Inzidenz von psychiatrischen Erkrankungen in der Schwangerschaft und Wochenbett bei Frauen 18 bis 35 Jahre in der Nächstenliebe Krankenhaus Portuguesa de Belem/Pa, Brasilien

MOREIRA, Elizangela Claudia [1], FIUZA, Helenair Farias [2], FECURY, Amanda Alves [3], ABREU, Luciléa de Jesus Madeira Palhano de [4], DIAS, Cláudio Alberto Gellis de Mattos [5], OLIVEIRA, Euzébio de [6]

MOREIRA, Elisangela Claudia; et. al. – Inzidenz von psychiatrischen Erkrankungen in der Schwangerschaft und Wochenbett bei Frauen 18 bis 35 Jahre in der Nächstenliebe Krankenhaus Portuguesa de Belem / Pa, Brasilien – Magazin multidisziplinären wissenschaftlichen Knowledge Center – Vol. 2. Jahr. 1. Mai. 2016, s. 81-93 – ISSN:0959-2448

ZUSAMMENFASSUNG

Im Allgemeinen stellen Menschen Veränderungen in der Stimmung, wie angenehme oder unangenehme Ereignisse in ihrem Leben entstehen. In der Schwangerschaft, schwere Veränderungen treten bei Frauen, wie z. B.: ändern, Ihren Körper und Ihre Hormone die Reifung des Fötus dafür notwendig. Psychische Störungen in der Wochenbett gehören zu den schwersten in der Psychiatrie. Die vorliegende Studie zielte darauf ab, die Inzidenz von psychiatrischen Störungen (Dysphorie, Depressionen und Psychosen) in der Schwangerschaft und Wochenbett zu bestimmen; Frauen 18 bis 35 Jahre, Mütter und multiparous aus verschiedenen sozialen Schichten zugelassen in der Charity-Krankenhaus von Belém, Portugal identifizieren die mögliche Ursachen, führen diese Erkrankungen in der Schwangerschaft und das Wochenbett. Psychische Störungen scheinen oft underreported Kriminalität, dass die Dysphorie mehr finden Sie in dieser Studie. Die Altersspanne von 18 bis 24 Jahren mit niedrigen monatlichen Einkommen scheinen Risikofaktoren im Zusammenhang mit der Störung sein. Überwachung durch diese schwangeren Frauen während der Schwangerschaftsvorsorge könnte diese Art von Störungen verhindern.

Stichworte: Schwangerschaft, psychische Störungen, Gesundheit.

EINFÜHRUNG

Im Allgemeinen stellen Menschen Veränderungen in der Stimmung, wie angenehme oder unangenehme Ereignisse in ihrem Leben entstehen. Die Intensität und Dauer dieser Stimmungen sollten die Momente des Lebens und Psicoemocionais Bedingungen des Themas angemessen sein. In der Ansicht der Psychoanalyse und Psychologie wird dies als normal angesehen. Auf diese Weise können für alle Personen unabhängig von Klasse, Farbe oder Kaufkraft der psychischen Störungen auftreten. Wie diese manifestiert werden diese individuelle Anfälligkeit für Naturereignisse und die psychosozialen Prädispositionen Störungen abhängen. Eines der wichtigen Momente und signifikant, es ist in der Regel die Schwangerschaft (CAMACHO Et Al., 2006).

In der Schwangerschaft, schwere Veränderungen treten bei Frauen, wie z. B.: ändern, Ihren Körper und Ihre Hormone die Reifung des Fötus dafür notwendig. Diese Modifikationen am Ende erzeugt Zweifel, Gefühle der Schwäche, Unsicherheit und Angst (MATTHEWS Et Al., 2008).

Während der Schwangerschaft und das Wochenbett der Frau große Veränderungen, sowohl physische als auch psychische, wie z. B. und Rolle in der Familie und in der Gesellschaft zu erleben. Es gibt Veränderungen in Ihrem Körper-Selbstbild, Streitigkeiten Feminilidades, Sexualität und sogar Schwangerschaft (ZACK Et Al., 2003).

In Brustwand Zustand erfährt die Frau tiefgreifende körperliche, seelische und soziale Veränderungen. Die psychologischen Veränderungen können auf die Idee übersetzt werden, dass in der Ansicht von Frauen, Schwangerschaft die Verwirklichung des Traumes vom Dasein als Mutter ist. Jedoch wegen der erheblichen Veränderungen im Körper auftritt und hormonelle Veränderungen, geplante oder nicht und auf Wunsch psychologische auslösen können Konflikte wie z. B.: Dysphorie, postpartale Depression und Brustwand Psychose, viele Male, Gefühl der Schwäche, Unsicherheit und Angst verursachen. Insbesondere bei Erstgebärenden Frauen, wo die Schwangerschaft eine Neuheit, die mit der mangelnden Erfahrung verbunden wird, wodurch Gefühle von Furcht und Angst nicht zu wissen, wie zur Bewältigung der Situation (CAMACHO Et Al., 2006; MOREIRA Et Al., 2008).

Zack Et Al. (2006), erklärte die Brustwand Bühne, die die Frau in anderen Phasen des Lebens, um größere Risiken von Auftritten von psychischen Störungen ausgesetzt ist, da die beiden spart, physischen, psychosozialen, als Schutz und Verletzlichkeit gerichtet sind.

Zweite Neime (2005) und Moura Et Al., (2011), sind die psychischen Störungen in der Wochenbett unter der schwersten in der Psychiatrie. Risikopotenzial soviel, als auch für die Neugeborenen und klassifiziert in leichter Frames genannt Geschlechtsdysphorie im Wochenbett und Brustwand Depression und in ernster Gemälde, Mutter, genannt psychotische Störungen.

Die postpartale Geschlechtsdysphorie oder auch genannt “puerperale Blues”, Angst wo tritt der plötzliche Wechsel der Stimmung und möglicherweise auch Gefühle wie Trauer, Melancholie, Pessimismus und Schamgefühl, betrachtet von einigen Autoren als ein physiologisches Phänomen häufig im Wochenbett (NEIME, 2005).

Plötzliche Veränderungen der depressiven Stimmung erscheinen in den frühen Tagen des nach der Geburt und neigt dazu, am zehnten Tag des Wochenbett zu verringern. In der Regel milde depressive Symptome sind begleitet von emotionalen Instabilität, Spannung und Irritation, dass nicht genug, um die Beziehung zu gefährden Mutter und Neugeborene, und es keine Notwendigkeit gibt für medizinischer Behandlung, die Persistenz dieser Humor nicht ab dem elften Tag verschwindet als eine möglich große Depression, eine angemessene Beurteilung und Behandlung (NEIME, 2005; zu sehen CAMACHO Et Al., 2006).

Depression ist gekennzeichnet durch einen Zustand von Traurigkeit, Schlafstörungen, Schuldgefühle, Unentschlossenheit, Entmutigung, Anorexie, nicht ausreichen, um das Neugeborene zu erfüllen. Depression kann in der Regel entweder einen affektiven Zustand als ein Symptom, ein Syndrom oder verschiedenen Krankheiten (RAJAN und ADHIKARI, 2005) bedeuten.

Nach Sotto-Bürgermeister und Piccinini (2005); Fonseca e Silva (2010) und Moura Et Al., (2011), postpartale Depression ist eine Depression, die in den meisten erscheint Übergangs von Frauen, nachdem das Baby geboren ist.

Das klinische Bild der Post-Partum Tiefstand ist sehr variabel und kann körperliche, kognitive und Verhaltenstherapie Änderungen präsentieren, zeichnet sich durch Symptome wie Traurigkeit, Weinen leicht, Niedergeschlagenheit, Depression, Anorexie, Labilität, manchmal begleitet von Übelkeit, Schlafstörungen, vor allem Schlaflosigkeit und Alpträume, enthalten auch die eigenen Babypflege, wie Gefühle nicht zu lieben ihn genug, Furcht vor Schaden, Angst Schlaf und füttern des Kindes das Gefühl der Unfähigkeit für eine richtige Pflege (ZACK Et Al., 2003).

Postpartale Depression ist eine psychiatrische Erkrankung, die bewirkt, dass großes Leid für die Mutter und stört die Mutter-Kind-Interaktion, Ehefrau-Ehemann und Verwandtschaft (ZACK Et Al., 2003; FONSECA Et Al., 2010; MOURA Et Al., 2011).

Einer der Faktoren, die zu der hohen Rate von Depressionen in der Schwangerschaft und Wochenbett im Jugendalter beitragen können ist der Mangel des Gefühlslebens diese Patienten Beziehungen, ungewollte Schwangerschaft durch ungelöste Beziehungen sowie die Tatsache, dass viele ihre Freiheit der Jugend oder auch nur ihr Studium wegen Schwangerschaft (SZIGETHY aufgeben aufgeben 2001).

Die Brustwand Psychose stellt den Rahmen und seltener, als die Inzidenz zwischen 1 % für jedes Geburten (Eiche, 2007). Einige Risikofaktoren für Brustwand Psychose können im Zusammenhang mit Geschichte des vorherigen psychiatrischen Störung, belastenden Ereignissen, Ehekonflikte, als ledig oder geschieden, oder haben wenig soziale Unterstützung (CAMACHO Et Al., 2006).

Die Brustwand Psychose gehört zu den schwersten Frames in der Psychiatrie, das Risiko für die Mutter und das Baby darstellt. Entwickelt sich zwischen dem 3. und 14. Tag nach der Geburt, dies im Zusammenhang mit Primiparity und allein erziehende Mütter. Dies tritt auf, wenn eine persönliche oder familiäre Geschichte der Geisteskrankheit, hormonelle Veränderungen und psychosoziale Belastungen (NEIME, 2005).

Nach Nunes Filho und Bueno (2005) die postpartale Psychose nicht verwechseln mit postnatale Traurigkeit (“postpartale Blues”) als ein normaler Zustand, der in etwa 50 % der Frauen betrifft.

Es ist wichtig, dass die Angehörigen der Heilberufe während der pränatalen Phase und Wochenbett, die Merkmale der psychischen Erkrankungen in der Schwangerschaft identifizieren kann mit nach Hause nehmen die ersten drei Wochen der Wochenbett mit hoher Inzidenz und Konsequenzen für Mutter und Kind zu bringen. Der Profi sollte Sorgfalt und Aufmerksamkeit haben die jüngsten Mütter zu erkennen und Eingreifen mehr altklug bei der Behandlung und die Kenntnis über den Zustand weil die Psychose der Depression ist, die hohe Prävalenz und Divergenzen zwischen Autoren auf die Faktoren, die im Zusammenhang mit dieser Krankheit (HIGUTI, 2003).

Wird die Schwangerschaft ein normaler Prozess der menschlichen Entwicklung mit großen organische Veränderungen, psychische und familiäre Partner. Die Betreuung sollte volle Zufriedenheit und Wohlbefinden Frau, zur Stärkung der Bindung zwischen einer Mutter-Kind (FALCONE Et Al., 2005) bereitstellen.

Einige Mütter fühlen sich schämen zu zeigen, seine Ärzte und Familie der depressiven Symptomatik, Nichterfüllung seiner neuen Verantwortung, die auf ihnen, ein Gefühl der Schuld für dieses Moment nicht in zufriedenstellender Weise, mit der Notwendigkeit der professionellen zu erleben erkennen die Symptome zu interagieren und verlassen die Mutter sicherer zu setzen Sie Ihr Problem (PEIXOTO, 2007; GARCIA Et Al., 2010).

Die professionelle anzustreben, Emotionen, Gefühle, Phantasien, Ängste und Stress entlasten die gegenwärtigen Ängste des Patienten, feststellend, dass die Zustände der Verwirrung auf Mutter zwischen dem Zeitraum der Schwangerschaft und nach der Geburt zu verstehen. Die Gefühle und Gedanken, die gerade entbunden hat stören und behindern die Aktivitäten von Tag zu Tag Professional konfrontiert. Daher sollte die Hilfe in ihrer Abneigung zum Baby, die gerade entbunden hat, Traurigkeit, Entfremdung, Abwesenheit, Appetitlosigkeit, Unachtsamkeit des Self-Care, Schlaflosigkeit, Erhaltung der regelmäßigen Schlaf und der Rest, die gerade entbunden hat so dass Sie Ihre gewünschten Aktivitäten mit dem Baby (TRUCHARTE Et Al., 2010; Gesicht können identifizieren VIEIRA Et Al., 2011).

Der Dienst erklärt, unterstützt und vermindert die Angst der Mutter, das heißt, es bietet Vorteil für Frauen, den Ausdruck ihrer Gefühle auf die Änderungen der Mutterschaft zu erleichtern. Behandlung beinhaltet psychotherapeutische Ansatz, Beratung, Unterstützung, Antidepressiva, Hausbesuche bis komplette Remission einer Depression oder psychotischen (ZACK Et Al., 2003).

Aus den vorstehenden Gründen, die vorliegende Studie zielte darauf ab, die Inzidenz von psychiatrischen Störungen (Dysphorie, Depressionen und Psychosen) in Schwangerschaft und Wochenbett in Frauen 18 bis 35 Jahre Primiparous und multiparous, bestimmen bewirkt, dass unterschiedlicher Gesellschaftsschichten zugelassen in der Charity-Krankenhaus von Belém, Portugal sucht die mögliche führen diese Erkrankungen in der Schwangerschaft und das Wochenbett.

METHODIK

Dieser Studie erfolgte durch quantitative Forschung, von Datenbankrecherche durchgeführt, zu identifizieren, die Inzidenz der drei Staaten von psychischen Erkrankungen in der Schwangerschaft und Wochenbett (Dysphorie, Depression, Psychose), bei 100 Frauen von 18 bis 35 Jahre, Mütter und multiparous aus verschiedenen sozialen Klassen trafen sich in der Entbindungsstation des Krankenhauses nutzen Portuguesa de Belém Pará, in der Zeit von März bis April 2014. Ausgeschlossene Mütter unter dem Alter von 18 Jahren und älter als 35 Jahre waren. Das Excel Office-Programm von Microsoft Corporation wurde in der Organisation und tabellarische Daten und statistische Analysen verwendet.

ERGEBNISSE

WÄHREND DER SCHWANGERSCHAFT

Ausgehend von den Ergebnissen, die in der Datenbank, der Anzeichen und Symptome von Dysphorie während der Schwangerschaft, meist im Besitz Einkommen zwischen 1 und 5 Mindestlöhne haben 33 Frauen gesammelt vertreten 42,4 % dieser Frauen. Siebenundzwanzig eingereichten Anzeichen und Symptome einer Depression entspricht 44,0 %, die hat auch Einkommen zwischen 1 und 5 Mindestlohn (Tabelle 1).

Tabelle 1: Prozentsatz der Mindesteinkommen von Frauen mit psychischen Störungen in der Schwangerschaft.

33 Frauen zeigten Anzeichen und Symptome von Dysphorie. Es wurde festgestellt, dass die meisten (66,7 %) junge erstmals Mütter sind und 33,3 % multipara. Die jungen Erstgebärenden, 17 Frauen (51,5 %), im Alter zwischen 18 und 24 Jahren zeigte. Multiparous, 6 Frauen (18,2 %) waren zwischen 18 und 24 Jahren. Insgesamt haben Frauen, die Geschlechtsdysphorie in der Altersgruppe von 18 bis 24 Jahren zwischen Primiparous und multiparous umfassen 69,7 % und jene der Altersgruppen zwischen 25 bis 35 Jahren zwischen Primiparous und multiparous in Höhe von insgesamt 30,3 %. In Bezug auf Frauen mit Depressionen wurde festgestellt, dass die meisten multipara sind. 27 Frauen, die Anzeichen und Symptome einer Depression zeigten, waren 15 multiparous 55,6 %, Vertretung und Vertretung von 44,4 % 12 Mütter, vor allem auch in der Altersgruppe von 18 bis 24 Jahren beträgt die zwischen Primiparous und multiparous 66,7 % und die restlichen Altersgruppen eine Minderheit von 33 %. Es gab Fälle von Frauen mit psychotischen Störungen während der Schwangerschaft (Tabelle 2).

Tabelle 2: Anteil der Frauen mit psychischen Störung während der Schwangerschaft, in der Altersgruppe von 18 bis 35 Jahren, Erstgebärenden und multiparous.

WÄHREND DER WOCHENBETT

Es wurde festgestellt, dass im Wochenbett, von 100 Frauen, 4 Dysphorie mit Einkommen zwischen 1 und 5 Mindestlöhne (50 %) die meisten aufwies. Bereits im Zusammenhang mit Depressionen ergab, dass mehr als 65 % Mindesteinkommen unter 3 Mindestlöhne und die Anzeichen einer Psychose, nur in einem Fall (100 %) mit Einkommen zwischen 1 und 5 Mindestlohn (Tabelle 3) vorgestellt.

Tabelle 3: Anteil der Mindesteinkommen von Frauen mit psychischen Erkrankungen.

Vier Frauen zeigten Anzeichen und Symptome von Dysphorie. Es wurde beobachtet, dass die Mehrheit (75 %) jungen Erstgebärenden in der Altersgruppe von 18 bis 24 Jahren, während 25 % im Alter von 30 bis 35 Jahre multiparous sind. Bereits gegenüber den Frauen mit Depressionen, festgestellt wurde, dass 66,7 % Mütter im Alter von 18 bis 24 Jahren und 33,3 % im Alter von 30 bis 35 Jahren, während Frauen mit Psychose, nur 1 (100 %) bei Frau Multípara mit dem Alter in der Altersgruppe zwischen 30 multiparous sind und 35 Jahre (Tabelle 4).

Tabelle 4: Anteil der Frauen mit Brustwand psychische Erkrankung im Alter von 18 bis 35 Jahren, zwischen Erstgebärenden und multiparous.

Tabelle 5 zeigt, dass 60 % Frauen, irgendeine Art der psychischen Störung während der Schwangerschaft vorgestellt. Davon suchte 83 % nicht die Hilfe eines Gesundheitsexperten, während nur 17 % eine Ärztin gesucht. Der Frauen gesucht, die Hilfe von einem Gesundheit professionell, 40 % sprach mit dem Psychologen, während 30 % sprach mit Krankenschwester, 10 % sprach mit Gynäkologen und 20 % sprach mit Geburtshelfer.

Tabelle 5: Anteil der Frauen, die haben oder nicht psychischen Störungen während Schwangerschaften und berichtet, dass ein medizinisches Fachpersonal.

DISKUSSION

Die vorliegende Studie hatte die Dysphorie als die häufigste Erkrankung. Die Prävalenz war rund 66,7 % der schwangeren Frauen und 75 % der nach der Geburt Mütter im Alter von 18 bis 24 Jahre mit monatlichen Einkommen von 1 und.5 Mindestlohn. Nach Moreira Et Al., 2008, am Ende Schwangerschaft wirkt sich auf Frauen Hormon verursacht körperliche Veränderungen notwendig für die Reifung des Fötus, dafür funktionieren diese Änderungen erzeugen Zweifel, Gefühle der Schwäche, Unsicherheit und Angst, im Rahmen der Geschlechtsdysphorie führt. Mitwirkende: plötzliche Veränderung der Stimmung, und möglicherweise auch Gefühle wie Trauer, Angst, Melancholie, Pessimismus und Schamgefühl.  Obwohl die Dysphorie als milde depressive Störung nicht erfordern eine medizinische Behandlung angesehen werden, kann ihre Ausdauer als eine möglich große Depression, eine angemessene Beurteilung und Behandlung (NEIME, 2005) betrachtet werden.

Anzeichen und Symptome einer Depression während der Schwangerschaft wurden 55,6 % der multiparous nach der Geburt von 66,7 % und auch den gleichen Altersgruppen und monatliches Einkommen gefunden. Es wird davon ausgegangen, dass die hohe Rate in dieser Altersgruppe zusammenhängen kann, Unerfahrenheit, Unreife, ungewollte Schwangerschaften aufgrund ungelöster Beziehungen sowie die Tatsache, dass viele ihre Freiheit der Jugend oder auch nur ihr Studium wegen Schwangerschaft (SZIGETHY; aufgeben aufgeben RUIZ, 2001).

Mit Bezug auf die Brustwand Psychose entspricht dies den Rahmen ernster und weniger häufig, wobei die Inzidenz zwischen 1 % für jede Geburt (Eiche, 2007).

In dieser Studie die 100 Mütter nur eine Multípara im Alter von 30 bis 35 Jahren zeigten Symptome der Psychose wie: Schlaflosigkeit, Unruhe, Reizbarkeit, Weinen, Schwierigkeiten sich zu konzentrieren. Es wird davon ausgegangen, dass die späte Schwangerschaft, Multiparidade, Geschichte der psychiatrischen, eheliche Störung Konflikte, als ledig oder geschieden, oder haben wenig soziale Unterstützung, kann Risikofaktoren für diese Erkrankung (CAMACHO Et Al., 2006).

Eine Tatsache, die verdient Aufmerksamkeit in dieser Studie ist, dass von 100 Frauen, die eine Art der psychischen Störung während der Schwangerschaft haben, nur 17 % ein medizinisches Fachpersonal suchte um ihre Symptome zu melden. Die restlichen 83 %, d. h. am häufigsten berichteten Symptome. Es wird angenommen, dass aus Angst vor möglichen Stigmatisierung (EPPERSON, 1999); schämen Sie für einige Mütter, ihre Ärzte Symptome zu zeigen; denn sie, dass sie nicht erfüllen können, seine neuen Aufgaben denken, die auf ihnen, ein Gefühl der Schuld für dieses Moment, traurig, unglücklich, wenn sie Jolly (PEIXOTO; Gefühl sollte, gleichzeitig das Gefühl nicht zu erleben Amorim, 2007).

Es wird vermutet, dass der gute Service klärt, unterstützt und die Angst der Mutter vermindert, so dass des Ausdrucks ihrer Gefühle auf die Änderungen der Mutterschaft (ZACK Et Al., 2003).

FAZIT

Psychische Erkrankungen scheinen häufiger in der Schwangerschaft und Wochenbett, nicht, die oft underreported Verbrechen. Dysphorie Rahmen der höchste Inzidenz und trotz des Seins als eine milde depressive Störung betrachtet, benötigen meist keine medizinischen Behandlung, ihre Beharrlichkeit kann als eine möglich große Depression, eine angemessene Bewertung und therapeutische Versorgung angesehen werden. Die Altersspanne von 18 bis 24 Jahren mit niedrigen monatlichen Einkommen scheinen Risikofaktoren im Zusammenhang mit diesen Erkrankungen sein.

Überwachung durch schwangere Frauen während der Schwangerschaftsvorsorge könnte diese Art von Störungen verhindern. Dafür müssen die Profis aktiviert werden, bereit, aufmerksam zuhören, schwangere Frauen und den letzten Mütter zu identifizieren und in die Behandlung mehr altklug eingreifen und das Verständnis der Pathologie.

REFERENZEN

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[1] Psychologe. Master in Theorie und Forschung. Dozent an der Universität des Bundesstaates Pará ernannt. Forscher an der Graduate-Programm des Center for Tropical Medicine von der UFPA. E-Mail: [email protected]

[2] Metropolitan College Studen bei Amazon. E-Mail: [email protected]

[3] Biomedizinischen. Doktor der Tropenkrankheiten. Forscher an der Graduate-Programm des Center for Tropical Medicine von der UFP. Dozent und Forscher an der Federal University von Amapá, AP. E-Mail: [email protected]

[4] Metropolitan College Studen bei Amazon. Forscher an der Graduate-Programm des Center for Tropical Medicine von der UFPA. E-Mail: [email protected]

[5] Biologe. Arzt in Theorie und Forschung. Dozent und Forscher am Eidgenössischen Institut von Amapá-IFAP. E-Mail: [email protected]

[6] Doktor der Medizin/tropische Krankheiten. Forscher des Graduate Program des Center for Tropical Medicine von der UFPA. Dozent und Forscher an der Federal University von Pará – UFPA. E-Mail: [email protected] (korrespondierende Autor).