Междисциплинарный взгляд на СПИД в 1980-х годах: на сцене, журналистика и здравоохранение

0
11
DOI: ESTE ARTIGO AINDA NÃO POSSUI DOI SOLICITAR AGORA!
PDF

ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ ЭССЕ

LOPES, Pablo de Oliveira [1], NEVES, Paulo Sérgio da Costa [2], PEREIRA, Lucas de Almeida [3]

LOPES, Pablo de Oliveira. NEVES, Paulo Sérgio da Costa. PEREIRA, Lucas de Almeida. Междисциплинарный взгляд на СПИД в 1980-х годах: на сцене, журналистике и здравоохранении. Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento. 05-й год, Эд. 08, Vol. 09, стр. 46-69. Август 2020 года. ISSN: 2448-0959, Ссылка на доступ: https://www.nucleodoconhecimento.com.br/saude/visao-interdisciplinar, DOI: 10.32749/nucleodoconhecimento.com.br/saude/visao-interdisciplinar

РЕЗЮМЕ

В этой статье представлен синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД, на португальском языке, или СПИД), когда он появился в 1980-х годах с междисциплинарной точки зрения: с одной стороны, признаки, симптомы, диагностические методы и лечение рассматриваются и являются частью биомедицинской модели, которая участвует в интерпретации этого заболевания; с другой стороны, представления о болезни в журналистских статьях, опубликованных в газете O Globo, один из самых важных в Бразилии. Здоровье и журналистика помогают строить идеи и понимать концепции, предрассудки и стигмы, которые рецидива жить и по-прежнему падают на болезнь, которая стала известна как гей чумы, одна из нескольких конфессий, приписываемых СПИДу, когда он возник. Обсуждается вопрос о том, можно ли понять процесс болезни здоровья с множественной точки зрения, которая выходит за рамки медицины. Для этого мы анализируем тексты из газеты O Globo, которые касаются БИНомиальной ВИЧ/СПИДа, уделяя особое внимание языку и лексикографии, используемым при их разработке, и принимая во внимание медицинский взгляд на болезнь в 1980-х годах. Эта работа позволяет сделать вывод о том, что перед различными дисциплинарными областями можно и необходимо сталкиваться с процессом заболевания здоровья с использованием не только биологических явлений, но и с использованием социальных, экономических, политических и экологических аспектов.

Ключевые слова: ВИЧ/СПИД, научное распространение, научная журналистика, междисциплинарность.

ВВЕДЕНИЕ

СПИД является аббревиатурой, используемой для приобретенного синдрома иммунодефицита, болезни, характеризующейся тяжелой дисфункцией иммунной системы лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Согласно клиническому протоколу и терапевтическим рекомендациям по борьбе с ВИЧ-инфекцией у взрослых (2018), ее эволюция может быть разделена на три фазы: Острая инфекция (Острый ретровирусный синдром – ТОРС), которая может возникнуть через несколько недель после первоначальной инфекции, с такими проявлениями, как лихорадка, озноб, потливость, миалгия, головная боль, боль в горле, желудочно-кишечные симптомы, обобщенные лимфаденопатии и сыпь. Большинство людей имеют самоо лимитированную симптомы, которые исчезают через несколько недель. Тем не менее, большинство из них не диагностируется из-за сходства с другими вирусными заболеваниями; Асимптоматическая инфекция переменной продолжительности, которая может достигать нескольких лет, и симптоматическое заболевание, из которых СПИД является его наиболее тяжелым проявлением, которое происходит в той степени, что пациент имеет более заметные изменения в иммунитете, и оппортунистические инфекции и неоплазмы появляются.

Согласно Клиническому протоколу и Терапевтическим руководящим принципам по борьбе с ВИЧ-инфекцией у взрослых (2018), на данном этапе возникают оппортунистические инфекции, такие как атипичный или распространенный туберкулез легких, пневмоцистическая джировеци пневмония, токсоплазмоз головного мозга, рино-пищеводный кандидоз, криптококковый менингит и цитомегаловирусный ретинит. Редкие опухоли у иммунокомпетентных людей, таких как саркома Капоши и некоторые виды лимфомы, также могут возникнуть. Этиологический агент является РНК-вирусом, ретровирусом, который в настоящее время называется Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), с двумя известными типами: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. До 1986 года он назывался HTLV-III/LAV.

Заболевание может передаваться половым путем, кровью (родителем) и от матери ребенку, в ходе беременности, во время или после родов, а также путем грудного вскармливания в послеродовой период. Факторами риска, связанными с механизмами передачи ВИЧ, являются: частые колебания половых партнеров без использования презервативов, наличие других заболеваний, передаваемых половым путем, использование крови или ее производных без контроля качества, совместное использование нестерилизованных шприцев и игл (как это имеет место среди потребителей инъекционных наркотиков), беременность у ВИЧ-инфицированной женщины, а также трансплантация органов или прием спермы от инфицированных доноров. Важно отметить, что ВИЧ не передается социальной или семейной жизнью, объятиями или поцелуем, пищей, водой, укусами комаров или другими насекомыми. Такая информация важна даже сегодня, поскольку она действует для уменьшения невежества и предрассудков в отношении людей, живущих с ВИЧ/СПИДом.

После объяснения биомедицинской части, которая включает в себя тему этого текста, стоит отметить, что для обсуждения информации, опубликованной по СПИДу в 1980-х годах, газета O Globo была выбрана, из-за влияния, которое она оказывает на дискурс бразильской прессы. Globo входит в число транспортных средств с самым большим тиражом в стране и поэтому занимает важное место в распространении новостей и в возможном воспроизведении стереотипов и распространении предрассудков. Несмотря на публикацию в Рио-де-

Используя инструменты поиска на сайте газеты O Globo и используя ключевые слова «СПИД», «гей», «гомосексуалисты», «предубеждение» и «дискриминация», мы случайным образом выбрали журналистские тексты 1980-х и начала 1990-х годов, направленные на гомосексуалистов и ВИЧ-СПИД, и проанализировали их на основе семантики слов. Мы проверили наличие стереотипов или фактов, характеризующих формирование предрассудков в отношении людей, живущих с ВИЧ и СПИДом.

Можно разработать исследование, основанное на хронологическом перечне слов, ища их значения в соответствии с ценностями, навязанными дискриминационным дискурсом тех, кто их использует. Изучение лексикона может свидетельствовать о менталитете данной эпохи. Таким образом, отражение текстов, опубликованных в печатной газете, сядут на семантику слов. Слова принимают различные коннотации в зависимости от контекста, в котором они используются, и идеологии тех, кто их использует. Идеи, концепции, поведение, отношение и государственная политика находятся под влиянием дискурсов, структуры которых зависят от используемых слов и того, что они означают. Это относится к распространению предрассудков и стереотипов в отношении определенных групп населения, таких, как гомосексуалисты. Основываясь на этой предпосылке, мы проанализировали журналистские тексты 1980-х годов, учитывая подход, данный СПИДу и гомосексуалистам, в тот исторический период, от деконструкции дискурсов, как систематизированы Туччи Карнейро (1994).

МЕДИЦИНА И ЖУРНАЛИСТИКА: ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О СПИДЕ В БОЛЬНИЦАХ И ГАЗЕТНЫХ КИОСКАХ

В первом докладе O Globo, что мы подчеркиваем указал в названии отсутствие знаний самих врачей о болезни: "Heusi не будет наказывать коронеров, которые отказываются некропсии средств". (O GLOBO, 1987, стр. 9). Дело сообщает, что коронеры Юридического медицинского института (IML), которые отказались выполнять некропсию тела заключенного Лучано Алвеса Азередо, который умер от СПИДа, не будут наказаны. Заявление было сделано Маркос heusi, секретарь гражданской полиции в то время, и раскрывает, как речь властей относились к болезни и ее жертв. Продвижение науки к пониманию болезни позволило прояснить сомнения и, в чистоплюй, ситуации, подобные этому, не повторяться. Отсутствие знаний и овладения этой болезнью сделали потенциальных специалистов здравоохранения распространителями стереотипов и стигматизации. Врачи и медсестры могут играть неоднозначную и даже противоречивую роль с социальной и этической точки зрения: забота, поддержка, но и способность к дискриминации.

Внося еще больший вклад в размышление, текст того же вопроса, от 24 июня 1987 года, добавляет некоторые комментарии и вопросы, заявив, что это понятно страх заражения врачей IML, но демонстрируя несоответствие с тем, что врачи, в то время, до сих пор не знают размер опасности заражения во время некропсии. В докладе также ставится под сомнение подлинность выданных свидетельств о смерти и уверенность, которая может быть включена в статистические данные о синдроме. Наконец, есть расследование, которое ставит под сомнение государственную политику Бразилии в то время: "Есть ли на самом деле в Бразилии официальный план по борьбе со СПИДом, который действительно охватывает все аспекты этой проблемы?". (O GLOBO, 1987, стр. 9).

Этот вопрос был pertinence на период, так как это была фаза, в которой мало что было известно о болезни. Все было новое, окруженное сомнениями. Зарождающаяся государственная политика не передает безопасность населению. По словам Маркеса (2002 год), период с 1987 по 1989 год был периодом, в течение которого фактически разрабатывалась Национальная программа по СПИДу. Национальная координация централизовали действия и отошла от государственных программ и НПО. Они, со своей стороны, приобрели пространство и известность на протяжении многих лет и сыграли важную роль в обсуждении Национальной программы.

Официальные ответные меры на национальном уровне перед лицом эпидемии СПИДа, наконец, начали строиться спустя почти два года после того, как министр здравоохранения признал ее в качестве новой проблемы общественного здравоохранения в стране (май 1985 года). (МАРКЕС, 2002 год, стр. 53).

Возвращаясь к описанию заболевания, мы подчеркиваем инкубационный период, между ВИЧ-инфекцией и острой фазой или появлением циркулирующих антител. По данным Министерства здравоохранения, в рамках серии "Кадернос де Первичная медико-санитарной помощи" (2002 год) для подавляющего большинства пациентов этот период варьируется от 1 до 3 месяцев после инфекционного контакта и иногда может достигать 6-12 месяцев в нескольких случаях, зарегистрированных в медико-научной литературе. В соответствии с Клиническим протоколом и терапевтическими руководящими принципами по борьбе с ВИЧ-инфекцией у взрослых (2018 год), период задержки составляет период между ВИЧ-инфекцией и симптомами и признаками, характеризующими ВИЧ-инфекцию (СПИД). Подсчитано, что среднее время составляет десять лет. Период трансмиссивности является переменным, но ВИЧ-инфицированный человек может передавать вирус на всех стадиях инфекции, и этот риск пропорционален величине вишемии и наличию других со-факторов.

При диагностике лабораторное выявление ВИЧ осуществляется с помощью методов, которые исследования или количественно антитела, антигены, генетический материал молекулярной биологии методов (вирусная нагрузка) или прямой изоляции вируса (культура). На практике, тесты, которые исследования антител (серологических) являются наиболее часто используемыми. Появление антител, обнаруживаемых серологическими тестами, происходит в течение среднего периода от 6 до 12 недель первоначальной инфекции. «Иммунологическое окно» называется этим интервалом между инфекцией и обнаружением антител обычными лабораторными методами. В течение этого периода серологические тесты могут быть ложно-отрицательными. В связи с важностью лабораторной диагностики, особенно в связи с последствиями "маркировки" человека как ВИЧ-позитивных и иметь большую безопасность в контроле качества крови и производных, в соответствии с Cadernos де Aten'o B'asica серии (2002), рекомендуется, чтобы лабораторные тесты обнаружения в конечном итоге реагенты в первом образце быть повторены и подтверждены в соответствии со стандартизацией, установленной Министерством здравоохранения[4].

Лекарства от СПИДа не существует; однако в последние годы был сделан значительный прогресс в знании патогенеза ВИЧ-инфекции; было разработано несколько антиретровирусных препаратов, которые, как было доказано, являются эффективными в частичном контроле за репликацией вируса, уменьшении прогрессирования заболевания и снижении заболеваемости оппортунистическими осложнениями. Произошло увеличение выживаемости, а также значительное улучшение качества жизни людей. Согласно данным серии первичной медико-санитарной помощи Кадернос-де-Саиде (2002 год), в 1994 году было доказано, что использование зидовудина (АЗТ) беременной женщиной, инфицированной во время беременности, а также новорожденным в первые недели жизни может привести к снижению риска передачи ВИЧ от матери ребенку до 2/3.

С 1995 года использование монотерапии было прекращено, и министерство здравоохранения рекомендует использовать комбинированную терапию с двумя или более антиретровирусными препаратами для борьбы с хронической ВИЧ-инфекцией. В настоящее время рекомендуемая стандартная антире[5]тровирусная терапия составляет три или более препаратов, а использование двойной терапии является исключительной ситуацией (определенная химиопрофилаксис для профессионального воздействия). Существуют многочисленные возможности терапевтических схем, указанных Национальной координацией ЗППП и СПИДа. "Не менее важно подчеркнуть, что Бразилия является одной из немногих стран, которые полностью финансируют уход за больными в сети общественного здравоохранения". (БРАЗИЛИЯ, 2002 год, стр.13).

В соответствии с Клиническим протоколом и Терапевтическими руководящими принципами по борьбе с ВИЧ-инфекцией у взрослых (2018 г.) следует поощрять начало АРТ для всех людей, живущих с ВИЧ, независимо от количества LT-CD4. В клиническом протоколе и терапевтических руководящих принципах по борьбе с ВИЧ-инфекцией у взрослых 2013 года было обнаружено перспективное исследование в африканской когорте из 3381 серодискордантных гетеросексуальных пар, в ходе которого 349 человек начали лечение в течение последующего периода. Лишь один случай передачи инфекции произошел в партнерстве участников, которые находились на лечении, и 102 случая в рамках партнерских отношений, в которых ВИЧ-инфицированный не состоял на лечении. Это означает снижение риска передачи инфекции на 92%.

Также согласно Клиническому протоколу (2013), совсем недавно стали обнародованы результаты исследования HPTN052, первого рандомизированного клинического исследования, в котором оценивалась сексуальная передача ВИЧ среди серодискордантных пар. В общей сложности 1763 пары с LT-CD4 "количество между 350 и 550 клеток / мм3 были рандомизированы для немедленного начала лечения или начать его, когда LT-CD4" кол был ниже 250 клеток / мм3. В ходе исследования было 39 эпизодов передачи инфекции, из которых 28 были вирусологически связаны с инфицированным партнером; только один эпизод произошел в группе ранней терапии, с 96% снижение скорости передачи, когда человек, живущий с ВИЧ начал лечение LT-CD4 "количество между 350 и 550 клеток / мм3.

В соответствии с Клиническим протоколом и Терапевтическими Руководящими принципами по борьбе с ВИЧ-инфекцией у взрослых (2018), АРТ может быть инициирована при условии, что человек, живущий с ВИЧ, надлежащим образом информирован о преимуществах и рисках, связанных с ним, помимо того, что он сильно мотивирован и подготовлен к лечению, уважая автономию человека. Особое внимание следует уделять тому факту, что терапию не следует прекращать.

В соответствии с протоколом 2018 года, начальная терапия всегда должна включать в себя комбинации из трех антиретровирусных препаратов, являя два нуклеозидных аналоговых ингибитора обратной транскриптазы (NRTI)/нуклеотидных аналоговых ингибиторов обратной транскриптазы (ITRNt), связанных с ненуклеозидной ингибитором обратной транскриптазы (NRTI) или ингибитором протеазы с ритонавирским подкреплением (IP/r) или ингибитором ингибажа ритонавира (IP/r). Как правило, схема первой линии должна быть следующей: Тенофовир (TDF), Ламивудин (3TC) и Долутегравир (DTG), INI.

Другим важным аспектом лечения является динамичный и многофакторный процесс, который охватывает физические, психологические, социальные, культурные и поведенческие аспекты и включает в себя общие решения между человеком, живущим с ВИЧ, командой здравоохранения и социальной сетью. Лекарства, придерживающиеся препарата включает в себя принимать его в предписанной дозе и частоте. С другой стороны, в дополнение к правильному использованию лекарств, лечение придерживаясь лечения, полностью понял, также включает в себя выполнение тестов и консультаций по запросу. Плохое соблюдение является одной из основных причин терапевтической недостаточности. Прямая связь между уровнями приверженности и эффективностью различных антиретровирусных препаратов не установлена, однако "большинство исследований показывают, что необходимо принимать не менее 80% доз для получения адекватной терапевтической реакции". (Клинический протокол и терапевтические руководящие принципы по борьбе с ВИЧ-инфекцией у взрослых, 2013 год, стр.53).

Очень важно, чтобы пациент знал характеристики заболевания и четко понимал цель антиретровирусной терапии участвовать в принятии решения о ее запуске, понимая актуальность дальнейшего и правильного применения препарата, для достижения адекватного подавления вирусологической репликации. Поэтому важно, чтобы пациент получил базовые знания о заболевании, формах передачи, значении и полезности лабораторных тестов (таких как количество лимфоцитов Т-CD4 и вирусная нагрузка) и возможных краткосрочных и долгосрочных побочных эффектах, связанных с терапией. Имея доступ к информации, пациент укрепляется, чтобы противостоять невзгодам, вызванную болезнью и ее лечением. Медицинская и психосоциальная оценка пациента позволяет определить пути преодоления, трудности принятия и жизни с положительной диагностикой ВИЧ. Команда здоровья должна принимать эти аспекты во внимание при подготовке терапевтического плана. "Самообслуживание также связано с долгой и хорошой жизнью, и их отсутствие также приводит к болезни и смерти". (ГОМЕС; СИЛЬВА, США; ОЛИВИРА, 2011 г., стр.6).

Профилактика передачи инфекции половым путем основана на информации и образовании, и комбинированная профилактика является самым большим активом в борьбе с этим заболеванием.

В свою очередь, профилактика передачи крови имеет в качестве руководящих принципов: а) переливание крови: вся кровь, которая должна быть перелита, должна быть проверена на выявление анти-ВИЧ антител. Исключение доноров, на которые существует опасность, повышает безопасность переливания крови, главным образом из-за "иммунного окна"; б) продукты крови: продукты крови, которые могут передавать ВИЧ, должны пройти процесс лечения, что inative вируса; в) инъекции и инструменты для резки резки: когда они не одноразовые, их необходимо тщательно очистить, а затем дезинфицировать и стерилизовать. Одноразовые материалы, после использования, должны быть упакованы в соответствующие коробки, с жесткой стены, так что несчастные случаи избежать. ВИЧ очень чувствителен к стандартизированным методам стерилизации и дезинфекции (высокой эффективности). Вирус инактивируется с помощью конкретных химических веществ и тепла, но не инактивируется путем облучения или гамма-лучей; г) донорство спермы и органов: тщательный скрининг доноров; f) перинатальная передача: использование Зидовудина в ходе беременности ВИЧ-инфицированных женщин, согласно стандартизированной Министерством здравоохранения схеме, связанной с кесаревым путем, дает более низкий риск перинатальной передачи вируса. Однако профилактика инфекции у женщин по-прежнему является наилучшим подходом к предотвращению передачи инфекции от матери ребенку.

Проблема передачи ВИЧ-инфекции подчеркивается в истории в O Globo, 15 февраля 1987 года, в которой указывалось: «Риск СПИДа при переливании крови пугает пациентов». (БЕРТОЛА, 1987 год, стр. 21). В тексте журнала рассматривается страх пациентов, особенно гемофилий, которые видели в переливании крови одну из подавляющей формы расширения болезни в стране, которая не имеет адекватного контроля над перелитой кровью. Правдоподобное и необходимое взвешивание, которое должно сопровождать другие аспекты, такие как информация о том, что другие заболевания также могут передаваться через переливание крови. В то время страх заражения ВИЧ был настолько велик, что можно было забыть, что гепатиты В и С, например, могут быть инфицированы во время такой медицинской процедуры. Это то, что та же история указывает: "СПИД является лишь одним из многих заболеваний, вызванных плохой перевод". (БЕРТОЛА, 1987 год, стр.21).

С учетом всех трудностей, присущих диагностике ВИЧ-инфекции, введен еще один: по данным Минздрава, на основе клинического протокола и терапевтических руководящих принципов по борьбе с ВИЧ-инфекцией у взрослых (2013 год) риск самоубийства у инфицированных пациентов в три раза выше, чем среди населения в целом. Исследование показало, что 26,9% людей, живущих с ВИЧ, сообщили о суицидальных идеях, а 6,5% связывают эту идею с побочными эффектами антиретровирусных препаратов; 22,2% имели план самоубийства; 23,1% заявили, что намеревались покончить с собой; 14,4% сообщили о желании умереть и 19,7% покончили жизнь самоубийством (11,7% из них со СПИДом и 15,3% на других стадиях заболевания).

Стоит отметить, что, хотя некоторые пациенты сообщают о суицидальных идеях в качестве побного эффекта антиретровирусных препаратов, исследование, проведенное в Швейцарии, показало, что пациенты, проходящие антиретровирусное лечение, подвергаются меньшему риску самоубийства, чем те, кто не использует лекарства. Использование антиретровирусных препаратов продлевает жизнь людей, живущих с ВИЧ, придавая им более высокое качество.

Представленная панорама показывает реальность людей, живущих с ВИЧ, и медицинских работников, которые заботятся о таких пациентах. Заболевание с многочисленными клиническими проявлениями, лекарства с различными побочными эффектами и различные аспекты, которые должны быть рассмотрены в выборе лечения, СПИД требует целостного взгляда на пациента, который следует рассматривать как одного человека, с физическими, поведенческими и эмоциональными характеристиками, которые отличаются от других. Сложность болезни делает ее обширным и плодородным полем для строительства социальных представительства. Для Гомеса; Сильва е Оливейра (2011), размышления о распространении СПИДа требует рассмотрения преобразований этой эпидемии в ее историческом контексте, особенно в связи с формами передачи, тенденциями уязвимости к болезни и значениями, построенными для того, чтобы противостоять этой реальности.

Клинические проявления, такие как потеря веса и диарея, ослабляют пациента и делают его более хрупким, уязвимым и подвержены физическим и психологическим осложнениям. Такие клинические проявления могут существенно ограничить социальное взаимодействие, что имеет важные физические и психологические последствия, служа триггером для стигмы и строительства представлений в коллективном воображаемом. Гомосексуализм и потеря веса, например, две переменные, которые могут привести к стереотипу. Многие геи были помечены как средства перевозчиков просто потому, что они тонкие. Худоба не обязательно происходит от болезни, но стереотипный образ беспорядочного гомосексуалиста, который не сохраняет собственного здоровья, уже дал такое предложение многим. Медицина официально способствовала, даже невольно, распространению предрассудков и дискриминации. Об этой связи между болезнями и СПИДом Лучинья Араужо заявил в интервью газете O Globo, что:

в настоящее время ни один художник не может заболеть, потому что вскоре предположил, что он болен СПИДом. Как вы видите эту стигму? Это цена славы. Общественные люди очень подвержены. Вы боретесь, чтобы быть известным и день, когда вы, как известно, теряет конфиденциальность. Сегодня, любой художник, который похудеет имеет СПИДа. (ЛУКАС, 1990 год, стр.7).

Больше, чем цена славы, это цена стереотипа. Художники не только прошли через это. Неизвестные, анонимные, люди, которые не занимали видное место в средствах массовой информации, также были предметом таких спекуляций. Тощий и больной. Сегрегированы и помечены их внешний вид.

Для Гомеса; Сильва и Оливейра (2011) Есть несколько факторов, которые требуют адекватного использования антиретровирусных препаратов, которые часто приводят к отказу от лечения. Одна из причин, которые провоцируют такое отношение, связана с побочными эффектами этих препаратов, особенно изменением образа тела, которое может охарактеризовать ВИЧ-позитивных людей как «помощь» из-за липодистрофии.

По словам Зайдля и Мачадо (2008), использование термина липодистрофия, связанного с синдромом приобретенного иммунодефицита, началось в конце 1990-х годов и касало потери подкожного жира в лице и верхних и нижних конечностях людей с ВИЧ, проходящих антиретровирусное лечение ингибиторами протеазы. Кроме того, в соответствии с Seidl и Мачадо (2008), ученые обнаружили, что липодистрофия может вызвать психологические и эмоциональные трудности, имеющие отношение к пострадавшим людям. «Связанная с ВИЧ липодистрофия поражает от 40 до 50 процентов пациентов, инфицированных вирусом». (DIEHL, 2008, стр.658).

Термин «помощь», так нагруженный символикой, все еще присутствует в лексиконе, мыслях и дискурсивных конструкциях некоторых людей. Негативное слово, используемое в газетных отчетах в 1980-х годах, например, опубликованное O Globo 29 мая 1988 года Фанни Зигланд. Слово не было включено в название: "Семьи отвергают больных СПИДом", но это уже было упомянуто в первом пункте: "По мере того, как случаи помощи множатся по всей стране, отказ от помощи также расширяется". (1988, стр.10). В тексте O Globo также добавляется, что эта проблема стала более серьезной, когда было установлено, что через пять лет после появления первых случаев заболевания в Бразилии не было какой-либо политики приема пациентов, отвергнутых их семьями.

Отказ от больных появился в используемом глаголе – "отклонить", что означает отталкивать, отказываться, а также в термине "айготический". В то время это выражение не считалось политически некорректным и по-прежнему занимало большое пространство в предпочтениях журналистов самых разнообразных редакций.

РОЛЬ ВРАЧА В УВЕКОВЕЧЕНИИ ПРЕДРАССУДКОВ

12 июня 1987 года доклад Элиан Лобато, украшенный на второй записной книжке O Globo, носит название "Не все драма" и часть текста несет в себе смысл болезни в то время: "Но СПИД, наоборот, означает смерть, следовательно, конец дней, темные ночи". В дополнение к этим представлениям, статья добавляет: "Четыре года назад, СПИД был синонимом гей чумы". (1987, стр.5). Термин "гей чумы" пересекает социальные дискурсы и представления, хотя этот вопрос проходит сообщение об исчезновении связи между геями и СПИДом.

В то время, когда СПИД был синонимом гей чумы, пьеса имела оправданный дидактический смысл. Сегодня "Почему я?", Та же пьеса Хоффмана, которая была переведена Луис Фернандо Вересимо и Луис Фернандо Тофанелли и который Роберто Виньяти направляет в Театре да Прайя, выпущен. Момент совсем другой: СПИД больше не ограничивается гомосексуалистами и стал страхом в жизни всех людей. (ЛОБАТО, 1987, стр.5).

Как упоминалось ранее, в июне 1981 года Центр США по контролю заболеваний зафиксировал первые случаи заболевания, которые считались неизвестными в то время. В 1982 году она получила временное название "5 H болезни", в связи со случаями, выявленными у гомосексуалистов, гемофилий, гаитян, героинаддиктов – инъекционных потребителей героина – и проституток – проституток – на английском языке. Временная деноминация, также чреватая стигмой и предрассудками. Иллюстрируя этот контекст, появляется еще одна статья из O Globo, озаглавленная "СПИД: между стигмой и паникой, частота которой: "Дискриминация и паника. Это две преобладающие тенденции в популяции, когда речь идет о СПИДе». Он добавил: "Из-за отсутствия информации, большинство людей считают, что простое рукопожатие передает болезнь. Другие считают, что вирус распространяется только гомосексуальной практикой». (1985, стр. 20).

В статье, которая посвящена части текста, чтобы подчеркнуть озабоченность властей, чтобы положить конец стигме СПИДа, подчеркивается: "Рак геев усилил дискриминацию, как старая, как история человека. Дискриминация в отношении гомосексуалистов существует, но она значительно возросла с момента развития СПИДа, клеймят как рак геев ". (O GLOBO, 1985, стр.20).

При буксировке проблемы, рассмотренной в "Глобусе", следует отметить, что стигма и социальные предрассудки являются отношениями, порождаемыми в значительной степени страхом заражения и отсутствием информации, которые вызывают дискомфорт и страдания у людей, живущих с ВИЧ, объектами социального пренебрежения. Темы, которые отражают это социальное представительство дистанцирование людей, друзей, отказ от физического контакта (рукопожатие, поцелуй в лицо).

В качестве способа предотвращения того, чтобы медицина способствовала увековечению уничижительных знаков и атрибутов для людей или групп населения характеристики, которые могут оскорбить их, вызывая психологические и эмоциональные проблемы, важно выделить аспект, связанный с медицинской помощью: гуманизация. «При всех преимуществах глобализации мы видим, в то же время, опечаленную дистанцию между людьми. Становится все более распространенным видеть врачей и пациентов удавая номера, экзамены ". (ЛОПЕС, 2017, стр. 1).

По словам Галлиана (2001), процесс дегуманизации является следствием разделения между медициной и гуманитарных наук, которое произошло с конца 19-го века. Понимание исторического развития, замена гуманистических наук в контексте формирования имеет важное значение для (повторной) гуманизации медицины. Тем не менее, по мнению автора, западная медицина была по существу гуманистической наукой. Основываясь на философии природы и с теоретической системой, сосредоточенной на целостном взгляде, он понимал человека как существо, наделенное телом и духом. Болезни считались не только особой проблемой, но и частью более широкой реальности, потому что, как он утверждает, «причины болезней, следовательно, следует искать не только в органе или даже в больном организме, но и особенно в том, что по существу является человеком в человеке: душе». (ГАЛЛИАН, 2001, стр. 1).

Классический доктор был поэтому philosopher; кто-то, кто понимал законы природы и человеческой души. Врач должен быть, по сути, гуманистом. Профессионал, который принял во внимание биологические, экологические, культурные, социологические, семейные, психологические и духовные аспекты для диагностики и начала лечения болезни. Сегодняшний врач, ученый, техник, не считает пациента с таким видением: глубоким, широким и гуманистическим. Конечно, есть исключения, но они становятся все более редкими, так как медицинская подготовка, курс бакалавриата, не выделяет междисциплинарного обучения.

Несмотря на стремительное развитие так называемого экспериментального метода (научного метода) в XIX веке, гуманистический взгляд на медицину продолжал преобладать и способствовать медицинскому образованию. Врач был глубоким знатоком содержания, но и любитель литературы, философии и истории. "Культурный человек, романтический врач союзных его научных знаний с гуманистическим и используется как в разработке его диагнозов и прогнозов". (ГАЛЛИАН, 2001, стр. 2). Врач поддерживал близость к своим пациентам и их семьям. Подлинный семейный врач знал, что исцеление было не просто техническим, а касался психологических, социальных, культурных и религиозных вопросов.

Однако даже в XIX веке, освящав медицину как деятельность, отмеченную гуманизацией, были найдены важные открытия в таких областях, как микробиология, чтобы начать революцию в области патологии, порождая глубокие преобразования в медицинской науке. Разработка лабораторных анализов и других клинических методов трансформировала методы диагностики и пенициллина, появившихся в качестве главной звезды в лечении инфекций. «Было настоящее чудо, и с началом XX века все начинало подразумевать, что медицина вот-вот достигнет своего золотого века, своей стадии «точной науки». (ГАЛЛИАН, 2001, стр. 2-3).

Достижения, достигнутые в технологической области, изменили подготовку и работу врача, который начал ценить принципы, иные тем, которые были существующи в девятнадцатом веке. "История, литература и философия были не только важными науками, но для врача они могли бы добавить мало теперь, когда новые открытия и эффективно научные методы открыли новые измерения". (ГАЛЛИАН, 2001, стр. 3). Валеризация и тщательное и систематическое изучение физико-химического поведения органов, тканей и клеток получили пространство. Медицина перестала полагаться на гуманитарные науки, чтобы поддерживать себя, в первую очередь, в точных и биологических науках.

Для Галлиан (2001), процесс переоценки технологических средств, которые сопровождали развитие медицины в последние десятилетия, привело к "дегуманизации врача". Профессионал все чаще становился техником, специалистом, глубоким знатоком сложных экзаменов; но иногда не знают о человеческих аспектах пациента. И это происходит или происходит не только из-за требования все более специализированной подготовки, но и из-за изменений условий труда, которые, как правило, proletize врача, ограничивая свое время, чтобы быть с пациентом, давая ему внимание.

Помогать многим пациентам, иметь дело с бесконечными очередями людей, не поддаваться на нехватку лекарств или других принадлежностей, необходимых для хорошей медицинской практики: это часть повседневной жизни многих специалистов. С этой точки зрения, возможно, можно понять одну из причин, почему врач отказался от гуманизации. Совершенствование Единой системы здравоохранения предполагает не только расширение доступа к финансовым ресурсам и инвестиции в техническое обучение, но и гуманизацию медицинской помощи.

ВЫСТУПЛЕНИЕ ПРЕССЫ ПРИ СТРОИТЕЛЬСТВЕ СМЫСЛОВ

Можно сказать, что незнание болезни способствует воспроизводству стереотипов. Пресса иногда играет центральную роль в этой истории, но она также может играть другую роль: прояснить.

По словам Дарде (2006), бразильская пресса сыграла основополагающую роль в строительстве смыслов о СПИДе в начале 1980-х годов. В Соединенных Штатах, первые случаи заболевания были диагностированы у мужчин-гомосексуалистов, что привело врачей, при поддержке средств массовой информации, думать о появлении рака геев. Временное название выбрано в то время, так как причинный агент болезни не был известен. Даже спустя почти 20 лет после открытия болезни предрассудки по-прежнему распространяются. Сомнительная пресса, которая действовала путем распространения стереотипов, также выполняла другую функцию: осуждение предрассудков. Это строительство чувств. Следуйте текст от O Globo:

Пострадавшие от вируса предрассудков. Добровольцы в тестировании вакцины против СПИДа подвергаются дискриминации даже со стороны родственников и друзей. За последние три года жизнь Паулу Сезара Леонардо, 46-летнего специалиста медицинской радиологии, перевернулась с ног на голову. Первый удар – смерть женщины, 6 июля 1994 года, жертвы СПИДа – последовал за тремя укусами на руке, которые принесли Павлу Цезарю вирус недоверия и предрассудков. Волонтер первой программы тестирования вакцины hiv в Бразилии, он встретил презрение своих коллег и был лишен контакта с первым браком своей жены – 9-летний мальчик по материнской линии бабушки и дедушки, которые имеют право опеки над мальчиком, даже запретили телефонные разговоры. Сбитый с толку многими как пациент с синдромом приобретенного иммунодефицита, Паулу Сезар чувствовал в своей собственной коже стигму и дискриминацию, которые окружают носителей ВИЧ. (ДЖАНОТТИ, 1997 год, стр.16).

Большинство первых сообщений в бразильских средствах массовой информации были в качестве основной ссылки на североамериканские информационные агентства, которые в значительной степени повлияли на то, как болезнь достигла бразильского воображения. Подавляющее большинство первых больных СПИДом в Бразилии, Соединенных Штатах и Европе были гомосексуалистами-мужчинами, и клеймо распущенности пало на них. "Предубеждение и нетерпимость присутствовали в консервативных дискурсах, в которых построен термин "помощь", единая категория, неделимая и, главным образом, отделенная от общества". (DARDE, 2006, стр.19). В то время термин «помощь» не только использовался, но и означал врага, обреченного на физическую смерть, бесполезного для социального развития. – Именно стигматизация инфицированных людей и групп, стимулируемая распространением смыслов болезни в средствах массовой информации, сыграла основополагающую роль в распространении ВИЧ/СПИДа в обществе». (DARDE, 2006, стр.19).

Глобус показал в названии доклада от 9 апреля 1989 года, в блокноте Рио, стигмы и барьеры, с которыми сталкиваются ВИЧ-инфицированных пациентов в то время: "СПИД и долго ждать кровать". (COHEN, 1989, стр. 20). Он ждет койко-мест, зарезервированных специально для пациентов с этим заболеванием. Возможно, это решение было найдено некоторыми медицинскими работниками и властями, которые изолировали носителей ВИЧ. Изоляция, которая была физической и социальной в то же время.

Термин "помощник", нагруженный отрицательным весом, предвзятым, изоляционным и дискриминационным, был добавлен к сегрегации, навязанной резервированием конкретных коек в больницах. Согласно статье, опубликованной в журнале O Globo от 9 апреля 1989 года, Центр помощи, созданный Департаментом здравоохранения штата Рио-де- Пациенты с другими заболеваниями не смешиваются с вспомогательными средствами. "По телефону 590-5252 работает Центр помощи, созданный Государственным департаментом здравоохранения". (COHEN, 1989, стр. 20).

Пациенты долго ждали койко-места, а шанс получить место в больнице был обусловлен смертью пациента, уже госпитализированного.

Не было ли возможности улучшения и выписки домой? Спид и смерть были сбиты с толку. Они были синонимами. Как видно из диалога между репортером O Globo и сотрудником Департамента здравоохранения:

Привет. Пожалуйста, мне нужно срочно госпитализировать больного СПИДом. В какой больнице на данный момент есть вакансии? Конечно, нет. Оставьте имя пациента и данные, и мы запланим его, и мы перезвеем вам, когда вы блуждаете кровать. Но каковы перспективы? Она сильно меняется. Сегодня на фронте четыре пациента. Мы должны ждать, пока кто-то умрет, чтобы найти работу. (COHEN, 1989, стр. 20).

В бурном контексте сообщалось, что в частной медицине планы здравоохранения перестали оплачивать расходы ВИЧ-инфицированных: «Когда ставится диагноз помощи, компании-группы медицины перестают страховую работу по расходам пациентов, несмотря на то, что по решению областного совета медицины необходимо принимать участие во всех заболеваниях». (COHEN, 1989, стр.20).

По словам Дарде (2006), первый бразильский случай СПИДа был официально зарегистрирован в 1982 году, но болезнь стала "национальной" после смерти швеи Маркоса Винисиус Решенде Гонсалвеш, Markito, 31 лет. Тот факт, что первые бразильские случаи заболевания были также с мужчинами-гомосексуалистами, укрепил образ больного СПИДом, привезенный американской прессой. 5 июня 1983 года Globo опубликовал рассказ о смерти Маркито: «Швея Маркито умирает от «рака геев» в Нью-йорке». Глобус сообщил, что создатель чувственной и раздели моды, который одел несколько бразильских певцов и актрис, умер в Нью-йорке, жертвой "Синдром приобретенного иммунодефицита", болезнь, то известный как "гей рака" для нападения в основном гомосексуалистов. Связь между гомосексуализмом и этим заболеванием очевидна.

Рисунок (O Globo Коллекция) – Швея Маркито умирает от "рак-гей" в Нью-йорке.

С другой стороны, распространение бразильскими средствами массовой информации информационных пособий позволило обществу требовать более энергичных и эффективных действий национальных властей. Появились неправительственные организации, и гомосексуальное движение получило проекцию в статьях, опубликованных в прессе. По словам Дарде (2006 год), в начале эпидемии в Бразилии журналистское освещение было основано на материалах, подготовленных международными источниками и учреждениями, иногда тиражируя контент, отмеченный дезинформацией и предрассудками. Кроме того, по словам автора, поиск средств личности показали, в основном, страдания знаменитостей, таких, как певец и автор песен Cazuza.

К ВИЧ-инфицированным относились как к объектам, освобождая от обсуждения различных аспектов эпидемии. Для Дарде с момента рождения первых неправительственных организаций в 1985 году люди, живущие с ВИЧ, стали иметь свой собственный голос, в отличие от официального голоса государства. Вопрос, который имеет основополагающее значение в исследованиях журналистики: голос угнетенных, в данном случае больных СПИДом, всегда был на заднем плане, в то время как официальная речь – государства и науки – преобладала в журналистском дискурсе.

Статья Глобуса, опубликованная 28 октября 1990 года, может быть использована для размышлений о том, что предлагает Дарде и что было сообщено в предыдущих пунктах. В этом докладе Лучинья Араужо, мать певицы Казузы, дает интервью и рассказывает о предрассудках и дезинформации. Название доклада: "Осознание и уважение". «Глобус» относится к СПИДу как к чему-то серьезному и дает голос женщине из элиты Рио-де- Лучинья Араухо обвиняет власти в отношении этой болезни или в ее действиях. Это понятно, когда собеседница отвечает на следующий вопрос журналистки Веры Лукас: «Как вы, которые были в крупных международных центрах лечения СПИДа, анализируете ситуацию в наших больницах?». Мать Казузы отвечает:

это хаотично. У больниц нет денег на покупку лекарств, расширение количества коек, оплату труда специализированных специалистов, ничего. Я не знаю, если это происходит из дела властей, но я уверен, что проблема заключается в ответственности федерального правительства. Но мы не можем просто ждать и ждать, пока правительство разберется во всем. Речь идет о времени частные компании помогли. (ЛУКАС, 1990 год, стр. 7).

Лучинья Араухо выступает в качестве собеседника менее благоприятствования, демонстрирует знания по этому вопросу, относится к нему серьезно, но не слышит дискурс уязвимых, недействительных. В следующем отрывке, оказывается, как Lucinha объявлено: мать анонимных пособий. "Проведя три года, ухаживая за Казузой, Лучинья, выполняя обещание своего сына, стала матерью анонимных бедных помощников, госпитализированных в нестабильные и необорудованные бразильские больницы". (ЛУКАС, 1990 год, стр.7).

Пресс-служба признает существование таких лиц, которые не слышны, но не дают им места. Выберите представителя, кого-то вы знаете, видное место в обществе в то время, чтобы говорить от их имени.

Можно считать, что до тех пор, пока человек с особой стигмой достигает высокой финансовой, политической или профессиональной позиции – в зависимости от их важности стигматизированной группы, о которой идет речь, – возможно, что им будет поручена новая карьера: представлять их категорию. (ГОФФМАН, 1963, стр. 36).

Мать Казузы не имеет СПИДа и поэтому не несет клейма. Однако после смерти сына, затеянного болезнью, она стала выделяться как представительница людей, живущих с ВИЧ, то есть потребительская элита газеты представлена и напугана, потому что она была свидетелем прогресса болезни, которую они считали ограниченной ЛГБТ-миром.

Часть вопроса, которая была освещена выше, несет в себе клеймо нищеты и слабости, которая сопровождает пациентов перед лицом этой болезни. Это подчеркнутая сторона: больные и покоренные, пациенты находятся в плохом положении, потому что они находятся в некачественных больничных учреждениях. Реальность больных, которые сталкиваются с препятствиями, которые иногда казались непреодолимыми. Но были ли среди бедных только носители ВИЧ? Разве богатые не заболели? Занимая койки в частных больницах и с большими ресурсами, были ли у богатых пациентов другой сценарий перед ними? Поскольку у них было имущество, они сталкивались с меньшими предрассудками? Почему бы не дать голос угнетенным?

По данным SPINK (2001), 30 октября 1985 года французская газета Le Figaro опубликовала фразу «СПИД является первой болезнью средств массовой информации», в которая подчеркнула один из самых ярких аспектов эпидемии – ее широкое распространение в мире средствами массовой информации – и строительство нового социального явления: СПИД-новости. СПИД стал социальным явлением, отмеченным современными технологиями в области медицинских исследований, социальной активности и впечатляющего медийных аспектов, которые он приобрел. Измерение, выраженное в цифрах, как утверждает Спинк: "С сентября 1987 года по декабрь 1996 года Фолья-де-Сан-Паулу опубликовала 7074 статьи, в которых в некотором роде говорилось о СПИДе; то есть за девять лет было опубликовано в среднем по два предмета в день». (2001 г., стр. 852).

Также, по словам Спинка (2001), СМИ выполняют две функции: с одной стороны, пресса объявила о появлении нового явления в области патологии; и, с другой стороны, она определила свои контуры и позволила передать информацию о болезни из научно-медицинской области в социальную.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ СООБРАЖЕНИЯ

Средства массовой информации влияют на обычаи, диктуют повестки диалогов между гражданами и присутствуют в риторике социальных субъектов: в наше время средства массовой информации играют основополагающую роль в процессах смыслового производства, внедряя значительные преобразования в повседневную дискурсивную практику.

Средства массовой информации – это витрина, которая разоблачает информацию, но не неприхотливо и случайно. Под влиянием различных идеологий и интересов, это мощное устройство, которое создает пространства для взаимодействия. Такие пространства, без пространственных и временных границ, позволяют нам размышлять об этических аспектах информационно-коммуникационных процессов.

Средство связи может распространять новости по самым разнообразным темам, перемещаясь по науке, здравоохранению, распространяя (до) концепции, идеи, образы и стимулируя дискуссию. Но кто несет ответственность за выбор того, что должно или не должно быть опубликовано? Есть исследователи, которые считают, что когда дело доходит до определения концепции новостей по интересу читателя, журналисты оказываются потерянными.

Вся мобилизация вокруг того, что публиковать, как она должна быть опубликована и как новость должна быть написана генерирует дебаты. Выбор лексики испытуемых противостоит борьбе за профилактику и лечение людей с ВИЧ и мышление общества или его части. Слова имеют много значений и могут представлять или символизировать много. Имеются на явные примеры изменения языка текстов, посвященных СПИДу: проститутки, которые в настоящее время называются секс работниками; пациент/жертва СПИДа вместо помощи – сегодня, больной СПИДом; наркоман или наркоман заменяется наркоманом. В результате изменений в историческом контексте агрессивный и сенсационный характер прессы дает больше пространства для политически корректной предвзятости.

ССЫЛКИ

AIDS: entre estigma e pânico cresce a incidência. O Globo, Rio de Janeiro, 30 jun. 1985. Caderno Grande Rio, p. 20.
Disponível em: http://acervo.oglobo.globo.com/busca/?tipoConteudo=pagina&or- denacaoData=relevancia&allwords=aids+e+estigma&anyword=&noword=&exact- word=&decadaSelecionada=1980&anoSelecionado=1985. Acesso em: 05 maio 2018.

BRASIL. Ministério da Saúde. Dermatologia na Atenção Básica de Saúde. Série Cadernos de Atenção Básica. Brasília, 2002, 142 p. Disponível em:<http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/guiafinal9.pdf.> Acesso em: 17 abr. 2020.

BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes para manejo da in- fecção pelo HIV. Brasília, 2013, 416 p. Disponível em: http://www.aids.gov.br/pt- br/pub/2013/protocolo-clinico-e-diretrizes-terapeuticas-para-manejo-da-infeccao-pelo-hiv- em-adultos. Acesso em: 16 abr. 2020.

BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes para manejo da in- fecção pelo HIV. Brasília, 2018, 416 p. Disponível em: http://www.aids.gov.br/pt-br/tags/publicacoes/protocolo-clinico-e- diretrizes-terapeutica. Acesso em: 16 abr. 2020.

BERTOLA, Alexandra. Risco de Aids em transfusão apavora pacientes. O Globo, Rio de Janeiro, 15 fev. 1987. Caderno. Grande Rio, p. 21. Disponível em: 2http://acervo.oglobo.globo.com/busca/?tipoConteudo=pagina&or- denacaoData=relevancia&allwords=aids+e+transfusao&anyword=&noword=&exa- ctword=&decadaSelecionada=1980&anoSelecionado=1987&mesSelecionado=2. Acesso em: 06 maio 2018.

CARNEIRO, Maria Luiza Tucci. O discurso da intolerância: Fontes para o estudo do racismo. In: CONGRESSO BRASILEIRO DE ARQUIVOLOGIA, 10., 1994, São Paulo. Anais… São Paulo: Congresso Brasileiro de Arquivologia, 1994.

COHEN, Sandra. Aidéticos e a longa espera por um leito. O Globo, Rio de Janeiro, 09 abr. 1989. Caderno. Rio, p. 20.
Disponível em: C%A4http://acervo.oglobo.globo.com/busca/?tipoConteudo=pa- gina&ordenacaoData=relevancia&allwords=aid%C3%A9ticos+e+leito&any- word=&noword=&exactword=&decadaSelecionada=1980&anoSelecio- nado=1989&mesSelecionado=4. Acesso em: 06 maio 2018.

Costureiro Markito morre de ‘câncer-gay’ em Nova York. O Globo, Rio de Janeiro, 5 jun. 1983.

DARDE, V. W. S. As representações de cidadania de gays, lésbicas, bissexu- ais, travestis e transexuais no discurso jornalístico da Folha e do Estadão. 2012. 230 f. Tese (Doutorado em comunicação) – Faculdade de Biblioteconomia e Comunicação, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, 2012. Disponível em: https://www.lume.ufrgs.br/bitstream/han- dle/10183/54524/000850909.pdf?sequence=1&isAllowed=y. Acesso em: 17 abr. 2020.

DIEHL, Leandro. et al. Prevalência da lipodistrofia associada ao HIV em pacientes ambulatoriais brasileiros: relação com síndrome metabólica e fatores de risco car- diovascular. Arquivo Brasileiro de Endocrinologia Metabólica, São Paulo, 52(, n. 4, p. 658-667, jun. 2008. Disponível em: http://saudepublica.bvs.br/pesquisa/re- source/pt/lil-485832. Acesso em: 15 abr. 2020.

GALLIAN, Dante Marcello Claramonte. A (re) humanização da medicina. [2001]. Centro de História e Filosofia das Ciências da Saúde da Unifesp-EPM. Disponível em:<http://www2.unifesp.br/dpsiq/polbr/ppm/especial02a.htm>. Acesso em: 20 mar. 2020.

GOMES, Antonio Marcos Tosoli; SILVA, Érika Machado Pinto; OLIVEIRA, Denize Cristina de. Representações sociais da AIDS para pessoas que vivem com HIV e suas interfaces cotidianas. Revista Latino-Americana de Enfermagem, Ribeirão Preto, v. 19, n. 3, p. 485-492, jun. 2011. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104- 11692011000300006&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 17 abr. 2020

GOFFMAN, Erving. Estigma: notas sobre a manipulação da identidade deterio- rada. 4. ed. Rio de Janeiro: Zahar, 1982. 158 p.

GIANOTTI, Rolland. Vítimas do vírus do preconceito. O Globo, Rio de Janeiro, 09 abr. 1997. Caderno Rio, p. 16. Disponível em: http://acervo.oglobo.globo.com/bu- sca/?tipoConteudo=pagina&ordenacaoData=relevancia&allwords=virus+do+pre- conceito&anyword=&noword=&exactword=&decadaSelecionada=1990&anoSele- cionado=1997. Acesso em: 05 maio 2018.

HEUSI não punirá legistas que se negam a necropsiar os aidéticos. O Globo, Rio de Janeiro, 24 jun. 1987. Caderno Grande Rio, p. 9. Disponível em:<http://acervo.oglobo.globo.com/busca/?tipoConteudo=pagina&ordenacao- Data=relevancia&allwords=heusi+e+legistas&anyword=&noword=&exact- word=&decadaSelecionada=1980>. Acesso em: 06 maio 2018.

JORGE, Thaís de mendonça. Valor-notícia provoca polêmica. In: ______. Manual do Foca: guia de sobrevivência para jornalistas. São Paulo: Contexto, 2015. p. 27- 38.

LOPES, Antônio Carlos. Relação médico – paciente: humanização é fundamental. Sociedade Brasileira Clínica Médica [Site]. Disponível em: http://www.sbcm.org.br/v2/index.php/artigo/2038-relacao-medico-paciente-hu-manizacao-e-fundamental. Acesso em: 15 abr. 2020.

LOBATO, Eliane. Nem tudo é drama. O Globo, Rio de Janeiro, 12 jun. 1987. Se- gundo Caderno, p. 5. Disponível em: C%A6http://acervo.oglobo.globo.com/bu- sca/?tipoConteudo=pagina&ordenacaoData=relevan- cia&allwords=nem+tudo+%C3%A9+drama&anyword=&noword=&exactword=&de- cadaSelecionada=1980&anoSelecionado=1987&mesSelecionado=6&diaSelecio- nado=12. Acesso em: 05 maio 2018.

LUCAS, Vera. Conscientização e respeito. O Globo, Rio de Janeiro, 28 out. 1990. Cad. Segundo Caderno, p. 7. Disponível em: http://acervo.oglobo.globo.com/bu- sca/?tipoConteudo=pagina&ordenacaoData=relevancia&allwords=lu- cinha+araujo&anyword=&noword=&exactword=&decadaSelecionada=1990&ano- Selecionado=1990&mesSelecionado=10. Acesso em: 06 maio 2018.

MARQUES, Maria Cristina da Costa. Saúde e poder: a emergência política da Aids/HIV no Brasil. História, Ciências, Saúde, Rio de Janeiro, v. 9, p. 42-65, 2002. Suplemento. Disponível em:<http://www.scielo.br/pdf/hcsm/v9s0/02.pdf.>. Acesso em: 21 set. 2017.

SEIDL, Eliane Maria Fleury; machado, Ana Cláudia Almeida. Bem-estar psicológico, enfrentamento e lipodistrofia em pessoas vivendo com HIV/AIDS. Psicologia em Estudo, Maringá, v. 13, n. 2, p. 239-247, abr./jun.2008. Disponível em:<http://www.scielo.br/pdf/pe/v13n2/a06v13n2>. Acesso em: 21 set. 2017.

SPINK, Mary Jane. et al. A construção da AIDS-notícia. Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, v. 17, n, 4, p. 851-862, jul./-ago. 2001. Disponível em: https://www.re- searchgate.net/profile/Mary_Spink/publication/26359601_A_construcao_da_AIDS- noticia/links/540f63d90cf2f2b29a3ddd9e.pdf. Acesso em: 16 abr. 2020.

ZYGLAND, Fanny. Famílias rejeitam doentes com Aids. O Globo, Rio de Janeiro, 29 maio 1988. Caderno O País, p. 10. Disponível em: http://acervo.oglobo.globo.com/busca/?busca=fanny+zygland. Acesso em: 06 maio 2018.

ПРИЛОЖЕНИЕ – СНОСКИ ССЫЛКИ

4. Здесь появляется этикетка. Именно с этим весом, что положительность теста на ВИЧ приписывается. Больший вес может падать на человека, получаюого диагноз. Стигма и дискриминация могут сопровождать эту ситуацию, что приводит к разработке приговора: проведение хронических заболеваний, окруженных страхом и до сих пор без лечения.

5. Учреждение антиретровирусной терапии (АРТ) направлено на снижение заболеваемости и смертности людей, живущих с ВИЧ/СПИДом (PLWHA), повышение качества и продолжительности жизни.

[1] аспирант Высшей школы гуманитарных и социальных наук Федерального университета ABC; Степень магистра гуманитарных наук Университета Санто-Амаро.

[2] Советник. Кандидат социологических и социальных наук. Степень магистра социологии и гуманитарных наук. Выпускной экзамен по социальным наукам.

[3] Со-советник. Доктор исторических наук. Выпускной по истории.

Отправлено: апрель 2020 года.

Утверждено: август 2020 года.

DEIXE UMA RESPOSTA

Please enter your comment!
Please enter your name here