{"id":1762,"date":"2023-03-17T09:31:38","date_gmt":"2023-03-17T12:31:38","guid":{"rendered":"https:\/\/www.nucleodoconhecimento.com.br\/livros\/?p=1762"},"modified":"2023-05-04T12:45:48","modified_gmt":"2023-05-04T15:45:48","slug":"pacientes-obstetricas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.nucleodoconhecimento.com.br\/livros\/ciencias-da-saude\/pacientes-obstetricas","title":{"rendered":"8. Caracter\u00edsticas de pacientes obst\u00e9tricas admitidas em Unidade de Terapia Intensiva"},"content":{"rendered":"

Patr\u00edcia Saraiva Ara\u00fajo [1]<\/a><\/sup><\/p>\n

Priscila Ferreira Saraiva [2]<\/a><\/sup><\/p>\n

Gilson Rogerio Becil de Oliveira [3]<\/a><\/sup><\/p>\n

Jiovania Barbosa Maklouf de Oliveira [4]<\/a><\/sup><\/sup><\/p>\n

DOI:\u00a010.32749\/nucleodoconhecimento.com.br\/livros\/1762<\/p>\n

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INTRODU\u00c7\u00c3O<\/h2>\n

Na assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade da mulher, \u00e9 necess\u00e1ria aten\u00e7\u00e3o especial durante o ciclo grav\u00eddico-puerperal, quando esta pode desenvolver diversas complica\u00e7\u00f5es obst\u00e9tricas e n\u00e3o obst\u00e9tricas que podem requerer interna\u00e7\u00e3o em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) (FERRACINI et al., 2017).<\/p>\n

O per\u00edodo gestacional \u00e9 um fen\u00f4meno marcado por altera\u00e7\u00f5es sist\u00eamicas e fisiol\u00f3gicas \u200b\u200b que para a maioria das mulheres se desenvolve sem grandes intercorr\u00eancias. Entretanto, h\u00e1 gestantes que por condi\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas ou por situa\u00e7\u00f5es traum\u00e1ticas tendem a ter maiores chances de desfechos desfavor\u00e1veis, tanto para o feto quanto para a genitora. Os dados indicam que as interna\u00e7\u00f5es em UTI periparto est\u00e3o aumentando em frequ\u00eancia com um n\u00famero not\u00e1vel de mulheres afetadas, que comumente apresentam m\u00faltiplas comorbidades, despertando um alerta para o risco de morte materna, ou seja, aquela que ocorre durante a gesta\u00e7\u00e3o ou dentro de 42 dias ap\u00f3s o t\u00e9rmino, devido a qualquer causa relacionada \u00e0 gravidez ou por medidas relacionadas a ela (SILVA et al., 2020; FARR et al., 2017; SAINTRAIN et al., 2016).<\/p>\n

Esse \u00e9 um grave problema de Sa\u00fade P\u00fablica, pois evidencia o n\u00edvel de desenvolvimento de uma popula\u00e7\u00e3o. Cerca de 99% de todas as mortes maternas ocorrem nos pa\u00edses em desenvolvimento. A maioria destes \u00f3bitos poderia ser evitada se os sistemas de sa\u00fade permitissem o acesso das usu\u00e1rias a servi\u00e7os com qualidade. No Brasil, aproximadamente 92% das mortes maternas s\u00e3o consideradas evit\u00e1veis, e ocorrem, principalmente, por causas como hipertens\u00e3o, hemorragia ou infec\u00e7\u00f5es puerperais. A Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) considera que essas causas s\u00e3o evit\u00e1veis, seja por a\u00e7\u00f5es relacionadas ao acompanhamento no pr\u00e9-natal, ao atendimento durante o parto, ou por a\u00e7\u00f5es durante o puerp\u00e9rio (SILVA et al., 2020; MENEZES et al., 2020; SAINTRAIN et al., 2016).<\/p>\n

Segundo Menezes et al., (2020), a falta de investimento em sa\u00fade p\u00fablica e a desigualdade social s\u00e3o fatores que afetam diretamente a sa\u00fade das gestantes e pu\u00e9rperas, que dependendo da localiza\u00e7\u00e3o regional, o acesso aos servi\u00e7os de sa\u00fade s\u00e3o baixos ou inexistentes. Assim como as complica\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas decorrente de um mau acompanhamento durante a gesta\u00e7\u00e3o, representando um desafio para os m\u00e9dicos na UTI que muitas vezes necessita do envolvimento de uma equipe multidisciplinar (LATAIFEH et al., 2010). Diante disso, o objetivo deste estudo \u00e9 identificar as caracter\u00edsticas de pacientes obst\u00e9tricas admitidas em Unidade de Terapia Intensiva.<\/p>\n

CARACTER\u00cdSTICAS SOCIODEMOGR\u00c1FICAS<\/h2>\n

As caracter\u00edsticas sociodemogr\u00e1ficas de gestantes e pu\u00e9rperas internadas em UTIs no Brasil s\u00e3o diversas e dependem de v\u00e1rios fatores, incluindo a regi\u00e3o geogr\u00e1fica, o n\u00edvel socioecon\u00f4mico, a idade e o estado de sa\u00fade. No entanto, \u00e9 poss\u00edvel identificar algumas tend\u00eancias comuns entre essas mulheres.<\/p>\n

Em geral, as gestantes e pu\u00e9rperas internadas em UTIs tendem a ser jovens, com idades entre 20 e 35 anos. Muitas s\u00e3o primigestas, ou seja, est\u00e3o gr\u00e1vidas pela primeira vez (SILVA et al., 2020).<\/p>\n

De acordo com Saintrain et al., (2016), quanto ao n\u00edvel socioecon\u00f4mico, \u00e9 comum que as gestantes e pu\u00e9rperas internadas em UTIs sejam de baixa renda e moradoras de \u00e1reas urbanas. Muitas vezes, essas mulheres t\u00eam pouco acesso a informa\u00e7\u00f5es e servi\u00e7os de sa\u00fade adequados durante a gravidez, o que aumenta o risco de complica\u00e7\u00f5es. Al\u00e9m disso, muitas n\u00e3o t\u00eam acesso a um pr\u00e9-natal adequado, iniciam tardiamente diminuindo o n\u00famero de consultas, o que pode contribuir para o aparecimento de problemas na gesta\u00e7\u00e3o e n\u00e3o ser diagnosticado a tempo doen\u00e7as evit\u00e1veis. Os resultados do estudo mostram que em 33,5% dos casos, n\u00e3o existia registro de cuidados pr\u00e9-natais nos prontu\u00e1rios das pacientes.<\/p>\n

No Brasil, a falta de investimento em sa\u00fade p\u00fablica e a desigualdade social s\u00e3o fatores que afetam diretamente a sa\u00fade das gestantes e pu\u00e9rperas. Em muitas regi\u00f5es, faltam hospitais e centros de sa\u00fade com equipamentos e profissionais capacitados para atender essas mulheres de forma adequada. Isso pode resultar em atendimento tardio ou inadequado, o que aumenta o risco de complica\u00e7\u00f5es e interna\u00e7\u00f5es em UTIs (MENEZES et al., 2020).<\/p>\n

CARACTER\u00cdSTICAS CL\u00cdNICAS<\/h2>\n

As gestantes e pu\u00e9rperas internadas em UTI apresentam caracter\u00edsticas cl\u00ednicas variadas, dependendo do motivo da interna\u00e7\u00e3o. Algumas das condi\u00e7\u00f5es mais comuns que podem levar \u00e0 interna\u00e7\u00e3o em UTI s\u00e3o:<\/p>\n