Le scénario esquisse épidémiologique de la maladie de Chagas au Brésil

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BRASILEIRO, Maykon Ramos

BRASILEIRO, Maykon Ramos. Le scénario esquisse épidémiologique de la maladie de Chagas au Brésil. Magazine scientifique multidisciplinaire du Centre du savoir. Numéro 05. Année 02, vol. 01. pp 34-40 Juillet 2017. ISSN:2448-0959

RÉSUMÉ

A travers les données du ministère de la Santé / SVS – Système d'information sur les maladies à déclaration obligatoire – SINAN ont été identifiés cas positifs déclarés pour la période Janvier 2001 à Décembre 2014, afin d'obtenir une description quantitative des cas par unité Fédérative (UF ) et la région du pays. L'analyse des données a entraîné le plus grand nombre de cas du Nord-Est, avec un pourcentage de 42,5% des cas dans un total de 3827 cas signalés au Brésil dans les 14 ans. Il était possible de voir une percée dans la lutte contre la maladie de Chagas dans le pays, avec une réduction significative du nombre de cas annuels des régions, sauf la région du Nord qui a montré une augmentation de l'incidence annuelle des cas.

Mots-clés: la maladie de Chagas, la trypanosomiase américaine, Trypanosoma cruzi, Parasite. Zoonoses

INTRODUCTION

Carlos Chagas dans une mission de contrôle de l'épidémie de paludisme chez les travailleurs des chemins de fer Central route du Brésil en 1907, a pris note d'un insecte suceur de sang, communément appelé « barbier », il a été décrit comme vecteur protozoaire Trypanosoma cruzi (Chagas, 1908). Depuis lors, les études dont souffre la découverte des aspects Contamines infectieux, le contrôle, le mode de vie et d'autres espèces causant des parasites et des vecteurs de la maladie de Chagas.

Les causes de la maladie de Chagas, flagellé T. cruzi protozoaire appartient à l'ordre Kinetoplastida, trypanosomes famille. Contrairement à d'autres maladies transmises par les vecteurs suceurs de sang, la transmission ne se produit pas par l'inoculation de l'agent avec de la salive, mais la morsure, suivie d'une clarification de l'acte ou après un repas de sang, les fèces contiennent les formes infectieuses du parasite qui pénètrent à la fois des blessures et des muqueuses, ainsi que le trou de piqûre de vecteur lui-même (GALVÃO, 2014).

La maladie de Chagas aiguë (MCV) ou trypanosomiase américaine est une anthropozoonose unique, Amériques, est le quatrième plus grand impact social des maladies infectieuses et parasitaires en Amérique latine (Shmunis, 2000). La transmission vectorielle dépend de trois facteurs de base, et la présence de T. cruzi, triatomines domiciliés et les hôtes de mammifères dans l'environnement familial (DIAS, 2001). Cette forme de l'infection, appelée classique, touche 80% des infections et est directement lié au facteur humain et conditions socio-économiques (Dias, 2001).

Une autre voie d'infection se produit par transfusion sanguine, une greffe d'organe et le placenta, à la fois participer à un patient infecté peut également se produire en avalant accidentellement insectes hématophages ou les matières fécales des infectés (Galvao, 2014).

vecteur

Le « barbier » est un arthropode de la classe Insecta, ordre Hemiptera, famille Reduviidae et Triatominae qui se nourrit exclusivement de vertébrés à sang chaud, appelés vampire (SUCEN, 2015). Ils abritent généralement très proche du site source alimentaire et se trouvent dans les bois dans les nids d'oiseaux, touchant les animaux, l'écorce de tronc d'arbre, des tas de bois et sous les roches, ont une durée de vie moyenne d'un à deux ans, une augmentation de l'œuf, nymphe et adulte. Ils ont une grande capacité de reproduction et, en fonction de l'espèce, la résistance à la faim sévère (VERONESI, 1991).

Cycle de vie

Oeufs: La femelle copule une fois et ont passé environ 20 à 30 jours commence à la posture. Chaque femelle ovipõe environ 200 œufs. L'éclosion se produit en moyenne 25 jours après la pose (Benenson, 1992; VERONESI, 1991).

Nymphes: Les œufs éclosent en nymphes, qui butinent 2 ou 3 jours après nés. Après votre premier repas de la nymphe en subira la perte de sa peau. Le « barbier » passe tout à fait pour 5 plants pour atteindre le stade adulte (Benenson, 1992).

Adultes: L'adulte vit quelques mois, pour atteindre un an ou plus. Les femelles effectuent la première position à environ 2 mois. Après la pose, ils ont tendance à migrer et former de nouvelles colonies. Le cycle de vie dure en moyenne de 1 à 2 ans (Benenson, 1992).

Répartition écologique des triatome

118 espèces sont connues hématophages et 105 sont dans le Nouveau Monde, les deux vecteurs potentiels pour T. cruzi (VERONESI, 1991), qui est le vecteur le plus important dans le nord du Brésil, souvent dans des habitats sauvages et l'extérieur des maisons où il est fortement associée à des chèvres, des poules et sous écotypes rocheux, et dans le milieu de la maison a les oiseaux et les humains comme source alimentaire importante (SUCEN, 2015).

Et le diagnostic clinique

La forme aiguë de la maladie se produit généralement chez les enfants, avec la présence de manifestations chroniques tardives. Les manifestations cliniques sont rares, caractérisé par des degrés variables de la fièvre, un malaise et une lymphadénopathie, hépatosplénomégalie (REY, 1999).

Le diagnostic de la phase aiguë est établie en démontrant par la recherche du parasite dans le sang, ou d'immunodiagnostic de culture (REY, 1999).

contrôle 

En raison du cycle de transmission des mesures de lutte contre les infections sont dirigées généralement à combattre vecteur par le contrôle chimique et biologique (SUCEN, 2015), et le contrôle de la qualité du sang transfusé à travers la surveillance des unités de transfusion dans le contrôle la qualité du sang à transfuser par dépistage sérologique de tous les donneurs de sang, avec au moins deux techniques sensibles (SUCEN, 2015; FUNASA, 2015).

L'objectif principal était d'exposer la situation épidémiologique de la maladie de Chagas du Brésil 2001-2014, qui se passe dans la quantification des cas confirmés dans les régions et d'identifier les régions où le pourcentage le plus élevé de cas.

Matériels et méthodes

L'enquête a été menée exempté de l'approbation du comité d'éthique de la recherche animale (CEUA) parce que l'utilisation ne se mesure pas des animaux, mais une plate-forme du ministère de la Santé / SVS – Système d'information sur les maladies Avis – SINAN en ligne qui permet la collecte de l'information sous forme de tableau et passé en revue.

Avec la collecte de données sur la plate-forme, il a été possible d'identifier le montant total de cas chaque année et chaque état (UF), présentant ainsi le pourcentage de cas dans la période donnée.

RÉSULTATS ET DISCUSSION

régions brésiliennes les plus touchées par la maladie étaient du Nord-Est (42,5%) et du Nord (41,3%), comme indiqué dans le tableau 1. En ce qui concerne l'incidence des cas, on observe que dans la période de 2001 à 2007, le Nord avait le plus grand nombre de cas dans le pays plus tard dans la période de 2005 à 2014, une diminution significative du nombre de cas dans la région suggérant un impact contrôle positif et des mesures de sensibilisation prétendument adoptées par les organismes de santé publique.

TABLEAU 1 – Nombre de cas confirmés à DCA au Brésil – 2001-2014

Année / Région nord nord-est au sud-est au sud Midwest Total / an
2001 5 37 7 12 0 61
2002 38 114 36 48 10 246
2003 49 436 33 46 15 579
2004 38 264 42 58 17 419
2005 52 426 57 78 16 629
2006 132 299 44 45 24 544
2007 151 3 0 0 1 155
2008 96 8 0 0 0 104
2009 214 5 0 0 1 220
2010 104 10 0 1 15 130
2011 166 16 0 0 8 190
2012 186 2 0 1 0 189
2013 157 2 2 1 1 163
2014 192 3 1 1 1 198
Cas totales
(%)
1580
(41,3%)
1625
(42,5%)
222
(5,8%)
291
(7,6%)
109
(2,8%)
3827
(100%)
moyenne cas 113 / an 116 / an 16 / an 21 / an 8 / an 273 / an

Source: Ministère de la Santé de données / SVS – Système d'information sur les maladies à déclaration obligatoire – SINAN. Note: Les données effectuées par l'auteur.

la maladie de Chagas est une grandes maladies tropicales, leur transmission est relativement simple, possède une grande variété de vecteurs et d'hôtes de mammifères (Galvao, 2014). Sachant que les vecteurs sont inclus dans le milieu peridomiciliary, occupant des domaines de l'activité humaine, qui répond aux trois exigences décrites par Dias (2001) à travers la ligne de l'infection et la transmission.

Étant donné que soi-disant mesures de prévention et de contrôle adoptées dans le Nord-Est au cours de la période 2005-2014 échoué effet significatif sur le montant des cas, il est cohérent de mener des études épidémiologiques en mettant l'accent à la fois la description quantitative des cas, les pour le suivi de la régression de l'évolution de la maladie dans le pays.

CONCLUSION

Il y avait une forte incidence du nombre de cas de la région du Nord du Brésil par rapport à d'autres régions, qui jaugé sa deuxième place dans le total des cas du pays. En revanche, il y avait un contrôle significatif dans l'incidence des cas dans d'autres régions du pays au cours des années, en particulier dans le Nord-Est. Cela donne à penser que les mesures de contrôle et de sensibilisation appliquées à la population sont essentiels pour prévenir et combattre la maladie.

RÉFÉRENCES 

JOURS JCP Vinhaes MC, AC Silveira CJ Schofield, B Cardoso et al. bend de recherche prioritaire la maladie de Chagas en Amazonie: court à l'ordre du jour à moyen terme. Journal de la Société Brésilienne de Médecine Tropicale, 2001.

GALVÃO, C. vecteurs de la maladie de Chagas au Brésil. Société brésilienne de zoologie, Curitiba, Brésil, 2014.

MINISTÈRE DE LA SANTÉ / SVS – aiguë Maladie de Chagas: cas confirmés dans le système d'information de la notification des maladies – SINAN – BRESIL 2014. Disponible en: http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/deftohtm.exe?sinanwin/cnv/chagasbr.def. Consulté le 20 Novembre, ici 2016.

PROGRAMME R. Version 3.3.1. Copyright (C) 2016 La R Fondation pour Compuing statistique.

Schmunis, G. A. La reforma del sector Salud, la décentralisation, prevención y enfermedades contrôle de transmission vectorielle. En santé publique, 2000.

VALENTE AS, VALENTE VC. Situation de la maladie de Chagas en Amazonie. Journal de la Société Brésilienne de Médecine Tropicale, 1993.

ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ. Le contrôle de la maladie de Chagas. Deuxième rapport du Comité OMS d'experts. Série de rapports techniques n ° 905, Genève, 2002.

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