REVISTACIENTIFICAMULTIDISCIPLINARNUCLEODOCONHECIMENTO

Revista Científica Multidisciplinar

Pesquisar nos:
Filter by Categorias
Sem categoria
Агрономия
Администрация
Архитектура
Аэронавтические науки
Биология
Богословие
Бухгалтерский учет
Ветеринар
Военно-морская администрация
География
Гражданское строительство
животноводство
Закон
Здравоохранение
Искусство
история
Компьютерная инженерия
Компьютерные науки
Кухни
лечение зубов
Литература
Маркетинг
Математика
Машиностроение
Наука о религии
Образование
Окружающая среда
Педагогика
Питание
Погода
Психология
Связь
Сельскохозяйственная техника
Социальных наук
Социология
Тексты песен
Технология
Технология производства
Технология производства
Туризм
Физика
Физического воспитания
Философия
химическое машиностроение
Химия
Экологическая инженерия
электротехника
Этика
Pesquisar por:
Selecionar todos
Autores
Palavras-Chave
Comentários
Anexos / Arquivos

Спектр проявлений IgG4-ассоциированных заболеваний: обзор литературы

RC: 152974
403
5/5 - (10 голосов)
DOI: ESTE ARTIGO AINDA NÃO POSSUI DOI
SOLICITAR AGORA!

CONTEÚDO

ОБЗОРНАЯ СТАТЬЯ

MOREIRA, Danilo José Silva [1], OLIVEIRA, Vinicius Faustino Lima de [2], FONSECA, Juliana Brito da [3], ROSSI, Karoline [4], VASCONCELOS, Suzana dos Santos [5], FECURY, Amanda Alves [6], DENDASCK, Carla Viana [7], DIAS, Claudio Alberto Gellis de Mattos [8], OLIVEIRA, Euzébio de [9], ARAÚJO, Maria Helena Mendonça de [10]

MOREIRA, Danilo José Silva et al. Спектр проявлений IgG4-ассоциированных заболеваний: обзор литературы. Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento. Год 09, Изд. 01, Том 03, стр. 107-121. Январь 2024 г. ISSN: 2448-0959, ссылка для доступа: https://www.nucleodoconhecimento.com.br/здравоохранение/спектр-проявлений-igg4

СВОДКА

IgG4-ассоциированное заболевание — лимфопролиферативное состояние плазматических клеток, связанное с повышенным уровнем IgG4 и инфильтрацией IgG4-позитивных клеток в пораженные структуры. Из-за широкого спектра проявлений до сих пор существуют трудности в диагностике. Целью данного исследования является выявление основных клинических проявлений, составляющих его спектр. Это интегративный описательный обзор литературы с качественным подходом, проведенный в базах данных Embase, PubMed, SCIELO и Web of Science. В этот обзор вошли 38 статей. Замечено, что заболевание, связанное с IgG4, имеет разнообразную клиническую картину, при этом в литературе сообщается о вовлечении всех органов и систем организма. Наиболее поражаются органы — поджелудочная железа, глазницы, слюнные и слезные железы. Отмечается, что такое разнообразие проявлений приводит к различным клиническим последствиям и может порождать сложные состояния из-за возможности поражения важных органов.

Ключевые слова: DR-IgG4, аутоиммунитет, иммуноглобулин G.

1. ВВЕДЕНИЕ

Иммуноглобулины (Ig), также называемые антителами, представляют собой белки, синтезируемые иммунной системой с целью обеспечения защиты организма. Их можно разделить на 5 классов: IgA, IgD, IgE, IgG и IgM. Иммуноглобулины типа IgG все еще можно разделить на 4 подкласса: IgG1, IgG2, IgG3 и IgG4 (Araújo et al., 2003; Fiocruz, 2022). IgG4 в норме соответствует менее 5% от общего количества IgG и является наименее распространенным (Suarez; Abril; Puerta, 2017).

IgG4-связанное заболевание (DR-IgG4) представляет собой лимфопролиферативное состояние плазматических клеток, связанное с повышенным уровнем IgG4 и инфильтрацией IgG4-положительных клеток в пораженные структуры. Прогрессирование воспалительного процесса обычно приводит к развитию сториформного фиброза, образованного веретенообразными клетками (Suarez; Abril; Puerta, 2017; Ito et al., 2019; Kawanami et al., 2021). Наблюдаемая инфильтрация характеризуется образованием герминативных центров, которые увеличивают продукцию IgG4 и, как следствие, непропорционально повышают его уровень в сыворотке крови по отношению к другим классам IgG (Perugino et al., 2018; Ito et al., 2019).

С 1892 года известно, что у пациентов наблюдаются расстройства, соответствующие патологоанатомическим данным DR-IgG4. Однако эта концепция была предложена и принята лишь в начале второго десятилетия XXI века в Бостоне, оставаясь в силе и по сей день (Suarez; Abril; Puerta, 2017).

Поскольку это заболевание обнаружено недавно, до сих пор недостаточно исследований, чтобы оценить его реальную заболеваемость и распространенность. Большая часть того, что известно об эпидемиологии заболевания, получена в результате оценки серий случаев, которые предполагают более высокую частоту поражения мужчин, в основном охватывая лиц среднего и пожилого возраста. Единого мнения о предрасположенности у представителей определенных этнических групп нет, хотя первые сообщения об аутоиммунном панкреатите были зарегистрированы у выходцев из Азии (Suarez; Abril; Puerta, 2017; Obiorah; Velasquez; Özdemirli, 2018; Wallace et al. 2019b).

Механизмы патофизиологии DR-IgG4 до конца не изучены. Предполагается, что еще неизвестный фактор может послужить триггером развития адаптивного иммунного ответа, что будет способствовать инфильтрации плазматических клеток в пораженный орган. Белок галектин-3 изучался в этом контексте, поскольку считается, что он действует как антигенная мишень. Некоторые аутоантитела, связанные с патогенезом, включают: антипанкреатический ингибитор трипсина, лактотрансферрин и антитела к карбоангидразе (Suarez; Abril; Puerta, 2017; Perugino et al., 2019; Tsuboi et al., 2020; Kawanami et al., 2021).

CD4+ Т-клетки в некоторых моделях также будут участвовать в патогенезе заболевания, продуцируя медиаторы, которые будут стимулировать развитие фиброза (Suarez; Abril; Puerta, 2017; Perugino et al., 2019; Ito et al., 2019). Результаты исследования, проведенного Ito et al. (2019) показали повышенные уровни регуляторных фолликулярных Т-клеток (Tfr) у пациентов с IgG4-RD по сравнению со здоровыми пациентами, а также положительно связали это увеличение с уровнями IgG4 в сыворотке и количеством задействованных органов.

До сих пор существуют большие трудности в диагностике DR-IgG4, отчасти из-за наблюдаемых нами различных паттернов поражения (Wallace et al., 2019a). Целью данного исследования является освещение основных клинических проявлений, входящих в спектр DR-IgG4.

2. МЕТОДЫ

Это интегративный описательный обзор литературы с качественным подходом, проведенный в базах данных Embase, PubMed,  и Scientific Electronic Library Online (SCIELO) и Web of Science.

Для поиска литературы использовались четыре дескриптора, полученные с платформ MeSH (Medical Subject Headings) и DeCS (Descritores em Ciências da Saúde). В первом были выбраны «Immunoglobulin G4-Related Disease» и «Immunoglobulin G», а во втором — «Doença Relacionada a Imunoglobulina G4» и «Imunoglobulina G». Поиск в перечисленных базах данных происходил за счет сочетания или изолированного использования этих дескрипторов.

Включение статей в этот обзор было основано на применении следующих критериев: производство, осуществленное за последние 6 лет, и подход, ориентированный на заболевания, связанные с IgG4. Статьи, язык которых отличался от португальского, английского или испанского, были исключены.

Выбор постановок, вошедших в этот обзор, происходил в два этапа. Во-первых, были проведены поиск по названиям и аннотациям найденных научных произведений, а затем прочитаны и выбраны те, которые соответствовали критериям включения. Впоследствии был прочитан полный текст, чтобы выбрать статьи, которые будут включены в этот обзор.

В Pubmed использовались дескрипторы «Immunoglobulin G4-Related Disease» и «Immunoglobulin G», получив 239 результатов. После применения критериев включения и исключения для детального обзора было отобрано 42 произведения, из них 29 попали в данный обзор. В Science Direct использовались дескрипторы «Immunoglobulin G4-Related Disease» и «Immunoglobulin G», получив 9 результатов. Из них для детального прочтения были выбраны 4 и в итоге включены все. Поиск на Scielo по дескрипторам «Заболевание, связанное с иммуноглобулином G4» и «Иммуноглобулин G» дал 1 результат, который был выбран для подробного прочтения и не был включен в этот обзор. В Web of Science использовались дескрипторы «Doença Relacionada a Imunoglobulina G4» и «Imunoglobulina G», получив 1 результат, который был выбран для детального прочтения и, в конечном итоге, включен в исследование. Наконец, поиск на платформе Embase по дескрипторам «Immunoglobulin G4-Related Disease» и «Immunoglobulin G» дал 820 результатов, из которых 7 были выбраны для детального прочтения и 4 включены в конец.

Анализ включенных исследований проводился путем табулирования следующих данных из каждой статьи в электронную таблицу Microsoft Excel: автор(ы), затронутые системы и проявления. В конце было сделано обобщение полученных данных в описательном и качественном виде.

3. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ

После применения метода в данное исследование было включено 38 статей. В ТАБЛИЦЕ 1 представлен перечень типов нарушений в конкретных органических системах.

ТАБЛИЦА 1. Основные органы и системы, пораженные спектром DR-IgG4, и их соответствующие клинические проявления

Расположение Проявления Ссылка
Почки Тубулоинтерстициальный нефрит при DR-IgG4 Al-Mujaini et al., 2018; Bhattad, Joseph e Peterson, 2020; Gou et al., 2018; Zheng, Teng e Li, 2017
Нервная система Гипертрофический менингит DR-IgG4

Спинальный пахименингит, вызванный DR-IgG4

Гипертрофический пахименингит с поликистозной субдуральной гигромой и гематомой при DR-IgG4

Гипофизит, связанный с DR-IgG4

Alrashdi, 2020; Al-Mujaini et al., 2018; Bong et al., 2021; Boban, Ardal e Thurnher, 2018; Gersey et al., 2021; Ota et al. ,2020; Levraut et al., 2019.
Легкие DR-IgG4 плеврит

DR-легочный IgG4

Легочный DR-IgG4 с трахеобронхиальными узлами

Плевральный выпот, вызванный DR-IgG4

Al-Mujaini et al., 2018; Kang et al., 2020; Lv et al., 2018; Makimoto et al., 2019; Shimada et al., 2021; Wand et al., 2020; Wang et al., 2019.

 

глазница Офтальмологическое заболевание слезного мешка, вызванное DR-IgG4

Офтальмологический DR-IgG4

DR-IgG4 связан с заболеванием щитовидной железы и глаз

Aryasit et al., 2021; Au et al., 2020; Ye et al., 2020.
Печень Атрофия печени DR-IgG4

Аутоиммунный гепатит DR-IgG4

DR-IgG4 склерозирующий холангит

Al-Mujaini et al., 2018; Chang et al., 2020; Fujita e Hatta, 2020; Goodchild, Pereira e Webster, 2018; Matsumoto et al., 2019; Minaga et al., 2019.
Поджелудочная железа

 

DR-IgG4 аутоиммунный панкреатит Al-Mujaini et al., 2018; Matsumoto et al., 2019.
Желудок гастроэзофагеальный DR-IgG4
Желудочный DRA-IgG4
Лимфоплазмоцитарный гастрит inDR-IgG4
Al-Mujaini et al., 2018; Khan et al., 2020; Seo et al., 2018; Skorus, Kenig e Mastalerz, 2018.
Сосудистая система Аневризма брюшной аорты

Аортит

Периаортит

Артериит

Al-Mujaini et al., 2018; Peng et al., 2020; Prucha et al., 2019.
яичник DR-IgG4 яичников Akyol et al., 2020; Alorjani et al., 2020.
Яичко тестикулярный DR-IgG4 Shams et al., 2021.
Предстательная железа IgG4-ассоциированный простатит Al-Mujaini et al., 2018.
Ротовая полость DR-IgG4, окружающий челюсть Tong, Ng e Lo, 2017.
Голова и шея Эозинофильный ангиогенез Ahn e Flanagan, 2018.
Скелетные мышцы DR-IgG4 в бицепсе Özdel et al., 2020.
Брюшная полость Брюшная масса

Забрюшинный фиброз

Склерозирующий мезентерит

Al-Mujaini et al., 2018; Olmos et al., 2021.
Кожа DR-кожный IgG4

Кожная псевдолимфома при DR-IgG4

Al-Mujaini et al., 2018; Ishimoto et al., 2021.
Грудь Склерозирующий медиастинит при DR-IgG4

DR-IgG4 склерозирующий мастит

Воспалительные псевдоопухоли молочной железы, вызванные DR-IgG4

IgG4-ассоциированный констриктивный перикардит

Al-Mujaini et al., 2018.
Щитовидная железа IgG4-ассоциированные заболевания щитовидной железы и

Фиброзный тиреоидит Хашимото

Al-Mujaini et al., 2018.

Источник: Подготовлено авторами (2023).

3.1 КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ

DR-IgG4 имеет вариабельную клиническую картину и может поражать конкретный орган или несколько органов синхронно или метахронно. Развитие обычно не протекает остро, поэтому такие симптомы, как лихорадка, упадок сил, плохое самочувствие, ночная потливость и даже потеря веса, встречаются редко (Al-Mujaini et al., 2018; Obiorah; Velasquez; Özdemirli, 2018).

В клинике у значительной части пациентов наблюдаются симптомы, связанные с аллергией, лимфаденопатией и опухолями, у которых могут наблюдаться высокие уровни IgE и эозинофилии в периферической крови (Al-Mujaini et al., 2018; Obiorah; Velasquez; Özdemirli, 2018). Ряд клинических проявлений у пациентов с DR-IgG4 связан с сжимающим действием опухолевой массы на прилежащие структуры, а также на сам пораженный орган (Obiorah; Velasquez; Özdemirli, 2018).

3.2 ОСНОВНЫЕ ОРГАНЫ ПОРАГАЮТСЯ

В целом наиболее частыми поражениями являются поджелудочная железа, орбитальные, слюнные и слезные железы (Al-Mujaini et al., 2018). Однако можно обнаружить участие и в других участках, например, упомянутых в ТАБЛИЦЕ 1, учитывая, что DR-IgG4 может встречаться практически в любом органе и что состояния, ранее считавшиеся частью других заболеваний, сегодня классифицируются в пределах спектра DR-IgG4. IgG4 (AL-Mujaini et al., 2018; Obiorah; Velasquez; Özdemirli, 2018).

DR-IgG4 впервые был обнаружен при поражении поджелудочной железы, при аутоиммунном панкреатите 1 типа (PAI), гистопатологические данные которого указывают на лимфоплазмоцитарный склерозирующий панкреатит. Характерной чертой PAI, связанного с DR-IgG4, является вовлечение других структур, таких как почки, желчные протоки, перитонеальный фиброз, лимфатические узлы и глазная орбита. Поражение печени DR-IgG4 и системы желчных протоков в большинстве случаев связано с PAI 1 типа (Obiorah; Velasquez; Özdemirli, 2018; Cargill et al., 2019).

Нервная система имеет большую встречаемость случаев в конкретных структурах. Когда это происходит в мозговых оболочках, это состояние представляет собой гипертрофический пахименингит, который может вызывать такие симптомы, как головная боль, судороги или симптомы, связанные со специфическим НК, такие как нарушения зрения, моторики, чувствительности и другие. В случаях, когда в гипофизе имеется DR-IgG4, симптомы зависят от некоторых характеристик образования, таких как его расположение и размер, но в целом возникает гормональная недостаточность гипофиза (Obiorah; Velasquez; Özdemirli, 2018).

Что касается поражения слезных и слюнных желез, ранее болезни Микулича, номенклатура обновлена, а это означает, что при воспалении слезной железы возникает дакриоаденит, обусловленный DR-IgG4, а при воспалении желез – слюнные инфекции. номенклатура стала сиалоаденитом DR-IgG4. Что касается клиники, то в этих случаях обычно наблюдается сосуществование АИП I типа, интерстициального нефрита и отрицательных антител, таких как анти-РО, анти-ЛА, антинуклеарный и ревматоидный фактор (Obiorah; Velasquez; Özdemirli, 2018).

Тем не менее, в краниальной топографии, даже в редких описанных случаях, сообщалось о поражении отологической области, области носа и горла. Проявление назального DR-IgG4 может проявляться в виде инвазивного образования деструктивного характера, в том числе в близлежащих костных структурах, или протекать по плазмоцитарному инфильтративному типу (Obiorah; Velasquez; Özdemirli, 2018).

При поражении орбиты DR-IgG4 проявлением обычно является заболевание обеих орбит, безболезненное, с симптомами, связанными с наличием образования в этой области. В процесс могут вовлекаться такие структуры, как слезные железы и протоки, склера, экстраокулярные мышцы, местные мягкие ткани и нервные структуры, такие как тройничный нерв (Obiorah; Velasquez; Özdemirli, 2018).

Что касается поражения щитовидной железы при DR-IgG4, то в настоящее время это тиреоидит Рейделя и фиброзирующий тиреоидит Хашимото. Тиреоидит Рейделя представляет собой хроническое фибросклеротическое инфильтративное заболевание, в результате которого у пациента наблюдается уплотнение щитовидной железы, тогда как фиброзирующий тиреоидит Хашимото характеризуется слоями фиброза и IgG4-положительными плазмоцитарными инфильтрациями (Obiorah; Velasquez; Özdemirli, 2018).

В почках, в контексте DR-IgG4, наиболее часто встречаются два явления: тубулоинтерстициальный нефрит и мембранозный гломерулонефрит, которые клинически проявляются вследствие дисфункции почек. При почечном DR-IgG4 происходит деструкция и атрофия канальцев. Сториформная гистологическая картина фиброза с хорошим разграничением границ помогает дифференцировать DR-IgG4 от других первичных форм поражения почек (Zheng; Teng; Li, 2017; Obiorah; Velasquez; Özdemirli, 2018).

В легких DR-IgG4 проявляется неспецифическими симптомами, у пациента появляются боли в груди, одышка и кашель. DR-IgG4 может проявляться как интерстициальное заболевание или как псевдоопухоль, что можно подтвердить с помощью визуализирующих тестов (Obiorah; Velasquez; Özdemirli, 2018).

Вовлечение DR-IgG4 в желудочно-кишечный тракт (TGI) проявляется инфильтративным фиброзом и утолщением стенки ЖКТ, а также псевдоопухолями. Эзофагит и гастрит при DR-IgG4 упоминаются в литературе с большей частотой, хотя в случае с пищеводом они считаются редкими. Необходимо исключить наличие неоплазии (Obiorah; Velasquez; Özdemirli, 2018).

DR-IgG4 также может поражать забрюшинные структуры, в большинстве случаев с признаками хронического и инфильтративного воспаления. Симптомы связаны с поражением анатомической структуры, а также ее распространением на окружающую область, с поражением почек и нижней полой вены вследствие сдавления. Периаортит и периартериит при DR-IgG4 чаще возникают в брюшной аорте, подвздошных, почечных и брыжеечных артериях и в этих случаях могут перерасти в частое осложнение, которым является воспалительная аневризма (Al-Mujaini et al., 2017; Obiorah; Velasquez; Özdemirli, 2018).

При поражении лимфатических узлов при DR-IgG4 оно может протекать в специфической топографии или в генерализованной форме, будучи безболезненным и варьируя в размерах до 5 сантиметров. DR-IgG4 в лимфатических узлах имеет дифференциальные диагнозы, такие как лимфома, инфекции, новообразования и другие (Al-Mujaini et al., 2018; Obiorah; Velasquez; Özdemirli, 2018).

Другие нарушения, перечисленные в ТАБЛИЦЕ 1, такие как DR-IgG4 в половых железах, предстательной железе, коже, полости рта и скелетных мышцах, имели мало исследований и случаев, описанных в исследовательской литературе. Что касается скелетных мышц, турецкая публикация Özdel et al. (2020) было подчеркнуто, что зарегистрированный ими случай является первым среди пациентов детского возраста. В еще одном турецком исследовании Akyol et al. (2020) сообщили о двустороннем поражении яичников с поражением брюшины у 58-летней пациентки. Tong, Ng и Lo (2017) сообщили о случае поражения нижней челюсти у 46-летней женщины в Гонконге.

4. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Следует отметить широкий спектр проявлений DR-IgG4, которые различаются по сопутствующим клиническим последствиям, но могут характеризовать сложные состояния из-за возможности поражения благородных органов человеческого организма, включая структуры SNC, печени и почек. . Вдобавок к этому, широкий спектр состояний, сообщаемый в литературе, позволяет предположить, что практически все органические системы восприимчивы, хотя на основании оценки литературы наблюдалось наибольшее поражение железистых тканей, особенно поджелудочной железы, которая, в том числе, , был первым органом, вовлеченным в спектр проявлений DR-IgG4.

Поэтому необходимо включать дифференциальную диагностику DR-IgG4 в оценку всех пациентов с заболеваниями, пролиферация которых в первичном участке вызывает сдавление прилежащих структур, а также с весьма неспецифическими состояниями, при которых допускаются более распространенные гипотезы. вне. Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше охарактеризовать DR-IgG4, поскольку проявления, которые ранее считались другими заболеваниями, теперь находятся в пределах спектра DR-IgG4.

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЕ ССЫЛКИ

AKYOL, S. et al. IgG4-Related Disease of the Ovary. Turk Patoloji Derg, v.37, n.1, p. 63-66, jul., 2020.

AL-MUJAINI, A, et al. Immunoglobulin G4-Related Disease: An Update. Oman Medical Journal, v.33, n.2, p. 97-103, 2018.

AHN, J; FLANAGAN, M. Eosinophilic Angiocentric Fibrosis: A Review and Update of Its Association With Immunoglobulin G4–Related Disease. Arch Pathol Lab Med. v.142, n.12, p. 1560–1563, 2018.

ALORJANI, M. S. et al. A 47-Year-Old Woman with Immunoglobulin G4 (IgG4) -Related Disease Involving the Right Ovary. Am J Case Rep, v. 21, 2020.

ALRASHDI, M. N. Immunoglobulin G4-related spinal pachymeningitis. Saudi Medical Journal, v.41, n.6, p. 652-656, 2020.

ARAÚJO, M. A. et al. Avaliação das subclasses IgG1 e IgG3 na doença hemolítica perinatal. Rev. Bras. Hematol. Hemoter, v. 25, n. 4, p. 201-206, 2003.

ARYASIT, O. et al. IgG4-related disease in patients with idiopathic orbital inflammation. BMC Ophthalmol, v. 21, n. 356, 2021. DOI: 10.1186/s12886-021-02115-x.

AU, S. C. L. et al. Immunoglobulin G4–related lacrimal sac dacryocystocele: A novel case report. American Journal of Ophthalmology Case Reports, v.19, p. 1-3, 2020.

BHATTAD, P. B. JOSEPH, D. L; PETERSON, E. IgG4-Related Disease Manifesting as Hypocomplementemic Tubulointerstitial Nephritis: A Rare Case Report and Literature Review. Journal of Investigative Medicine High Impact Case Reports, v.8, p. 1–5, 2020.

BOBAN, J; ARDAL, S; THURNHER, M. M. Leptomeningeal form of Immunoglobulin G4-related hypertrophic meningitis with perivascular spread: a case report and review of the literature. Neuroradiology, v.60, n.7, p. 769–773, 2018.

BONG, J. B. et al. Immunoglobulin G4-related disease presenting with peripheral neuropathy: a case report. BMC Neurology, v.21, p. 1-5, jan., 2021.

CARGILL, T. et al. Activated T-Follicular Helper 2 Cells Are Associated With Disease Activity in IgG4-Related Sclerosing Cholangitis and Pancreatitis. Clinical and Translational Gastroenterology, v.10, n.4, p. 1-12, 2019.

CHANG, A. et al. Immunoglobulin G4-associated autoimmune hepatitis with peripheral blood eosinophilia: a case report. BMC Gastroenterol, v.20, n.420, p. 1-5, 2020.

FIOCRUZ. O que é IgM e IgG?. 2022. Disponível em:<https://www.bio.fiocruz.br/index.php/br/noticias/1739-o-que-e-igg-e-igm>. Acesso em: 25 out. 2022.

FUJITA, K; HATTA, K. Liver atrophy in IgG4-related disease: An autopsy case. Human Pathology: Case Reports, v.20, p. 1-4, 2020.

GERSEY, Z. C. et al. Immunoglobulin G4 hypophysitis in a 63-year-old woman with no autoimmune history: a case report. J Med Case Reports, v.15, n.446, p. 1-8, 2021.

GOODCHILD, G; PEREIRA, S. P; WEBSTER, G. Immunoglobulin G4-related sclerosing cholangitis. Korean J Intern Med. v.33, n.5, p. 841-850, 2018.

GOU, S. et al. Immunoglobulin G4-related Kidney Disease Associated With Autoimmune Hemolytic Anemia. Iranian Journal of Kidney Diseases, v.12, n.4, p. 243-246, 2018.

ISHIMOTO, U. et al. Punctate Purpura Complicated with Immunoglobulin G4-related Disease. Intern Med, v.60, n.6, p. 867-872, 2021.

ITO, F. et al. IL-10+ T follicular regulatory cells are associated with the pathogenesis of IgG4-related disease. Immunology Letters, v. 207, p. 56-63, mar. 2019

KANG, J. et al. Long-term clinical course and outcomes of immunoglobulin G4-related lung disease. Respir Res, v.21, n.273, p. 1-9, 2020.

KAWANAMI, T. et al. Comprehensive analysis of protein-expression changes specific to immunoglobulin G4-related disease. Clinica Chimica Acta, v. 523, p. 45-57, dez. 2021.

KHAN, S. et al. Immunoglobulin G4-Related Disease Manifesting as Isolated, Typical, and Nontypical Gastroesophageal Lesion: A Research of Literature Review. Digestion, v.101, n.5, p. 506–521, 2020.

LEVRAUT, M. et al. Immunoglobulin G4-related hypertrophic pachymeningitis. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm, v.6, n.4, p. 1-10, 2019.

LV, X. et al. Clinical and pathological characteristics of IgG4-related interstitial lung disease. Experimental and Therapeutic Medicine, v.15, n.2, p. 1465-1473, 2018.

MAKIMOTO, G. et al. Long-term spontaneous remission with active surveillance in IgG4-related pleuritis: A case report and literature review. Respiratory Medicine Case Reports, v.28, p. 1-6, 2019.

MATSUMOTO, K. et al. Immunoglobulin G4-related Liver Disease Overlapping with Non-alcoholic Steatohepatitis That Was Diagnosed Simultaneously with Autoimmune Pancreatitis: A Case Report and Review of the Literature. Intern Med, v.58, n.24, p. 3537–3543, 2019.

MINAGA, K. et al. Autoimmune hepatitis and IgG4-related disease. World Journal of Gastroenterology, v. 25, n.19, p. 2308-2314, 2019.

OBIORAH, I. E; VELASQUEZ, A. H; ÖZDEMIRLI, M. The Clinicopathologic Spectrum of IgG4-Related Disease. Balkan Medical Journal, v.35, p. 292-300, 2018.

OLMOS, R. D. et al. IgG4-related Disease: a diagnostic challenge. Autops Case Rep, v.11, p. 1-7, 2021.

OTA, K. et al. Polycystic subdural hygroma associated with immunoglobulin G4-elated intracranial hypertrophic pachymeningitis:a case report. BMC Neurology, v.20, n.228, p. 1-4, 2020.

ÖZDEL, S. et al. A new location for pediatric immunoglobulin G4 related disease: the biceps muscle. The Turkish Journal of Pediatrics, v.62, n.3, p. 495-497, mai./jun., 2020.

PERUGINO, C. A. et al. Identification of galectin-3 as an autoantigen in patients with IgG4-related disease. J Allergy Clin Immunol., v. 143, n. 2, p. 736-745, 2019.

PENG, L. et al. IgG4-related aortitis/periaortitis and periarteritis: a distinct spectrum of IgG4-related disease. Arthritis Research & Therapy, v.22, p. 1-11, 2020.

PRUCHA, M. et al. Abdominal aortic aneurysm as an IgG4-related disease. Clin Exp Immunol, v.197, n.3, p. 361-365, 2019.

SEO, H. S. et al. IgG4-related Disease in the Stomach which Was Confused with Gastrointestinal Stromal Tumor (GIST): Two Case Reports and Review of the Literature. J Gastric Cancer. v.18, n.1, p. 99-107, 2018.

SHAMS, A. et al. IgG4-Related Disease with Selective Testicular Involvement- A Rare Entity: Case Report with Review of Literature. Turk Patoloji Derg, v.37, n.1, p. 78-83, 2021.

SHIMADA, H. et al. Pleuritis associated with immunoglobulin G4-related disease under normal thoracoscopic fndings: a case report. J Med Case Reports, v.15, n.241, p. 1-5, 2021.

SKORUS, U.; KENIG, J.; MASTALERZ, K. IgG4-related disease manifesting as an isolated gastric lesion – a literature review. Pol Przegl Chir, v.90, n.4, p. 41-45, 2018.

SUAREZ, O. A; ABRIL, A.; PUERTA, J. A. G. IgG4-related disease: A concise review of the current literature. Reumatol Clin., v. 13, n. 3, p. 160-166, mai./jun., 2017.

TONG, A. C. K; NG, I. O. L; LO, M. C. M. Immunoglobulin G4–related sclerosing disease involving the mandible. Hong Kong Medical Journal, v.23, p.  534-536, 2017.

TSUBOI, G. et al. Pathogenesis of IgG4-related disease. Comparação com a síndrome de Sjögren. Modern Rheumatology, v. 30, n. 1, p. 7-16, jan. 2020.

WALLACE, Z. S. et al. Clinical phenotypes of IgG4-related disease: an analysis of two international cross-sectional cohorts. Annals of the rheumatic diseases, v. 78, n. 3, 406-412, 2019a.

WALLACE, Z. S. et al. Immunoglobulin G4-related Disease. Clin Chest Med, v. 40, n. 3, p. 583-597, set. 2019b.

WAND, O. et al. Non-tuberculous, adenosine deaminase-positive lymphocytic pleural effusion: Consider immunoglobulin G4-related disease. Sarcoidosis Vasc Diffuse Lung Dis, v.37, n.2, p. 225–230, 2020.

WANG, X. et al. IgG4-related disease with tracheobronchial miliary nodules and asthma: a case report and review of the literature. BMC Pulmonary Medicine, v.19, n.191, p. 1-8, 2019.

WU, N; SUN, F. Y. Clinical observation of orbital IgG4-related diseases. Experimental And Therapeutic Medicine, v.17, p. 883-887, 2019.

YE, H. et al. Elevated Immunoglobulin G4 Levels in Patients with Thyroid Eye Disease and Their Clinical Implications. Invest Oftalmol Vis Sci. v.61, n.5, p. 1-7, 2020.

ZHENG, K; TENG, F; LI, X. M. Immunoglobulin G4-related kidney disease: Pathogenesis, diagnosis, and treatment. Chronic Diseases and Translational Medicine, v.3, n.3, p. 138-147, set., 2017.

[1] Окончил медицинский факультет Федерального университета Амапы. (UNIFAP). ORCID: 0000-0001-5366-663X. Currículo Lattes: http://lattes.cnpq.br/1083418332031478.

[2] Окончил медицинский факультет Федерального университета Амапы. (UNIFAP). ORCID: 0000-0002-3797-8200. Currículo Lattes: http://lattes.cnpq.br/9535921049442818.

[3] Окончил медицинский факультет Федерального университета Амапы. (UNIFAP). ORCID: 0000-0002-4293-2821. Currículo Lattes: http://lattes.cnpq.br/2957457330917059.

[4] Окончил медицинский факультет Федерального университета Амапы. (UNIFAP). ORCID: 0000-0003-4518-2920. Currículo Lattes: http://lattes.cnpq.br/8169447371427223.

[5] Окончил медицинский факультет Федерального университета Амапы. (UNIFAP). ORCID: 0000-0003-4751-7712. Currículo Lattes: http://lattes.cnpq.br/6911069085442715.

[6] Советник. Практикующий биомедицинский специалист, доктор философии в области тропических болезней, профессор и исследователь медицинского курса в кампусе Макапа Федерального университета Амапы (UNIFAP) и программы последипломного образования в области медицинских наук (PPGCS UNIFAP), проректор по исследованиям и последипломному обучению ( ПРОПЕСПГ) из Федерального университета Амапы (UNIFAP). ORCID: 0000-0001-5128-8903. Currículo Lattes: https://lattes.cnpq.br/9314252766209613.

[7] Кандидат психологических наук и клинического психоанализа. Доктор философии в области коммуникации и семиотики в Папском католическом университете Сан-Паулу (PUC/SP). Степень магистра религиозных наук Пресбитерианского университета Маккензи. Степень магистра клинического психоанализа. Степень биологических наук. Степень теологии. Более 15 лет работал по направлению «Научно-методическая работа (метод исследования) в научно-производственном руководстве магистров и докторантов. Специалист по исследованию рынка и исследованиям в области здравоохранения. ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2952-4337. Lattes: https://lattes.cnpq.br/2008995647080248.

[8] Биолог, доктор философии в области теории и исследований поведения, профессор и исследователь Института базового, технического и технологического образования Амапы (IFAP), Программы последипломного образования в области профессионального и технологического образования (PROFEPT IFAP) и Программы последипломного образования в области биоразнообразия и биотехнологии Сеть BIONORTE (PPG-BIONORTE), центр Амапа. ORCID: 0000-0003-0840-6307. Currículo Lattes: https://lattes.cnpq.br/8303202339219096.

[9] Биолог, доктор тропических болезней, профессор и исследователь курса физического воспитания Федерального университета Пара. (UFPA). ORCID: 0000-0001-8059-5902. Currículo Lattes: https://lattes.cnpq.br/1807260041420782.

[10] Аспирант кафедры здравоохранения Федерального университета Флуминенсе (UFF). Магистр медицинских наук Федерального университета Сан-Паулу (UNIFESP); Специалист по здоровью семьи из Государственного университета Сеара, UECE, Бразилия; Специалист по профессиональной медицине Университета Гама Фильо, UGF, Бразилия; Специалист в области гигиены труда и экологии человека Фонда Освальдо Круза, FIOCRUZ, Бразилия; Специалист по клинической медицине в Больнице дос Сервидорес штата Пара; Доктор Государственного университета Пара (UEAP). ORCID: 0000-0002-7742-144X. Currículo Lattes: http://lattes.cnpq.br/8427706088023830.

Получен материал: 3 августа 2023 г.

Одобренный экспертами материал: 26 декабря 2023 г.

Отредактированный материал одобрен авторами: 31 января 2024 г.

5/5 - (10 голосов)
Carla Dendasck

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

POXA QUE TRISTE!😥

Este Artigo ainda não possui registro DOI, sem ele não podemos calcular as Citações!

SOLICITAR REGISTRO
Pesquisar por categoria…
Este anúncio ajuda a manter a Educação gratuita