SANTOS, Cristina do Socorro Costa Levy [1]
AZEVEDO, Vitória Augusta Machado de [2]
MORAIS, Elisângela Claudia de Medeiros [3]
DENDASCK, Carla Viana [4]
OLIVEIRA, Margaret de [5]
OLIVEIRA, Euzébio de [6]
SANTOS, Cristina do Socorro Costa Levy; et.al. Уход, принятая Nursing команда Перед Mastectomized клиентов: Литература Обзор. Журнал Многопрофильная научный центр знаний. Специальный выпуск здравоохранения. Год 02, Vol. 04. С. 84-95, ноябрь 2017. ISSN:2448-0959
РЕЗЮМЕ
Уход принят медперсонала перед тем мастэктомии клиентов имеет первостепенное значение объекта исследования для ухода за этими пациентами. Чтобы целью определить, в литературе, уход принят медперсоналом перед тем мастэктомии клиентов. Протекала в электронном опросе через портал поиска Виртуальная библиотека здоровья (ВХЛ), в базах данных: Medline, сирень, IBECS, SciELO, BDEnf, Cochrane Library, среди других оснований, портал, используя ключевые слова: уход за больными, уход, мастэктомию, рак молочной железы, справляясь, реабилитация, уход за собой, опубликованные с 2009 по 2013 гг. Выборка состояла из семи статей. 100% отобранных статей сообщают о важности женщин получают информацию о помощи в периоперационном периоде делится на предоперационной, интраоперационной и послеоперационной; 90% обсуждают уход для женщин с диагнозом рака молочной железы и, вероятно, эволюции мастэктомии; и 40% статей обратиться к психологическому, социальному и физическому воздействию и принятие увечий. Статьи выделить воспитательную роль медсестры в уходе за этими женщинами, так как отсутствие или неточность в информации способствует возникновению осложнений. Медсестра является профессиональным готовы играть в эту роль педагога, предоставляя информацию для пациентов и их семей, подсвечивается в Кодексе этики бразильских специалистов сестринского. Кроме того, уход должен способствовать координации с другими областями здоровья, с действиями, которые способствуют качеству жизни, а также их социальной реинтеграции.
Ключевые слова: уход, уход за больным, мастэктомию, грудь Новообразование, справляясь, реабилитация, самообслуживание.
1. ВВЕДЕНИЕ
Злокачественный рак молочной железы является заболеванием, которое наиболее ужасает женщина, из-за их высокую заболеваемости и его психосоциальных последствий. Это то, что затрагивает все больше женщин во всем мире, как в развитых странах и развивающихся странах, с самой высокой смертностью в развивающихся странах (Национальный институт рака, 2014).
Согласно INCA (2014), в настоящее время в Бразилии, как ожидается, 57 129 новых случаев карциномы молочной железы, имеющими оценочную риск 56,09 случаев на 100000 женщин. На севере, является вторым по величине заболеваемость опухоли, затрагивающей 21.29 / 100 000 женщин, а для состояния Pará оценка на 2014 год являются 21:17 / 100000 женщин и государственного капитала, Белен, то оценка 46.78 / 100 000 женщин новых случаев в последние годы уровень смертности от рака в Бразилии была устойчивый рост, является показателем того, что болезнь еще диагностируется поздно.
Возникновение злокачественных новообразований приводят от взаимодействия генетических и экологических факторов, среди которых: семейного анамнеза, возраст старше 40 лет, женщины, радиационное облучение, питание, курение, употребление алкоголя, ожирение, первая ранняя менструация, менопауза поздно (после 50 лет), первая беременность после 30 лет (Souza и др., 2013).
По Smeltzer и Bare (2002 г.), рак молочной железы может произойти в любой части груди, но большинство появляется в верхнем наружном квадранте, где большая часть ткани молочной железы. В целом, поражения нечувствительны, фиксированные и трудно с неровными краями.
Терапевтический подход в основном состоит из хирургии и адъювантной терапии, такие как химиотерапия, лучевая терапия и гормонотерапии. Основной хирургический подход мастэктомии, который состоит из хирургической процедуры, в которой полное удаление груди встречается, вызывая физические ограничения, которые снижают способность движения тела, влияющие на сексуальную и социальную деятельность женщины (ANGERAMI-Камон; GASPAR, 2013 ).
По Асеведы и Lopes (2006) после операции по удалению молочной железы, женщина переживает процесс приемки в соответствии с состоянием находящихся мастэктомии и изменениями в организме, таким образом, становятся одним механизмов процесса разработки для принятия измененного организма. Операция влияет не только на мастэктомию, но все вокруг вас, как семья, группа друзей, задействует с указанием соответствующих процедур (лучевой, химиотерапии) хирургии.
Поэтому важно, чтобы многопрофильная группа сопровождающих пациента определить свои тревоги, заботы, тревоги и страхи, помогая ей противостоять им.
В связи с этим команда медсестер является тот, который непосредственно связан с пациентом, и находит поддержку в предоперационном визите, чтобы предоставить информацию, которая включает в себя все действия, которые будут выполняться до и после операции (Битенкур; Cadet, 2002). Деятельность медсестер, в течение этого времени, в том числе технической помощи на основе данных, полученных с помощью информации медицинской документации, наблюдения и предоперационных интервью.
Женщина должна получать информацию о медицинской помощи после операции, руководства и информации о различных этапах восстановления, как будут выполнена операция, уход рук упражнения для восстановления функциональных возможностей рук и плеча, а также информации о другие методы лечения, такие как лучевая терапия, химиотерапия и гормональной терапии. Общаясь медицинский персонал должен помочь mastectomized осмыслять свои проблемы, назначьте значения на события в вашей жизни, и особенно искать альтернативные решения (Alves, 2011; Баррет и др 2008 ;. Моурао, 2011).
Таким образом, тема ухода принятая медперсонала перед мастэктомии клиентов, обращается к последующей деятельности женщинам на всех стадиях заболевания, от предоперационного визита к хирургическому восстановлению. Для создания такого ухода необходимо знание сестринского персонала реальности женщин, особенно в послеоперационном периоде, что делает возможным, благодаря технической и научной поддержки, лучший способ это женщина лицом болезни и лучше реабилитации.
Таким образом оправдывал цель данного исследования, чей оригинальный вклад заключается в рассмотрении аспектов, связанных с раком молочной железы, а также после мастэктомии ухода требуется; надеясь способствовать улучшению профессиональной подготовки, повышения информированности и эксплуатации медицинского персонала по отношению к теме и тем самым способствовать более квалифицированной помощи этим женщинам.
Исходя из этих предположений, данное исследование с целью выявления, в литературе, уход принят медперсонала перед тем мастэктомии клиентов.
2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Для проведения исследования мы использовали метод литературы, который в соответствии с Фонсека (2002, стр 32.):
Он сделан из исследования теоретических ссылок уже проанализированных и опубликованных письменных и электронных средств массовой информации, таких, как книги, научные статьи, страницы веб-сайта. […] Это позволяет исследователю знать, что было изучено на предмет. Сущест[…]вует научные исследования, которые основаны исключительно на литературе в поисках теоретических ссылок, опубликованных с целью сбора информации или предварительных знаний о проблеме, о которой ищется ответ.
Он приступил к электронному опросу через виртуальную библиотеку поискового портала здравоохранения (БВС), в базах данных: Medline, сирень, IBECS, SciELO, BDEnf, Cochrane Library, среди других оснований, которые портал.
Критерии включения были рассмотрены исследованиями по теме ухода, принятый медперсоналом до мастэктомии клиентов на португальском и испанском языке доступен текст. В период с 2009 по 2013 год. Там не было никаких ограничений на дизайн исследования. Дескрипторы, выбранные в соответствии с перечнем ЭБС / MeSH были: уход, уход, мастэктомию, рак молочной железы, справляясь, реабилитация, уход за собой.
Критерии исключения были элементы, которые не соответствовали критериям включения.
Для анализа и синтеза материала были выполнены следующие процедуры: сканирование чтения оборудования, чтобы знать содержание статей; выборочное чтение, который был выбор материала, чтобы его важности и характера для изучения; критическое чтение искать в данном вопросе; табулирование элементов с идентификацией предмета, а затем описательным анализом.
3. РЕЗУЛЬТАТЫ
Документы, собранные в поиске литературы были оценены для включения и исключения условия, на основе критериев приемлемости.
Общий электронный поиск дал 30 статей; расположенный на следующей основе: сирень (23); Медлайн (4) и IBECS (Испания) (3); только 7 соответствовали критериям включения в обзор. Остальные были исключены, поскольку они не соответствуют критериям включения.
После разведочного чтения одного и того же, можно было определить статей по уходу за принятые медперсонала перед тем мастэктомии клиентов.
Таблица 1 – Распределение ссылок по уходу, принятых медперсоналом перед тем мастэктомии клиентов в 2009-2013 гг.
4. ОБСУЖДЕНИЕ
Таблица 1 показывает данные распределения из исследований, включенных в исследование в соответствии с: автор, название, год издания, цели, методологии, уход принят до мастэктомии клиентов и завершения.
В период с 2009 по 2013 г., когда было большее количество публикаций, доступных в электронном виде по теме в центре внимания был 2010 (4 статьи) в, а затем в 2013 году (2) и 2012 (1). Работы были спасены в базе Сирени (7 предметов), так как страна происхождения выбранного исследования была Бразилия. Это может быть связано с тем, что она определена в поиске материала методологии португальский и испанский. Следует подчеркнуть, что это не было принято во внимание тип исследования.
Известно, что мастэктомия агрессивная хирургическая процедура сопровождается травматическими последствиями на жизненном опыте и здоровье женщин, поэтому уход в этот период имеет решающее значение.
100% отобранных статей сообщают о важности женщин получают информацию о помощи в периоперационном периоде делится на предоперационной, интраоперационной и послеоперационной. После операции, необходимо, через медицинский персонал, дать указания на разных стадиях восстановления, а также разъяснения других методов лечения, таких как химиотерапия, лучевая терапия и гормональной терапии (Alves и др 2011 ;. Моран и др. 2013; ОЛИВЕЙРА, 2010; МЕНДЕС; Lindolpho, молоко, 2012 ;. Pereira и др 2013; Santos и соавт, 2010 ;. Силва и др, 2010) ..
Для Алвес и др. (2011) информация и руководящие указания, которые считаются необходимыми, чтобы уменьшить беспокойство и страх, когда диагностика и лечение. Таким образом, важность информации о болезни, лечение и его последствия являются ключевыми.
В подтверждение Santos и соавт. (2010) говорят о том, что медицинский персонал играет важную роль, поскольку она должна установить с женщинами мастэктомии терапевтическим связи, предоставляющей уход, который, в свою очередь, отвечает ожиданиям и потребностям этих женщин, обеспечение физического, эмоционального и духовного комфорта.
Мендес, Lindolpho и Milk (2012, стр. 431) сообщают о том, что уход должен действовать для того, чтобы «сохранить автономию и достоинство» женщин с мастэктомии, защищая их физическую и психическую неприкосновенность ".
Было также отмечено, что 90% статей обратиться к помощи женщин с диагнозом рака молочной железы и, вероятно, эволюции мастэктомии.
Медицинский персонал должен учитывать, что для ухода, чтобы быть эффективным, интерактивный процесс, необходимо, в котором профессиональный применять в дополнение к техническим навыкам, знаниям и, прежде всего, гуманизация личности, чтобы быть осторожным в любое время лечения ( Mourão и др., 2013).
Таким образом, медицинский персонал должен удовлетворять специфические потребности каждого, оценить свои потребности и построить план лечения, который ценит свою полноту и индивидуальность (Моран и др 2013 ;. Pereira и др 2013г).
Для Мендес, Lindolpho и Milk (2012) сестринской практики в уходе за день изо дня в должны быть отражены в уходе качества прицеливания для самообслуживанию, направленной на повышение качества в жизни пациента и позволяет тоже признание профессионала, чтобы установить хорошие медсестра-пациент.
Тем не менее, по мнению этих авторов, важно, чтобы уход всегда искать разных точек зрения по уходу за больной раком. Важно, что уход внимателен к изменениям и новым разработкам в области лечения в целях обеспечения всесторонней помощи, свободных от мифов и табу. Кроме того, необходимо подчеркнуть необходимость разработки протоколов ухода, направленных на оказание помощи этой женщине, с учетом региональных и социально-культурные различия.
Алвес и др. (2011) обратить внимание на восстановление этих женщин, а также профессиональную деятельность, важно поддержка, оказываемая семье и социальной сетью, так как изменения произошли после лечения болезни значительна и преобразующая. Существует потребность в поддержке со стороны людей поблизости, таких как супруга, детей и друзей.
Для достижения этой цели необходимо развивать медицинский персонал образовательных мероприятий, которые помогают пациентам и их опекунам, чтобы приобрести знания и навыки о различных аспектах самообслуживанию (Alves и др., 2011).
Silva и соавт. (2010) утверждают, что действия кормящих имеют основополагающее значение в групповой деятельности с женщинами с мастэктомией с целью минимизации выявленных конфликтов, поощрением самопомощи и оценкой каждого участника в качестве уникальных существ. Важно поддерживать и руководство не только для женщин с мастэктомией, но и для семьи, которая является неотъемлемой частью лечения, так как если эмоциональная поддержка качества, будет очень важной в восстановлении женщин, помогая в улучшении чувство собственного достоинства и, следовательно, способствует восстановлению собственного образа.
Еще один важный аспект рассматривается в 40% статьях является психологическим, социальным и физическим воздействием и принятие увечий. В этом контексте, Pereira и соавт. (2013) утверждают, что рак является одним из заболеваний, которые вызывают больше страха и тревоги, создавая стигматизированный образ страданий, ненависть и смерти.
В соответствии с Silva и соавт. (2010) пострадавшие женщины сталкиваются с раком молочной железы в своей истории, многочисленные ситуации. Они обычно относятся к их биопсихосоциальной целостности, неопределенность успеха лечения, возможности рецидива и смерти. Принять свое новое состояние и адаптироваться к новому образу вашего тела требует больших усилий, для которых они не подготовлены.
Очевидно, что телесные изменения вследствие полной или частичной мастэктомии имеют большое значение для жизни этих женщин, тем более, что они являются постоянными изменениями и эстетический вне стандартов, налагаемых общества (Pereira и др., 2013).
Предстоящее удаление груди и дезинформации, имеет отрицательный вес, что способствует, довольно, уязвимость, слабость и даже отсутствие поддержки для них в опыте на этот раз.
Таким образом, уход должен включать меры по предотвращению или сведению к минимуму страдания, что женщина после диагностики рака молочной железы и последующего лечения, включая мобилизацию имеющейся социальной поддержки, акцент на психологических проблемах и предоставление информации женщина, с тем чтобы содействовать эффективной борьбы с болезнью и операцией, восстанавливая ощущение нормальной жизни и физической независимости (Alves и др., 2011).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Уход за больными в онкологии значительно изменилась с момента своего появления в качестве специальности и точек литературы и выступает за важность ухода для поддержки больных раком и их семьи, в различных стадиях заболевания: первичной и вторичной профилактики, лечения, реабилитации и болезни продвинутый.
Таким образом, статьи подчеркивают воспитательную роль медсестры в уходе за этими женщинами, так как отсутствие или неточность в информации способствует возникновению осложнений. Медсестра является профессиональным готовы играть в эту роль педагога, предоставляя информацию для пациентов и их семей, подсвечивается в Кодексе этики бразильских специалистов сестринского.
Кроме того, уход должен способствовать координации с другими областями здоровья, с действиями, которые способствуют качеству жизни, а также их социальной реинтеграции.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Алвес, П. С. и соавт. уход в предоперационном и реабилитации мастэктомии: Художественная обзор литературы. Rev. бюстгальтеры. enferm., Brasília, v. 64, нет. 4 августа. 2011.
ANGERAMI-CAMON, В. А.. Гаспар, К. С. Психология и рак. Сан-Паулу: Дом Психолога, 2013.
Азеведо, R. F. Lopes, Р. Л. М. Опыт диагностики рака молочной железы и радикальной мастэктомии: восприятие женского тела от феноменологии. Интернет бразильский журнал медсестер, Нитерой (RJ), т. 5, n.1, апрель 2006.
Баррето, Р. А. С. и соавт. Те из женщин, с информацией о мастэктомии нуждается в субсидировании ухода. Rev. Elect. Медсестра. [Internet], против 10, нет. 1, стр. 110-23, 2008.
Биттенкур, J. F. В. КУРСАНТ, М. M.mastectomizada: разъяснения и рекомендации. 420-3, 2002.
опыт женщин быть Rev Bras Enferm. против 55, нет. 4, стр. Фонсека, J. J. С. Методология научных исследований. Тири: УЭК, 2002.
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИНСТИТУТ РАКА Хосе Аленкар Gomes да Силва. Общая координация стратегических действий. Координация образования. заболеваемость раком в Бразилии. Рио-де-Жанейро, 2014.
МЕНДЕС, Б. А. Р. Lindolpho, М. С. МОЛОКО, А. П. помощь Медсестра с точки зрения женщин, перенесших мастэктомию. глобальный enfermería, п. 26, абры. 2012.
Mourão, С. М. Л. и др. Данные для ухода женщин с мастэктомии в периоперационном периоде. Rev. RENE, v. 14, нет. 6, стр. 1232-40, ноябрь-декабрь 2013.
Mourão, С. М. Л. Доказательство периоперационного ухода за мастэктомии женщин: интегративный обзор литературы. 2011. 70f. Диссертация (MA) Федеральный Университет Сеара, Nursing Программа Graduate. Форталеза, Сеара, 2011.
Оливейра, С. К. Р. и др. Систематизация сестринского ухода женщин с мастэктомии. Cogitare Enferm., V. 15, нет. 2, стр. 319-26, апрель / июнь 2010.
Pereira, С. М. и др. Больные и выживание рака молочной железы: опыт женщин с мастэктомии. Р. PESQ:. Уход. основана. онлайн, v. 5, нет. 2, стр. 3837-46.abr./jun. 2013.
САНТОС, М. С. Л. и др. Лечебное общение в предоперационном уходе за мастэктомии. Rev. бюстгальтеры. enferm., Brasília, v. 63, нет. 4 августа. 2010.
SILVA, С. Э.. D. и др. Социальные представления женщин, перенесших мастэктомию и его последствия для ухода за собой. Rev. бюстгальтеры. enferm., Brasília, v. 63, нет. 5, может. 2010.
Smeltzer, С. С. Голый, Brunner Г. и Б. Suddarth – Договор медико-хирургический уход. 9. редактор Рио-де-Жанейро: Гуанабар Koogan 2002. 1813p.
Souza, М. М. и др. пагубность смертности молочной железы у женщин, живущих в карбон Санта Катарина области в 1980-2009 период. Cad. здоровье Колет., Рио-де-Жанейро, v. 21, нет. 4, 2013.
[1] Metropolitan College медсестра градуированной по Амазонке (FAMAZ).
[2] Metropolitan College медсестра градуированной по Амазонке (FAMAZ).
[3] Психолог. Мастер в области теории и исследования поведения. Докторант в области тропических болезней тропической медицины Центр UFPA (NMT-UFPA). Профессор Pará Государственного университета – УИП
[4] Кандидат в клинической Психоанализ, научный сотрудник Центра исследований и перспективных исследований.
[5] Registered Nurse и Бакалавры сестринского науки. США – Калифорния
[6] Биолог. Доктор медицины / тропических болезней. Преподаватель и научный сотрудник Федерального университета Para – UFPA. Исследователь в человеке и экологическая лаборатории токсикологии и оксидативный стресс Лаборатории Центра тропической медицины UFPA (NMT-UFPA).
