LESSA, Jeanne Duarte [1]
LESSA, Jeanne Duarte. Научно-производственное Анализ О лепре реакций и ухода за больным. Журнал Многопрофильная научный центр знаний. Выпуск 06. Год 02, Vol. 01. С. 72-83 июля 2017. ISSN:2448-0959
РЕЗЮМЕ
Проказа является инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями лепры, представляя ему серьезную проблему общественного здравоохранения и должна кормящих попробовать такое заболевание, которое приносит присутствие реакции лепры с широким спектром проявлений в процессе болезни. Это исследование с целью проанализировать, что у вас есть к научной литературе о возможных присутствующей лепре реакциях в проказе. Это исследование имеет дело с интегративной обзора с заданными шагами, где мы использовали следующие базы данных SciELO Научная электронная Libray онлайн и LILACS Латинской Америки и Карибского бассейна наук о здоровье, были выбраны семь исследований с периодом с 2007 по 2011 год для строительства исследований. Результаты показали, 421 и 117 найдено в публикациях SciELO и 304 в LILACS, где было обнаружено, что это было 414 не связанно с вопросом, представленным. Анализ публикаций показывает, что реакции определяются как изменения в результате процесса imunoinflamatorio, которые могут экстернализовать в разные периоды заболевания. Считается, что проказа больной охватывает сложные аспекты, оставив медсестру, чтобы быть в курсе, когда дело с больными лепрой.
Ключевые слова: проказа, лепра реакция.
ВВЕДЕНИЕ
Проказа инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями лепры, с такой же медленный прогресс проявляется прежде всего через дермато признаки и симптомы, по-прежнему представляя собой серьезную проблему общественного здравоохранения, а не только по количеству пострадавших людей, но что инвалиды Они, вероятно, будут разработаны. Известно, что уход должен обращает внимание на людей, которые могут иметь это заболевание, которое приносит осложнения, то есть, наличие проказы реакций при болезни 1,2.
Проказа реакция обладает широким спектром клинических проявлений в процессе болезни, которая отражает гиперчувствительность явления перед микобактерией лепры, составляющие этим путем одно осложнения с признаками и симптомами, которые принимают больше страдания пострадавшего человека, это может произойти в обеих олигобациллярных пациентах (неопределенная и туберкулоидный) и в multibacillar (пограничной и лепроматозный), эти рамки реакции могут быть классифицированы как тип I или разворот реакции, узловатой эритема типа II или изолированным неврит и 3.
Эти симптомы возникают главным образом в МБ лепре, особенно во время стадий реакции, это является следствием из-за прямое проникновение и распространение бактерий в пораженном органе индивидуальных 4.
Кормящие действия имеют большое значение для профилактики и борьбы с этой болезнью, связанную с ранним выявлением, где медсестра в качестве профессиональных активных наборов до существенной части в борьбе и борьбе с проказой 5.6.
Момент встречи между профессиональным и клиентом направлена на выявление и оказание помощи в соответствии с потребностями пациента. Именно через прослушивание, что мы можем иметь знание условий, которые присутствуют в жизни человека, и в то же время определяет здоровье и болезнь профиль, оставляя медсестра, чтобы сформировать связь доверия и приверженности к клиенту, с целью поиска за счет улучшения качества жизни на основе подхода обеих сторон 5.7.
Задержка в дифференциальной диагностике между рецидивом и реакцией лепры вызывает задержку также в трубопроводе, который будет противодействовать уход за пациент, т.е., таким образом, вызывая задержку вмешательства в соответствии с потребностями клиента, что является существующей трудностью 3.
Забота о больных лепрой требует обширных знаний о патологии, анатомии, физиологии и как бороться с вопросов, связанных с этим заболеванием, так как люди могут быть удивлены реакцией 3,7 кадров.
Это имеет огромное значение, чтобы подчеркнуть мониторинг клиентов с лепрой реакциями, с профессиональным поощрением участием пользователей в программе, и прояснить различные аспекты этого заболевания, так что они понимают клинические проявления, что опыт, чтобы они могли чувствовать безопасно самостоятельно заботиться о своем здоровье 8.
Проказа люди могут быть удивлены реактивными эпизодами, где это явление может произойти до, во время или после лечения проказы, поэтому уход становится необходимым, где через раннюю диагностику, дермато обследование, профилактика инвалидности, психологическую поддержка и лечение являются действия, которые трейдер работает в пользу контроля и снижения заболеваемости 3.6.
Поскольку важность сестринского ухода клиента проказы однонаправленной, это исследование с целью проанализировать, что мы имеем научную литературу по возможной лепре присутствующих реакций в проказе, сообщая о том, что мониторинг проказы зависит от целого ряда ключевых действий в профилактика и контроль заболеваний.
Выбор данной темы был сделан, чтобы понять, что проказу реакции становится присутствует в этой инфекционной болезни, заслуживающий таким образом, проводится анализ проанализированных знать, что они показывают на эту тему. Учитывая большое значение продолжить исследование, которое представляет интерес для общественного здравоохранения, поскольку она направлена на ранней диагностике, не позволяя подтвержденные случаи приходят развивать физические недостатки.
2. МЕТОДИКА
Это интегративное обзорное исследование с заранее определенными шагами, которые включают в себя анализ исследований, направленный на тематическом изученном, чтобы проанализировать то, что мы имеем научную литературу по возможной лепре присутствующих реакций в проказе, так при условии полного понимания сестринского ухода в проказе. Для того, чтобы начать обзор был установить тему и цель исследования. Ключевые слова, используемые в исследовании, были: проказа и проказа реакции. Поиск литературы произошло через Интернет, где запрос был выполнен с использованием следующих баз данных: Научная электронная Libray Online (SciELO) и Латинской Америки и Карибского бассейна медицинских наук (сирень), что делает Интернет является важным рабочий инструмент. Были использованы следующие критерии включения: португальцы в полнотекстовых статей в этих базах данных (SciELO и сирень) в период издания 2007 по 2011 год, на которой был принят подход, в соответствии с целью исследования. Они были исключены из исследования: не доступны полнотекстовые статьи, статьи на английском и испанском языках и тех, кто не рассматривал предложенную тему, а те, которые не были установлены срок публикации. В поисковых исследованиях были проведены в соответствии с темой, а также проведенного анализом предметов, найденного путем определения предварительного отбора из них, которые были зачитаны темы и резюме, которые, таким образом, используемой для построения этого исследования.
3. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
Поиск привел 421 публикаций, которые были найдены в 117 и 304 в SciELO LILACS. Эти публикации были отобраны семь полных статей, которые встречались по данным опроса, и четыре статьи была выбраны в SciELO базе данных и три в базе данных сирени.
В первом анализе было установлено, что 414 публикаций не были конкретно связаны с путеводным вопросом или не отвечают предлагаемым критерии включения, в результате чего в семи публикациях, которые определенно были использованы для строительства настоящего исследования.
Мы заметили, что среди выбранных элементов они затрагивались различные типы обзоров, среди них поперечного сечения, исследования случай-контроль, ретроспективном случае отчет и описательный характер.
Анализ статей, включенных в обзоре был инициирован с целью определить тему адресованной в исследовании, где после последовательных чтений текстов удалось обнаружить различные подходы.
Мы решили углубить анализ публикаций, связанных с лепрой реакций быть основным направлением исследования.
В таблице количественных проанализированы публикации ниже показывает период публикации и количество использованных изделий.
Таблица 1: Количественный выбран в соответствии с периодом публикации.
| период | Количество рабочих мест |
| 2007 | 1 |
| 2008 | 2 |
| 2009 | 2 |
| 2010 | 1 |
| 2011 | 1 |
| общий | 7 |
Большинство публикаций показывают, что проказа реакции определяется как изменение в результате imunoinflamatorio опосредованного процесса микобактерии лепры антигенов, которые устанавливают связь с бактериальной нагрузки и иммунного ответа хозяина, экстериоризируется острые воспалительные проявления, кожи и неврологические. Они могут происходить до, во время или после лечения химиотерапией (РСТ) 3,9,10,11,12,13.
он также отметил, что в одной статье говорится, что такие проявления подобные ревматические заболевания, где различные клинические симптомы могут напоминать другие болезни, что делает его сложным диагноз в первые месяцы и годы, в которых происходит болезнь 4.
Реактивные эпизоды лепры остаются одной из основных задач программы по борьбе с лепрой в эндемичных странах, как и в случае Бразилии. По данным двух исследований, сообщил, что примерно около 25% до 30% людей с этим заболеванием имеют реакции или повреждение нерва в какой-то момент 10.11.
реактивные состояния, когда это происходит до постановки диагноза и лечения на пользу, так как этот факт стимулирует поиск решения проблемы, те, кто проявляет реакцию во время лечения помогают и диагностика реакции и лечения более доступная, как и в случае что происходит после того, как разряд может быть ограничен рядом факторы с барьерами для входа на рынок, дефицита в исследовании клиентов с этими возможными реакциями, образованием в плохом состоянии здоровья, как образовательные практики в отношении условий реакции должны быть помещены в контексте для контроля эндемический и непонимание собственных клиентов об информации, переданной профессиональным 10.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) создала клинические и лабораторные критерии, установленные микроскопии мазка и гистологического, и эта методика показана только для пациентов и подозреваемых в соответствии с правилами Министерства здравоохранения (МЗ), и эти иммунными важных лабораторных маркеров отличающих реакции проказа клиника проказы и / или рецидивы 12.
По данным анализа, проведенный в статьях, публикации Документальны реактивные состояния могут возникать как во время лечения, а также в течение первого года после выписки, как замедленные реакции, которые классифицируются как рецидив могут произойти после того, как три-пять лет высокого, Ondes лица, страдающие от проказы реакций после высокой демонстрации имеют больше шансов быть изображали из подозреваемых рецидива 3,9,13.
Бациллы могут оставаться относительно защищены от клеточного иммунного действия и лечения, которые в благоприятных условиях возврата к пролиферации и, следовательно, может быть отражением иммунологического поведения индивида, который усиливает, что само лечение лепры может быть осаждая фактор для возникновения, стимулирует воспалительную реакцию 3,13.
Через проанализированных исследований можно определить круг лиц, пострадавших от условий реакции, который показывает, что мужчины более склонны быть затронуты, имеющий следующие: возраст от 20 до 40, от 30 до 44 и от 30 до 59 где самая высокая доля мужчин с реакциями может быть признаком заболевания, что свидетельствует о необходимости более тщательного контроля этих пациентов, потому что они имеют большую склонность 3.12.
Реакции проказы делятся на три типа, реверсивных реакций, узловатая эритема и изолированный неврит.
Условия реакции могут соответствовать обострению клеточного иммунитета или эффектов демонстрирует заметное образование иммунных комплексов, путем взаимодействия проказы называемого типом 1 и типом 2 10.
Согласно Brandão10 около 25% всех пациентов с реакцией лепры может быть типом 1, будучи более частым в multibacillar (пограничных и лепроматозном), как и в случае типа частотных диапазонов 2 отклика может достигать 50% в multibacillar.
Некоторые публикации показывают, что в 1 типе реакция или обратная реакция (что свидетельствует о повышении клеточного иммунитета) наблюдаются реактивация поражений, которая становится опухла, эритематозный, яркую и может развиваться с пилингом всего поражения, связанным с остаточной гиперпигментацией или привести к образованию язвы 9.10 их.
Тип 2 реакции или узловатая эритема (обострение гуморального иммунитета) является событием, опосредованным иммунными комплексами, может быть кратковременным повышение клеточного иммунитета, он характеризуется внезапным появлением воспалительных узелков, кожный или подкожным, волчанка, с местным теплом, мобильным будет пальпация и часто болезненным, а также может возникнуть обязательство нервов, травмы глаз, воспалительной припухлость рук и ног и тяжелой эритема как изъязвления или вовлечение внутренних органов и некротические реакции кожи 9.10.
Также существование третьей классификации условий реакции, причем изолированный неврит, который называется как появление спонтанной боли или сжатия сопровождается периферических нервных стволов или отсутствие локализованного отека и нарушением неврологических функций, однако она имеет невриты возможность развиваться без присутствия боли, которая характеризует тихий неврит, может происходить больше изменения чувствительности и / или движущей силу 3,10,13.
При оказании помощи государствам реакции включены программирования лекарства.
Это чрезвычайно важно, профессионально дифференцировать состояние реакции в случае рецидива, который для реакций клиента должен получать лечение анти-реакции, и поэтому указывается по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), использование кортикостероидов в лечении обратной реакции и талидомид для лечения узловатой эритемы, как и в случае рецидива перезапуска схемы множественной лекарственной терапии (MDT), зная, что режим лечения олигобациллярного (люди с несколькими бациллами и не передает заболевание) составляют шесть месяцев и Мультибациллярные (люди с большим количеством бацилл и считаются основным источником инфекции) составляют двенадцать месяцев 3.11.
Одна из публикаций указывает на то, что организация помощи реактивных состояний связаны мероприятия по борьбе с проказой, то есть приобретение и распространение анти-реакции лекарственного средства, такие как преднизолон и талидомид ответственность Министерства здравоохранения (МЗ) и секретариаты здоровья, однако дизайн пациентов с использованием этих препаратов и отчетности в использовании таких препаратов является обязанностью медицинских услуг 10.
Высокая преднизон дозы или использоваться в течение длительного времени может привести к повышению артериального давления, повышенные показатели глюкозы и глаукомы. И талидомид, который является еще одним лекарство реакции кадров может вызвать привыкание и сонливость должна контролировать и охранять лекарства из-за его тератогенное 11.
Среди публикаций проанализирован один подчеркивает, что раннее и адекватное лечение проказы реакций снижается на 60%, то повреждение нерва, что делает его важным для здоровья профессионального опыта в области выявления, диагностики и лечения этих эпизодов, которые будут оказывать влияние на профилактику инвалидности 11 ,
В то время как медсестра вы должны выполнять руководящие принципы по предотвращению деформации, или предупредить клиента, что имеет руки и ноги с изменением чувствительности, которые могут способствовать возникновению язв, которые в конечном итоге может прийти в инфицированных и превращается в уродств и поэтому профессиональные функции советуют использование подходящих перчаток и обуви, чтобы предотвратить эти осложнения, а также важно указать, использование увлажняющих и минеральное масло в случае сниженного пота и сальной функции, что происходит с повреждением нервов 11.
Медсестра ставит перед собой задачей проводить образовательные мероприятия для здоровья и раннего выявление новых случаев для того, чтобы уменьшить недостаток знаний о заболевании, числе людей без лечения и возникновения осложнений, увеличивая таким образом знания о численности населения предметные и предоставление инструментов для них открытие новых случаев 10,11.
Практикующий должен позволить клиенту экстернализовать свои желания и ожидание, таким образом позволяя, что она понимает, опыт пострадавших, с профессиональным сопровождать пациент или направить вас на другой уровень медицинской помощи, которая имеет решительность условия его 11 проблем.
Опыт показывает, что семья играет важную роль в жизни людей, а также быть крайним ценностным аспект для преодоления болезни, представляющее необходимой поддержку семьи во время эмоциональной хрупкости принесенного клейма болезни 11.
Важно отметить, что не всегда проказу диагностируются рано из-за недостаточное знание специалистов о заболевании, где перед началом медосмотра имеет огромное значение для реализации истории, чтобы знать информацию о дермато признаках и симптомах болезни 11.
Согласно Brandão10 Всемирной организации здравоохранения говорится, что качество медицинских услуг, которые помогают проказе быть основано на обучении персонала любого уровня медицинского обслуживания этих людей, так как Министерство здравоохранения заявляет, что контролирующий акции проказа должна быть выполнена в первичной медицинской помощи, а также условие реакции должно сопровождаться профессионалами с опытом или единицами большей сложности.
Мы можем сообщить о том, что действия, предпринятые этим профессионалом в борьбе с лепрой и ее проявления связаны с продвижением, профилактики и реабилитации, способствуя восстановлению и социальной реинтеграции лиц, пострадавших от этого заболевания, делая это так, все эти важные акты для контроля, сокращения и ликвидации этого заболевания.
ЗАВЕРШЕНИЕ
Мы считаем, что проказа больные охватывают сложные вопросы, где люди, которые страдают от этого заболевания, вероятно, столкнутся кадры реакции, которые могут возникнуть до, во время или после лечения болезни, эти состояния оправданы реакцией иммунной системы этиологический агент присутствует в организме человека, что приводит к событиям, которые могут вызвать те же проблемы, а именно, формирование боли и осложнений, которые приводят осложнения часто более значительным, чем ожидалось, при проказе без реакции выше. Следует отметить, что эпидемиология для ухода является важным инструментом для облегчения изучения проблем со здоровьем, заболеваний населения. Именно это важно, чтобы в то время как здоровье профессиональный опыт и субсидии, поскольку они должны содействовать выявлению, диагностике и лечению этих эпизодов, будучи профессиональным медсестра выполнять указания клиента по патологии и вместе с ним, что позволяет понять вмешательство государства реакция в жизни таких пострадавших лиц, сообщающих таким образом важность действий, разработанных медсестрами, которые должны быть осторожны при работе с больной лепрой и вопросом появления проказы реакций.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
SILVA ФЧХ-1,; АЦПЗ COSTA,; LFS Araujo, А. Bellato практика ухода за больной в хроническом состоянии, в результате проказы. Текст Контекст Enferm, Флорианополис, 2009 апрель-июнь; 18 (2): 290-7. (Данные на: 05.15.2016. Доступно в: http://www.scielo.br/pdf/tce/v18n2/12.pdf.
2-SILVA Жуниор FJG,; FERREIRA RD,; АРАУЖУ OD, Camelo SMA, Нери IS.
