Количественный обзор десятилетних случаев пищевого отравления на севере Бразилии

0
105
DOI: ESTE ARTIGO AINDA NÃO POSSUI DOI SOLICITAR AGORA!
PDF

SILVA, Pâmela do Espírito Santo [1], FECURY, Amanda Alves [2], OLIVEIRA, Euzébio [3], DENDASCK, Carla Viana [4] DIAS, Claudio Alberto Gellis de Mattos [5]

SILVA, Pâmela do Espírito Santo. Эт аль. Количественный обзор десятилетних случаев пищевого отравления на севере Бразилии. Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento. Год 03, Эд. 09, Vol. 07, стр. 121-128 сентября 2018 года. ISSN:2448-0959

РЕЗЮМЕ

Болезни пищевого происхождения (ADS) могут быть определены как болезни, вызванные внешними агентами, которые проникают в живое существо, через воду или загрязненную пищу. Пища и вода могут быть загрязнены токсинами как в промышленной обработке, так и во время обработки человеком. Цель этой работы заключалась в том, чтобы сравнить четырнадцатилетние данные о пищевом отравлении в северном регионе страны с национальными данными. Исследование проводилось в базе данных FIOCRUZ Sinitox System в период с 2000 по 2013 год. Пищевое отравление людей происходит в большем количестве в городских районах, а возрастная группа с наибольшим числом случаев пищевого отравления составляет от 20 до 29 лет, и 30 и 39 лет. Вопреки тому, что происходит в Бразилии, в северном регионе число коллективных случаев заболевания было выше, чем в отдельных случаях, и в большинстве случаев интоксикация человека происходит с женским полом. Возможно, если бы в стране были более высокие темпы базовой санитарии и если бы существовал больший стимул для обучения хорошей практике производителей и обработчиков готовых к еде продуктов питания, возможно, в этом сценарии можно было бы наблюдать позитивные изменения.

Ключевые слова: Пищевое отравление, Эпидемиология, Основные санитарные условия.

ВВЕДЕНИЕ

Болезни пищевого происхождения (ADS) могут быть определены как болезни, вызванные внешними агентами, которые проникают в живое существо, через воду или загрязненную пищу. Загрязнение может быть обнаружено химическими или биологическими агентами. Обычно большинство случаев происходит с входом болезнетворных микроорганизмов (патогенных) в организм (Эпифанио и др., 2015).

Передача заболеваний через пищу может происходить тремя способами: пищевое отравление, которое состоит из поглощения микробиологических токсинов, оставленных бактериями и другими патогенными микроорганизмами в пище; пищевая инфекция, которая является результатом приема возбудителя вместе с пищей; и пищевая токсинная, где человек одновременно промевая микроорганизм и его токсин (Silva et al., 2013; Mossel; Moreno; Stuijk, 2006).

Пища и вода могут быть загрязнены токсинами как в промышленной обработке, так и во время обработки человеком. Токсины, вызывающие загрязнение, могут вырабатываться живыми существами (такими как бактерии, вирусы и простейшие) или быть химическими агентами. Вирусные частицы, содержащиеся в стуле может вызвать отравление при приеме внутрь. Фекально-устная передача происходит при отсутствии личной гигиены или неправильном обращении с пищей. Пищевое отравление бактериями происходит, когда эти микроорганизмы откладывают свои токсины в пищу. Прием этих токсинов, если они вредны, может вызвать заболевания хозяина с помощью пищи. Простейшие, а также бактерии, могут производить вещества, токсичные для человека. Неправильная обработка пищи может привести к его содержать эти токсины и прием внутрь вызывает интоксикацию (Barreto e Silva, 2006).

Отравление с помощью химических агентов может произойти через продукты, которые имеют токсины, такие как маниока (Manihot esculenta), который имеет высокий уровень цианида в листьях. Если он попадает в естественное состояние, он может вызвать тяжелую и смертельную интоксикацию (Trombini and Leonel, 2014). Неправильное полоскание для удаления моющих средств, используемых в моющих средствах, которые обрабатывает пищу, может быть причиной загрязнения этой пищи, вызывая интоксикацию (Wolf, 2017). Популяции риверсайдов с высоким потреблением рыбного мяса рискуют отравиться тяжелыми металлами. Такие металлы, как ртуть, которые могут присутствовать в рыбе из-за загрязнения окружающей среды, могут вызывать неврологические расстройства у человека (Junior et al., 2017).

Фермеры и люди, которые имеют прямой контакт с пестицидами могут страдать от отравления. Такие случаи делятся на три категории: острая интоксикация, которая возникает, когда человек подвергается воздействию этих продуктов в течение короткого времени; пододоле или чрезмерное опьянение, которое состоит из подвергая человека сильнее агентов в течение короткого периода времени; и хроническая интоксикация, которая является воздействие человека в течение длительного времени на определенный тип пестицидов. При острой интоксикации может возникать появление головных болей, тошноты, рвоты, затрудненного дыхания, слабости, спазмов в животе, треморов, психических расстройств и судорог. Подоздная или чрезмерное опьянение может вызвать головные боли, слабость, недомогание, боль в животе и сонливость. Хроническая интоксикация может привести к тому, что человек будет представлять потерю веса, мышечную слабость, депрессию, раздражительность, бессонницу, анемию, дерматит, гормональные изменения, иммунные проблемы, бесплодие, врожденные пороки развития, аборты, заболевания печени и почек и респираторные заболевания (Silva, 2017).

Отравления пищевыми добавками, намеренно добавленными в пищу промышленностью, происходят, когда человек, употреблявший тот или иной продукт, нетерпим к добавлению количества добавок. В качестве примера можно упомянуть тартранзиновый краситель, используемый для придать лимонно-желтый цвет конфетам и карамелям. При высоком потреблении он может вызвать аллергические реакции у некоторых людей (Barbosa, 2016).

Существует несколько способов, с помощью которых пища может быть предотвращена от загрязнения микроорганизмами и, таким образом, что она имеет возможность загрязнения потребителя. Наиболее важными профилактическими мерами являются дезинфекция рук до и после употребления пищи; приобретать натуральные продукты только надежного происхождения; готовить пищу задолго до употребления. Что касается вирусных интоксикаций, то профилактические меры являются, в частности, вакцинами и уходом за пищевыми продуктами (Министерство здравоохранения, 2010 год).

В Бразилии в период с 2000 по 2015 год было зарегистрировано 209 240 случаев заболевания людей, больных пищевым отравлением. В юго-восточном регионе страны произошло 40,2% случаев заболевания; в южном регионе – 34,8%; в северо-восточном регионе 14,8%; и в регионе Среднего Запада 6,0%. В северном регионе Бразилии было зарегистрировано 4,3% случаев заболевания, что составляет примерно 8997 человек с DTA (Бразилия, 2015).

Цель

Сравните четырнадцатилетние данные о пищевом отравлении в северном регионе страны с национальными данными.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДИС

Исследование проводилось в базе данных fiocruz Sinitox System. Региональные данные (http://sinitox.icict.fiocruz.br/dados-regionais) были собраны в соответствии со следующими шагами: В данных об интоксикации была выбрана вкладка "Региональные данные". Следующие были отобраны в поле "Все" годы, в области "Северный" и в области "Кейс". Кнопка "Применить" была выбрана и данные были собраны в пунктах "Зарегистрированные случаи интоксикации человека токсичным агентом", "Зарегистрированные случаи интоксикации человека токсическим агентом и центром", зарегистрированные случаи интоксикации человека токсичным агентом и обстоятельствами", "Зарегистрированные случаи интоксикации человека токсическим агентом и возрастной группой", "Зарегистрированные случаи интоксикации человека токсическим агентом и полом" , и "Эволюция Случаев токсичных агента и секса". Национальные данные (http://sinitox.icict.fiocruz.br/dados-nacionais) были собраны в соответствии со следующими шагами: В данных об интоксикации была выбрана вкладка "Национальные данные". Следующие были отобраны в поле "Все" годы, в области "Северный" и в области "Кейс". После выбора кнопки "Применить" данные были собраны в рамках тех же элементов, описанных в региональных данных. Для сбора данных использовался период с 2000 по 2013 год. Это было сделано в приложении Excel, компоненте пакета Microsoft Corporation Office. Библиографические исследования проводились в книгах и научных статьях, в библиотеке Федерального института образования, науки и техники Амапе, кампус Макапе, расположенной по адресу: Rodovia BR 210 KM 3, s/n – Bairro Brasil Novo. Почтовый индекс: 68.909-398, Макапе, Амапе, Бразилия.

Результаты

На графике 1 показано среднее число зарегистрированных случаев интоксикации человека в одном месте возникновения. Как в Бразилии, так и в северном регионе страны в городских районах происходит массовое пищевое отравление людей.

График 1: Среднее число зарегистрированных случаев пищевого отравления человека в одном месте возникновения.

На графике 2 показано среднее число зарегистрированных случаев интоксикации человека в двух основных столицах северной Бразилии в год. В Манаусе наибольшее число случаев произошло в 2007 году. В Белем-д-Паре наибольшее число случаев заболевания произошло в 2011 году. Для сравнения, показатели отравления людей пищевыми продуктами в этот период эквивалентны между двумя городами.

Рисунок 2: Среднее число зарегистрированных случаев пищевого отравления человека в двух северных столицах в год.

На графике 3 показано среднее число зарегистрированных случаев интоксикации человека по возрастным группам. Как в Бразилии, так и в северном регионе страны возрастная группа с наибольшим числом случаев отравления пищевыми продуктами человека составляет от 20 до 29 лет и 30 и 39 лет.

Рисунок 3: Среднее число зарегистрированных случаев пищевого отравления человека по возрастным группам.

На графике 4 показано среднее число зарегистрированных случаев интоксикации человека обстоятельствами. В Бразилии число отдельных случаев интоксикации превышает число коллективных случаев заболевания. В северном регионе происходит обратное: число коллективных случаев заболевания выше, чем в отдельных случаях.

Рисунок 4: Среднее число зарегистрированных случаев пищевого отравления человека обстоятельствами.

На графике 5 показано среднее число зарегистрированных случаев интоксикации человека по признаку пола. Как в Бразилии, так и в северном регионе наибольшее число случаев интоксикации человека приходится на женский пол.

Рисунок 5: Среднее число зарегистрированных случаев отравления пищевыми продуктами человека по признаку пола.

На графике 6 показано среднее число зарегистрированных случаев интоксикации человека эволюцией. Как в Бразилии, так и в северном регионе данные свидетельствуют о большем числе случаев излечения.

График 6: Среднее число зарегистрированных случаев пищевого отравления человека эволюцией.

Обсуждения

Самый высокий уровень пищевого отравления наблюдается в городских районах (рисунок 1). Вероятно, это связано с изменением привычек питания населения и внутрирегиональной миграцией. Это произошло с людьми, живущими в сельских районах в поисках работы и улучшения качества жизни. Более высокий индекс городского населения может повлиять на уровень людей с пищевым отравлением (Magnoni et al, 2016).

Показатели пищевого отравления людей в этот период эквивалентны двум основным городам на севере страны: Белем-де-Пара и Манаус (рисунок 2). Регион Амазонки, и особенно два его крупнейших города, имеет те же привычки в еде. Возможно, этот паритет выражается как в выборе продуктов питания, так и в уровне интоксикации (Brasil, 2015a).

Как в Бразилии, так и в северном регионе страны возрастная группа с наибольшим числом случаев пищевого отравления людей составляет от 20 до 29 лет и 30 и 39 лет (рисунок 3). Это, вероятно, имеет место в этих возрастных группах, поскольку они представляют экономически активное население Бразилии. Рабочие, как правило, едят в местах с готовой пищей, увеличивая риск и интоксикацию (Cavalcante et al., 2017; Silva et al., 2017).

В Бразилии число отдельных случаев интоксикации превышает число коллективных случаев заболевания. В северном регионе происходит обратное: число коллективных случаев заболевания выше, чем отдельных (рисунок 4). Большее число коллективных случаев заболевания на севере страны, вероятно, связано с привычкой населения есть вне дома, увеличивая вероятность интоксикации (Bezerra et al., 2017). Северный регион также имеет низкий базовый индекс санитарии, который, как представляется, влияет на темпы пищевого отравления среди населения с этими привычками (Bezerra et al., 2017a).

Согласно этим данным, как в Бразилии, так и на севере страны наибольшее число случаев интоксикации человека приходится на женский пол (рисунок 5). У женщин, хмитуаных семей, проживает 37,7% бразильского населения, и средняя продолжительность жизни выше, чем у мужчин. Будучи экономически более активными, они, вероятно, имеют более высокий шанс отравления из-за еды вне еды (Magnoni и др.; 2016).

Согласно графику, как в Бразилии, так и в северном регионе, данные свидетельствуют о большем числе случаев лечения (рисунок 6). Распространенное пищевое отравление рассматривается как низкосортная патология, и что многие из тех, кто пострадал от него, не обращаются за медицинской помощью. Низкосортная интоксикация, возможно, самостоятельно лечится без специализированной помощи путем достижения лечения. Те, кто ищет медицинские услуги, имеют такой же или больший успех (Goulart et al., 2016).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Миграция населения из сельских районов в городские районы, как представляется, увеличивает число случаев пищевого отравления в последние районы.

В крупных городах северной Бразилии, население имеет привычку есть вне дома, потребляя готовые продукты питания. Низкий индекс здоровья, связанный с питания экономически активного населения, особенно женщин, делает число коллективных интоксикаций в этом регионе больше, чем количество интоксикации в стране.

Несмотря на уровень интоксикации, низкая степень вирулентности большинства из них способствует высокой степени излечения. Возможно, если бы в стране были более высокие темпы базовой санитарии и если бы существовал больший стимул для обучения правильной практике производителей и обработчиков готовых к еде продуктов питания, то в этом сценарии можно было бы наблюдать позитивные изменения.

ССЫЛКИ

BARRETO, J. R.; SILVA, L. R. Intoxicações alimentares. In: Luciana Rodrigues; Dilton Rodrigues Mendonça; Dulce Emília Queiroz Moreira. (Org). Pronto-atendimento em pediatria. 2ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan Ltda, 2006, v. 1, p. 709-726.

BEZERRA, I.N.; MOREIRA, T.M.V.; CAVALCANTE, J.B.; SOUZA, A.M.; SICHIER, R. Consumo de alimentos fora do lar no Brasil segundo locais de aquisição. Rev Saúde Pública, v.51, n.15, 2017.

BEZERRA, T.A.; OLINDA, R.A.; PEDRAZA, D.F. Insegurança alimentar no Brasil segundo diferentes cenários sociodemográficos Ciência & Saúde Coletiva, v.22, n. 2, p. 637-651, 2017a.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de vigilância em saúde. Doenças transmitidas por alimentos. 2015 Disponível em < http://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2015/novembro/09/Apresenta—-o-dados-gerais-DTA-2015.pdf>. Acesso em 29 de setembro de 2017.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de vigilância em saúde. A Amazônia e a comida de verdade. 2015a Disponível em < http://www4.planalto.gov.br/consea/comunicacao/artigos/2015/a-amazonia-e-a-comida-de-verdade>. Acesso em 29 de setembro de 2017.

CAVALCANTE, J.B.; MOREIRA; T.M.V.; MOTA,C.C.; PONTES, C.R.; BEZERRA, I.N. Ingestão de energia e nutrientes segundo consumo de alimentos fora do lar na Região Nordeste: uma análise do Inquérito Nacional de Alimentação 2008-2009. Rev Bras Epidemiol 20(1): 115-123, 2017.

EPIFÂNIO, I.S., SANTOS, C.V.B.B., LIMA, M.L.S., VICENTE, M.J.M., BRANDESPIM, D.F. Diagnóstico de risco relacionado a doenças transmitidas por alimentos no programa de saúde da família (PSF). Ciênc. vet. tróp., v.18, n 3, 2015.

GOULART, A. E. R.; LACERDA, I. C. A.; DIAS, R. S. Potencial risco de intoxicação alimentar por Staphylococcus spp. enterotoxigênicos isolados de bolos com cobertura e recheio. Periódico Cientifico do Núcleo de Biociências. Centro Universitário Metodista Izabela Hendrix., v.06, n.11, 2016.

JUNIOR, J.M.F.C.; LIMA, A.A.S. JUNIOR, D.R.; KHOURY, E.D.T.; Givago da Silva SOUZA, G.S.; Luiz Carlos de Lima SILVEIRA, L.C.L.S.; PINHEIRO, M.C.N. Manifestações emocionais e motoras de ribeirinhos expostos ao mercúrio na Amazônia. Rev bras Epidemiol. 20(2): 212-224, 2017.

MINISTÉRIO DA SAÚDE. Manual Integrado de Vigilância, Prevenção e Controle de Doenças Transmitidas por alimentos. Série A. Normas e Manuais Técnicos. Brasília – DF: MS, 2010. 160 p.

MAGNONI, D.; TARDIOLI, M.; ZAGATO, M.; MIYAGI, M.; TAKAYAMA, P.; MOURA, S.; KOVACS, C.; CAMELO, V.; BARBOSA, M.; CUKIER, C. Segurança alimentar e informação nutricional podem reduzir a intoxicação alimentar na alimentação fora do lar. Rev Bras Nutr Clin 2016; 31 (2): 91-6.

MOSSEL, D. A. A.; MORENO, B; STUIJK, C. B. Microbiologia de los Alimentos, 2 ed. Acríbia, 703p., 2006.

SILVA, E.P.; SILVA, G.M.; NORBERG, A.N., OLIVEIRA, J,T.M., SANTA HELENA, A.A. , SANCHES, F.G., SERRA-FREIRE, M.M. Análise Qualitativa e Quantitativa de Produtos de Confeitarias Comercializados na Região da Baixada Fluminense, Estado Do Rio de Janeiro, Brasil, Quanto à Poluição Por Staphylococcus aureus. Revista Saúde Física & Mental- UNIABEU v.3 n.2 , 2013.

SILVA, J.H., GIANSANTE, S., SILVA, R.C.R., SILVA, G.B., SILVA, L.B., PINHEIRO, L.C.B. Perfil epidemiológico dos acidentes com animais peçonhentos em Tangará da Serra-MT, Brasil (2007-2016). Journal Health NPEPS. , n.2, p.5-15, 2017.

TROMBINI, F. R. M.; LEONEL, M.; Composição físico-química e propriedades tecnológicas da farinha de folhas de mandioca. Energ. Agric., Botucatu, vol. 29, n.1, p.76-81, 2014.

WOLF, C. Estudo de caso da higiene (limpeza e desinfecção) em matadouro-frigorífico de bovinos, suínos e ovinos, 2017. 30f. Monografia (Especialização em Produção, Tecnologia e Higiene em Alimentos de Origem Animal) – Faculdade de Veterinária/UFRGS, Porto Alegre, Rio Grande do Sul.

[1] Старшеклассник. Технический курс по пищевой промышленности Федерального института базового образования, технического и технологического Амипы (IFAP).

[2] Биомедицинских. Кандидат тропических болезней. Профессор-исследователь в Государственном университете Амипы (UNIFAP).

[3] Биолог. Доктор тропических болезней. Профессор-исследователь в Федеральном университете Паре (UFPA).

[4] Богослов. Кандидат медицинских наук в клинике Psicanalise. Научный сотрудник Центра исследований и перспективных исследований, Сан-Паулу, SP.

[5] Биолог. Кандидат теоретических и летных исследований. Профессор Федерального института базового, технического и технологического обучения Амипы (IFAP).

Богослов, доктор клинического психоанализа. Она работает в течение 15 лет с научной методологией (метод исследования) в научно-производственной ориентации магистрантов и докторантов. Специалист по маркетинговым исследованиям и исследованию здоровья.

DEIXE UMA RESPOSTA

Please enter your comment!
Please enter your name here