ОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯ
SALVIANO, Ana Laura Góes [1], SANTANA, Giovanna Rocha [2], DIAS, Claudio Alberto Gellis de Mattos [3], ARAÚJO, Maria Helena Mendonça de [4], OLIVEIRA, Euzébio de [5], DENDASCK, Carla Viana [6], SANTOS, Bruno Rodrigues dos [7], FECURY, Amanda Alves [8]
SALVIANO, Ana Laura Góes. Эт аль. Знания о способах профилактики и распространения ИППП среди учащихся государственных школ города Macapá, Amazônia, Бразилия. Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento. Год 05, эд. 12, Vol. 10, стр. 05-16. Декабрь 2020 года. ISSN: 2448-0959, Ссылка для доступа: https://www.nucleodoconhecimento.com.br/здравоохранение/профилактики-и-распространения, DOI: 10.32749/nucleodoconhecimento.com.br/ru/88359
СВОДКА
Сексуальность стала рассматриваться как позитивный размах человеческого действия, в этом контексте она стала ценить сексуальное воспитание, поднимая дискуссии о его важности. Целью данной статьи был анализ знаний о формах заражения и профилактики ИППП. Это исследование проводилось в 03 государственных школах начального и среднего уровня. Выборка состояла из 287 учащихся, регулярно обучающихся в этих школах, охватывающих 8-й класс/ 7-й класс начальной школы до 3-го года средней школы. В этом исследовании были собраны данные о поле, возрасте, семейном положении, образовании и других лицах. Большинство участников уже имели контакт с термином ИППП; однако она по-прежнему имеет представления о своих формах передачи инфекции. Необходимо подходить к сексуальности с более естественным и позитивным аспектом человеческой жизни, обеспечивая свободное обсуждение норм и моделей поведения и обсуждение подходов.
Ключевые слова: ИППП, AIDS, подростковый возраст, сексуальность.
ЗНАКОМСТВО
Не существует универсального стандарта, определяя возрастную группу подростков и молодых взрослых, и в отношении подросткового возраста, в отношении устава детей и подростков, это составляет от 12 до 18 лет. Для Министерства здравоохранения и ВОЗ он составляет от 10 до 19 лет, в дополнение к принятию возрастной группы 15-24 лет в качестве молодежи (BRASIL, 2012; WHO, 2016) Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет молодых подростков в возрасте от 15 до 19 лет и молодых людей в возрасте от 20 до 24 лет, то есть эти возрастные группы вместе составляют молодежь (UNFPA, 2010).
По данным переписи, подростки и молодые люди в возрасте от 15 до 29 лет соответствуют 51,3 миллиона, то есть 1/4 от общей численности населения, что делает Бразилию относительно молодой страной населения (IBGE, 2014).
Сексуальность прошла через различные чувства на протяжении всей истории, от широкой свободы опытных в Греции и Риме (где только удовольствие искали, без правил или ограничений, как в поисках воспроизводства и любви) на подъеме христианства, когда было огромное давление / принуждение со стороны католической церкви к удовольствию от чего-то чрезвычайно греховного, а секс практикуется только с репродуктивной сферой (MAROLA et al., 2011).
Сексуальность стал рассматриваться как положительный размах человеческого действия, с полом, гендерной идентичности и роли, сексуальной ориентации, эротики, удовольствия, близости и воспроизводства. В этом контексте сексуальное воспитание стало цениться и не рассматриваться как проблема, поднимая дискуссии и споры о его важности в контексте исторического и культурного аспекта некоторых обществ (MAROLA et al., 2011).
ВОЗ обеспечивает сексуальные права в соответствии с правами человека, признанными международным правом и документами. Они запрещают любые формы принуждения, насилия или дискриминации; в дополнение к правам для всех. Это также относится к подросткам, потому что в этой возрастной группе обычно начинается половая жизнь, и эти молодые люди подвергаются воздействию всех положительных и отрицательных факторов в этом процессе (MAROLA et al., 2011).
Подростковый возраст является очень беспокойным периодом, потому что именно в нем человек ищет свою идентичность, свободу и автономию, чтобы он мог утвердиться в среде, в которой он живет как субъект. Этот процесс в первую очередь включает в себя биологические изменения (гормональные и тела), которые влияют и смешиваются с психологическими и поведенческими изменениями, все из которых находятся под влиянием жизни с семьей, друзьями, педагогами и другими лицами, вставленными в тесные отношения (BESERRA et al., 2008).
В ходе этого процесса самоутверждения подросток также стремится навязать себя в обществе, и способ сделать это секс. Таким образом, именно на этом этапе жизни, что начало сексуальной жизни обычно происходит (BESERRA et al., 2008) и когда сексуальность становится более очевидной, потому что из-за биопсихосоциальных преобразований, что жизнь подростка пронизывает, это момент большого любопытства и открытий. Таким образом, молодые люди ищут новый опыт, особенно сексуальный опыт (CARLETO et al., 2010).
Вступление в сексуальную жизнь во многих случаях может произойти рано, между 11 и 15 лет (BESERRA et al., 2008). В исследовании с новоиспеченных студентов университета (ARAUJO et al., 2012) большинство первых сексуальных отношений произошло в возрасте от 14 до 17 лет (72,1%), а самый низкий возраст был обнаружен 10 лет, а самый высокий был 20 лет. Однако эта предрасположенность не сопровождается социальной ответственностью, которая все чаще и чаще возникает в жизни молодых людей, и по этой причине мы можем найти поведение и отношение, характерные для подростков в возрастных группах старше 19 лет, рекомендованных ВОЗ (BRÊTAS et al., 2009). По этой причине увеличивается число случаев подростковой беременности и заражения инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП) или обоими (BESERRA et al., 2008).
Раннее начало половой жизни особенно интересно особенно для мальчиков, так как это можно считать признаком мужественности. Например, подросток-мужчина также более навязывается в супружеских отношениях, что заставляет его использовать презерватив или тот или иной вид сексуальной практики (CAMARGO e FERRARI, 2009). Об этом свидетельствует рост заболеваемости вирусом ВИЧ среди женщин-подростков (OLIVEIRA et al., 2009; ALVES et al., 2019).
Масштабы проблемы среди этих молодых женщин больше, чем можно подумать, потому что, несмотря на то, что многие из них обладают необходимыми знаниями, чтобы пользоваться презервативами, им трудно договориться об этой практике со своим партнером. В исследовании, в котором 104 подростка использовали противозачаточные таблетки, только 40% из них использовали презервативы во всех сексуальных отношениях (OLIVEIRA et al., 2009).
Возникновение ИППП у 13-летних мальчиков свидетельствует о том, как рано они вступают в половую практику, и по этой причине подростки должны быть проинструктированы на раннем этапе о формах заражения и профилактики ИППП. Это должно быть сделано на основе откровенного и открытого диалога, в ходе которого молодому человеку разрешается выражать свое мнение и задавать свои вопросы (BESERRA et al., 2008).
Эта информация должна предоставляться в первую очередь семьей путем бесед, в ходе которых родители могли бы прояснить сомнения своих детей и направлять их наилучшим образом. Однако, когда родители избегают предмета, эти молодые люди ищут информацию в других местах, таких как школа. И часто учителя и другие специалисты, участвующие в образовательном процессе, не готовы с этим справиться. Это приводит к тому, что подросток не получает надлежащей информации и остается незащищенным (BESERRA et al., 2008).
Кроме того, исследование, проведенное в Rio Branco, Acre со старшеклассниками, показало, что самым большим источником информации для этих молодых людей были их собственные друзья. Они, вероятно, в равной степени лишены зрелости и достаточных знаний, чтобы иметь возможность выразить себя о чем-то столь серьезным и важным (CARLETO et al., 2010).
В 2010 году Carleto et al. провели исследование с участием 499 подростков в Cuiabá, Mato -Grosso, где они поинтересовались, как передаются ИППП. Считалось, что отобранные люди обладают достаточными знаниями: заниматься сексом без презерватива, незащищенным оральным, анальным и / или вагинальным сексом, совместным использованием шприца и иглы для инъекций. Из этого общего количества только 4,62% смогли получить все правильно.
Отражением этого является высокая заболеваемость ВИЧ/AIDS ом во всем мире среди подростков – около 430 000 человек (UNAIDS, 2019). В Бразилии в 2007 году было зарегистрировано 10 337 случаев заболевания среди молодых людей в возрасте от 13 до 19 лет (CARLETO et al., 2010). В ходе опроса 74 подростков (старшеклассников) из государственной школы в Крус-Альта, Rio Grande do Sul, только 3 из них не имеют ИППП (BUENO et al., 2012).
Цель этой статьи заключалась в анализе знаний о формах заражения и профилактики ИППП учащихся государственных начальных и средних школ штата Amapá, регулярно обучающихся в городских районах столицы Macapá.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Это исследование проводилось в 03 государственных школах начального и среднего уровня. Выборка состояла из 287 учащихся, регулярно обучающихся в этих школах, охватывающих 8-й класс/ 7-й класс начальной школы до 3-го года средней школы.
Было использовано 8-е соотношение год / 7-й класс и 9-й класс / 8-й класс, потому что некоторые школы еще не реализован законопроект No 144/2005, утвержденный Сенатом в январе 2006 года и санкционированный в феврале 2006 года Президентом Республики из закона No 11.274 (BRASIL, 2006), который регулирует начальную школу в течение 9 лет с обязательным зачислением от 6 (шесть) лет. Законодательство предусматривает, что его мера должна быть реализована к 2010 году муниципалитетами, штатами и Distrito Federal.
В исследовании приняли участие подростки мужского и женского пола и молодые люди (от 15 до 24 лет), которые регулярно посещали школы в муниципалитете Macapá- AP, которые посещают начальную или средней школу в государственных школах штата. Использованная выборка определялась выборочных расчетами.
Из таблиц, доступных Департаментом образования штата Amapá, в зависимости от количества учащихся начальной школы, регулярно обучающихся в 2017 году, и учащихся средних школ, зачисленных в 2018 году. Используемая ошибка выборки составила 5%, уровень доверия 95%. Для расчета учащихся государственных государственных начальных школ 8 в 7-м и 9-м классах/8 классах и обычных средних школах использовались значения общего числа учащихся государственных школ в штате Amapá в городских районах, связанных со значениями школ Macapá, которые относятся к городской местности и которые включают оценки, описанные выше.
В исследование были включены лица мужского и женского пола, проживающие в штате Амапа и обучающиеся в начальной или средней школе. Они разрешили добровольное участие в исследовании, подписав условия свободного и осознанного согласия (TCLE), а для лиц младше 18 лет подписав своего законного опекуна (TALE – Termo de Assentimento Livre e Esclarecido). Лица, не отвечающие установленным критериям, не разрешающие участие и не зачисленные в обычную школьную систему, будут исключены из исследования.
Для каждого участника был представлен основной вопросник, содержащий два блока: A и B. Вопросы в блоке А были связаны с социодемографической информацией каждого студента. Есть 12 вопросов, в которых были рассмотрены следующие темы: пол, возраст, семейное положение, уровень образования, более высокий курс, чем глава его семьи завершен, расы, религии, текущей ситуации на работе и возможных пунктов, которые существуют в их домах.
Для сбора данных в 2008 году была проведена адаптация анкеты, используемой Министерством здравоохранения для исследования знаний, отношения и практики населения Бразилии (BRASIL, 2011).
Школы, с которыми связались и которые первоначально согласились принять участие в исследовании, имели срок согласия. Всем учащимся, участвующим в исследовании, было разъясняться четкие и прямые формулировки, цели, выгоды и возможный ущерб, вытекающий из исследований, кроме того, что существует абсолютная секретность и гарантируется конфиденциальность каждого из них. После этого, согласившись, человек подписал Форму Свободного и Информированного Согласия (TCLE), разрешая его добровольное участие. Если участник был несовершеннолетним, его законный опекун также подписал Свободный и Просвещенный Срок Согласия (TALE). Исследование соответствовало этическим соображениям, изымамым в резолюции 466 от 12 декабря 2012 года Национального совета по здравоохранению, и было представлено на оценку и одобрено Комитетом по этике исследований (CAAE 66761617.1.0000.0003), после регистрации в plataforma Brasil.
РЕЗУЛЬТАТЫ
В исследовании приняли участие 287 студентов, 140 (48,8%) женщин и 147 (51,2%) к мужчине.
Что касается возраста, то большинство учащихся были в возрасте от 16 до 18 лет. Из них 75 (26,1%) было 16 лет; 85 (29,6%), 17 лет; и 60 (20,9%), 18 лет.
В вопросе о том, в каком семейном положении они находятся в настоящее время, 224 (78,1%) никогда не были женаты, 35 (12.2%) живут (женаты или живут с партнером) и 9 (3,1%) разделены, 3 (1.0%) овдовее, и 16 (5.6%) люди не ответили на этот пункт.
Что касается уровня образования этих студентов, 141 (49,1%) находятся в 1-м или 2-м классе средней школы, 79 (27,5 %) закончили начальную школу, 44 (15.3%) закончили школу, 5 (1.7%) находятся в 1-м-3-м классе начальной школы, 2 (0,7%) в 4-7 классе начальной школы и 16 (5.7%) студенты не ответили на этот пункт.
На вопрос “Какой самый высокий курс прошел глава его семьи?”, 86 (30,0%) заявил, что это был полный Верховный, 75 (26,1%) Полная школа, 34 (11.8%) 4-й – 7-й класс начальной школы, 25 (8,8%) Полная начальная школа, 23 (8%) Высший неполный, 20 (6.9%) 1-й или 2-й класс средней школы, 14 (5%) 1-й -3-й класс начальной школы, 3 (1%) неграмотны и 7 (2.4%) люди не ответили на этот пункт.
На вопрос “Как они оценивают по отношению к своему цвету?”, 140 (48,8%) коричневый цвет, 49 (17%) белые, 46 (16%) чернокожих, 14 (4.9%) желтый, 12 (4.1%) коренных народов, 14 (4.9%) не знал, как ответить на их цвет / расы и 12 (4,3%) студенты оставили этот элемент пустым.
На вопрос о том, считаете ли вы себя религиозным?”, 211 (73,5%) ответил “Да”, а 66 (23,0%) ответил “Нет”. Только 10 (3.5%) люди не ответили на этот пункт. Что касается вопроса “Какова ваша религия?”, 107 (37,3%) утверждал, что католик, 105 (36,6%) Евангелисты, 2 (0.7%) Убанда/Кандамбе и 1 (0,4%) спиритуалист. 72 (25%) люди не ответили на этот пункт.
На вопрос “Какова ваша текущая ситуация с занятостью?”, 226 (78,8%) сообщили, что в настоящее время не работает, 13 (4,5 %) работают с подписанной лицензией, 12 (4.3%) работа без подписанной лицензии, 10 (3.5%) самозанятых, 7 (2.4%) являются работодателями, 6 (2 %) являются государственными служащими и 13 (4,5%) студенты не ответили на этот пункт.
На вопрос “Какова основная причина, по которой вы в настоящее время не работаете?”, 142 (49,5%) подтвердили, что они не работают из-за исследований / обучения, 56 (19,6%) искали, но не смогли найти работу, 3 (1%) домохозяйки/уход за семьей, 1 (0.3%) пенсионер, 1 (0.3%) болен, 1 (0.3%) (неоплачиваемая работа), 83 (29%) студенты не ответили на этот пункт.
Социодемографическая информация о предметах, которые собеседники имеют в своих домах. Большинство студентов имеют телевизор (275/287), не имеют радио (138/287), есть ванная комната (272/287), автомобиль (164/287), нет ежемесячных сотрудников (2 205/287), имеет стиральную машину (258/287), DVD или vcr (180/287), холодильник (264/287) и морозильник (162/287).
Блок B относится к формам передачи некоторых заболеваний. Что касается вопроса “Какие или какие из заболеваний, описанных в карточке, может быть инфицирован человеком путем укуса насекомого, например комара или комара?”, 42 (14,6%) студенты сообщили, что ИППП (AIDS, сифилис, гепатит и гонорея) могут передаваться при укусе насекомых; 250 (87,1%) студенты с пометкой “Денге”; 168 (58,5%), вариант “Малярия”; 9 (3,1%), опция “Ни один из них”; 10 (3,4%) студенты оставили допрос пустым.
Что касается вопроса “Какие или какие из заболеваний, описанных в диаграмме, может быть инфицирован человеком при использовании общественных туалетов?” 50 (17,4%) студенты отметили вариант “AIDS”, 68 (23,7%), вариант “сифилис”, 50 (17,4%) вариант “гепатит”, 8 (2,7%), вариант “денге”, 10 (3,8%) вариант “малярия”, 134 (46,6%), вариант “гонорея”, 38 (13,2%), вариант “ни один из них” и 27 (9,4%) студенты не забили.
Что касается вопроса “Какие или какие из заболеваний, описанных на диаграмме, могут быть инфицированы человеком путем совместного использования шприца или иглы с другими?” 230 (80,13%) студенты отметили пункт “aids”, 57 (19,86%), пункт “сифилис”, 65 (22,64%), пункт “гепатит”, 8 (2,78%), пункт “денге”, 1 5 (5.22%), деталь «малярия», 27 (9.40%), деталь «гонорея», 8 (2.78%), деталь «ни один из этих» и 18 (6.27%) не указывают на допрос.
На вопрос “Какие или какие заболевания, описанные в карточке, можно заразить человека, не используя презервативы при половом акте?” 256 (89,19%) студенты отметили пункт “Aids”, 138 (48,08%), пункт “Сифилис”, 16 (5,57%), пункт “Гепатит”, 5 (1,74%), пункт “Денге”, 2 (0 0,69%), пункт “Малярия”, 117 (40,76%), пункт “Гонорея”, 4 (1,39%), пункт “Ни один из них” и 13 (4,52%) не забил.
Что касается вопроса “Для какого или какого из заболеваний, описанных в диаграмме есть лекарство?” 14 (4,87%) студенты указали вариант “Aids”, 51 (17,77%), вариант “Сифилис”, 124 (43,20%), вариант “Гепатит”, 219 (76,30%), вариант “Денге”, 19 6 (58,88%), вариант “Малярия”, 112 (39,02%), вариант “Гонорея”, 10 (3,48%), опция “Ни один из них” и 15 (5,22%) оставил допрос пустым.
На допросе студенты должны отметить, согласны ли они с предлагаемым утверждением или не согласны с ним. В заявлении 18 “Риск передачи вируса AIDS может быть снижен, если человек имеет половые контакты только с верным и неинфицированным партнером”, 155 (54,0%) студенты отметили опцию “Согласен”; 93 (32,4%), вариант “Не согласен”; 28 (9,8%), опция “не знает” и 11 (3,8%) оставил утверждение пустым.
Что касается заявления “Здоровый человек может быть инфицирован вирусом “AIDS”, 220 (76,7%) студенты отметили пункт “Согласен”; 26 (9,0%), пункт “Не согласен”; 30 (10,5%), пункт “Не знаю” и 11 (3,8%) не отмечены какие-либо элементы.
Что касается заявления “Использование презервативов является наилучшим способом предотвращения передачи вируса СПИДа во время полового акта”, 258 (90,0%) студенты отметили пункт “Согласен”; 11 (3,8%), пункт “Не согласен”; 9 (3,1%), пункт “Не знаю” и 9 (3,1%) оставил утверждение пустым.
Что касается заявления “Человек может быть инфицирован вирусом aids путем обмена столовые приборы, стаканы или питание”, 68 (23,7%) помечены опции “Согласен”; 160 (55,8%), опция “Не согласен”; 50 (17,4%), опция “Не знаю” и 9 (3,1%) оставил утверждение пустым.
О заявлении “Беременная женщина, которая имеет вирус aids и получает специфическое лечение во время беременности и во время родов снижает риск передачи вируса aids своему ребенку”, 142 (49,5%) помечен пункт “Согласен”; 60 (20,9%), пункт “Не согласен”; 77 (26,8%), пункт “Не знаю” и 8 (2,8%) не отмечены какие-либо элементы.
ОБСУЖДЕНИЯ
Из 287 студентов, ответивших на этот опрос, большинство принадлежали к мужскому полу (51,2%). Аналогичное исследование, проведенное Бретас и др. (2009), также нашли преобладание мужчин. Такое незначительное преобладание мужчин среди учащихся средней школы-подростка, замеченное в обоих исследованиях, может быть связано также с преобладанием такого пола в школьной возрастной группе от 13 до 17 лет (IBGE, 2015).
Большинство студентов сообщили, что 17 лет, а средний возраст составил 16,7 лет. Согласно данным IBGE 2015, учащиеся, обучающиеся в государственных школах, аналогичны тем, которые были найдены в данном исследовании, в возрасте от 15 до 17 лет. Отмечается, что число молодых людей, обучающихся в средней школе в этой возрастной группе, составило около 80% от общего числа молодых людей (BRASIL, 2013a).
Что касается семейного положения опрошенных, то большинство из них заявили о своем браке (78,1%), что подтверждает выводы другого исследования (ARAGÃO et al., 2011). Эти данные могут быть связаны с возрастной группой еще молодых опрошенных, которые, как правило, имеют большинство синглов (IBGE, 2016).
Что касается уровня образования опрошенных, то преобладают те, кто посещает старшие учебные заведения. В применяемой анкете содержится контрапункт: “Каков ваш уровень образования? “, потому что опрошенные студенты наблюдали отсутствие пункта, который предусматривал тех, кто находится в 3-м году средней школы, и они были проинструктированы, чтобы отметить вариант, который наиболее близко приблизились их преподавания серии. Преобладание учащихся, посещающих старшие школы, связано с тем, что целевая аудитория этого исследования находится в возрастной группе от 14 до 21 года (IBGE, 2015).
Один из пунктов касается уровня образования родителей учащихся. При распределении этих уровней образования было небольшое преобладание родителей с полным высшим образованием (30,7%). Исследование, которое оценивает знания о сексуальности 1545 студентов нашли аналогичное распределение. С учетом этой информации мы должны обратить внимание на увеличение числа лет обучения бразильских рабочих, которое, согласно данным, опубликованным Фондом Getúlio Vargas, в 2017 году в среднем за годы обучения в школах для беднейших слоев населения выросло на 68% и в период с 2003 по 2014 год (CARVALHO et al. , 2017; PINTO, 2017).
Другой пункт этого исследования спросил о цвете / расы студентов, опрошенных. Из них большинство объявили коричневым (48,8%). Этот вывод совместим с последними исследованиями, опубликованными IBGE, где они показывают, что большинство бразильцев объявляют себя коричневыми (46,8%). В этой информации можно заметить, что данные исследования последовали за изменением преобладания расы/цвета, о чем свидетельствует 2014 год, когда наблюдался рост числа бразильцев, которые объявили себя черными и коричневыми, что способствует падению числа тех, кто объявил себя белым (IBGE, 2014; 2017).
Что касается вопроса о том, “есть ли у них религия”, 73,5% студентов ответили “да”, а 23,0% ответили “нет”, а нынешняя религия большинства (37,3%) католицизм, за которым следует евангельская религия (36,6%). Растущее число тех, кто заявляет, что у них нет религии, можно объяснить тем фактом, что как католическая, так и евангельская религии продолжают критиковать непричайство сексуальной активности к браку или плодовитости, несмотря на признание глубоких изменений, переживаемых в сферах религии и сексуальности. Можно заметить, что церкви, как правило, используют карательные инструменты для обеспечения того, чтобы их молодые люди не начали свою добрачную сексуальную жизнь (например, потеря престижа или лидерства в церкви) и таким образом могли удалить подростков из их религий (COUTINHO e RIBEIRO, 2014).
В пунктах, которые ставят под сомнение текущую занятость интервьюируемого и то, что основная причина не работает в настоящее время, можно воспринимать явные трудности в ответ со стороны студентов, потому что они отмечены варианты, несовместимые с их возрастной группы и уровня образования. Этот тип сложности оправдан тем фактом, что наличие предопределенного перечня вариантов в интервью в виде вопросников с “закрытыми” ответами может создать тенденцию к выбору одной или нескольких категорий (вариантов) без фактического размышления интервьюируемого по этому вопросу (JUNIOR, 2005).
Что касается второго блока вопросов, то из 287 опрошенных студентов только 14,63% (график 11) сообщили, что ИППП (СПИД, сифилис, гепатит и гонорея) могут передаваться при укусе насекомых, что означает, что большинство (85,36%) дистанцировано термин “ИППП” от болезней, передаваемых комарами. В изучение, было установлено, что большинство студентов знали, как адекватно определить ИППП как венерических заболеваний (ГЕНЗ и др., 2017). Этот результат возможен благодаря тому, что с 90-х годов в Бразилии были выдвинуты предложения по инновациям в области базового образования, начиная с внедрения поперечных тем, таких, как сексуальная ориентация. (SILVA, 2008).
Однако при анализе опроса о допустимости некоторых ИППП при использовании общественной ванной комнаты 46,68% отметили вариант «гонорея», показав, что почти половина студентов, несмотря на концептуальные знания термина «ИППП», имеют представления о формах заражения некоторыми инфекциями, передаваемыми половым путем. Brêtas et al. (2009), нашел это в своем исследовании, в котором большой процент подростков не знали какой-либо формы передачи ИППП. Наличие некоторых мифов может быть оправдано, потому что, по словам Beserra et al. (2008), информация о сексуальных отношениях чаще всего обсуждается среди самих молодых людей; и такая информация обычно приводится средствами массовой информации и неправильно истолковывается.
Тем не менее на способы инфекции, следует обратить внимание на то, что большинство студентов (80,13%) отметил, что AIDS может передаваться путем обмена шприцем или иглой с другими, показывая, что многие знают другие способы. Большинство опрошенных подростков знали об этой форме передачи инфекции (NADER et al., 2009). Таким образом, на основе этих данных можно увидеть, что подростки, несмотря на некоторые знания, по-прежнему сомневаются и неопределенность в отношении этой темы (AMORIM e MAIA, 2012).
Что же связано с возможностью инфицирования в результате неиспользования презервативов, то были расхождения в знаниях перечисленных ИППП, почти 90% учащихся ответили на AIDS, но менее половины студентов сообщили о сифилисе, гонорее и гепатите, что показывает, что многие из них не знают о других инфекциях, передаваемых половым путем, помимо AIDS. В государственных школах в Rio Claro, SP, менее 10% учащихся упомянули гепатит, чуть более 20% цитируется гонорея и сифилис (SILVA, 2015). Этот результат может быть оправдан тем фактом, что с 80-х годов СПИД рассматривается в Бразилии как эпидемия, и в этом контексте государственная политика в отношении этого ИППП выше (BRASIL, 2015).
Когда их спросили о лечении некоторых заболеваний, почти 40% не знали о лечении гонореи, более 40% классифицировали гепатит как излечимый и только 4,87% сообщили о AIDS, показав, что знания среди ИППП различаются среди студентов, с преобладанием определенности о AIDS. Brêtas et al. (2009), имел другой результат, его студенты знали главным образом гонорею как излечимые ИППП, а затем сифилис и герпес. Разница в знаниях между изучением популяции Brêtas et al. (2009) и это исследование может быть оправдано тем фактом, что в Северном регионе доступ к информации может быть меньше, чем по сравнению с юго-востоком страны (BRASIL, 2014).
В исследовании связаны два вопроса (графики 16 и 18), поскольку они оценивают риск передачи вируса AIDS от верного партнера и использование презервативов. Чуть более половины студентов (54%) соглашается с тем, что верный и неинфицированный партнер снижает риск заражения и почти 90% (258) студентов согласны с тем, что презервативы являются лучшим способом предотвращения передачи вируса в половом акте. Эти результаты сравниваются в исследовании, в котором более половины (66%) из опрошенных подростков не использовали презервативы, несмотря на то, что знали о формах передачи инфекции, оправдываясь: “уже зная партнера”, “быть женатым”, “фиксированным партнером”, то есть, несмотря на знания, они по-прежнему подчинили себя риску из-за факторов, связанных с партнером (CANO et al., 2007).
Это исследование показало, что 23,34% студентов не знают, что здоровый человек может быть инфицирован вирусом ВИЧ. В Бразилии, по оценкам, 600 000 человек живут с вирусом или уже развились AIDS (SANTOS и др., 2012). Одно исследование получило аналогичный результат (26,8%), где опрошенные не знали, есть ли у инфицированного человека явные симптомы. Поэтому считается, что знаний по этому вопросу среди молодежи по-прежнему не хватает при углубленном исследовании социальных стигм, связанных со AIDS, и необходимо инвестировать в качественный контент по этому вопросу (NADER et al., 2009).
Другой вопрос касаться передачи из столовых приборов, стаканов и блюд. Более 40% согласились с этим риском или не знали, что ответить (график 19). Другое исследование показало, что 20% респондентов сообщили, что это возможные источники загрязнения (NADER et al., 2009). Дело в том, что нет реального риска заражения слюной контакта, так как она содержит белки и небольшое количество соли, способной нейтрализовать вирус (FREITAS и др., 2017).
Другим важным моментом была возможность того, что женщина, пропевая специфическое лечение во время беременности и родов, снизит шансы передачи вируса ВИЧ своему ребенку, около 47% не согласны или не могут ответить (график 20). Jordão et al. (2016), получил аналогичный результат в исследовании, проведенном с беременными женщинами, в котором 45,8% не знали о возможности приема лекарства, способного предотвратить передачу вируса AIDS от инфицированной беременной женщины своему ребенку. В этом контексте считается, что, когда речь идет о вертикальной передаче инфекции (JORDÃO et al., 2016).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Большинство участников уже имели контакт с термином IST; однако она по-прежнему имеет представления о своих формах передачи инфекции. Эти результаты свидетельствуют о важности инвестирования в половое воспитание подростков, поскольку они являются основной возрастной целью уязвимости ИППП. Такое обучение должно быть организовано на уровне понимания этих молодых людей, с тем чтобы они знали о праве выбора с заботой о своем здоровье.
Эта информация может быть доказана, поскольку с 80-х годов многие инвестиции в государственную политику и социальные сети по AIDS обеспечили более значительные знания в отношении других ИППП. Многие до сих пор не знают о таком же риске для других инфекций, передаваемых половым путем, таких как сифилис, гепатит и гонорея. Погнеетая необходимость подхода к сексуальности с более естественным и позитивным аспектом человеческой жизни, обеспечивая свободное обсуждение норм и моделей поведения и обсуждение отношения людей к сексу и самой сексуальности, подчеркивая дискуссии о формах передачи и заражения ИППП.
ССЫЛКИ
ALVES, G. C. et al. Frequency of AIDS cases Identified in Brazil between 2012 and 2016. Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento, v. 03, p. 37-44, 2019.
AMORIM, R. M.; MAIA, A. C. B. Sexualidade na adolescência: dúvidas de alunos de uma escola pública. Revista Ibero-Americana de Estudos em Educação, v. 07, n. 04, p. 95 – 106, 2012.
ARAGÃO, J. C. S.; LOPES, C. S.; BASTOS, F. I. Comportamento Sexual de Estudantes de um Curso de Medicina do Rio de Janeiro. Revista Brasileira de Educação Médica, v. 35, n. 03, p. 334-340, 2011.
ARAUJO, D. S. et al. Práticas de sexo seguro e prevenção de DST/AIDS: Conhecimento de jovens recém-ingressos em uma instituição de ensino superior. Revista de Enfermagem da UFPI, v. 01, n. 01, p. 56-63, 2012.
BESERRA, E. P. et al. Adolescência e Vulnerabilidade às Doenças Sexualmente Transmissíveis: Uma Pesquisa Documental. DST – Jornal Brasileiro de Doenças Sexualmente Transmissíveis, v. 20, n. 01, p. 32-35, 2008.
BRASIL. LEI Nº 11.274, DE 6 DE FEVEREIRO DE 2006. Brasilia DF: Presidência da República Casa Civil. LEI Nº 11.274 2006.
______. Pesquisa de Conhecimentos, Atitudes e Práticas na População Brasileira (Série G. Estatística e Informação em Saúde). Brasília: Ministério da saúde. : 126 p. 2011.
______. ESTATUTO DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE. Brasilia DF: Edições Câmara, 2012. 207.
______. EDUCAÇÃO BRASILEIRA: INDICADORES E DESAFIOS DOCUMENTO DE CONSULTA. Brasília DF: MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO, 2013a.
______. Relatório educação para todos no Brasil 2000-2015. Brasília DF, 2014. Disponível em: < http://portal.mec.gov.br/index.php?option=com_docman&view=download&alias=15774-ept-relatorio-06062014&category_slug=junho-2014-pdf&Itemid=30192 >. Acesso em: 10 de setembro 2018.
______. Boletim Epidemiológico HIV/AIDS. Brasília DF: Ministério da Saúde: 96 p. 2015.
BRÊTAS, J. R. D. S. et al. Conhecimento sobre DST/AIDS por estudantes e adolescentes. Rev. esc. enferm. USP v. 43, n. 03, p. 551-557, 2009.
BUENO, I. et al. Doenças sexualmente transmissíveis: informação e prevenção na adolescência. Ciência, reflexividade e incertezas – XVII Seminário Interinstitucional de ensino, pesquisa e extensão. Cruz Alta RS: UNICRUZ 2012.
CAMARGO, E. Á. I.; FERRARI, R. A. P. Adolescentes: conhecimentos sobre sexualidade antes e após a participação em oficinas de prevenção. Ciência & Saúde Coletiva, v. 14, n. 03, p. 937-946, 2009.
CANO, M. A. T. et al. O conhecimento de jovens universitários sobre AIDS e sua prevenção. Revista Eletrônica de Enfermagem, v. 09, n. 03, p. 748 – 758, 2007.
CARLETO, A. P. et al. Conhecimentos e Práticas dos Adolescentes da Capital de Mato Grosso quanto às DST/Aids. DST – J bras Doenças Sex Transm, v. 22, n. 04, p. 206-211, 2010.
CARVALHO, C. P. et al. Conhecimentos sobre sexualidade: Construção e validação de um instrumento de avaliação para adolescentes em contexto escolar. Revista Portuguesa de Educação, v. 30, n. 02, p. 249-274, 2017.
COUTINHO, R. Z.; RIBEIRO, P. M. Religião, religiosidade e iniciação sexual na adolescência e juventude: lições de uma revisão bibliográfica sistemática de mais de meio século de pesquisas. Revista Brasileira de Estudos da População, v. 31, n. 02, p. 333-365, 2014.
FREITAS, R.; CAMPOS, M. J.; ROCHA, M. Rastreio da infeção pelo VIH e riscos de transmissão sexual. Lisboa PT: GAT, 2017. 60 p.
GENZ, N. et al. Doenças Sexualmente transmissíveis: Conhecimento e comportamento sexual de adolescentes. Texto Contexto Enfermagem, v. 26, n. 02, p. 1-12, 2017.
IBGE. Censo 2010. Rio de Janeiro RJ, 2014. Disponível em: < http://www.ibge.gov.br/home >. Acesso em: 29 Dezembro de 2016.
______. Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar, Amostra 2. Rio de Janeiro RJ, 2015. Disponível em: < http://www.ibge.gov.br/home >. Acesso em: 10 de setembro 2018.
______. Estatísticas do Registro Civil. Rio de Janeiro RJ, 2016. Disponível em: < http://www.ibge.gov.br/home >. Acesso em: 10 de setembro 2018.
______. Pesquisa das Características Étnico-raciais da População. Rio de janeiro RJ, 2017. Disponível em: < http://www.ibge.gov.br/home >. Acesso em: 10 de setembro 2018.
JORDÃO, B. A. et al. Conhecimento da gestante sobre o HIV e a transmissão vertical em São José do Rio Preto, São Paulo, Brasil. Revista Brasileira de Pesquisa em Saúde, Vitória, v. 18, n. 02, p. 26-34, 2016.
JUNIOR, P. R. D. O. B. Elicitação de requisitos de software através da utilização de questionários. 2005. 87 (Mestrado). Pós-graduação em Informática, PUC, Rio de Janeiro RJ.
MAROLA, C. A. G.; SANCHES, C. S. M.; CARDOSO, L. M. Formação de conceitos em sexualidade na adolescência e suas influências. Psicologia da Educação, v. 33, n. 02, p. 95-118, 2011.
NADER, S. S. et al. Juventude e AIDS: conhecimento entre os adolescentes de uma escola pública em Canoas, RS. Revista da AMRIGS, v. 53, n. 04, p. 374-381, 2009.
OLIVEIRA, D. C. D. et al. Conhecimentos e Práticas de Adolescentes acerca das DST/HIV/AIDS em duas Escolas Públicas Municipais do Rio de Janeiro. Esc Anna Nery Rev Enferm, v. 13, n. 04, p. 833-841, 2009.
PINTO, I. F. D. A. Educação e desigualdade de renda no Brasil. 2017. 54 (Mestrado). Escola Brasileira de Economia e Finanças, FGV, Rio de Janeiro RJ.
SANTOS, A. T. O. et al. Novos avanços relacionados ao HIV/AIDS. Revista Enfermagem Contemporânea, v. 01, n. 01, p. 80-102, 2012.
SILVA, L. R. G. A política educacional e a orientação sexual nas escolas. Revista Eletrônica de Política e Gestão Educacional, n. 5, 2008.
SILVA, R. Quando a escola opera na conscientização dos jovens adolescentes no combate às DSTs. Educ. rev. [online], v. 57, p. 221-238, 2015.
UNAIDS. Estatísticas. Brasília DF, 2019. Disponível em: < https://unaids.org.br/estatisticas/ >. Acesso em: 08 setembro 2019.
UNFPA. Direitos da população jovem: Um marco para o desenvolvimento. Brasília DF: UNFPA, 2010. 126p.
WHO. Adolescente Development. 2016. Disponível em: < http://www.who.int/maternal_child_adolescent/topics/adolescence/dev/en/ >. Acesso em: 11 dezembro 2016.
[1] Резидент медицинской клиники (HOSPITAL OPHIR LOYLA), Belém, PA.
[2] Резидент в клинической медицине (UNIVERSITY HOSPITAL OF SERGIPE), Aracajú, SE.
[3] Кандидат теоретических и летных исследований (UFPA). Профессор и исследователь в Федеральном институте Amapá (IFAP), кампус Macapá, AP. Профессор и исследователь в аспирантуре в области профессионального и технологического образования (ProfEPT), IFAP, Сантана Santana, AP.
[4] Магистр педагогических и медицинских наук. Профессор и исследователь в Федеральном университете Amapá (UNIFAP), кампус Macapá, AP.
[5] Кандидат теоретических и летных исследований (UFPA). Профессор и исследователь в Федеральном университете Pará (UFPA), Кампус Castanhal, PA.
[6] Богослов, кандидат клинических психоанализов. В течение 15 лет он работал с научной методологией (методом исследования) в научно-производственной ориентации магистрантов и докторантов. Специалист по маркетинговым исследованиям и исследованиям в области здравоохранения.
[7] Кандидат теоретических и летных исследований (UFPA). Профессор и исследователь в Федеральном университете Pará (UFPA), Кампус Belém, PA.
[8] Кандидат тропических болезней (UFPA). Профессор и исследователь в Федеральном университете Amapá (UNIFAP), кампус Macapá. Профессор и исследователь в Высшей программе медицинских наук (UFPA). Проректор по исследованиям и аспирантуре в Федеральном университете Amapá (UNIFAP).
Представлено: Декабрь 2020 года.
Утверждено: Декабрь 2020 года.
