Когнитивно-поведенческая терапия и ее значение в терапевтическом процессе

0
655
DOI: ESTE ARTIGO AINDA NÃO POSSUI DOI SOLICITAR AGORA!
PDF

ОБЗОРНАЯ СТАТЬЯ

TEIXEIRA, Paulo Tadeu Ferreira [1]

TEIXEIRA, Paulo Tadeu Ferreira. Когнитивно-поведенческая терапия и ее значение в терапевтическом процессе. Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento. Год 06, эд. 03, Vol. 01, стр. 86-97. Март 2021 года. ISSN: 2448-0959, Ссылка доступа: https://www.nucleodoconhecimento.com.br/психология/поведенческая-терапия

АБСТРАКТНЫЕ

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) – это подход, широко используемый в нескольких контекстах, и поэтому он может быть полезен для улучшения и поддержания качества жизни людей. Для подготовки этой статьи был проведен библиографический обзор предыдущих работ, в котором анализировалась актуальность поведенческой когнитивной теории. Замечено, что профессионалы, которые изучают и работают с подходом КПТ, могут исследовать эту область работы, проводя экспериментальное исследование, чтобы предложить конкретную модель вмешательства для различных психологических требований, которым оказывается помощь. Эта статья представляет собой качественное, описательное и исследовательское исследование. В качестве источников использовались данные, доступные на веб-сайтах, относящиеся к исследованию когнитивно-поведенческой терапии. Уникальность КПТ заключается в том, что он структурирован и направлен на психологические потребности сегодняшнего дня, чтобы решать проблемы и изменять беспокоящие мысли, чувства и поведение. Сделан вывод о том, что этот теоретический подход выделяется своими теоретическими и практическими факторами, касающимися познания, эмоций и поведения.

Ключевые слова: когнитивно-поведенческая терапия, вмешательство, поведение.

1. ВСТУПЛЕНИЕ

Нынешняя статья представляет собой компиляцию теоретических ссылок исследования в подходе КПТ (когнитивно-поведенческая терапия). Исследования и клиническая практика показывают, что исследования в этом подходе является эффективным в снижении симптомов и частоты рецидивов, с или без лекарств, в широком спектре психических расстройств. Подсчитано, что опубликовано более 400 статей результатов когнитивно-поведенческих вмешательств, продолжают развиваться научные постановки.

Когнитивная модель происходит от исследования, проведенного психиатр Aaron Beck, направленных на выяснение психологических процессов в лечении депрессии, в попытке доказать фрейдистской теории депрессии, как репрессированных ретро враждебности. Согласно подходу, Когнитивная терапия основана на следующем принципе: то, как реальность воспринимается и обрабатывается людьми, непосредственно влияет на то, как они чувствуют и ведут себя, следуя когнитивной триаде, установленной исследованиями Beck.

Эта статья является качественным, описательным и исследовательским исследованием. Данные, доступные на веб-сайтах со ссылкой на исследование когнитивно-поведенческой терапии, использовались в качестве источников, исследованных в BVS-PSI и Google Scholar, с помощью медицинских дескрипторов, таких как когнитивная терапия, психологическая оценка, психологическое лечение и клиническая психология среди других комбинаций слов.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) представляет собой сингулярность, которая должна быть структурирована, ориентирована на психологические требования настоящего, направлена на решение проблем и модификацию беспокойных мыслей, чувств и поведения. Исследования в этой области показывают, что психотерапия вносит очень эффективный вклад в психологическое лечение эмоциональных расстройств.

2. КОГНИТИВНАЯ ПОВЕДЕНЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ

Когнитивная терапия представляет свои исследования, направленные на анализ когнитивных факторов, которые связаны с изменениями в психических проявлениях и поддержания симптомов. По мере появления новых эмпирических перспектив поведенческих исследований появляются новые исследования для развития клинического менеджмента с помощью методов, особенно ориентированных на лечение фобий, навязчивых навязчивых навязчивых на то, что когнитивная поведенческая терапия выделяется теоретическими и практическими факторами познания, эмоций и поведения. (BAHLS; NAVOLAR, 2014).

Когнитивно-поведенческая психотерапия – это практика психологической помощи, основанная на науке и философии поведения, характеризующейся натуралистической и детерминистской концепцией поведения человека, придерживающейся эмпиризма и экспериментальной методологии в качестве поддержки знаний и прагматического отношения к психологическим проблемам (RANGÉ, 2001а, стр. 35).

Когнитивная терапия берет свое начало в философских течениях и древних религиях, таких как греческий стоицизм, даосизм и буддизм, которые постулировали влияние идей на эмоции. В своем рационалистического и эмпирического процесса, когнитивно-поведенческая терапия основана на научных конструкциях с широкой компетентностью в клинических контекстах, ориентированных на социальное обучение, которое уменьшает панические кризисы и обобщенную тревогу среди других, расширяя методы фокусировки на расстройствах настроения; и ряд других исследований по когнитивным аспектам в качестве поиска логики, которая объясняет психологический баланс (ZAKHOUR et al., 2020).

Теоретический вклад поведенческой когнитивной терапии начал развиваться в начале 20-го века в связи с появлением теории эволюционизма Darwin и растущей реализацией эмпирических исследований по поведению и конструктивистской перспективе. И именно в 1970-х годах было разработано и распространено предположение о том, что психологическая проблема может быть понята в рамках трех различных систем. Эта идея представляла собой разрыв с унитарным взглядом на психологические проблемы, которые до этого существовали, и, таким образом, больше внимания уделялось когнитивной триаде, разработанной Aaron Beck (BAHLS; NAVOLAR, 2014).

Поведенческая терапия становится растущим движением с 1960-х годов на постулат Aaron T. Beck. Этот подход разработан различными теоретическими понятиями с течением времени, предпосылками и методами, основанными на многих работах, разработанных великими исследователями, в которых говорится: Pavlov в отношении классического кондиционирования, Watson , связанный с поведенческим поведением, и работа Thorndike, связанная с обучением и исследованиями Skinner по эксплуатации кондиционирования (CABALLO, 1996).

Когнитивная модель в КПТ предполагает, что дисфункциональное мышление, которое влияет на настроение и мышление пациента, является общим во всех расстройствах. Таким образом, клинические исследования, разработанные в КПТ, показывают, что люди чувствуют и/или ведут себя в соответствии с интерпретациями, которые они делают перед лицом данной ситуации. Таким образом, понятно, что именно когнитивная обработка заставляет человека постоянно оценивать события, и они имеют свои собственные значения, интерпретируемые как автоматические мысли (WRIGHT, 2018).

Автоматические мысли важны для оценки того, соответствует ли оптика человека фактам, как они есть на самом деле, или же они искажены восприятия. Необходимо определить эти автоматические процессы информации, чтобы понять, если есть степень болезни в области психического здоровья, а также понять, как он реагирует на обстоятельства, исследуя их убеждения, которые матрицы, которые модулируют их когнитивной триады, будь то считается нормальным, как патологические. Это клиническое управление когнитивно-поведенческой терапии для реструктуризации бессознательных схем, которые дерегулирования человека, либо по мягким признакам тяжелой психопатологии (GOMES, 2019).

В когнитивно-поведенческой терапии, основные автоматические процессы связаны бессознательного когнитивных структур, называемых схем и убеждений. Таким образом, подход делается через доказательства того, что автоматические мысли связаны с наиболее доступной частью сознания (LÓSS, 2018).

Центральные и промежуточные верования находятся на более глубоком уровне когнитивной структуры, так как они являются абсолютными и условными правилами, соответственно, под влиянием эмоциональной регуляции и самои интерпретации, таких как самооценка, и их интерпретации мира. Они необходимы, чтобы понять весь путь пациент заботится о себе, интерпретирует свои мысли и эмоциональные проявления. Способствует понимание когнитивных ошибок в их восприятии и интерпретации; как представлены их взгляды, правила и предположения; и как происходят абсолютистские ядерные правила о себе и их отношениях друг с другом (DATTILIO, 2006).

В когнитивно-поведенческой терапии убеждения составляют этот более категоричный уровень гипотез, помогает и расширяет клинические и следственные зрения, что терапевт должен установить в своих сессиях и союзные отношения со своим пациентом, то есть, убеждения обеспечивают опыт, ценности, принципы зачисляются как истинные и глобальные. (CIZIL, 2019).

В этом подходе, создание стратегий выживания и планов действий с пациентом, помогает терапевту выстраивать свою интерпретацию и диагноз, необходимо установить, в этом смысле, согласование целей, выдвигая гипотезы, чтобы таким образом способствовать когнитивному процессу гибкости и гибкости. изменение дисфункциональных убеждений пациентов, открытие пространства для направлений исследований и вмешательств, необходимых для каждого специфического контекста (BEZ, 2013).

Терапевтический альянс, построенный на терапевтическом процессе, является первым клиническим менеджментом для терапевта, чтобы определить, как пациент устанавливает свои отношения в целом и способствует исследованию неблагополучных убеждений пациента. Эти переменные психических страданий разнообразны, что позволяет терапевту сопереживать пациенту, понимать степень психологического обесценения, способствуя установлению положительной связи ожиданий в отношении психотерапии, качества межличностных отношений, способности к решению проблем и степени эмоциональной реактивности (SILVA, 2014).

Работа, разработанная терапевтом в этом подходе включает в себя сочувствие, аффективную способность понимать с другими его боль, стресс и то, что представлено терапевту как спрос, человеческое тепло и подлинность, прозрачность и согласованность. Эмпатия затем приводит к терапевтическим отношениям партнерства поддержки и конфиденциальности, которые делают как пациент и терапевт развивать активное сотрудничество в лечении присоединения. Таким образом, для достижения терапевтических целей, задач и предметов, которые будут работать в терапии, необходимо создать прочный терапевтический альянс, однако, без терапевта потерять свою активную функцию по рецепту терапевтических упражнений. (ZAKHOUR et al., 2020)

Таким образом, когнитивно-поведенческая психотерапия позволяет в ее клиническом управлении, применение психологических методов, которые обеспечивают психообразование пациента, чтобы осознать свои ошибочные мысли и убеждения, и что обеспечивает компетентное исследование терапевта в его роли реструктуризации эмоционального и поведения пациента (MARINHO, 2020).

Когнитивная поведенческая терапия рассматривается как координационная и объективная терапия, характеризующаяся исследованием причин страданий, мониторингом мышления человека, его социальными отношениями и его эмоциональными и поведенческими реакциями. Этот самоинс анализ помогает пациенту быть напористым и взять на себя ответственность помогать себе с помощью терапевта, а также метапознания, которое отвечает за контроль его сознательной автоматической обработки в поисках решения проблем (HAYES и HOLLMANN, 2020).

2.1 ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА В КОГНИТИВНО-ПОВЕДЕНЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ

Knapp (2008) утверждает, что роль клинического психолога в когнитивно-поведенческой терапии является оценка поведения, анализировать с сочувствием и клинической компетентности когнитивных концепций случаев и клинических фотографий, которые возникают в повседневной жизни человека, в целях реализации инструментов вмешательства и продолжить разработку стратегий для оценки адаптивных схем и изменить или, если возможно, уменьшить влияние мертвых схем , требующих технической работы в психологической оценке и когнитивной концептуализации.

Психологическая оценка понимается как психологическая оценка, в когнитивно-поведенческой терапии, как непрерывный базовый процесс вмешательства для выживания и стратегии лечения, тесная связь между оценкой и лечением, которое имеет, как управлять созданием функциональных отношений между окружающей средой, поведение, познания и эмоции, эмоционально регулируя спрос пациента и руководящих путь терапевта осанки о том, кому он / она помогает. Таким образом, при оценке терапевт должен вмешаться, в это вмешательство терапевт анализирует реакцию пациента и их требования к их терапевтическому управлению минимизацией вреда во время лечения (GOMES, 2019).

Такие методы, как анамнез, когнитивное отслеживание, когнитивная концептуализация, терапевтическое сотрудничество, сфокусированное на проблемах и эмоциях, выработка гипотез, среди прочего, позволяют всесторонне выслушивать и анализировать все виды лечения, которые терапевт применяет к своему пациенту, что он и делает. терапевт собирает обширную информацию, чтобы понять сложность дисфункциональных убеждений человека, которым он помогает в своей терапевтической обстановке. Таким образом, начало лечения отмечено этой когнитивной оценкой, поскольку она будет частью всей теоретической основы интервенционного руководства, в котором они будут иметь фундаментальное значение для психотерапевтического развития, основанного на процессах, доказательствах, компетенциях и инструментах справляющихся ресурсов (BECK , 2013).

В когнитивно-поведенческой терапии, каждый инструмент оценки начинается с первого контакта с пациентом, в их терапевтическом союзе, до заключительных сессий, потому что эти инструменты предоставляют терапевту для получения разработки гипотез, связанных с каждым случаем, которые могут быть подтверждены или нет, или изменены в той степени, что новые данные представлены (CHIAPETTI и GALDINO , 2017).

Cizil и Beluco (2019) отмечают, что целями когнитивно-поведенческого терапевта являются:

Цели терапевта являются содействие облегчение симптомов, облегчить ремиссию расстройства, помочь пациенту решить свои самые насущные проблемы, и научить навыкам для предотвращения рецидива. Сеансы когнитивно-поведенческой терапии структурированы.В них терапевт учит пациентов выявлять, оценивать и реагировать на их дисфункциональные мысли и убеждения помогает пациенту определить основные познания и принять более реалистичные и адаптируемые точки зрения, что приводит пациента чувствовать себя эмоционально лучше, и вести себя более функционально. (стр.38)

Когнитивная терапия основана на том, как люди думают, воспринимают, изучают или вспоминают информацию перед лицом отношений с окружающей средой, и, как и другие науки, зависит от работы как рационалистов, так и эмпиристов для развития их теории, и, таким образом, психологи основывают свои эмпирические наблюдения и через это диалектические наблюдения и теоретические обзоры контекстуализируют новые реинтеграции когнитивной терапии (STERNBERG, 2015).

Bahls и Navolar (2014) определить, что когнитивная терапия использует концепцию биопсихосоциальной структуры для определения и понимания явлений, связанных с человеческой психологией, таким образом, сосредоточены на когнитивных факторов психопатологии, поведенческая теория позволяет знания об общих законах поведения, с тем чтобы сделать их более предсказуемыми. Поэтому для автора важно, чтобы терапевт КПТ знал термины и концепции, связанные с этими подходами, с тем чтобы он можно было добиться успеха в применении методов.

При использовании инструментов для анализа спроса на пациентов используются такие методы, как: интервью, анамнезис и методы, направленные на непредвиденные обстоятельства, которые могут возникнуть, подчеркивая, что для этих методов включает анализ: история и жизненная ситуация пациента, признаки, симптомы и клинические диагнозы, психиатрическая и психотерапевтическую историю и проверка настроения и психического состояния пациента. Таким образом, он понимает, что КПТ разделяет основное предположение, что когнитивная активность и оценка влияют на поведение, и могут контролироваться и изменяться таким образом, что изменения в познании определяют изменения в поведении (HAYES и HOLLMANN, 2020).

Когнитивно-поведенческая терапия основана на теоретическом предположении, что эмоции и поведение человека в значительной степени определяются тем, как они структурировать мир. Когнитивно-поведенческие методы терапии имеют в качестве своей цели влияние на мышление, поведение, настроение и физиологическую стимуляцию пациента (BECK, 2013).

Когнитивно-поведенческий терапевт стремится определить дезадаптивное поведение и как они возникают, работать, работать эмоциональные навыки и чувство компетентности и управления самооценкой человека, и как этот человек может превратить свои травмы в потенциалы, которые обеспечивают его за пределами социального обучения, регулирование в его / ее настроение, с тем чтобы повлиять на пациента, чтобы иметь более напористую поведенческую модель, чтобы столкнуться со своими собственными проблемами , оказание помощи и позитивное укрепление компетентности поведения пациентов (BAHLS; NAVOLAR, 2014).

Подходы, которые охватывают КПТ, хотя и разные, похожи, из-за когнитивного посредничества, которое управляет поведением человека, помимо того, что первый вариант лечения для многих психопатологий, КПТ описывается как терапия, основная цель которой состоит в том, чтобы произвести изменения в мышлении и поведении в его системах смысл, преобразование эмоциональной и поведенческой структуры в прочный путь (PETERSEN; WAINER, 2011).

Wright; Basco и Thase (2008) предлагают основные характеристики в терапевтических отношениях должны включать навыки понимания и сопереживания в способности обрести уверенность в ходе терапевтического процесса. Строительство терапевтического альянса в когнитивно-поведенческой теории, по мнению авторов, руководствуется эмпирическим акцентом на метод вмешательства и предполагает высокий уровень сотрудничества в задачах и методах, выполняемых в активном пути, где терапевт и пациент работают вместе на протяжении всей терапии, независимо от их уровня созревания.

Pombo et al. (2016) засовывание, что терапевт должен быть восприимчивым и посредником в описании событий, должны также принимать во внимание культурные аспекты, которые влияют на ценности, познания, смыслы и нормы поведения, диагностики и решений, связанных с лечением.

3. ОКОНЧАТЕЛЬНЫЕ СООБРАЖЕНИЯ

Считается, что вмешательства, основанные на КПТ оказались эмпирически действительными, и может способствовать повышению благополучия людей в различных психопатологии, которые могут быть разработаны в течение жизни.

Ожидается, что участие терапевта является эффективным, так что пациент стимулируется и мотивированы, так что он может быть главным героем терапевтических условиях, так что терапевт может быть сотрудником процесса, содействие развитию потенциала пациента, восстановление его качества жизни и снижение ущерба.

В литературе отмечается, что КПТ (Когнитивная поведенческая терапия) эффективен в лечении и профилактике различных психопатологий независимо от фазы развития человека. Применимость этого подхода в терапевтическом процессе становится актуальной для изменений в поведенческом репертуаре. Исследование подчеркивает важность углубленных исследований, проведенных квалифицированных психологами, подчеркивая важность элементов, считаютых необходимыми для КПТ, таких, как: терапевтический союз, отношения сотрудничества и установление целей.       

РЕКОМЕНДАЦИИ

BAHLS, S.C.; NAVOLAR, A. B.B.; Terapia cognitivo-comportamental: conceitos e pressupostos teóricos. Revista Eletrônica de Psicologia, nº 4, Curitiba, jul. 2010. Acesso em 22 de Dez de 2020.

BECK, Judith. Terapia cognitivo-comportamental: teoria e prática. 2ª ed. Porto Alegre: Artmed, 2013

BEZ, A. S; Modificação de Crenças e Modelação Proativa de Metas: Perspetivas de Interface. Santa Cruz do Sul, v. 38, n. 65, p. 218-232, jul. dez. 2013.

CABALLO, Vicente E. Manual de Técnicas de Terapia e Modificação do Comportamento. São Paulo: Livraria Santos Editora Com. Imp. Ltda., 1996.

CIZIL, M.; BELUCO, A. As contribuições da terapia cognitivo comportamental no tratamento da depressão. Revista UNINGÁ, v. 56, p. 10, 2019.

DATTILIO, F. M. Reestruturação de Esquemas Familiares. Rev. Bras. Ter. Cogn. [online], v. 2, n. 1, p. 17-34, 2006.

GOMES, H.V. O Manejo Clínico Cognitivo Comportamental no Tratamento de Transtornos Depressivos. Psicologia: O portal dos Psicólogos. Universidade Federal de Piauí – UFPI. 2019.

KNAPP, Paulo et al. Terapia Cognitivo-Comportamental na Prática Psiquiátrica. Porto Alegre: Artmed, 2008.

LÓSS, J. S; Terapia Cognitiva Comportamental Frente a Teoria de Aaron Beck no Tratamento do Transtorno Depressivo. Rev. Transformar. Itaperuna: Rio de Janeiro. ed. 2, vol 12, n. 2, 2018, p. 185-197.

MARINHO, M. P. Uma análise da construção de crenças a partir: do marxismo Ideológico de Antônio Gramsci, da terapia cognitiva comportamental e da teoria da arquitetura das crenças de Peterson. Repositório Institucional da Faculdade da Amazônia. 2020.

PETERSEN, C. S.; WAINER, R. Terapias Cognitivo-Comportamentais para crianças e adolescentes: ciências e arte. Porto Alegre. Artmed, 2011.

POMBO, Samuel; ALMEIDA, Carolina; PAULINO, Sofia; GONÇALVES, João; FERRO, Ana; GÓIS, Carlos; SAMPAIO, Daniel. TOWARD A COGNITIVE-BEHAVIORAL INTERVENTION CULTURALLY ADAPTED: implications for clinical practice.: IMPLICATIONS FOR CLINICAL PRACTICE. Psicologia, Saúde & Doença, [s.l.], v. 17, n. 3, p. 561-574, 10 nov. 2016.

RANGÉ, Bernard (Org). Psicoterapia Comportamental e Cognitiva: Pesquisa, Prática, Aplicações e Problemas. Vol. 1. São Paulo: Editoria Livro Pleno, 2001a.

STERNBERG, R, J. Psicologia Cognitiva. Cegage Learning. São Pulo. 2015.

SILVA, Marlene Alves da. Terapia Cognitiva-Comportamental: da teoria a prática. Psico-USF, Itatiba , v. 19, n. 1, p. 167-168, Apr. 2014 .

WRIGHT JH, Basco MR, Thase ME. Aprendendo a terapia cognitivo-comportamental: um guia ilustrado. Porto Alegre: Artmed; 2018.

ZAKHOUR, Stephanie et al . Cognitive-behavioral therapy for treatment-resistant depression in adults and adolescents: a systematic review. Trends Psychiatry Psychother., Porto Alegre, 2020.

[1] Мастер технологий применимо биоэнергии- FTC SSA. Должность окончила в больнице клинической психологии – FSBA-SSA. Почта окончила в нейропсихологии -FACINTER PR. Окончил в области психологии – FTC ITABUNA.

Представлено: Январь, 2021.

Утверждено: Mарт 2021 года.

DEIXE UMA RESPOSTA

Please enter your comment!
Please enter your name here