LEITÃO, Waldeir de Sousa [1], OLIVEIRA, Euzébio de [2]
LEITÃO, Waldeir de Sousa; OLIVEIRA, Euzébio de – Anémie ferriprive infantile au Brésil: une revue systématique de la littérature. Revue scientifique pluridisciplinaire de la base de connaissances. 1 an ; Vol. 5 ; pp-24 36, juillet 2016. ISSN:0959-2448
RÉSUMÉ
Anémie par carence en fer, en particulier provenant de l’alimentation, est considérée comme la maladie la plus répandue dans le monde, appelée anémie ferriprive, qui touchent principalement les femmes et les enfants. Des études menées dans différentes régions du Brésil ont montré une forte prévalence de la maladie dans le pays, dans tous les âges et les niveaux économiques de cette classe plus de succès. Il n’y a encore aucune étude nationale sur la maladie, mais certaines des études menées par la plus forte prévalence de l’anémie ferriprive trouble bipolaire chez les enfants dans le sud-est du pays. En raison de l’ampleur du problème et la portée de ses facteurs de risque, mis au point cette étude, vise à systématiser articles publiés en l’an 2000 à 2015 inhérente au sujet. Enquêtes effectuées par l’Organisation mondiale de la santé indiquent que la moitié des enfants de moins de cinq ans dans les pays en développement, souffrent d’anémie par carence en fer, et au Brésil études rapportent une moyenne de fréquence autour de 35 % entre les âges de l’un et quatre ans. Apport insuffisant en fer dans l’hème forme, le faible statut socio-économique, la précarité des conditions d’hygiène et l’incidence des maladies parasitaires sont les principales causes de l’anémie ferriprive chez les enfants. Sur cette question, il est conclu que l’anémie ferriprive dans la petite enfance présente des causes multiples, qui exige une action conjointe de plusieurs stratégies pour combattre, y compris les médicaments supplémentation systématique des actions du fer, enrichissement en fer dans les aliments utilisés aux programmes d’éducation bébé alimentaires et diététiques pour la meilleure adéquation du fer total et biodisponible.
Mots clés: une carence en fer anémie. Enfance. Carence en fer. Brésil.
1. INTRODUCTION
L’anémie est définie par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) comme « une condition dans laquelle la concentration d’hémoglobine dans le sang est anormalement basses en raison de l’absence d’un ou plusieurs nutriments essentiels, quelle que soit la source de cette période de grâce ». Avoir une carence en fer anémie est le résultat de la longue période de solde négatif entre la quantité de fer biodisponibles et la nécessité de cet oligo-élément organique (Z ; HAWK ; PASQUINI, 2004 ; La Jordanie ; BERNARDI ; BARROS FILHO, 2009).
L’anémie ferriprive est les carences nutritionnelles les plus courantes, avec une prévalence plus élevée des femmes et des enfants, en particulier dans les pays en développement. Enfants entre 6 et 24 mois fonction deux fois le risque de développer la maladie que ceux âgés de 25 à 60 mois. Considéré comme un problème grave de santé publique, l’anémie peut porter atteinte au développement mental et psychomoteur, provoquent la hausse de la morbidité et la mortalité, maternelle et enfant en plus de la baisse en performance individuelle au travail et réduit la résistance aux infections (OSORIO et coll., 2001 ; OLIVEIRA ; OSÓRIO, 2005 ; La Jordanie ; BERNARDI ; BARROS FILHO, 2009).
Au Brésil, il n’y a aucune enquête nationale de prévalence de l’anémie, seules des études dans les différentes régions, qui montrent une forte prévalence de la maladie, a estimé qu’environ 4 800 000 d’enfants d’âge préscolaire sont touchées par la maladie. Malgré l’absence d’études nationales approfondies, données régionales ont montré une forte prévalence de l’anémie au Brésil, à tous les âges et les niveaux socio-économiques (Brésil, 2004 ; La Jordanie ; BERNARDI ; BARROS FILHO, 2009 ; Souza, 2011).
Anémie par carence en fer, ou seulement de déficience légère ou modérée du minéral, peut causer la fatigue, des blessures sur les performances de croissance et musculaires, qui conduisent au développement neurologique et également nuire au rendement scolaire. Autres effets, comme des troubles comportements et cognitifs, tels que l’irritabilité, manque d’attention, manque d’intérêt, difficultés dans l’apprentissage, la perte de la capacité de maintenir la température corporelle sur l’exposition au froid ; changements dans le crâne, chez les enfants présentant une anémie ferriprive ; anomalies des os longs ; changements dans la fonction thyroïdienne, la production et le métabolisme des catécholamines et des autres neurotransmetteurs et augmentant la capacité d’absorption des métaux lourds (chêne ; BACARATI ; SGARBIERI, 2006 ; SILVA ; CALENDRIER WEB, 2006 ; HEIJBLOM ; SANTOS, 2007 ; FABIAN ; OLINTO ; COSTA, 2007 ; Cardoso ; Saints ; CHEN, 2008).
Malgré plusieurs programmes de lutte contre l’anémie ferriprive, les taux de croissance de la maladie sont toujours à la hausse, principalement en raison de la mauvaise adhérence à la méthode pour faible attachement mère-enfant, le faible niveau d’éducation et de manque d’information sur la gravité de la maladie, conduisant ses parents d’interrompre le traitement (MATTOS, 2007). Par conséquent, sur les exposés, cette revue a comme objectif principal de systématiser les articles publiés dans la période 2000 à 2014 sur l’anémie ferriprive infantile au Brésil et ses conséquences à la suite de cette maladie si elle n’est pas traitée correctement.
2. MÉTHODES
Il s’agit d’un examen effectué au moyen d’une étude rétrospective des articles scientifiques publiés au cours des quatorze dernières années (2000 à 2015).
La recherche documentaire a été réalisée sur des études indexées dans les bases de données nationales et internationales, telles que : littérature latino-américaine (Lilas) et dans le Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Pub Med, Google Scholar, entre autres.
Les descripteurs utilisés ont été : fer anémie ferriprive, enfants, carence en fer, Brésil.
Certains articles ont été nationales et internationales publié en langue portugaise et anglaise dans la période mentionnée ci-dessus au sujet de l’anémie ferriprive infantile dans les deux Brésil et en dehors de celui-ci. Éléments de référence sont disponibles au Brésil via Internet ou dans les bibliothèques nationales.
2.1 CRITÈRES D’INCLUSION
-articles publiés dans leur intégralité dans la période 2000-2015, en Portugais et anglais ;
-des articles qui contenaient certains des descripteurs sélectionnés ;
-Articles disponibles au Brésil, via internet ou dans les bibliothèques.
2.2 CRITÈRES D’EXCLUSION
-Résumé des articles ;
-éléments non disponibles au Brésil ;
-articles dans d’autres langues qui ne sont pas portugais ou anglais ;
Articles ont été examinés et classés en vue de la classification et la délimitation des études d’observation : l’année de publication, source, formation et origine de l’auteur et chercheur, objet de l’étude, la population étudiée, temps d’exposition, collection les spécifications ou données d’instruments et résultats et discussion celle-ci.
Puisqu’il s’agit d’un article de synthèse, il n’était pas nécessaire pour cette présentation de l’étude au Comité d’éthique de la recherche, mais aussi signer un consentement éclairé, parce que vous ne traitez pas directement avec les êtres humains.
3. RÉSULTATS ET DISCUSSION
Par définition, l’anémie de terme s’applique simultanément à un syndrome clinique, étant le plus répandu syndrome chronique en médecine, et un cadre de laboratoire caractérisé par diminution hématocrite, la concentration d’hémoglobine dans le sang ou la concentration de globules rouges par unité de volume, par rapport aux paramètres de sang périphérique d’une population de référence. Dans n’importe quel groupe d’âge, l’anémie n’est pas un diagnostic en soi, mais qu’un seul signe objectif de la présence de la maladie fondamentale qui est à l’origine, étant l’une des manifestations plus fréquentes de la maladie dans le monde entier (Z; HAWK; PASQUINI, 2004; COURTOIS; CRI; COITINHO, 2009; BORTOLINI; VITOLO, 2010).
Parmi les maladies nutritionnelles, considéré dans le monde entier que la plus répandue est l’anémie, étant un problème important de santé publique. Il existe plusieurs types d’anémie, mais l’anémie par carence en fer est le type le plus commun et est causée par une carence en fer, qui est l’un des principaux constituants de l’hémoglobine pour le transport de l’oxygène vers les tissus, car le fer est un nutriment essentiel pour la vie et agit principalement dans la fabrication des hématies, érythrocytes (OSÓRIO, 2002 ; WILLIAMS, 2002 ; BARBOSA, 2003 ; SILVEIRA, ALBUQUERQUE ; Rock, 2008).
L’anémie est définie par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) (2004) comme « une condition dans laquelle la concentration d’hémoglobine dans le sang est anormalement basses en raison de l’absence d’un ou plusieurs nutriments essentiels, quelle que soit la source de cette période de grâce ». Avoir une carence en fer anémie est le résultat de la longue période de solde négatif entre la quantité de fer biodisponibles et la nécessité de cet oligo-élément organique (OSORIO et coll., 2001 ; STOLTZFUS, 2001).
L’anémie ferriprive, également appelé ferropênica, peut-être être associée à la malnutrition, causée par l’alimentation pauvre en fer, vitamine A, acide folique, mais son étiologie est le résultat de plusieurs facteurs, tels que la perte de fer, la vitesse de croissance de l’enfant et les infections parasitaires (OLIVEIRA, 2005 ; ANVISA, 2006 ; Nom ; RAO, 2006). L’anémie ferriprive est un problème grave de santé publique et est le résultat de divers facteurs étiologiques. Parmi les causes les plus importantes comprennent l’apport insuffisant en fer en forme d’hème en raison de la faible consommation d’aliments d’origine animale et de faible statut socio-économique, de la précarité des conditions d’hygiène et de l’incidence des maladies parasitaires, surtout celles qui causent des pertes sanguines chroniques (OSÓRIO, 2002 ; WILLIAMS, 2002 ; ZAGO ; HAWK ; PASQUINI, 2004 ; La Jordanie ; BERNARDI ; BARROS FILHO, 2009).
En janvier 2004, l’OMS définie les meilleurs indicateurs du statut en fer chez les enfants âgés moins de cinq ans et inférieur à 11 g/dL l’hémoglobine et ferritine inférieure à 12ug/L (OLIVEIRA, 2005 ; PATEL, 2008 ; SILVEIRA ; ALBUQUERQUE ; Rock, 2008).
3.1 ÉTAPES DE L’ANÉMIE FERRIPRIVE
La première étape de l’anémie ferriprive, appelée aussi une carence en fer latente ou la perte de fer, se produit lorsque l’apport en fer est incapable de répondre aux besoins, produisant une diminution de leurs dépôts, qui se caractérise par des taux de ferritine sérique inférieure à 12 microgrammes par litre, mais aucune modification fonctionnelle (AGUILAR, 2006).
Va sur la continuité du solde négatif, il y a une deuxième phase, appelée eritropoese fer déficient, qui se caractérise par une diminution de la moelle osseuse et fer sérique, saturation de la transferrine inférieure à 16 % et l’élévation de la protoporphyrine érythrocytaire libre ou que la réduction de capacité de travail. Par suite de l’érythropoïèse de carence en fer, médullaire inefficace. Et enfin, lorsqu’il y a restriction dans la synthèse de l’hémoglobine, développe la troisième et dernière étape, ou anémie ferriprive, anémie ferriprive, où les taux d’hémoglobine se situe en dessous des normes pour l’âge et le sexe se caractérise par l’apparition de globules rouges microcytose et hipocromia (QUEIROZ, 2000, HADLEY, 2002 ; AGUILAR, 2006).
Zafar, Hawk et Pasquini (2004), entre une carence en fer et anémie ferriprive lui-même, il y a des situations intermédiaires où la morphologie des globules rouges (microcytose et hipocromia), le fer sérique, capacité de transport totaux en fer (CTFF), les dépôts de fer dans la moelle osseuse et le taux de ferritine sérique ne présente pas encore toutes les modifications des caractéristiques de l’anémie ferriprive. Dans ce cas, il y a une légère anémie modérée, avec des culots globulaires montre toujours normal (chêne ; BARACATI ; SGARBIERI, 2006).
Une carence en fer se produit : lorsque leur apport est insuffisante, par exemple, au cours de la période de croissance ou de grossesse ; Quand la malabsorption du fer se produit ; en cas de pertes a augmenté de conséquences des hémorragies utérines ou dans le tube digestif ; Lorsqu’une perte rénale d’hémosidérine par suite de l’hémolyse intravasculaire chronique ; en cas de fixation du fer dans un endroit inaccessible et même les pertes urinaires de sang (BAIN, 2007 ; VERRASTRO, 2005).
L’appauvrissement des stocks de fer dans la moelle osseuse et l’approvisionnement insuffisant en fer à eritroblastos conduisent à une diminution de la synthèse de l’hème et par conséquent une réduction de la production d’hémoglobine et de globules rouges (BAIN, 2007 ; VERRASTRO, 2005 ; CH ; BARACATI ; SGARBIERI, 2006).
3.2 PRÉVALENCE DE L’ANÉMIE FERRIPRIVE ENFANT
L’OMS estime que la moitié de la population des enfants moins de cinq ans dans les pays en développement souffrent d’anémie ferriprive. Plusieurs études réalisées dans différents lieux et populations montrent une forte prévalence de l’anémie ferriprive au Brésil. Il y a environ 5 000 000 enfants de moins de 4 ans avec anémie ferriprive dans tout le pays et, contrairement à ce qui se passe avec la malnutrition, que la prévalence de l’anémie ferriprive a augmenté au cours des dernières décennies (CARDOSO ; Saints ; CHEN, 2008 ; La Jordanie ; BERNARDI ; BARROS FILHO, 2009).
En raison de l’expansion rapide des globules rouges masse et la forte croissance des tissus, les enfants sont plus vulnérables à une carence en fer due à l’augmentation de leurs besoins (SILVA ; CALENDRIER WEB, 2006 ; CH ; BARACATI ; SGARBIERI, 2006).
L’augmentation de la prévalence de l’anémie ferriprive chez les enfants peut être en raison de changements dans les habitudes alimentaires, qui accompagne la transition nutritionnelle dans le pays. Au Brésil, la tendance de plus en plus anémie chez les enfants d’âge préscolaire a été attestée par deux études dans lesquelles la prévalence de la maladie a augmenté de 35,6 % dans la décennie de 1980, à 46,9 % dans la décennie de 1990, à São Paulo et de 19,3 % à 36,4 %, Paraíba (MONTEIRO, 2000 ; OLIVEIRA ; 2002 ; MOREIRA et al., 2004). En raison de sa prévalence élevée et ses conséquences, la lutte contre l’anémie ferriprive est une des priorités pour les professionnels qui sont responsables de la planification des programmes de nutrition de santé publique, trouver un soutien politique en engagement social assumé par le Brésil pour réduire l’anémie ferriprive. Le ministère de la santé a rendu obligatoire la fortification de la farine de maïs et de farine de blé en fer et acide folique, pour avoir été la population et la nourriture facilement accessible n’ont pas de mises à jour de ses caractéristiques organoleptiques dans le processus d’enrichissement, en plus d’être économiquement viables dans le pays. De le faire, depuis 1998, a été déployé pour le Programme National des groupes à risque (enfants de 6 à 18 mois, les femmes enceintes et les femmes en post-partum), de supplément de fer drogues visant à la réduction du nombre de cas et l’amélioration de la qualité de vie du patient (OSORIO et coll., 2001 ; MOREIRA et al., 2004).
3.3 CONSÉQUENCES DE L’ANÉMIE FERRIPRIVE ENFANT
La réduction de la concentration d’hémoglobine sanguine compromis de transport de l’oxygène vers les tissus et avoir des conséquences diverses, y compris les signes et les symptômes, les altérations de la peau et les muqueuses (pâleur, glossite), modifications gastro-intestinales (stomatite, dysphagie), fatigue, faiblesse, palpitations, réduit la fonction cognitive, la croissance et du développement psychomoteur, outre affectant la thermorégulation et l’immunité de l’enfant (OLIVEIRA , 2005 ; Cardoso ; Saints ; CHEN, 2008).
Anémie par carence en fer, ou seulement de déficience légère ou modérée du minéral, peut causer la fatigue, des blessures sur les performances de croissance et musculaires, qui conduisent au développement neurologique et également nuire au rendement scolaire. Autres effets, comme des troubles comportements et cognitifs, tels que l’irritabilité, manque d’attention, manque d’intérêt, difficultés dans l’apprentissage, la perte de la capacité de maintenir la température corporelle sur l’exposition au froid ; changements dans le crâne, chez les enfants présentant une anémie ferriprive ; anomalies des os longs ; changements dans la fonction thyroïdienne, la production et le métabolisme des catécholamines et des autres neurotransmetteurs et augmentant la capacité d’absorption des métaux lourds (CANÇADO ; CHIATTONE, 2002 ; CH ; BARACATI ; SGARBIERI, 2006).
Enfants anémiques présentent un développement neuromoteur retardée qui même après un traitement prolongé, personne ne reçoit d’amélioration du cadre installé. La conséquence la plus évidente de carence en fer est anémie et toutes ses suites et éléments de preuve indiquent que cette lacune peut influer sur les processus métaboliques, tels que la synthèse de l’ADN, le métabolisme de plusieurs enzymes et le transport des électrons, provoquant des changements dans le système immunitaire et les fonctions cognitives du bébé et enfant (chêne ; BARACATI ; SGARBIERI, 2006 ; UMBELINO ; ROSSI, 2006).
Comme le fer est impliqué dans la respiration cellulaire, faible concentration d’hémoglobine interfère avec le métabolisme énergétique et peut-être affecter le niveau d’activité physique ; donc dans le système nerveux central, il peut être associé avec un retard dans les capacités cognitives des enfants et sur la peau et des muqueuses, baisse de l’hémoglobine est reflétée par la peau et la décoloration de la membrane muqueuse, utilisé pour évaluer la présence d’anémie chez les enfants (PALOMBO ; FUJIMORI, 2006). Ce fait s’est avéré par des études menées chez les enfants âgés de moins de cinq ans ont montré que l’anémie ferriprive est liée, entre autres changements, les faibles scores sur les tests d’activité mentale et motrice et peut conduire à la suite irréversible, même en présence d’un traitement adéquat (SILVA, 2006 ; CARDOSO, 2008).
3.4 DIAGNOSTIC
Plusieurs paramètres hématologiques et biochimiques reflètent les étapes de l’appauvrissement de fer. Pour le diagnostic précoce de l’appauvrissement des stocks de fer in vitro pour un paramètre, considéré comme l’étalon-or, est l’hémosidérine de moelle osseuse, qui déterminera l’absence de médullaires indiquant l’épuisement du fer. Toutefois, cette procédure est invasive, il n’est pas approprié comme un examen de dépistage (AGUILAR, 2006). Le diagnostic de l’anémie par carence en fer peut être accompli par une corrélation entre les valeurs de laboratoire, contrôle le taux sanguin de l’hémoglobine et fer stock (P ; RONDO ; SHINOHARA, 2000).
Actuellement la concentration d’hémoglobine est considérée comme le plus communément utilisé le paramètre comme une indication des conséquences physiopathologiques de l’anémie, mais ne montre pas de bonne spécificité et sensibilité pour évaluer l’état nutritionnel de fer, puisqu’il peut répondre aux changements dans les processus inflammatoires et infectieuses, saignements, malnutrition protéino-calorique, usage de drogues et tabagisme (ARAÚJO, 2006 ; BARBOSA ; CARDOSO, 2003).
La détermination du taux de ferritine sérique est réputée être le paramètre biochimique spécifique plus approprié comme un véritable indicateur de fer de l’organisme se réserve et est considérée comme une méthode utile pour l’utilisation du sang périphérique et présente une corrélation forte avec tissu gisements de fer. Saturation de la transferrine, protoporfirinas libre eritrocitárias et le calcul des hematimétricos, les indices sont également utilisés pour le diagnostic d’anémie ferriprive (ARAÚJO, 2006 ; UMBELINO ; ROSSI ; 2006 ; MATTOS, 2007).
Changements dans la taille et la couleur des globules rouges fournissent une information utile en ce qui concerne l’état nutritionnel de fer, et l’utilisation de compteurs électroniques a amélioré la fiabilité du diagnostic. Hematimétricos index basé sur le volume globulaire moyen (VGM) et l’amplitude de variation de la taille des globules rouges (RDW) sont des éléments importants dans le diagnostic d’anémie ferriprive déjà installé. L’Association de classification morphologique de l’anémie de hematimétricos indices avec la caractérisation d’anémie selon les aides de réponse médullaire dans le diagnostic différentiel et l’étiologie probable de l’anémie (P ; RONDO ; SHINOHARA, 2000 ; ARAÚJO, 2006 ; GROTTE, 2009).
Causes de l’appauvrissement de fer les globules rouges sont produites, en moyenne, petit et avec une grande variation dans la taille (anisocytosis), qui est mesuré par le RDW. Dans l’anémie ferriprive, la largeur de DISTRIBUTION de globules rouges augmente au début même de diminution significative de VCM, fait qui permet de détecter la carence de fer naissante (AGUILAR, 2006).
Les valeurs réduites sur la concentration du fer sérique est un bon indicateur de l’appauvrissement de fer. Une carence en fer anémie survient une diminution de l’hémoglobine, diminution de l’hématocrite, le transport Total capacité (CTFF) est normal ou augmenté, conduisant à une diminution de saturation de la transferrine à un niveau inférieur à 10 %. Lors de l’examen du frottis sanguin coloré des érythrocytes sont microcíticas et hypochrome (Z ; HAWK ; PASQUINI, 2004 ; ADAM ; Champs ; SANTANA, 2007).
Pour le diagnostic de l’état nutritionnel du fer, il y a une importance considérable, étant le choix de la même, dépend de plusieurs facteurs, tels que : certaines caractéristiques propres au groupe particulier ou d’une population (âge, grossesse) ; prévalence et la sévérité de la carence en fer ; l’incidence des maladies infectieuses et inflammatoires et la fréquence des maladies hématologiques. Facteurs comme le volume de l’échantillon de sang nécessaire, le coût, la complexité des erreurs de méthodologie et de laboratoire, la sensibilité ne peut pas être ignoré (P ; RONDO ; SHINOHARA, 2000 ; AGUILAR, 2006).
3.5 TRAITEMENT DE L’ANÉMIE FERRIPRIVE ENFANT
Pour combattre et prévenir l’anémie ferriprive, il y a plusieurs stratégies importantes telles que : l’éducation alimentaire ; supplémentation prophylaxie médicale ; enrichissement des aliments et l’amélioration de la qualité de l’alimentation offerte ; encourager l’allaitement maternel exclusif dans les six premiers mois de vie, qui est d’une importance fondamentale ; n’utilisez pas de lait de vache dans la première année de vie ; enrichissement des aliments ; contrôle de l’infection ; accès à l’eau potable et égouts approprié ; et donner l’impulsion à la consommation d’aliments qui contiennent la biodisponibilité du fer élevé dans l’introduction d’une alimentation complémentaire (quere ; TORRES, 2000 ; SILVA ; CALENDRIER WEB, 2006 ; MATTOS, 2007).
Le principal traitement de l’anémie ferriprive implique l’administration orale de fer sous la forme ferreux et associée au traitement médicamenteux, doit guider la consommation d’aliments contenant une quantité et une biodisponibilité élevée de fer (Williams, 2002 ; TRINITY et coll., 2009).
Osório (2002) explique qu’il faut faire une assistance spéciale pour les zones rurales et le risque où les faibles conditions socioéconomiques et les difficultés d’accès à la nourriture encore plus aggravent le problème de l’anémie ferriprive.
Une autre mesure importante pour diminuer la prévalence de l’anémie, surtout chez les enfants d’âge préscolaire, est l’utilisation d’aliments enrichis ou enrichies de fer, le blé et la farine de maïs et le lait utilisé dans bébé nourriture, en plus de la fortification de leur propre eau potable, considéré comme un bon véhicule pour être lavés (OSÓRIO, 2002 ; CH ; BARACATI ; SGARBIERI, 2006).
Le ministère de la santé a rendu obligatoire la fortification de la farine de maïs et de farine de blé en fer et acide folique, pour avoir été la population et la nourriture facilement accessible n’ont pas de mises à jour de ses caractéristiques organoleptiques dans le processus d’enrichissement, en plus d’être économiquement viable pour le pays en déployant le Programme National de combat anémie, fer carence anémie risque groupes comprenant des enfants de six à 18 mois , les femmes enceintes et les femmes après l’accouchement (OSÓRIO, 2002 ; La Jordanie ; BERNARDI ; BARROS FILHO, 2009).
Sulfate ferreux est recommandé pour le traitement et la prévention de l’anémie ferriprive dont l’absorption est meilleure lorsqu’elle est administrée avec une source de vitamine C, comme le jus d’orange, associant le traitement de la consommation de nourriture avec la quantité et de la haute biodisponibilité du fer (MONTEIRO ; SZARFARC ; MONDINI, 2000 ; MOREIRA et al., 2004 ; MATTOS, 2007).
4. CONCLUSION
L’expansion rapide de red cell masse et la nette croissance de tissus font enfants plus vulnérables à une carence en fer en raison de l’augmentation de vos besoins. L’anémie, principalement en raison d’un manque de fer biodisponible alimentaires, représente un problème nutritionnel en santé collective dans les pays en développement, notamment au Brésil, étant une conséquence de divers facteurs étiologiques. Parmi les plus vulnérables de la population au problème de l’anémie ferriprive sont nourrissons, enfants de moins de cinq et les femmes en âge de procréer, y compris la période de gestation.
L’anémie ferriprive est un problème de santé publique qui présente des conséquences pour la santé humaine et le développement social et économique.
L’anémie ferriprive infantile se distingue non seulement par la fréquence avec laquelle se manifeste, en particulier le groupe d’âge, mais aussi par les effets.
Une étude menée par l’Organisation mondiale de la santé souligne que la moitié des enfants moins de cinq ans dans les pays en développement, souffrent d’anémie ferriprive et au Brésil études rapportent une moyenne de fréquence autour de 35 % entre les âges de l’un et quatre ans.
La brésilienne prévalence d’anémie ferriprive chez les enfants est élevée dans de nombreuses régions et est l’un des plus importantes carences nutritionnelles par les cas d’erreurs, en particulier dans la période de sevrage, quand le lait maternel est maintenant remplacé par fer ou aliments qui disposent de très faible biodisponibilité.
Apport insuffisant en fer dans l’hème forme, le faible statut socio-économique, la précarité des conditions d’hygiène et l’incidence des maladies parasitaires, surtout celles qui causent des pertes sanguines chroniques, sont les principales causes de l’anémie ferriprive chez les enfants. Sur cette question, il est conclu que l’anémie ferriprive dans la petite enfance présente des causes multiples, qui exige une action conjointe de plusieurs stratégies pour combattre, y compris les médicaments supplémentation systématique des actions du fer, enrichissement en fer dans les aliments utilisés dans les aliments pour bébés et des programmes d’éducation alimentaire à meilleure adéquation du fer total et biodisponibles ; avec l’intensification des campagnes visant à la prévention et le traitement de ce type d’anémie considérée comme forte prévalence et conséquences différentes pour les corps de l’enfant.
RÉFÉRENCES
ALVES, L.D. ; CHAMPS, VIRGINIE A.S. ; SAKHRI, R.K. détermination d’anémie ferriprive chez les enfants de deux à six ans en Macaubal, l’intérieur de Sao Paulo. Laboratoire de nouvelles. 80, édition 2007.
ANVISA. 2006. Disponible à : <www.anvisa.gov.br egis/resol/2002/344_02rdc.htm=””>consulté le 20 juin 2015.</www.anvisa.gov.br>
ARAÚJO, C.P.L.C. fer carence chez les donneurs de sang. Journal médical de la Santa Casa de Maceió, v. 1, n. 1 jan-juil, 2006.
BAIN, B.J. globules : Un Guide pratique. 4e éd. Porto Alegre : New Haven, 2007.
BARBOSA, T.N. ; CARDOSO, A.L. fer carence et les répercussions sur le développement cognitif : aspects préventifs, Brazilian Journal of clinical nutrition, c. 18, n° 3, 2003. 130-135 p.
Brésil-Ministère de la santé. Coordination générale de la politique alimentaire et nutritionnelle. Atelier « les carences nutritionnelles : défi pour la santé publique ». Brasília : Ministère de la santé, 2004.
BORTOLINI, G. ; VITOLO, M.R. importance des aliments pratiques pendant la première année de vie dans la prévention de la carence en fer. Journal of nutrition, Campinas, vol. 23, n. 6:1051-1062, 2010.
R.D. CANÇADO ; CHIATTONE C.S. anémie des maladies chroniques. Brazilian Journal of Hematology et Hemotherapy 2002 ; v. 4 : p. 127-136.
CARDOSO, J.L. ; SANTOS, M.J.D. ; CHEN, M.C.J. fer carence en une carence en fer et l’anémie chez les enfants et les facteurs déterminants. Journal de Nutrology, v. 1, n. 2, p. 78-83, Oct/Déc, 2008.
CHÊNE, M.C. ; BACCARAT, E.C.E. ; SGARBIERI, V.C. fer carence en anémie et anémie des maladies chroniques : troubles du métabolisme du fer. Alimentaire et sécurité nutritionnelle-Campinas : UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS, vol. 13, p. 54-63, 2006.
CÔRTES, M. H ; CRI, IA ; COITINHO, la prévalence de l’anémie ferriprive chez les femmes enceintes Ad : un examen de ces 40 dernières années. Journal of Nutrition. c. 22, n. 3, mai / juin. 2009.
FABIAN, C. ; OLYNTHE, CINDY ; COSTA, la prévalence de l’anémie J.S.D. et facteurs associés chez les femmes adultes résidant en São Leopoldo, Rio Grande Sul, Cad. Santé publique. Vol. 23, n. 5, p. 1199-1205, mars 2007.
GROTTE, H.Z.W. la SRC : importance pour l’interprétation de la biopsie. Brazilian Journal of Hematology et Hemotherapy, 2009 : v. 31, n° 3, p. 178-182.
HADLEY, M.C.C.M. ; JULIAN, Y. ; SIGULEM, D.M. le nourrisson, anémie : étiologie et la prévalence, Journal of Pediatrics, Rio de Janeiro, vol. 78, no 4, p. 321-326, mai, 2002.
HEIJBLOM, G.S. ; SANTOS, L.M.P. fer anémie d’insuffisance dans le premier réseau d’enseignement public primaire élémentaire d’une région de Brasilia, DF. Brazilian Journal d’épidémiologie 2007 ; v. 10, p. 258-66.
JORDANIE, R.E. ; BERNARDI, JLD ; BARROS FILHO, la prévalence de la carence en fer anémie au Brésil A.A. : un examen systématique. Magazine de Paul Pediatrics, Campinas, vol. 27, no 1, pp. 90-98, 2009.
MATTOS, A.P., anémie ferriprive : anémie, 2007, disponible à http://www.sbp.com.br/img/documentos/doc_anemia_carencial_ferropriva.pdf consulté le 19 juin 2015.
MASSEY AC ; S.C. SZARFARC ; Tendances de MONDINI L. Secular dans l’enfance dans la ville de Sao Paulo, Brésil (1984-1996). Santé publique Rev 2000 ; V. 34 n. 6 : p. 62-72.
MOREIRA, T.C. ; SCHERER, E.F. ; ANDRADE, A.M. ; SILVEIRA, M.P.F. analyse de la prévalence de l’anémie chez les enfants de deux à sept ans d’éducation Centre père Agostini, Pontal Araguais, MT. Actualités laboratoire-éd. 2004-67 p. 108-115.
NOM, J.J. ; RAO, J.E.F.G. ; Disponible à : <http: www.albitech.com.br/artigo5.php=””>consulté : 17 juin 2015.</http:>
QAZI, k. d. et outils pour l’alimentation et les conséquences nutritionnelles, Journal of nutrition, Campinas, vol. 13, n° 3, 2000, pp. 151-156.
OLIVEIRA, R.S. ; DINIZ, A.D. ; M.J. BÉNIGNE ; MIRANDA-SILVA S.M. ; M.M. LOLA ; Gerard M.G. Magnitude, répartition géographique et les tendances de l’anémie chez les enfants d’âge préscolaire, Brésil. Rev Saude Publica 2002, v. 32-36, p. 26.
OLIVEIRA, M.A.A. ; OSORIO, M.m.. consommation d’anémie par carence en fer et de lait de vache dans l’enfance. Journal de pédiatrie (Rio J) vol. 81 n5 Porto Alegre septembre 2005/Oct…
OSORIO, M.M. ; CRI, P.I. ; BAPTISTE-FILS, M. ; ASHWORTH a. prévalence de l’anémie chez les enfants de 6 à 59 mois dans l’Etat de Pernambuco, Brésil. Rev Panam Salud Publica. 2001 ; c. 10 : p. 101-7.
OSORIO, m.m., facteurs déterminants de l’anémie chez les enfants. Journal de pédiatrie (Rio J) 2002 ; c. 78, n. 78-4, p. 269.
PAIVA, A. A. ; RONDO, P. H. C. ; SHINOHARA et m. g. paramètres pour l’évaluation de l’état nutritionnel de fer. Journal de la santé publique. v. 34, n. 4, São Paulo, 2000.
PALOMBO, C.N.T. ; FUJIMORI, e. connaissances et pratiques des éducateurs d’enfants au sujet de l’anémie. Magazine brésilien santé Matern. Enfant en bas âge. Recife, v. 6, n. 2, p. 209-216, avril/juin 2006.
PATEL, F.G.M.B. ; SANTOS, S.L.D.X. ; CAGLIARI, M.P.P. ; PAIVA, A.A. ; QUAIROZ, M.S.R. ; CUNHA, M.A.L. ; JANEBRO, D.I. evaluation de l’anémie chez les enfants de la ville de Campina Grande. Brazilian Journal d’hématologie et de Hemotherapy, c. 30, n. 6, p. 31, São Paulo Nov/dez. 2008. Paraíba, au Brésil.
QUEIROZ, S.S. ; TORRES, M.A.A. anémie d’insuffisance de fer dans l’enfance. Journal de pédiatrie (Rio J). 2000 ; p. 76.
SILVA, A.P.R. ; CAMARGOS, C.N. fortification des aliments : des instruments efficaces pour lutter contre l’anémie ferriprive. Cienc. Santé 2006 ; v. 17, no 1, pp. 53-61.
SILVEIRA, S.V. ; ALBUQUERQUE, CHANCELIER ; Facteurs de risque E.J.M. Rock, associées à une anémie ferriprive chez les enfants de 12 à 36 mois des crèches publiques de Fortaleza. Journal of Pediatrics, v. 9, n. 9-2, p. 70, / dez… 2008. São Paulo.
Souza, A.T. détermination de l’anémie ferriprive chez les enfants et 04 04 mois ans associé à enteroparasitoses – Macapá – Amapá. Équatoriale science, Volume 1-Numéro 1-1er semestre 2011 p. 59-63. Disponible à : http://periodicos.unifap.br/index.php/cienciaequatorial/article/viewFile/397/v1n1AutanyS.pdf. Accéder au 11/06/2015.
STOLTZFUS, RJ. L’anémie ferriprive déterminante en termes de santé publique : un temps de réflexion. J Nutr. 2001 ; v. 13, n. 2, p. 565.
TRINITY, M.M. ; COLPO, E. ; MATHUR, C.M.B. ; PROLLA, IRD Journal of AMRIGS, Porto Alegre, v. 53, pas 1, p. 40-45, jan. Marc. 2009.
UMBELINO, D.C. ; ROSSI, E.A. de carence en fer : conséquences biologiques et des propositions de prévention. V magazine, pharmaceutique fondamentale et appliquée. 27, n. 2, p. 103-112, São Paulo, 2006.
VERRASTRO, T ; LORENZI, t. hématologie et hemotherapy : principes fondamentaux de la morphologie, de physiologie, de pathologie et de clinique. 1 ed. São Paulo : Ed. Atheneu, 2005.
WILLIAMS, M. H. Nutrition pour la santé, Fitness & Performance sportive. 5e édition. São Paulo : Manole, 2002. P. 254-256.
ZAGO, M.A. ; HAWK, P.R. ; PASQUINI, r. hématologie fondamentaux et pratique. São Paulo : Ed. Atheneu, 2004.
[1] Biomédical, spécialisation en hématologie et de la Banque de sang.
[2] Biologiste, maîtrise ès sciences en biologie. Docteur en médecine tropicale maladies. Professeur et chercheur à l’Université fédérale du Pará – UFPA. Et chercheur au core développeur de l’UFPA de la médecine tropicale.
