Esquisse das epidemiologische Szenario von Chagas-Krankheit in Brasilien

0
410
DOI: ESTE ARTIGO AINDA NÃO POSSUI DOI SOLICITAR AGORA!
Classificar o Artigo!
ARTIGO EM PDF

BRASILEIRO, Maykon Ramos

BRASILEIRO, Maykon Ramos. Esquisse das epidemiologische Szenario von Chagas-Krankheit in Brasilien. Magazin multidisziplinären wissenschaftlich Knowledge Center. Ausgabe 05. 02 Jahr, Vol. 01. pp 34-40 Juli 2017. ISSN:2448-0959

ZUSAMMENFASSUNG

Durch die Daten des Ministeriums für Gesundheit / SVS – anzeigepflichtigen Krankheiten Informationssystem – SINAN wurden positive Fälle für den Zeitraum Januar 2001 bis Dezember 2014, um eine quantitative Beschreibung der Fälle von Föderativen Unit (UF zu erhalten gemeldet identifiziert ) und die Region des Landes. Die Datenanalyse ergab die höchste Zahl der Fälle von Nordosten, mit einem Anteil von 42,5% der Fälle in insgesamt 3.827 Fälle in Brasilien berichteten innerhalb 14 Jahre. Es war möglich, einen Durchbruch im Kampf gegen die Chagas-Krankheit in dem Land, mit einem signifikanten Verringerung der Zahl der jährlichen Fälle von Regionen mit Ausnahme der nördlichen Region zu sehen, die eine Erhöhung der jährlichen Inzidenz von Fällen zeigten.

Stichwort: Chagas-Krankheit, Trypanosomiasis Amerikaner, Trypanosomacruzi, Parasitäre Zoonosen.

EINFÜHRUNG

Carlos Chagas in einer Kontrollmission in die Malaria-Ausbruch in Arbeiter Straße Brasilien Central Railway im Jahr 1907, nahm eine blutsaugende Insekten, die gemeinhin als „Barbier“, hat es sich als Vektor cruzi Trypanosoma Protozoen (Chagas beschrieben worden ist, 1908). Seitdem plagen Studien die Entdeckung von infektiösen contamines Aspekten, Kontrolle, Lebensstil und anderen Spezies verursachenden Parasiten und Vektoren der Chagas-Krankheit.

Die Ursachen der Chagas-Krankheit, gegeißelt Protozoen T. cruzi gehört Kinetoplastida Ordnung, Trypanosomen Familie. Im Gegensatz zu anderen durch blutsaugende Vektoren übertragene Krankheiten, wird die Übertragung nicht durch den Agenten Inokulation mit Speichel auftreten, aber die Biss, gefolgt von dem Klärungs auf frischer Tat oder nach der Blutmahlzeit, enthalten solche Fäkalien infektiöse Formen des Parasiten, die beide durchdringen Wunden und Schleimhäuten, sowie der Vektor sting Loch selbst (GALVÃO, 2014).

Akuter Chagas-Krankheit (CVD) oder Amerikanische Trypanosomiasis ist eine einzigartige Anthropozoonose Nord- und Südamerika, sind die viertgrößte sozialen Auswirkungen von infektiösen und parasitären Krankheiten in Lateinamerika (SHMUNIS, 2000). Die Vektor Übertragung hängt von drei Faktoren ab, und die Anwesenheit von T. cruzi, mit Sitz triatomines und Säugetierwirten in der häuslichen Umgebung (DIA, 2001). Diese Form der Infektion, die so genannte klassische, wirkt sich 80% der Infektionen und ist direkt mit dem menschlichen Faktor und sozio-ökonomischen Bedingungen (Dias, 2001) verbunden.

Ein anderer Weg der Infektion erfolgt durch Bluttransfusion, Organtransplantation und der Plazenta, die beide mit bei einem infizierten Patienten auch durch versehentliches Verschlucken triatomine Insekten oder Kot infizierter (GALVÃO, 2014) auftreten können.

Vektor

Der „Barbier“ ist eine von Arthropoden der Klasse Insecta, um Hemiptera, Reduviidae Familie und Triatominae, die ausschließlich auf warmblütigen Wirbeltieren ernährt, genannt Vampir (SUCEN, 2015). Sie sind meist Haus in unmittelbarer Nähe zur Nahrungsquelle Standort und in den Wäldern in den Nestern der Vögel, berühren Tiere, Baumstamm Rinde, Holzpfähle und unter Steinen zu finden, haben eine durchschnittliche Lebensdauer von ein bis zwei Jahren, eine Steigerung von Ei, Nymphe und erwachsene. Sie haben große Fortpflanzungsfähigkeit und je nach der Art, die schweren Hunger Widerstand (VERONESI, 1991).

Lifecycle

Eier: Das Weibchen begattet einmal und haben etwa 20 bis 30 Tage vergangen beginnen zu Haltung. Jedes Weibchen ovipõe etwa 200 Eier. Die Schraffur tritt im Durchschnitt 25 Tage nach der Verlegung (Benenson, 1992; VERONESI, 1991).

Nymphen: Die Eier schlüpfen in Nymphen, das Futter 2 oder 3 Tage nach der Geburt. Nach der ersten Mahlzeit wird die Nymphe Verlust seiner Haut leiden. Der „Barbier“ geht insgesamt 5 Sämlinge die erwachsenen Stadium (Benenson, 1992) zu erreichen.

Erwachsene: Der Erwachsene lebt ein paar Monate, ein Jahr zu erreichen oder mehr. Frauen führen die erste Haltung zu ca. 2 Monaten. Nach der Verlegung, neigen sie neue Kolonien zu migrieren und bilden. Der Lebenszyklus dauert durchschnittlich 1 bis 2 Jahre (Benenson, 1992).

Ökologische Verteilung von triatomine

118 triatomine Arten sind bekannt und 105 sind in der Neuen Welt, die beide potentielle Vektoren für T. cruzi (VERONESI, 1991), der die wichtigsten Vektor im Nordosten Brasiliens ist, oft in wilden Lebensräume und außerhalb Häusern gefunden, wo es ist stark mit unter Ziegen, Hühner und felsigen Ökotypen und im Heimmedium Vögel und Menschen als wichtige Nahrungsquelle (SUCEN, 2015) in Verbindung gebracht.

Und klinische Diagnose

Die akute Form der Krankheit tritt in der Regel bei Kindern, mit der Anwesenheit von späten chronischen Manifestationen. Klinische Manifestationen sind selten, gekennzeichnet durch Grade Fieber, Unwohlsein, und Lymphadenopathie variierender, Hepatosplenomegalie (REY, 1999).

Die Diagnose der akuten Phase wird durch Durchsuchen der Parasiten im Blut durch den Nachweis etabliert oder Kultur immundiagnostisches (REY, 1999).

Steuerung 

Aufgrund des Zyklus der Übertragung von Kontrollmaßnahmen Infektion durch chemische und biologische Kontrolle (SUCEN, 2015), und die Qualitätskontrolle von Blut durch die Überwachung der Transfusionseinheiten in Steuer transfused allgemein Vektor combat gerichtet Qualität von Blut durch serologischen Screening aller Blutspender transfused wird, mit wenigstens zwei empfindlichen Techniken (SUCEN 2015; FUNASA, 2015).

Das Hauptziel war es, die epidemiologische Situation der brasilianischen Chagas-Krankheit 2001-2014, geschah bei der Quantifizierung der bestätigten Fälle in den Regionen zu entlarven und die Regionen mit dem höchsten Prozentsatz der Fälle zu identifizieren.

Material und Methoden

Die Umfrage wurde befreit von der Genehmigung der Tierforschung Ethikrat (Ceua) durchgeführt, da nicht der Verwendung von Tieren gemessen, sondern eine Plattform des Ministeriums für Gesundheit / SVS – Krankheiten Informationssystem Benachrichtigung – Online SINAN, die die Sammlung erlaubt von tabellarischen und überprüften Informationen.

Mit Datensammlung auf der Plattform, war es möglich, die Gesamtmenge der Fälle pro Jahr und jeden Zustand (UF) zu identifizieren, wodurch der Prozentsatz der Fälle, in dem gegebenen Zeitraum zu präsentieren.

ERGEBNISSE UND DISKUSSION

Brasilien am stärksten von der Krankheit betroffen war Nordosten (42,5%) und Nord (41,3%), wie in Tabelle 1 gezeigt. die Häufigkeit der Fälle betreffen, so es, dass im Zeitraum von 2001 bis 2007 beobachtet hatte der Nordosten die höchste Zahl der Fälle im Land später in der Zeit von 2005 bis 2014 eine signifikante Abnahme der Zahl der Fälle in der Region war eine Auswirkung darauf hindeutet, positive Kontrolle und Sensibilisierungsmaßnahmen angeblich von Gesundheitsbehörden angenommen.

Tabelle 1 – Zahl der bestätigten Fälle nach DCA in Brasilien – 2001-2014

Jahr / Region Norden Nordosten Südosten Süden Midwest Insgesamt / Jahr
2001 5 37 7 12 0 61
2002 38 114 36 48 10 246
2003 49 436 33 46 15 579
2004 38 264 42 58 17 419
2005 52 426 57 78 16 629
2006 132 299 44 45 24 544
2007 151 3 0 0 1 155
2008 96 8 0 0 0 104
2009 214 5 0 0 1 220
2010 104 10 0 1 15 130
2011 166 16 0 0 8 190
2012 186 2 0 1 0 189
2013 157 2 2 1 1 163
2014 192 3 1 1 1 198
Insgesamt Fäll
e (%)
1580
(41,3%)
1625
(42,5%)
222
(5,8%)
291
(7,6%)
109
(2,8%)
3827
(100%)
Durchschnittlicher Fall 113 / Jahr 116 / Jahr 16 / Jahr 21 / Jahr 8 / Jahr 273 / Jahr

Quelle: Ministerium für Gesundheit Daten / SVS – anzeigepflichtigen Krankheiten Informationssystem – SINAN. Hinweis: Die Daten vom Autor gearbeitet.

Chagas-Krankheit ist eine Haupttropenkrankheiten, der Übertragung relativ einfach ist, eine große Vielfalt von Vektoren aufweist und Säugetierwirten (GALVÃO, 2014). Das Wissen, dass die Vektoren in der Mitte peridomiciliary enthalten sind, Bereiche der menschlichen Tätigkeit einnimmt, dass erfüllt die drei von Dias beschriebenen Anforderungen (2001) über die Linie der Infektion und die Übertragung.

Da angeblich Präventions- und Kontrollmaßnahmen während des Zeitraums von 2005 bis 2014 als nicht erfolgreich erwiesen signifikanten Einfluss auf der Menge der Fälle im Nordosten angenommen, ist es konsequent sowohl auf quantitative Beschreibung von Fällen mit Schwerpunkt epidemiologische Studien durchzuführen, die für die Überwachung der Entwicklung des Rückgangs der Krankheit im Land.

FAZIT

Es gab eine hohe Inzidenz in der Zahl der Fälle der brasilianischen Nordregion im Vergleich zu anderen Regionen, die seinen zweiten Platz in der Gesamt der Fälle des Landes gemessen. Im Gegensatz dazu gab es eine wesentliche Kontrolle die Inzidenz von Fällen in anderen Regionen des Landes in den letzten Jahren, vor allem im Nordosten. Dies deutet darauf hin, dass die Kontrolle und Sensibilisierungsmaßnahmen für die Bevölkerung angewandt sind von wesentlicher Bedeutung für die Prävention und Bekämpfung von Krankheiten.

LITERATUR 

TAGE JCP Vinhaes MC, Silveira AC CJ Schofield, B Cardoso, et al. Priorität Forschung bend Chagas-Krankheit im Amazonas: kurz- bis mittelfristig Tagesordnung. Journal der Brasilianischen Gesellschaft für Tropenmedizin 2001.

GALVÃO, C. Vektoren der Chagas-Krankheit in Brasilien. Brasilianische Gesellschaft für Zoologie, Curitiba, Brasilien, im Jahr 2014.

GESUNDHEITSMINISTERIUM / SVS – Akute Chagas-Krankheit: Bestätigt im Informationssystem der Bekanntgabe von Krankheiten gemeldeten Fälle – SINAN – Brasilien 2014. Erhältlich in: http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/deftohtm.exe?sinanwin/cnv/chagasbr.def. Abgerufen am: 20. November 2016.

PROGRAMM R. Version 3.3.1. Copyright (C) 2016 Die R-Stiftung für statistisches Compuing.

Schmunis, G. A. La Reforma del Sektor Salud, Dezentralisierung, prevención y enfermedades Kontrolle von Vektor-borne. In Public Health 2000.

VALENTE AS, VALENTE VC. Situation der Chagas-Krankheit im Amazonas. Journal der Brasilianischen Gesellschaft für Tropenmedizin, 1993.

Weltgesundheitsorganisation. Kontrolle der Chagas-Krankheit. Zweiter Bericht des WHO-Sachverständigenausschuss. WHO Technical Report Series No. 905, Genf, 2002.

DEIXE UMA RESPOSTA

Please enter your comment!
Please enter your name here