Infección en unidad de cuidados intensivos: la auditoría del Hospital sobre prevención y control

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DOI: 10.32749/nucleodoconhecimento.com.br/saude/auditoria-hospitalar
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SILVA, Elieth Cruz Magno [1]

OLIVEIRA, Euzébio de [2]

SILVA, Elieth Cruz Magno; OLIVEIRA, Euzébio de. Infección en unidad de cuidados intensivos: la auditoría del hospital sobre prevención y control. Revista científica multidisciplinaria base de conocimiento. Año 1, vol. 5, págs. 58-74, ISSN: 0959-2448

RESUMEN

La auditoría del hospital que esta es una rama de la contabilidad que ha sido utilizado por diversas profesiones, como para la salud, enfermería, concretamente en organizaciones de salud. La auditoría aparece como una herramienta importante en la transformación de procesos de trabajo que ha tenido lugar en los hospitales, como la prevención de infecciones y el control, este control se realiza por el control de infecciones hospital Comité (re-examinar) que tiene que realizar auditorías internas, evaluar el desempeño del programa de control de infecciones de hospital y minimización de la incidencia y severidad de las infecciones nosocomiales. Auditorías internas deben llevarse a cabo periódicamente por las unidades del hospital para observar el grado de infección presente. Objetivo: Para analizar la funcionalidad de una auditoría en la prevención y control de las infecciones intrahospitalarias en la unidad de cuidados intensivos. Métodos: los datos se recogerán a través de estudio bibliográfico en el período 2005-2014 en las siguientes bases de datos: SCIELO (biblioteca electrónica científica) y en LILACS (literatura latinoamericana y Caribe en Ciencias de la salud), la biblioteca de la Universidad de la Amazonia. Esta investigación es cuantitativa en carácter. CONCLUSIÓN: al final de este trabajo conluiu que sólo a través de un equipo de salud ampliamente capacitados y sugerencias de la atención universal será posible la prevención de infecciones intrahospitalarias, que requiere que todos los profesionales implicados a respetar y cumplir todas las normas establecidas por el re-examinar. Es importante tener en cuenta que las infecciones hospitalarias se adquieren después de la admisión del paciente en un Hospital, que puede aparecer durante la hospitalización del paciente o después de su alta y se pueden levantar porque algunos procedimientos hospitalarios o incluso hospitalización.

Palabras clave: Auditoría del Hospital. Prevención. Infección.

INTRODUCCIÓN

Según Motta (2005), Riollino (2007) la auditoría palabra proviene de la Latina audire que significa oír. Sin embargo, el término puede aclararse mejor por la palabra de la auditoría de la lengua inglesa, que tiene el sentido de exploración, reparación y asegúrese de que. Por lo tanto, la auditoría se centra en la evaluación formal y sistemática de una actividad para establecer si se está logrando según tus objetivos. Es una rama de la contabilidad que ha sido utilizado por diversas profesiones, como para la salud, enfermería más específica, debido a la globalización y ante la necesidad de las empresas para ganar el trabajo de enfermería en auditor auditor médico, teniendo en cuenta su función General. Según Raja (2009) actualmente, la auditoria en salud tiene en algunas subdivisiones que van desde la clasificación hasta su ejecución.

En organizaciones de salud, la auditoría aparece como una clave importante en la transformación de procesos de trabajo que ha tenido lugar en los hospitales, como el control y la prevención de infecciones (SCARPARO, 2007). La auditoría que es coherente en este sentido es el médico que consiste en una evaluación de los aspectos cualitativos y cuantitativos basados en asistencia sanitaria. También cubre los aspectos organizacionales, operativos y financieros, con el objetivo de buscar la calidad de la atención prestada a los pacientes (SCARPARO, 2005). Él es actualmente un gran número de profesionales que hacen salud y auditoría, para que se ejecute correctamente, es necesario que los auditores (internos) son conscientes de las actividades objeto de la auditoría, así como de auditoría y costes flujo de materiales y medicinas (Reyes, 2008).

Según el Manual de normas de auditoría (1998) la nacional auditoría sistema-SNA, establecido por el arte. 6 de la ley 8.689, 27 de julio de 1993 y reglamentado por el Decreto 1651, de 28 de septiembre de 1995, abarca los tres niveles de gestión que conforman la SUS-Federal, estatal y Municipal. Actividades de auditoría, que complementa otras instancias de control y subsidiar el proceso de planificación de acciones de salud, ejecución, dirección técnica y evaluación cualitativa de los resultados obtenidos.

En esta visión, es la preparación del documento de orientación, a los auditores de la SNA, con aspectos generales y conceptuales de la auditoría, así como el conjunto de acciones técnicas y administrativas que integran esta actividad. Tiene como objetivo la adquisición de la calidad de las acciones y servicios en el campo de la salud, la auditoría señaló acción analítica y las actividades de investigación operativa, centrada en un examen sistemático e independiente de un elemento de actividad o sistema, para definir las acciones de salud y sus resultados, sean de concordato con las disposiciones y normas y la legislación en vigor (MANUAL de normas de auditoría 1998).

La infección se adquiere o transmite la infección en el espacio de todo hospital. Actualmente, el 15,5% de los pacientes hospitalizados tienen algún tipo de infección. Esta condición hace alusión a altos costos para el sistema de salud como consecuencia del incremento en la longitud de la estancia y cuidados adicionales de diagnóstico y terapéutico (Martínez; Campos; NOGUEIRA, 2008). Segundo Gastmeier (2009) esta situación se asocia debido a larga hospitalización, tanto en hospital como en la unidad de cuidados intensivos.

Con el advenimiento de los antibióticos, los médicos de confianza que desaparecerían las infecciones; Sin embargo, el abuso por su utilización, los gérmenes resistentes, aumentando el problema. La única forma para disminuir este mal es para el control y prevención, coordinadas por un control de la infección del hospital Comité, que, aunque es un requisito, sólo la mitad de la Comisión brasileña, tiene este hospitales y aún una minoría lleva actividades básicas de control, según una encuesta realizada por el Ministerio de salud (CALVALLINI; BISSON, 2005). La Comisión de control de infecciones en servicios de salud es un organismo que asesora a la dirección clínica de la unidad, con el control de programa de fitness de infecciones intrahospitalarias, con el fin de promover a la comunidad aconsejó y protege al personal clínico y el hospital (Évora, 2008).

Tan en 06 de enero de 1997 la Ley Federal 6.431, que requiere que todos los hospitales para control de infecciones hospital Brasileño Comité (re-examinar) que tendrá que actuar de acuerdo con el programa desarrollado por la propia institución. La ley también establece la obligación de establecer un programa de control de la infección de hospital (PCIH), definido como un conjunto de acciones desarrolladas deliberadamente y sistemáticamente con el objetivo de minimizar la máxima incidencia y severidad de las infecciones nosocomiales (luz; Martins, 2007).

El control de infecciones hospital Comité consta de 2 niveles de rendimiento, consultores y los artistas. Los consultores estarán representados por los servicios: médicos, enfermería, farmacia y microbiología, los verdugos serán miembros, por lo menos 2 técnicos del área de salud o en el primer nivel por cada 200 camas o fracción de este número con el tiempo de carga de 6 horas para que la enfermera y 4 horas para otros profesionales, y 1 de los miembros debe ser intérpretes, una enfermera (ARAÚJO 2009)

Así, el presente trabajo tuvo como objetivo analizar la funcionalidad de una auditoría en la prevención y control de las infecciones intrahospitalarias en la unidad de cuidados intensivos.

METODOLOGÍA

Los datos se recolectaron mediante estudio bibliográfico, ser buscado 35 artículos en el período 2005-2014 en las siguientes bases de datos: SCIELO (biblioteca electrónica científica) y en LILACS (literatura latinoamericana y Caribe en Ciencias de la salud), la biblioteca de la Universidad de la Amazonia, para la investigación fue utilizada para las infecciones, re-examinar y palabra clave de auditoría. y el odio, utilizadas 22 más información, esta investigación es cuantitativa en carácter.

RESULTADOS Y DISCUSIÓN

CONCEPTO DE AUDITORÍA MÉDICA

Interno de auditoría Instituto de Brasil (reglas AUDIBRA, 2011) afirma que la auditoría interna es una tasación independiente, fundada dentro de la organización para buscar y juzgar sus actividades al servicio de esta organización. El mismo Instituto demuestra, claramente, que desde un punto de vista legal es función privada la auditoría de la contabilidad. Una firma de auditoría que está dispuesta, en el Contrato Social, hacer claro tal imputación sobre el objeto de la empresa, se verá obligado a tener un socio contable y registro en Consejo de Contabilidad Regional (CCR).

La auditoría médica se define como el conjunto de actividades y acciones de monitoreo, evaluación y control de los procesos y procedimientos adoptados, así como el servicio prestado, con el objetivo de su mejor adecuación y calidad, detectar y saneando los cualquier distorsión y proponiendo medidas para su mejor rendimiento y resolución. (CIAMPONE; KURCGANT, 2004). La definición de auditoría de salud, según el 64,3% de los autores, está relacionado con el análisis cualitativo de la asistencia, corroborando con la premisa de trabajo de la profesional, que es ofrecer a su atención al cliente de buena calidad (SCARPARO, 2008).

Para medir la eficacia y eficiencia de procesos administrativos y de asistencia, las prácticas de auditoría puede utilizar. La auditoría es expuesta, discutida y dada como uno de lo elementos eficaces de gestión de calidad. A través de él, es posible detectar problemas, analizarlos y encontrar las causas que operan sobre el mismo (MOTTA; LEAO; ZAGATTO, 2005).

Buen auditor debe ser un Honorable negociador en varias situaciones, expresar dominio de su actividad. Por último, debe ser ético, respetando sus códigos profesionales y aplicaciones regulación imparciales, realizar juiciosamente, honestamente y objetivamente su labor, manteniendo absoluta confidencialidad de la información confidencial que llegado a su conocimiento (CHEBLI, 2007).

Auditoría médica puede lograrse de diferentes maneras, que son: auditoría médica que se realiza a fin de que los procedimientos son revisados antes de que ocurran. Generalmente se adjunta a los procedimientos o lanza a guías de plan de salud y es realizado por médicos (griego, 2005; CIAMPONE, 2004). En el área de la salud, los profesionales que desarrollan deben ser entrenados específicamente para esta función (BRITO, 2006).

La auditoría operativa médica es el momento en el que están auditados los procedimientos durante y después de que el oficial de audiencia actúa con el servicio, con el fin de monitorear el estado del paciente en el hospital, dando origen y gestionar el traslado, ayudando en la liberación de materiales o procedimientos y medicamentos de alto costo y también comprobar la calidad de la asistencia proporcionada. Es en este momento que el auditor puede sugerir, con el consentimiento del médico, otra alternativa médica al usuario, tales como administración de casos crónico (en griego, 2005; GAIDZINSKI, 2004).

Auditoría analítica médica abarca las actividades del examen de los datos recogidos por preventivo y auditoría operacional y confiriendo con gestión e indicadores con los indicadores de otras organizaciones. En este proceso, los auditores deben tener conocimientos pertinentes a la salud y los indicadores administrativos, y perjudica el uso de tablas, gráficos y bases de datos. De esta manera, son buenos en la recolección de información con el plan de salud, así como sobre los problemas detectados en cada proveedor de servicios de salud. En consecuencia, tales análisis cooperan sustancialmente para la gestión de los recursos de la organización o las empresas públicas (blanco, 2001; ATTIÊ, 2005).

Hay varias formas y métodos de auditoría en salud, que dirige la obra a un personaje específico, pero en General, todo Estado que el auditor es responsable en sus actividades (MELO, 2008).

Actividad de la auditoría médica se menciona en la lista de las funciones médicas, mediante resolución nº 1.627 CFM/2001: "las actividades de coordinación, dirección, liderazgo, conocimientos, auditoría, supervisión y enseñanza de los procedimientos médicos privados son actos médicos y serán utilizados exclusivamente por médico".

Incluso las resoluciones que definen las especialidades médicas, como la resolución CFM n ° 1.763/2005, dejan la cuestión de la auditoría a otra instancia, según el texto: "auditoría será designada zona de especial y recibirá otra especificación tipo 3".

La auditoría incluida el funcionamiento de la auditoría médica de visita al hospital alta etiqueta de cuentas – qué sucede después de la descarga del paciente. Sin embargo, aún en el ambiente de hospital, ese proceso viene antes de enviar este relato a fuente del pagador, el auditor que tenga derecho de registros médicos completos para su revisión. En este caso, las posibles deficiencias o no conformidades pueden ser negociados antes de la presentación de la fuente hospital bill payer, con acuerdo mutuo y formal. Otra posibilidad es la auditoría de cuentas, ser golpeado en las instalaciones de la Organización paga. De auditoría de cuentas son las normas de control de infecciones Hospital comités (re-examinar) (KOTLER, 2005; FALK, 2001).

Auditoría, sin embargo, es una función de aplicación primaria a través de la sistemática y mecánica engranajes/componer con la planificación de negocios, implementación, dominio del ciclo administrativo, expansión de calidad a ser practicada por todos los profesionales/participantes de organizaciones (SANTOS, 2008; BEBIDA, 2003).

En el área de salud, eventualmente emergentes auditoría de hospital que viene con nuevas dimensiones, manifestando su importancia dentro de los hospitales. Es una evaluación sistemática y formal de una actividad que es desarrollada por un profesional, subsidiando la calidad de la atención presentada por fomentar clientes, familias y profesionales. Al aplicar la técnica de la auditoría, identificar y resolver los problemas, podemos garantizar administración sanitaria de la calidad (ALMEIDA, Santos 2008).

Cuando se implementa el servicio de auditoría en el hospital, ella se unirá a los otros departamentos, y esa interconexión permitirá el éxito de esta obra (RAM, 2009; SANTOS, 2008).

COMITÉ DE CONTROL DE INFECCIÓN DE HOSPITAL

La historia de la infección intrahospitalaria se despliega en la historia médica que comenzó con la lucha por la supervivencia e incluso un mundo claramente dominado por fuerzas poderosas y ocultas. Durante siglos la humanidad ha utilizado la medicina arcaica, sin embargo, con la demostración y la observación, especialmente en Grecia, India y China el conocimiento fue exponiendo papel científico a la medicina para instalarse como una ciencia (OLIVEIRA, 2005; CORREA, 2008).

Sólo en 460 AC. que Hipócrates registren los fenómenos biológicos, colaborados para cuidar de los heridos, destacó la importancia de lavarse las manos antes de la cirugía, el uso de vino y agua hervida para la limpieza de heridas. Después de Hipócrates, Galeno, médico griego, informó la curación sin la formación de secreciones en gladiadores heridas después del lavado con vino y con hilos de lino (FONTANA, 2006).

De la primera mitad del siglo XIX que la infección comenzó a centrarse por profesionales de la salud. Los informes muestran en 1847, el médico Ignaz Semmelweis, Phiipp en Viena, recomienda las manos con agua clorada a todos examinador, antes de tocar a la madre. Con esta medida puede reducir drásticamente la tasa de mortalidad materna por fiebre puerperal (FONTANA, 2006; TURRINI, 2004).

Sin embargo, el comienzo de las preocupaciones con las infecciones intrahospitalarias en Brasil siguió el proceso de rápida industrialización iniciado en el gobierno de Juscelino Kubischek y con el evento de brotes por estafilococos resistentes a la penicilina, por informes de otros países con tecnología avanzada medicina (ANVISA, 2000).

Los 80 fue la más respetable a la ocasión para el desarrollo de control de infecciones hospital en Brasil. Había iniciado una conciencia de salud sobre la importancia del tema y forman varios comités de control en los hospitales. En este contexto, la vigilancia de la salud nacional agencia (ANVISA) es responsable de coordinar el programa nacional de control de infecciones hospital (PNCIH). El PNCIH manda acciones nacionales para la prevención y control de la infección nosocomial, estableciendo criterios, parámetros y métodos para el desarrollo de actividades (AGU, 2009; GIUNTA, 2006).

La Fundación de estos programas es muy importante porque las infecciones hospital general colaborarán para aumentar la duración del hospital paciente y costosos recursos para su tratamiento, permiten acciones legales contra el profesional y el hospital y alrededor de la imagen de la organización frente a los consumidores (GEORGE, 2006; GIUNTA, 2006).

Para el control de la infección de un hospital eficaz tienes que estar en el hospital

profesionales motivados, trabajando en equipo, respetando cada uno dentro de sus funciones, actualizando con frecuencia y con capacidad de auto evaluación (BRITO, 2006).

06 de enero de 1997, fundó 6.431 Ley Federal, que establece la obligación de la existencia de un control de la infección del hospital Comité (re-examinar) y un programa de control de infecciones hospital (PCIH), dada como un conjunto de acciones, desarrolladas, deliberada y sistemáticamente, con el objetivo de reducir tanto como sea posible, la incidencia y la severidad de las infecciones (FERRAZ , 2010; PATEL, 2008).

RE-examinar debe estar compuesto por profesionales de la salud, nivel superior, señalado; se dividen en dos tipos: consultores y ejecutores, que los consultores de emisarios de los siguientes servicios: médico, enfermería, farmacia y Microbiología; y los miembros de los representantes de ejecutores SCIH, re-examinar y, por lo tanto, son responsables de la ejecución de las acciones previstas para el control (SEQUEIRA, 2005; PEREIRA, 2005).

Según la Secretaria de estado de Goias Copa (2010) los propósitos de re-examinar son: refrendar un sistema de vigilancia epidemiológica; evaluar normas técnicas, según los requerimientos particulares de la maternidad, para la prevención de infecciones, particularmente en la regulación de las obligaciones y las medidas de aislamiento y control de su atención; recomendar medidas a seguir en la prevención o reducción de las infecciones hospitalarias; implementar mediante el SCIH, control del uso de antimicrobianos; informar sobre las normas internas, su misión, metas y objetivos, con el objetivo de la comprensión y la cooperación de todos los servidores.

Otros objetivos son: introducir un sistema de información y prevención de las enfermedades endémicas que contribuyen a suavizar las tasas de infección del hospital; notificar a los programas de actualización para el intercambio de información y experiencias, con otras instituciones, en los niveles locales, estatales, nacionales e internacionales; estimular y contribuir, en el marco de su competencia, a la investigación y la implementación de metodologías racionales que pueden contribuir a la promoción del control de la infección del hospital; normalización y rutinas para el uso de los productos y métodos de control de calidad de germicidas, insecticidas, antisépticos y desinfectantes (Secretario de estado de GOIAS Copa, 2010).

El control de la infección nosocomial (CIH) es un órgano ejecutivo, conectado a la Vicepresidencia a cargo de médico cumplimiento de acciones planificadas de prevención y las infecciones adquiridas en hospital por re-examinar (HCPA, 2010).

Como describe, 2.616 de 1998 ordenanza, es la competencia para realizar las auditorías internas, evaluar cumplimiento de programa de control de infecciones hospital la re-examinar y registrarlos. Auditorías internas deben llevarse a cabo periódicamente por las unidades hospitalarias, a través de protocolos específicos para verificar el cumplimiento de la legislación específica que trata de control de infecciones del hospital.

La función de auditoría en re-examinar es identificar problemas en la estructura, en el proceso y en consecuencia, dar información para aprobar acciones que mejoren la calidad de la atención. La auditoría del hospital es la unidad administrativa que tiene la capacidad para ayudar a los gerentes en la implementación de la misión y en la continuidad de la entidad, como resultado, capacidad de innovar, haciendo más y mejor con menos recursos, alcanzando predefinidos objetivos y agregación de personas cada vez más satisfechas con el estándar de servicios presentado (BRITO; FERREIRA, 2006)

La falta de estandarización y socialización de las distintas prácticas se observan comúnmente y causar la ineficiencia del servicio de organización de las reglas y rutinas (procedimientos operativos estándar-POP) para su operación, que debería ser adoptada uniformemente por todos los profesionales.  Su preparación puede hacerse en colaboración con el servicio de educación y el control de infecciones hospital Comité, seguido por la formación para la socialización de la información impuesta al servicio de profesionales de la salud (PARAMESWARAN, 2005; Fernandes, 2000).

La inactividad o la ineficacia del control de infecciones hospital Comité (re-examinar) es otro muy común encontrado en los hospitales y causando daño a la institución, ya sea por falta de capacidad o Perfil de los profesionales para jugar en la zona o por falta de conocimiento del administrador según lo sugerido por re-examinar las necesidades no siempre se cumplen. A menudo ocurre que la re-examinar no tiene un hospital infección programa de control (PCIH) implementado y puesto en ejecución, trabajando sin una dirección de sus acciones (SILVA, 2005; ADAMS, 2002).

Muchos hospitales todavía no se dan cuenta la importancia de la contribución de re-examinar Asesor administrativo de la institución, diagnóstico y teniendo en cuenta la asistencia y la distribución de la infección nosocomial entre pacientes hospitalizados y egresados, interferir a través de la implementación o aplicación de medidas de control de infección para asegurar la calidad y la seguridad de su asistencia (SCARPARO, 2005; Brito, 2006).

RE-EXAMINAR EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS

La preocupación en el mantenimiento de control de infecciones hospital-adquiridas en Brasil aparecieron en la década del 60, subiendo a la primera publicaciones e informes por tema (roca; TIMÓN, 2010).

Hay varios factores que aumentan el número de casos de infección en la UCI. Podemos mencionar las relacionadas con el paciente: trasplantes, inmunodepresión, quemaduras, procedimientos y técnicas para que los pacientes son mostradas (LICHY; MARQUES, 2007).

Las infecciones hospitalarias son los indicadores más evidentes de la no conformidad de lo sistema de salud, aunque la responsabilidad es, en General, concedida a la profesional de salud o institución asistencia (OLIVEIRA, 2005).

El control de infecciones en terapia intensiva es una difícil y de gran importancia para el buen funcionamiento de la unidad, mostrando así la precisión de tanto individuo y protección de los pacientes, así como la aplicación de técnicas apropiadas y procedimientos para prevenir cualquier lesión al paciente, otro factor, no menos importante es limpieza del entorno hospitalario (pino; NICOLETTI, 2008). Por lo tanto, higiene de las manos en el entorno del hospital, se convierte en una prioridad, evaluación práctica para ser el más importante en el aislamiento para reducir las tasas de estas infecciones en el entorno hospitalario, mediante la reducción de la transmisión de microorganismos por las manos (LIRA, 2008)

Es muy importante hacer hincapié en la necesidad de un Hospital dentro de la unidad y locado principalmente dentro de la unidad de cuidados intensivos. Así también asumen que lo importante es la participación de las enfermeras, para tener un adecuado rendimiento en las dificultades causadas por imprudencia, ineptitud e incluso la falta de información de algunos profesionales en este entorno (PEREIRA; SHARMA, 2005).

El trabajo de un equipo multidisciplinario de auditores tienden a lograr un mayor éxito en los resultados del trabajo realizado por una categoría profesional ya que cada una de estas auditorías y evalúa mejor los procedimientos de su área de formación específica (King, 2007).

RE-examinar trae el objetivo no sólo para prevenir y combatir la infección, favoreciendo de esta manera toda la comunidad, sino también para proteger el hospital y el personal clínico. En una unidad de salud, re-examinar es una base para todos los profesionales que operan directamente con los pacientes con el fin de prevenir y controlar la infección intrahospitalaria y sus posibles consecuencias (CHI, 2008; CAVALLINI, 2005).

Las CCIHs de las instituciones tienen un papel importante para analizar y determinar la causa o el culpable en los casos de IH (ANTONY, 2000).

La aniquilación de tarea y su etiología e instalación condiciones imposibles de IH en el hombre un desequilibrio en el proceso de la enfermedad. Por lo tanto, la prevención y la reducción han demostrado ser viables en diferentes casos y situaciones, ya probadas en la práctica Hospital (CHI, 2008; CAVALLINI, 2005). El CCIHs trabajan con una política de vigilancia epidemiológica de conjunto IH, vinculado a la salud y prevención de riesgos laborales (MOSCOVICI, 2007) trabajadores.

El establecimiento y funcionamiento de la re-examinar conciben un progreso en la organización de la estructura del hospital para la reducción de varios problemas, como la necesidad de reducir y controlar las tasas de infecciones, que determinaron la aplicación del control preventivo, educativo y epidemiológico, que, a través de un proceso de conciencia colectiva, para traer la infección precios a límites aceptables (ZAVASCKI; «««Cruz, 2005).

Por lo tanto, es necesario estudiar y determinar la re-examinar, forma colectiva e institucional, monitoreo de acciones, medidas de formación y burocráticas (control y encaminamiento) que cubren los profesionales sanitarios y todos aquellos que hacen asistencia hospital (ODELET, 2007).

Con respecto a la fuerte evidencia de la eficacia y la eficiencia de las actividades de monitoreo y control de la infección, no hay ningún estudio que demuestra exactamente que programas y métodos deben tomarse en la aplicación de la vigilancia y control de infección nosocomial. La modificación de la conducta, por lo que es necesario en este contexto se centra en el doble. Tarda la fundamentación teórica y práctica y la absorción y aplicación de medidas preventivas, la adecuada asistencia imprescindible. La formación de hábitos por profesionales y no sólo la teoría del conocimiento, en el objetivo a alcanzar por re-examinar (PITET, 2005; PUCCINI, 2008).

Así, el problema de las infecciones nosocomiales exige también cambios de orden gubernamental, como el diseño de una política para la máxima eficacia de control de la infección, que va más allá de la creación de mecanismos legales y normativos para la regulación, que abarca a la población usuaria de los servicios, lo que es un participante en el proceso (TURRINI, 2002; PUCCINI, 2008).

Tenemos que reflexionar sobre todo lo aceptable puede colaborar en el cambio estratégico del panorama actual que está expuesto, tales como: la introducción del tema en los programas de cursos de pregrado en el área de la salud; la inversión en la provisión de cursos de postgrado en control de infecciones para profesionales de la salud, especialmente fuera de las grandes ciudades; garantías jurídicas sobre el reconocimiento y control de la infección de autonomía profesional; revisión de la legislación vigente con el objetivo de cumplimiento efectiva medidas de prevención y control de instituciones públicas y privadas; inversiones en investigación, seminarios y actualizaciones (COUTO, 2003; LENTZ, 2003).

Así, el área de auditoría en salud de Brasil es un campo abierto a nuevos estudios, investigaciones y registros que pueden aumentar la práctica de la actividad, que ha ido ganando cada vez más importancia frente al aumento de los costos en atención de la salud (Reyes, 2007).

CONCLUSIÓN

Al final de este estudio concluyó que sólo a través de un equipo de salud capacitado ampliamente como sugerencias de cuidado universal es probablemente la prevención de infecciones intrahospitalarias, que requiere que todo profesional respeto y ejercicio de todas las normas establecidas por el re-examinar.

El control de infecciones hospital Comité (re-examinar) consiste en un grupo de profesionales que tienen funciones de prevenir infecciones nosocomiales, sostener y evaluar programa de control de infecciones hospital (PCIH), entre otras funciones.

Es importante tener en cuenta que las infecciones hospitalarias se adquieren después de la admisión del paciente a un Hospital que puede aparecer durante la hospitalización del paciente o después de su alta y pueden ser causadas por algunos procedimientos hospitalarios o incluso hospitalización.

La realidad social del desarrollo de la producción dominante de la salud viene exigiendo nuevos procesos de trabajo no relacionados con la atención directa al paciente, con varios de ellos realizados por las enfermeras como: CIH, control de calidad del hospital, así como la gestión de la higiene del hospital.

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[1] Licenciado en fisioterapia, Universidad Federal de Pará. Correo electrónico: [email protected]

[2] Bióloga, MSC en biología. Doctor en Medicina Tropical enfermedades. Profesor e investigador de la Universidad Federal de Pará – UFPA. E investigador en núcleo de Medicina Tropical en el desarrollo de la UFPA. Correo electrónico: [email protected]

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