Figura 4), 113 segnalati casi, dove il quartiere più notificato è il Marambaia con 19 casi, seguirono da Monrovia con 10 casi e il distretto di pietra miliare con 09 casi segnalati e uno può vedere un inizio di un declino.
Nakagawa (2010) dichiara che la prevalenza dell’infezione da HPV ad alto rischio è maggiore nelle donne di età compresa tra 35 anni prima dei 65 anni dove gli effetti più grandi sono nei paesi poveri come l’Africa, Sud America, tra cui il Brasile. Nakagawa descrive, inoltre, che i paesi che sono riusciti a ridurre i casi di malattia da HPV era con l’attuazione di politiche e programmi per combattere traccia HPV.
Ricerca dimostra che 271 donne infettate con HPV hanno liceo completo che risiedono nel quartiere di donne Tapanã 17, seguita da 15 in terraferma e 12 sul Telegraph. Maggior parte delle donne HPV acuminata ha acquisto basso profilo economico sociale, concentrarsi sulla periferia e probabilmente desconhecé l’impegno della malattia. La mancanza di preparazione degli operatori sanitari, specialmente la famiglia sana influenza direttamente in questa popolazione di pazienti che ha bisogno di informazioni e corretto trattamento di recupero.
In età gruppo 50-64 anni, come illustrato nella (figura. 05), 41 restanti casi il Marambaia con 17 casi confermati seguiti da splendide acque con 13 casi.
Secondo INCA (2009) il cancro cervicale ha un’ più alta incidenza nelle donne di età 40-60 anni, infettati da HPV, laureandosi nel uvetta forma lenta inosservato da fasi precliniche rilevabile a soffrire cambiamento di alto grado, tormando nel cancro.
La donna di Alive di programma che rende il controllo del cancro cervicale dell’utero mira a svolgere azioni di prevenzione per ogni donna che ha avuto o ha una vita sessuale attiva. Ma hanno bisogno di una grande mobilitazione nazionale soffre per garantire un trattamento adeguato alle donne che possiedono dei precursori al fine di migliorare la qualità dell’assistenza alla donna, nelle varie fasi del programma.
| Tabella 2. Distribuzione dei casi di HPV (condilomi acuminati) in pazienti che risiedono a Betlemme, nei quartieri confinanti comune e distretto di femmina di Betlemme, nel periodo dal 2007 al 2010. | |||
| Posizione | Donna (numero di casi) | ||
| Frequenza assoluta (fa) | Frequenza relativa (fr) | ||
| Quartieri adiacenti (splendide acque e Aurá) | 89 | 9,18% | |
| Distretti di Betlemme (Icoaraci, Hill e Mosqueiro Cotijuba) | 38 | 4,02% | |
| Betlemme
|
841 | 86,79% | |
| Totale | 968 | 100,00% | |
Fonte: SESMA-CMDST/AIDS, Betlemme-SINAN NET.
Nella tabella 2, la distribuzione dei casi HPV, in distretti vicini con il distretto e Santa Fe.
Analizzando i distretti al confine con Ananindeua è osservato e distretto 128 casi, dove i quartieri sono avvisati: albero di cocco offre 14, Castanheira, Beautiful acque 08 66 e in entrambi il prevalente età gruppo per HPV è 20-34 anni con 46 casi segnalati già Aurá con 01 notifica all’età di 80 anni.
I vicini quartieri di distretto serviti da casi sono: Icoaraci presenta 20 casi, casi, Outeiro 07 Mosqueiro 10 casi, casi di Cotijuba 02. Gruppo d’età predominante in entrambi i casi è 20-34 anni con 19 casi segnalati.
Secondo Santos (2008), la prevalenza dell’infezione da HPV è direttamente correlata al numero di partner sessuali e suo picco si osserva tra le donne adulte di adolescenti tra i 15 ai 30 anni. Rossenblatt (2008). Segnala che dopo questo gruppo di età è un decrécimo lineare dovuto il gruppo a rischio per HPV ad essere donne l’inizio iniziale dell’attività sessuale, celibe e più partner, nulipara con più di un partner.
Valle del report che il gruppo di giovani donne può avere un’infezione da HPV già trasitória il gruppo di donne mature con percistentes per le infezioni di HPV oncogeniche richiede una cura costante e la domanda di traccia di cancro.
CONSIDERAZIONI FINALI
Alla fine di un lavoro di questa natura si può dire quanto sia grande la necessità di discutere, formulare e implementare politiche pubbliche con programmi di prevenzione, controllo e combattere questa malattia. I risultati ottenuti nell’indagine ha mostrato che:
- La mancanza di conoscenze e informazioni di contribuire e di diffusione di HPV, la popolazione sessualmente attiva fondamentalmente solo il virus dell’AIDS, diffuso nelle campagne del Ministero della salute di orientamento;
- Gruppo d’età più colpito da HPV è 20-34 anni con 44,68% segnalati casi in adolescenti adulti;
- C’era un declino quando il gruppo di età raggiunge l’età di 50-64 anni con 4,23% dei casi segnalati;
- Il quartiere più notificato il Marambaia con 10,32% dei casi segnalati;
- Profilo socio-economico Mostra che il livello medio incompleto notificato è 422 casi con 43,55 per cento, dove il quartiere di Guamá ha un’incidenza di 45 casi o 9,64%, seguita dalla terraferma con 42 casi o 4,33% di incidenza.
Dato questo, si può vedere che la maggioranza delle donne infettate dal profilo economico sociale di HPV di basso reddito e attenzione alla periferia della città all’oscuro delle cause e conseguenze di STDS/HPV. Questi risultati portano a credere che la popolazione studiata è nelle statistiche con un basso livello di istruzione (semi-alfabetizada o analfabeti), che influenzano la tua vita in materia di salute e, soprattutto, rispetto di sé.
Si noti inoltre che i distretti considerato nobili, non vengono visualizzati in notificaçõesdo SINAN, tuttavia non significa che nessun caso di HPV si verifica in questa popolazione. Che cosa è creduta per accadere è che quelle persone hanno un maggior potere d’acquisto, che fornisce le cure mediche di seek in reti private e che purtroppo questi ospedali e cliniche non fanno notifica dei casi positivi di HPV a SINAN, per non essere una malattia soggetta a denuncia.
Pertanto, si conclude che non c’è che bisogno di maggiore impegno da parte di sanità pubblica in Brasile responsabile reti private di salute danneggia le notifiche di nusitados per una situazione del genere, non per mascherare i record e le conclusioni di SINAN.
RIFERIMENTI
Alencar, Taina Raiol. Analisi dell’espressione genetica di variabilità, filogenesi e gene di HPV ad alto rischio nel distretto federale. 2009. 136 f., il. Tesi di laurea (dottorato di ricerca in biologia molecolare) – Università di Brasília, Brasília, 2009. Disponibile: http://hdl.handle.net/10482/4068. Accesso a: 15 maggio 2012.
Hebert Roberto Clivati Brandt, et al. Trattamento del papilloma virus umano nell’infanzia con la crema di 5% di imiquimode. Un. Reggiseni. Dermatol. [online]. 2010, vol. 85, n. 4, pp. 549-553. ISSN 0365-0596. DOI: 10.1590/S0365-05962010000400020. Disponibile a: http://www.scielo.br/scielo. Accesso a: 15 maggio 2012.
Brasile, Ministero della salute. Quaderni del paragrafo base attenzione. 13. Controllo di cancri del collo dell’utero e del seno. Brasilia. 2000.
__________. Ministero della salute. Manuale tecnico. Professionisti della salute. Prevenzione della cervice. Brasilia. 2002. Disponibile a http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/inca/manual
__________. Ministero della salute. Il National Cancer Institute. stima 2010: incidenza di cancro in Brasile/National Cancer Institute – Rio de Janeiro: INCA, 2009. Disponibile in http://pt.scribd.com/doc/53165809/INCA-estimate-2010-Incidence-of-Cancer-in-Brazil
__________. Ministero della salute. Fondamento nazionale di salute. Centro nazionale di epidemiologia. Pocket Guide/preparato da Gerson Oliveira Penna et al. Malattie infettive e parassitarie: aspetti clinici della sorveglianza epidemiologica e di controllo. Brasilia, 1998. Disponibile a http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/funasa
FOCACCIA, r. trattato di malattie infettive. 3. Ed. São Paulo: Atheneu, 2006.
ZAHIRA WASHINGTON. J. J et al. Diagnosi microbiologica. 6ED. Rio de Janeiro: Guanabara koogan, 2008
LEVINSON, Partho ed Ernest Jawetz. Microbiologia medica e immunologia. 7ED. Porto Alegre: Artemed, 2005
MINISTERO DELLA SALUTE. Raccolta di Pap test e insegnamento dell’autoesame del seno. 2ed. San Paolo, 2004.
Monteiro, Jacqueline Chirwa. Prevalenza dell’infezione da Papilomavirus umano (HPV) nel cancro cervicale studiato per le donne, nella città di Belém, Pará, 92f Master tesi in biologia di agenti infettivi e Parasitological. Istituto di scienze biologiche, Università federale del Pará. 2009. Disponibile a: http://www.baip.ufpa.br/arquivos_baip/teses. Acceduto a sopra: 10 aprile 2012.
MOSCICKI AB, Palefsky J, Gonzales J, Schoolnik GK. Infezione umana di papillomavirus in femmine adolescenti sessualmente attive: prevalenza e fattori di rischio. Pediatr Res 1990; 28:507-13. Tradotto da Google translate, 2007. Disponibile a: http://www.scielo.br/scielo. Accesso a: 15 apertura 2013.
Mirto, Eddie Fernando Candido; Souza, Mary Azniv Hazarabedian; ADAD, Sheila Jorge e AHMAD JUNIOR, Edward. Infezione umana di Papillomavirus in adolescenti: rapporto con il metodo contraccettivo, gravidanza, fumo e risultati citologici. Rev. Bras. Ginecol. Obstet. [online]. 2001, vol. 23, n. 4, pp. 217-221. ISSN: 0100-7203. DOI: 10.1590/S0100-72032001000400004. Disponibile a: http://www.scielo.br/scielo. Accesso a: il 15 maggio 2013.
Mirto, Eddie Fernando Candido. Vaccino contro HPV o cancro cervicale? Rev. Bras. Ginecol. Obstet. [online]. 2007, vol. 29, n. 10, pp. 548-548. ISSN: 0100-7203. DOI: 10.1590/S0100-72032007001000009. Disponibile a: http://www.scielo.br/scielo. Accesso a: il 15 maggio 2013.
NAKAGAWA, Janete Tamani Tomiyoshi; SCHIRMER, Janine e BARBIERI, Marcia. Virus HPV e cancro cervicale dell’utero. Rev. bras. infermieri. [online]. 2010, vol. 63, n. 2, pp. 307-311. ISSN 0034-7167. DOI: 10.1590/S0034-71672010000200021. Disponibile a: http://www.scielo.br/scielo. Acceduto a: il 14 maggio 2013.
Novaes, Hillegonda Maria Dutilh. Il vaccino contro l’HPV e cancro cervicale dell’utero: sfide per la sua incorporazione nei sistemi sanitari. Rev. bras. Epidemiol. [online]. 2008, vol. 11, n. 3, pp. 524-525. ISSN 1415-790 x. DOI: 10.1590/S1415 – 790 X 2008000300022. Disponibile a: http://www.scielo.br/scielo. Accesso a: 14 luglio 2014.
PANISSET, KSP; FONSECA, VLM. Patologia cervicale in adolescente incinta. 2009:6 (4): 33-40 rivista ufficiale del centro per lo studio del volume Adolescent Health/UERJ 6 salute, paragrafo 4. Outubro2009.80: http://www.adolescenciaesaude.com/detalhe_artigo.asp? id = 7. Acessodo il: 9 gennaio. 2014.
PINTO, P. ÁLVARO; Tulio, HARSHAD e croce, OLIVIA russo. Cofattori di HPV in oncogênese cervicale. Assoc di Rev. Med. Reggiseni. [Online]. 2002, vol. 48, n. 1, pp. 73-78. ISSN 0104-4230. DOI: 10.1590/S0104-42302002000100036. Disponibile in http://www.scielo.br. Acceduto a sopra 20 novembre 2013.
RAMA, Cristina Elena et al. Prevalenza di HPV nelle donne registrate per cancro cervicale. Sanità pubblica di Re[online]v. 2008, vol. 42, n. 1, pp. 123-130. ISSN 0034-8910. DOI: 10.1590/S0034-89102008000100016. Disponibile a: http://www.scielosp.org/scielo. Accesso a: 14 maggio. 2014.
RAMOS, Karina Serravale. Studio di HPV e associare la variabile comportamentale nelle donne con lesione intraepiteliale di alto grado. tesi di dottorato f 2009.66 in medicina. Università federale di São Paulo: disponibile presso http://www.teses.usp.br/teses/…/5/5134. Acceduto a sopra 5 luglio 2013.
REHME, Martha Francis Bala; CARVALHO, Gina Newton; IHLENFELD, Mauro Fernando Kürten e CHUERY, Ana Carolina Silva. Condilomi acuminati nei bambini e negli adolescenti. Rev. Bras. Ginecol. Obstet. [online]. 1998, vol. 20, n. 7, pp. 377-380. ISSN: 0100-7203. DOI: 10.1590/S0100-72031998000700002. Disponibile a letta il 24 aprile http://www.scielo.br 2014.
ROSENBLATT, Charles et al. HPV nella pratica clinica. New York: Athenaeum, 2005.
RUBIN, Emanuel et al. Patologia, base patologica clinica di medicina. 4 ed. Rio de Janeiro: Guanabara koogan, 2005.
SANTOS, Oladipo dei. Introduzione alla virologia umana. 2ed. Rio de Janeiro: Guanabara koogan, 2008.
SCHAECHTER, Moselio et al. Malattia infettiva meccanismo di microbiologia. 3ED. Rio de Janeiro: Guanabara koogan, 2002.
TRABULSI, Luiz Flavio Alterhum e Richard. Microbiologia. 5ED. New York: Athenaeum, 2008.
TORTORA, Gerard et al. Microbiologia. 8ED. Porto Alegre: Artemed, 2005.
[1] Biologo. Studente di dottorato in microbiologia dal College Ipiranga: e-mail: [email protected]
[2] Biomedica. Dottorato in malattie tropicali. Professore e ricercatore del programma post-laurea presso Universidade Federal do Amapá, un ricercatore presso il centro per la medicina tropicale presso l’Università di Pará, AP. E-mail: [email protected]
[3] Biologo. Medico nella teoria e nella ricerca. Docente e ricercatore presso l’Istituto di Amapá-IFAP federale. E-mail: [email protected]
[4] Biologo. Dottore in medicina tropicale/malattie. Docente e ricercatore presso l’Università federale del Pará – UFPA. Ricercatore del programma laureato del Center for e-mail UFPA medicina tropicale: [email protected] (autore corrispondente).
