Эпидемиологический профиль Chagasic пациентов, присутствовали в справочнике кардиологии больницы в Belém/PA

0
1675
DOI: ESTE ARTIGO AINDA NÃO POSSUI DOI SOLICITAR AGORA!
PDF

ANDRADE, Nívea Cristiane de Sousa de [1]

ANDRADE, Nívea Cristiane de Sousa de. Эпидемиологический профиль пациентов Chagasic присутствовал в справочнике кардиологии больницы в Belém/PA– междисциплинарный основной научный журнал знаний. Год 1. Т. 9. стр. 118-135, Октябрь/Ноябрь 2016 года. ISSN. 2448-0959

РЕЗЮМЕ

В настоящее время остановки приходится 80% записей случаев болезни Шагаса в Бразилии, наблюдается растущий рост заболевания в острой форме вызванных устной передачи через пищу продуктов питания, загрязненных фекалиями triatomine или скунс мочи. Уже хронических случаях болезни Шагаса, она была документирована в коллекторах Palm в добывающем регионе Рио-Негро, в бразильской Амазонии. AIM профиля острых и хронических больных Chagasic присутствовали в клинической больнице де Gaspar в Вифлееме в период с января по декабрь 2012 года; Начиная от: гипотеза о том, что в регионе, социально-экономические характеристики вмешиваться в режим передачи заболевания. Описательная методология, количественный подход, например документальный инструмент был использован сценарий с закрытый вопросы 163 графики, предоставляемые медицинские файлы и статистическая служба (ЖЕ). Образец состоит из семи подтвержденных пациентов ран. Результаты 86% составляли мужчины, 43% posuiam возраст старше 50 лет.57 процента замужем. 71% имели цвет коричневый, 57,14% были евангелистов, 42,85%, около 57% не имеют дохода, и от северо-востоке региона томе Acu. обсуждения были представлены основные диагностические записи 163 застойной сердечной недостаточности и только две записи с основным диагнозом болезни Шагаса Это население семи подтвержденных пациентов с ранами.  Заключительные соображения по недоступности информации это исследование становится основой для его разворачиваемого даже для частных медицинских сетей.

Ключевые слова: эпидемиологический профиль. Болезнь Шагаса.

ВВЕДЕНИЕ

Остановите растущую ассоциации устной передачи заболевания людей вызывает озабоченность. Говорит Гимарайнш (2012), что после того, как участие в здравоохранения деятельности Pro мира[2] 2011, Points2shop острова, недалеко от Вифлеема, чтобы обнаружить, что более 50% людей рассмотрели представленные изменения в частоты сердечных сокращений было отмечено также что местные жители знали насекомых Парикмахерская, но не знал, серьезность этого «сосуществование»; Мы пробудили желание изучить эту болезнь в нашем государстве.

Для Hinrichsen (2006, стр. 381) Мэтью (2008, стр. 123) и Невис (2009, стр. 142), болезнь Шагаса, также называемый Американский трипаносомоз, является болезнь эндемического характера, вызванных простейших flagellate, Trypanossoma cruzi (т. cruzi), который передается людям, инфицированным калом насекомых, известных как Триатомовые клопы. Болезнь Шагаса и его возбудителем были обнаружены и описан ученый дас Justiniano Рибейро Карлос Шагаса в 1909 году, в небольшой город Lassance, расположенный на севере штата Минас-Жерайс.

Второй вице-президент/ПАНАФТОСА-ПАОЗ/ВОЗ (2009, стр. 19), Trypanosoma cruzi является паразитом многих хостов и способны заражать десятки видов диких и домашних млекопитающих, принадлежащих к восьми различным заказам, с птицами и хладнокровных позвоночных огнеупоров для паразита.

Большинство видов Триатомовые клопы живут известных в середине, связанные с разнообразием флоры и фауны и может стать постоянное место жительства, когда экологические изменения, в результате действий человека и миграции людей в традиционно эндемичных районов и экологического дисбаланса в результате

Несмотря на простую процедуру, правильное планирование сайта анастомоза, который должен быть в предоперационной и послеоперационной и установка времени для начала клипа имеют основополагающее значение для успеха хирургии (TOREGLANI, 2008).

беспорядочное обезлесения в бассейне Амазонки (VP/ПАНАФТОСА-ПАОЗ/ВОЗ; 2009; стр. 17; SESPA, 2009, стр. 5).

Триатомовые клопы имеют три жизненных циклов по адаптации видов к окружающей среде: дикий цикл, peridoméstico и домашнего хозяйства, что является биологические циклы, которые обеспечивают передачу болезни Шагаса (миль et al.. 19..). Болезнь Шагаса может быть передан переливания, врожденный, вектор, устные и случайные.

В симптоматических случаях, инкубационный период варьируется в зависимости от формы передачи: вектор (4-15 дней); трансфузионные (30-40 дней); врожденные (без определенного периода) и (3 до 22 дней).

Болезнь Шагаса имеет две фазы: острый и хронический. Острая фаза, которая может быть очевидной или невидимым, является период, в котором они могут обнаружить паразитов в периферической крови для прямого осмотра и хроническая фаза характеризуется отсутствием или отсутствие паразитов в кровоток. Детей в острой фазе высокой летальностью, и взрослые могут перерасти в хронические или бессимптомной фазы, которая может быть необратимым (ФЕРНАНДЕС, 2005, стр. 26).

Первоначальные клинические проявления похожи на все кадры, в которых инфекционной лихорадки если сопровожено недомогание, астения, анорексия и головные боли, осложняющих диагноз (HINRICHSEN, 2006, стр. 384). Другие проявления как лимфаденопатией, гепато и спленомегалия, обобщенные отек, острый миокардит и признаки менингоэнцефалит, Экссудативный перикардит, тахикардия, бледность, диспноэ и боли в животе могут быть обнаружены в острой фазе заболевания (Пинто и др., 2008).

Также имеют важное значение из-за тяжести, поражения сердца, болезни Шагаса сердца из-за его высокой смертности и расширение лайнеров, которые затрагивают главным образом пищеварительного тракта (megaesophagus, мегаколон) (РЕЙ, 2008, стр. 295).

Специфическое лечение не проводится в острой фазе, спонтанное сокращение при паразитемии и эволюции хронических форм, которые могут быть неопределенным, сердца, желудочно-кишечного тракта, или связанные формы (cardiodigestiva) (БРАЗИЛИЯ, 2010, стр. 144).

В случае передачи трансмиссивных является возникновение входного сигнала порта как комплекс oftalmoganglionar (Романья знак) и cutaneoganglionar (прививка шагома) (CHOY 2005, стр. 570).

Соавт. Валенте (2011, стр. 18) говорится, что увеличение случаев происходит путем увеличения сближения между векторами, водохранилища и человек из-за обезлесения и миграции людей потенциально эндемичных районов.

Знания о Шагаса болезни необходимо для специалистов в области здравоохранения, особенно медсестер, которые должны выявлять ранние случаи в основных медицинских учреждений, “рассмотрение” острых и хронических случаях и направить пациента к врачу, чтобы получить надлежащее лечение. В этом контексте описательный, ретроспективного эпидемиологического исследования и количественного, определить профиль Chagasic пациентов, служил в регионе.

МЕТОДОЛОГИЯ

Описательной эпидемиологии призван выделить человеческие особенности о возникновении болезни. Изучение этих возможностей позволяет установить связь между болезнью и некоторых личных качеств, таких, как: возраст, пол, оккупация, семейное положение, социально-экономический статус и др.; или распределение во времени и пространстве (КАМПОС et. Др., 2000, стр. 29).

ТИП ИССЛЕДОВАНИЯ

Второй Паркер (2007, стр. 271) исследования, направлен на информирование о распределении населения в количественном выражении и населения, используемые в этом типе исследования могут состоять только из пациентов, также может быть исключительно из здоровых людей.

Исследование является эпидемиологическое обследование существующих данных в диаграммах, отчеты выборки формы для индексов с видом консолидации и анализа существующих данных для оценки эпидемиологической поведения населения (КАМПОС et. Др., 2000, стр. 47).

Это исследование является эпидемиологической ретроспективный и описательный тип.

МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЙ

Опрос был проведен на общественный фонд больницы де специальности Гаспаре Вианна, ссылка в кардиологии, психиатрии и акушерства, нефрология амбулаторных и больничных ухода за средней и высокой сложности с поддержкой преподавания и исследований в области здравоохранения, ссылка в нефрологии, кардиологии и акушерства, в дополнение к диагностической поддержки службы.

КОЛЛЕКЦИИ ИНСТРУМЕНТОВ И ДАННЫХ

Объекты исследований были открытые записи в государственной больнице в Вифлееме, с января по декабрь 2012 года, предоставляемые медицинские файлы (ЖЕ).

Базирующаяся в Перейра (2007, стр. 63) Этот обзор придерживайтесь переменных, касающихся людей, место и время следующим образом:

  1. Что касается личности: пол, возраст, семейное положение, религия, доход, оккупация, образование,
  1. На месте: окрестности, город и государство происхождения.
  2. О времени: месяц обслуживания и дальнейшего подтверждения.
  • Анализ данных

Коэффициенты для каждой переменной были выражены в процентах, полученных по формуле: частота переменной равно к общему количеству данных, полученных об общем количестве населения раз 100 константа (ПАРКЕР, 2007, стр. 62).

Для статистической оценки и графическое представление результатов используется программа Microsoft Office Excel 2007.

ПРИМЕР И НАСЕЛЕНИЯ

Цель этой работы была общая численность населения пациентов с подтвержденным диагнозом болезни Шагаса, поступил и служил в государственной больнице ссылка кардиологии в Belém/PA, с января по декабрь 2012.

  • Критерии включения

Настоящее исследование было в качестве критерия для включения графиков разборчиво, справедливое и полное пациентов старше 18 лет, поступил в государственной больнице ссылка кардиологии в Belém/Pa, с диагнозом болезни Шагаса с января 2012 года по декабрь 2012.

КРИТЕРИИ ИСКЛЮЧЕНИЯ

Были исключены из этого исследования в возрасте до 18 лет и медицинские записи, неполные, нечитаемые и нездоровым людям старше 18 лет, пациенты, которые не были зарегистрированы в государственной больнице ссылка кардиологии в Belém/PA, недиагностированными или сомнительной диагноз болезни Шагаса и вне периода, предусмотренных в критериях, описанных выше.

  • Риски и выгоды

Это исследование, представленное прямые риски для пациентов, поскольку они не связывались, и их личность осталась тайной. Кроме того же пропорции к государственной больнице, так и для исследователей, потому что он был проведен в ограниченных и безопасных условиях консультативной формы без присутствия посторонних лиц к информации пациентов. Удобно выгоды являются анализ бюджетных данных, с таргетингом на важное значение для общественного здравоохранения в государстве, раскрытие и ясность Chagasic пациентов пункт региона.

  • Этические аспекты

Исследование основывается на резолюции Совета, 196/96 национального здравоохранения служба, которая «включает в себя с точки зрения личности и коллективам, четыре основных принципов биоэтики: автономии, non-maleficence, благодеяние и справедливости, в частности и стремится гарантировать права и обязанности, связанные с научным сообществом, предметом поиска и государства» (БРАЗИЛИЯ, 2004, стр. 1).

В соответствии с этических аспектов этого исследования, были подавлены любую информацию, которая могла бы идентифицировать пациентов и их медицинские записи, а также помощь специалистов и их поведение.

СРОК ИНФОРМИРОВАННОГО СОГЛАСИЯ (TFCC)

Потому что не было интервью или анкеты для пациентов, а не для специалистов, не будет никакой помощи для этого исследования FICS. Так был заменен одобрения этого проекта Комитет по этике государственной больницы соответствующего.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Из 163 записей проанализированы той ЖЕ клинической больницы де Виана Гаспар, семь были от пациентов, диагностированных с носителями болезни Шагаса.

Как переменная пола большинство (86%) принадлежали к мужского пола (рис. 4) и 14% женского пола.

Частота ран для секса
Рисунок 4: частота ран для секса

О возрастной группе 20 – 30 уже 14 > % пациентов, 29% было 30 – 40, 14 > % принадлежат к возрастной группе 40 – 50 и > выше 50, является высокий показатель на уровне 43% (рисунок 5).

Возраст больных Шагаса.
Рисунок 5: возраст больных Шагаса.

О гражданском состоянии 57% больных состоят в браке и 43% одной и другой как вдовец, развелась и со стабильными не показывают частоты (рис. 6).

Семейное положение пациентов, страдающих от Шагаса
Рисунок 6: семейное положение пациентов, страдающих от Шагаса.

В цвете кожи выделяется цвет коричневый с 71% и в меньшей степени с 29%, объявлены как белый (рисунок 7).

Цвет кожи Chagasic пациентов
Рисунок 7: Цвет кожи Chagasic пациентов

На рисунке ниже показан уровень школьного образования переменной, где распространенность представили данные с 43%, 29% принадлежали неполные основные неграмотный 28% и 0% для среднего и верхнего уровня.

Уровень образования пациентов РАН
Рисунок 8: обучение пациентов ран.

Как оккупация 42,85% пациентов Chagasic были фермеры следуют другие профессии водителя, каменщика, барбекю с 14, 28%, а из тех, кто не сообщил 14,28% (рис. 9).

Уровень образования пациентов РАН
Рисунок 8: обучение пациентов ран.

О 57% не имеют дохода семьи, 29% получают заработную плату, 1-2 и 14% не был информирован на картах пациентов (рис. 10).

Доход семьи Шагаса пациентов
Рисунок 10: семейный доход Шагаса пациентов.

Немногим более половины практики 57,14% евангелических вероисповедание и 42,85% этой переменной являются католиками, и те, кто являются мусульманами, буддийской религии и других религий, упомянутых в диаграмме, нет никаких данных между пациентами, видели в больнице де специальности Гаспаре Виана (рис. 11).

Распределение по религии
Рисунок 11: распределение по религии

В жилищной зоне 57% городских, менее часто в сельской местности с 43% после тугайные леса и не получают каких-либо данных. (Рисунок 12).

Распределение по религии
Рисунок 11: распределение по религии.

Что касается города происхождения пациентов нет повторения в том же муниципалитете 14,28% в муниципалитетах, то происходящие цитируется в (рис. 13)

Рисунок 13: Происхождение Chagasic пациентов
Рисунок 13: Происхождение Chagasic пациентов

ОБСУЖДЕНИЕ

В этой работе мы сообщили эпидемиологический профиль Chagasic пациентов, присутствовали де клинической больнице Гаспаре Вианна, поступил в 2012 году, доступных 161 записей с диагнозом сердечной недостаточности основных и только две записи с основным диагнозом болезни Шагаса, население семи подтвержденных пациентов с ранами.

Однако эпидемиологическое расследование стало стабильным на отсутствие неполной информации медицинской документации в службе медицинских файлов, вызывая исключение элементов эпидемиологических вопросника. Отсутствие информации о пациентах, упомянутых в больницу, встретились в амбулаторной службы скрывал это работать другие возможные записи пациентов с ранами.

Результаты в отношении жанра 86% мужчин возможно были связаны с плохой гигиены в приготовлении пищи, поскольку деятельность в сельских районах, на строительных площадках и дорожных Транзиты, как правило, мероприятия, которые представляют трудящимся минимальные условия гигиены и плохие привычки в еде.

Возраст пациентов, как показано на рис. 2 показывает не эпидемиологическое значение этой переменной, лица подвержены любого возраста старше 18 лет, отметив, что исследование было ограничено пациентам старше этого возраста.

Как для семейного положения, нет никаких случаев овдовевшим, разведенным или стабильного союза и отдельных лиц сплоченные и синглов были привязаны процента, что свидетельствует о том, что нет никакого эпидемиологическое значение этой переменной, однако, как и отдельных лиц разных местах означает, что патологии на их супругов диагноз не был. Вполне возможно, что инфекция произошла вне семейной среды, таких, как рабочие среды.

Результаты, относящиеся к кожи цвета соответствуют данным БИГС переписи 2010 года, где большинство населения пара (69,5%) объявляет себя и таким образом, эта эпидемиологическая переменная стала неважные[2].

Данные, найденные в диаграммах пациентов, касающихся доходов и образования, показаны профиль пациентов в больнице де специальности Гаспаре Вианна в Belém, являются бедные пациенты, низкий образовательный уровень, в соответствии с общественностью, который обычно ищет единой системы здравоохранения. Несмотря на это предупреждение необходимо когда это смело сказать, что это профиль Chagasic пациентов.

Чаще трудовой оккупации фермер касается жилья, сельской зоны, где пациенты были жители этих районов в соответствии с Days (2007, стр. 14), когда он указывает, что болезнь Шагаса имеет сельских и традиционно влияет на людей центрального происхождения, которые населяют или жилые дома. Однако был выше частота пациентов из городских районов и значимость из-за небольшой выборки.

Что касается происхождения пациентов не было повторения (figura13), но муниципалитеты ангел рыбы и Томас Açú являются частью микрорайона томе Acu (рис. 14), что делает его области более высокой частоты. Муниципалитеты Сан-Мигель делают г, Acará АСУ, Томас и Абаететуба являются частью северо-восточной части пара Асис, сосредоточиться на этом регионе как часто, а затем Митрополит Belém (Объединенное) и Бразилии (Муана) и один из города Аннаполис.

Микрорегионе томе Acu
РИСУНОК 14: северовосток томе Acu источник: Google (2016)

ВЫВОДЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ

Делается вывод, что профиль пациентов Chagasic участие в больнице кардиологии в Вифлееме-PA в год 2012, мужчины, имеет возраст старше 50 лет, женат, цвет коричневый, практика евангелистских религия фермер, имеет никакого дохода и является частью микрорайона Acu томе. Переменная ecolaridade не была проинформирована о формах. Имеющие основополагающее значение для apesquisa.

Гипотезу о том, что в регионе, социально-экономические характеристики вмешиваться в режим передачи заболевания Да один из проанализированных переменных показал влияния, так как пациенты, которые ищут единой системы здравоохранения обычно являются бедные люди.

Стоит отметить, что размер выборки был небольшим, что делает эту работу основой для ее будет расширена даже на частной сети для достижения профиля в соответствии с регионом.

ССЫЛКИ

J.A. АНДРАДЕ. и др. Бразильское общество кардиологии. Латиноамериканский руководство для диагностики и лечения Chagasic кардиологии. ARQ лифчики Кардиол 2011; 97 (2 дополнение 3): 1-48.

БРАГА, Юлий Цезарь Виейра. ET.al. Клинические и терапевтические аспекты сердечной недостаточности по болезни Шагаса. Бразильский кардиологии файл. Объем 86, номер 4, Апрель 2006. Оригинал статьи. Universidade Федеральный да Баия-Сальвадор.

БРАЗИЛИЯ, Совет национального здравоохранения. Резолюция нету. 196 от 10 октября 1996 года. Бразилиа: 1996 доступна на: ˂ http://dtr2004.saude.gov.br/susdeaz/legislacao/arquivo/Resolucao 196 из 10 октября 1996.pdf ˃. Доступ на 23 октября 2012. Время: 10:40

БРАЗИЛИЯ, M.S. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ/МС, 2012. Доступна на: ˂ http://portal.saude.gov.br/portal/saude/profissional/visualizar_texto.cfm?idtxt=31454 ˃. Доступ в: 14 июля 2012. Время: 8:00 вечера.

БРАЗИЛИЯ, Министерство здравоохранения. Национальный секретариат медицинского наблюдения. Система уведомления о reportable заболеваниях (SINAN). Практическое руководство Notifiable помощи в SINAN. Базовый текст Джон Карлос. 2004. Доступна на: ˂ http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/manual_chagas.pdf ˃. Доступ к 23 сентября 2011. Время: 11:45

Бразилия. Фонд национального здравоохранения. Руководство по эпидемиологического надзора. 5. Эд. Бразилиа: ФУНАСА, 2002.842 p.

Бразилия. Руководство по эпидемиологического надзора. Министерство здравоохранения. Наблюдение за состоянием здоровья секретариат: Департамент эпидемиологического надзора. Бразилиа DF. 2009.

Бразилия. Расследование двух вспышек острой болезни Шагаса в районе острова Маражо, штат Пара, Бразилия, в 2007 году. Электронный Эпидемиологический бюллетень. Наблюдение за состоянием здоровья секретариат. 08 год n ° 04, Июнь 2008. Доступна на: ˂ http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/ano08_n04_surtos_dchagas_aguda_pa.pdf ˃ доступны на: 13 июня 2012. Время: 5:10 pm  

Бразилия. Министерство здравоохранения. Наблюдение за состоянием здоровья секретариат. Департамент эпидемиологического надзора. Инфекционные и паразитарные болезни: Карманный справочник. 8 ред. Преподобный Бразилиа, 2010. 448p. (количество основных текстов).

Поля, хуарез де Кейрос. ET.al. Окружающей среды и эпидемиологии. Сан-Паулу: editora АДЕКУНЛЕ, 2000.

CHOY, J.R. Динамика инфекционных и паразитарных заболеваний. Рио-де Жанейро Guanabara Koogan, 2005. р. 569.

ЧОЙ, J.R. и др. Лаборатория паразитарных заболеваний, Oswaldo Cruz институт – Fiocruz АВ. Бразилия, 4365-Рио-де-Жанейро-RJ-21040-360. Доступна на: ˂ www.paho.org/cdmedia/manualchagas2012/pdf/modulo1.pdf ˃ доступны на: 12 июля 2012. Время: 4:00 вечера.

ФЕРНАНДЕС, R.M. Эволюция в области знаний и контроля болезни Шагаса в Бразилии: тематическое исследование, посвященное взаимосвязи между наукой, техникой, здравоохранения и экономики. 133f. Диссертация (магистр экономики)-факультет экономических наук федерального университета Минас-Жерайс, 2005.

Руководство по эпиднадзору, профилактике, контроль и клиническое ведение острой болезни Шагаса, передаваемых через пищу. -Рио-де-Жанейро: VP/ПАНАФТОСА-ПАОЗ/ВОЗ, 2009. 92 стр.: Ил. (Серия технических руководств, 12).

GUIMARÃES, HÉLOÏSE. Симпозиум по болезни Шагаса. Выступление в клинической больнице де Виана Гаспар, пункт-Belém, 21 августа 2012. Доступна на: ˂ http://www.gasparvianna.pa.gov.br/? q = узел/˃ 301. Доступ: 26 августа 2012. Время: 7:00 вечера.

HINRICHSEN, с. инфекционные и паразитарные заболевания. Рио-де-Жанейро, 2006.

Лев, Раймундо Нонато де Кейрос-Вифлеем: УИПА: Институт Evandro Шагаса, 1997.886 p.

МАЙЯ, T.O.D. и др. Серотипа американского трипаносомоза у взрослых в текстильные Западного региона Амазонки Бразилии. Журнал бразильского общества тропической медицины 40 (4): 436-442, Июль Август, 2007.

МАТИАС, R.G. и др. Паразитология & человека микологии. 5-я ред. Рио-де-Жанейро: Guanabara Koogan, медицинская культура: 2008.

НЕВЕС, D.P. паразитологии. 3 ed. Сан-Паулу, Atheneu, 2009.

ВИЦЕ-ПРЕЗИДЕНТ/ПАНАФТОСА ПАОЗ/ВОЗ. Руководство по эпиднадзору, профилактике, контроль и клиническое ведение острой болезни Шагаса, передаваемых через пищу. -Рио-де-Жанейро, 2009. 92 стр.: Ил. (Серия технических руководств, 12).

ПЕРЕЙРА, эпидемиологии м. г. Теория и практика. Рио-де-Жанейро. Гуанабара Koogan. 11 репринт: 2007.

ПАТХАК, Ана Yecê. и др. Острая фаза болезни Шагаса. Изучение 233 случаев пара и Амапа, Мараньян, наблюдается между 1988 и 2005. Журнал бразильского общества тропической медицины. 41 (6): 602-614, Ноябрь Декабрь, 2008

РЕЙ, л паразитологии: паразиты и паразитарные заболевания в тропиках. 4 ed. Рио-де-Жанейро: Ganabara Koogan, 2008.

РЕЗЕНДЕ, j.m. Клиника: пищеварительные проявления. В БРЕННЕР, Z.; АДНАН з. а. Trypanossoma cruzi и болезни Шагаса. Рио-де-Жанейро: Guanabara Koogan, 1979-.

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ секретарь для общественного здравоохранения (SESPA), в: ˂ http://www.saude.pa.gov.br/index 2012. PHP/Новости/197-симпозиум alert для дальнейшее ишемической disease-associated-to-evil–of-wounds ˃. Доступ в: 06 сентября 2012 года. Время: 3:30 вечера

SESPA. Фондовый руководство наблюдения и контроля болезни Шагаса для сообщества агентов и агентов эндемических заболеваний в штате Пара. Белен пара, 26 p, 2009.  

SESPA. Краткое справочное руководство для работников здравоохранения. Острые Шагаса болезнь эпидемиологические аспекты, диагностика и лечение. Правительство штата Пара, государственный секретарь по вопросам здравоохранения, 2007.

СИЛЬВА & Т, Тьягу человек. Прекращение передачи болезни Шагаса infestans Триатомовые клопы в Бразилии: исторический факт, журнал бразильского общества тропической медицины 39 (5): 507-509 Сентябрь-Октябрь, 2006.

Храбрый, V.C. генотипического исследование Trypanosoma cruzi: эпидемиология и молекулярная характеристика изолятов, Триатомовые клопы и диких млекопитающих, Мараньян, пара и Амапа. 164f. (Докторская диссертация в области биологии инфекционных агентов и паразитологии)-Институт биологических наук федерального университета пара, 2011.

VERONESI, R.F. Договор инфекционных заболеваний. 3 ed. Сан-Паулу. Издатель Atheneu, 2005.

VERONESI, R.F. Договор инфекционных заболеваний. 4 ed. Сан-Паулу. Издатель Atheneu, 2009.

www.propaz.PA.gov.br/quem-We являются, доступ к Дата доступа: 18 июня 2012. Время: 9:30

[1] Документ, представленный выпускник центра (СРО ´) Амазонки (ESAMAZ). Lato Sensu аспирантуру в сестринского дела в Нефрология и урология/медсестра.

[2] Программа правительства штата Пара, созданный в 2004 году, в первый мандат губернатора Симау Jatene, стремясь сформулировать, поощрения и согласования государственной политики сосредоточены на детей, подростков и молодежи, с тем чтобы гарантировать права человека, борьба и предотвращения насилия и распространения культуры мира. Действия происходят в партнерстве с различными слоями общества, правительства и неправительственных организаций. www.propaz.PA.gov.br/quem-We являются

[3] http://www.Brasil.gov.br/Noticias/arquivos/2012/07/02/censo-2010-Shows-The-differences-between-General характеристики населения Бразилии

DEIXE UMA RESPOSTA

Please enter your comment!
Please enter your name here